乳腺癌腋窝淋巴结转移与临床特征的相关性分析

目的分析乳腺癌腋窝淋巴结转移与临床特征的相关性。方法观察性研究。抽取2022年7月至2023年3月郑州大学第一附属医院收治的乳腺癌患者184例, 依据乳腺癌腋窝淋巴结转移情况分为腋窝淋巴结转移组(59例)和无腋窝淋巴结转移组(125例)。比较两组的临床特征, 包括肿块最大直径、肿块位置、是否有脉管瘤栓及雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体-2(HER-2)、Ki-67抗原(Ki-67)的表达, 分析乳腺癌腋窝淋巴结转移与临床特征的相关性。结果腋窝淋巴结转移组Ki-67阳性表达率、脉管瘤栓率高于无腋窝淋巴结转移组, 差异有统计学意义(P<0.05);两组肿块最大直径、肿块位置及ER、PR、HER-2表达比较, 差异未见统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示, Ki-67阳性表达、脉管瘤栓可能是乳腺癌腋窝淋巴结转移的影响因素(OR=3.26、12.67, P均<0.05)。结论乳腺癌腋窝淋巴结转移与肿块最大直径、肿块位置及ER、PR、HER-2的表达无关, 与Ki-67阳性表达、脉管瘤栓有关。     

术前血清凋亡蛋白酶激活因子-1、组织多肽特异性抗原水平与乳腺癌患者临床病理特征和预后的相关性分析

目的分析术前血清凋亡蛋白酶激活因子-1(apoptosis protease activating factor-1,Apaf-1)、组织多肽特异性抗原(tissue polypeptide specific antigen,TPS)水平与乳腺癌患者临床病理特征和预后的相关性。方法选择2014年7月至2016年6月重庆大学附属肿瘤医院收治的126例乳腺癌患者纳入乳腺癌组,另选取该院同期收治的80例良性乳腺肿瘤患者和120例乳腺增生患者分别纳入良性乳腺肿瘤组和乳腺增生组,采集三组患者术前外周静脉血,检测血清Apaf-1和TPS水平,并分析术前血清Apaf-1和TPS水平与乳腺癌患者临床病理特征的关系。乳腺癌患者术后均获得随访,统计其术后3年无瘤生存率,分析术前血清Apaf-1、TPS水平与乳腺癌患者预后的相关性。结果乳腺癌组患者术前血清Apaf-1水平均显著低于良性乳腺肿瘤组和乳腺增生组(均P<0.05),TPS水平均显著高于良性乳腺肿瘤组和乳腺增生组(均P<0.05)。术前血清Apaf-1、TPS水平与乳腺癌患者的月经状态、组织学分级、淋巴结转移数量均无相关性(均P>0.05),与肿瘤直径、腋窝淋巴结性质、临床分期、雌激素受体状态、孕激素受体状态、人表皮生长因子受体-2状态均有相关性(均P<0.05)。随访至2019年8月,126例乳腺癌患者术后3年无瘤生存率为75.40%(95/126);术前血清Apaf-1和TPS均为阳性的乳腺癌患者无瘤生存率均显著低于术前血清Apaf-1和TPS均为阴性患者(均P<0.05)。结论乳腺癌患者术前血清Apaf-1和TPS水平与其临床病理特征和预后均存在相关性,可作为评估病情和预后的指标。     

乳腺癌粗针穿刺与术后活检标本病理分级及免疫组化的比较研究

目的比较乳腺癌粗针穿刺活检与术后活检组织的病理分级及ER、PR、HER2、Ki67表达情况,分析乳腺癌粗针穿刺活检诊断的准确性。方法选取80例未经化疗的乳腺浸润性导管癌根治术患者,比较粗针穿刺与术后活检标本的病理分级及ER、PR、HER2、Ki67表达情况。结果乳腺癌穿刺活检和术后活检标本病理分级及ER、PR、HER2、Ki67表达一致率分别为78%、97%、88%、95%和76%,Kappa值0.48、0.88、0.69、0.70和0.48。结论乳腺癌粗针穿刺ER,PR,HER2检测准确性较高,能为治疗方法的选择提供依据,乳腺癌粗针穿刺活检肿瘤的分级及Ki67表达一致性一般,有待进一步提高。     

非三阴性乳腺癌组织中Ki-67、P53的表达与临床病理关系的相关研究

目的探讨非三阴性乳腺癌组织中Ki-67、P 53的表达与临床病理的关系,为其临床治疗及评估预后提供一定依据。方法选取我院2011年1月~2015年2月收治的160例非三阴性乳腺癌患者作为研究对象,采用免疫组织化学法检测乳腺癌组织中Ki-67、P 53的表达情况,将其与临床病理的关系进行研究和分析。结果患者左侧乳房发病率高于右侧,Ki-67、P 53阳性表达率分别为92.5%、53.75%,Ki-67阳性表达与组织学分级相关,P0.05,差异具有统计学意义,与患者年龄、淋巴结转移、肿瘤大小及脉管内浸润情况无关,P0.05,差异不具有统计学意义。P 53阳性表达与组织学分级、淋巴结转移、肿瘤大小及脉管内浸润情况相关,P0.05,差异具有统计学意义,与年龄无关,P0.05,差异不具有统计学意义。结论 Ki-67、P 53的表达在非三阴性乳腺癌恶性程度、肿瘤细胞增殖能力的判断中具有重要意义,可指导非三阴性乳腺癌的治疗及判断预后。     

乳腺癌组织中FMNL3、PTEN的表达及其与临床病理特征的关系

目的：探讨乳腺癌组织中formin like-3(FMNL3)、磷酸酯酶基因（PTEN）表达与临床病理特征的关系。方法：选取2016年1月—2021年1月启东市中医院收治的101例乳腺癌患者,所有患者均于术中切取病灶,以距离肿瘤组织边缘>5 cm记为癌旁组织,组织包含癌旁组织与癌组织,取出即刻送去病理科检测。采取免疫组化法检测乳腺癌组织和癌旁组织中FMNL3、PTEN表达情况,标本多聚甲醛固定、脱水、洗涤,通过二氨基联苯显色后,苏木素复染、脱水、封片。染色范围<5%、≥5%且<25%、≥25%且<75%、≥75%,分别记为0分、1分、2分、3分,结果为0分者记为阴性表达,否则记为阳性表达。对比乳腺癌组织、癌旁组织中FMNL3、PTEN表达情况,分析乳腺癌患者癌组织中FMNL3、PTEN表达情况与临床病理参数的关系。结果：乳腺癌组织FMNL3、PTEN阳性表达率均高于癌旁组织,差异均有统计学意义（P<0.05）。低分化、病理分期Ⅰ期和Ⅱ期及发生淋巴结转移的患者FMNL3、PTEN蛋白表达阳性率均高于中高分化、病理分期Ⅲ期和Ⅳ期及未发生淋巴结转移的患者,差异均...     

PTEN、p53与EGFR在乳腺癌中表达的临床病理意义及其相关性分析

目的分析PTEN、p53与上皮生长因子受体(EGFR)在乳腺癌中的表达的临床病理意义及其相关性。方法选取在我院进行治疗的乳腺浸润性导管癌患者87例,均行免疫组化Max Vision两步法检测患者PTEN、p53与EGFR的蛋白表达,并分析检测结果。结果PTEN、p53与EGFR蛋白表达与肿瘤直径、组织学分级、雌激素受体(ER)、分子分型有关,差异有统计学意义(P0.05);p53与EGFR表达呈正相关,p53和EGFR表达与PTEN呈负相关,差异有统计学意义(P0.05)。结论在乳腺癌发生及发展过程中,PTEN低或失表达、EGFR过表达和p53突变均有较为显著的作用。     

早期乳腺癌前哨淋巴结活检阳性结果相关影响因素分析

目的分析早期乳腺癌前哨淋巴结活检阳性结果相关影响因素。方法择取2017年1—12月我院收治的40例早期乳腺癌患者,所选患者均接受前哨淋巴结活检,对阳性活检结果的影响因素进行分析。结果从单因素分析结果来看,病灶大小、分子分型因素、术前影像学腋窝评价、组织学分级、Ki-67、Her-2均会对前哨淋巴结活检的病理结果产生影响;从多因素分析结果来看,Ki-67以及病灶大小会影响前哨淋巴结活检结果。结论针对早期乳腺癌患者来说,病理资料对前哨淋巴结活检结果有预测作用,可指导患者进一步治疗。     

前哨淋巴结活检与保乳手术联合治疗早期乳腺癌的效果及预后

目的：研究前哨淋巴结活检与保乳手术联合治疗早期乳腺癌的效果及预后。方法：选取北京市顺义区妇幼保健院2019年1月—2021年12月收治的160例早期乳腺癌患者,应用随机数表法分成观察组（n=80,应用前哨淋巴结活检联合保乳手术治疗）和对照组（n=80,应用腋窝淋巴结清扫术联合保乳手术治疗）。比较两组的围手术期指标、并发症发生率、乳腺美容优良率及预后情况。结果：观察组手术时间长于对照组,住院时间、拔管时间均短于对照组,术中出血量、引流量均少于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症总发生率为5.00%,低于对照组的16.25%,差异有统计学意义（P<0.05）。术后6个月,观察组乳腺美容优良率为100.00%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。术后6个月,两组转移率、复发率、生存率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：前哨淋巴结活检与保乳手术联合治疗早期乳腺癌的效果较好,且可避免一部分创伤,是优秀的手术方法。     

中性粒细胞淋巴细胞比和血小板淋巴细胞比对乳腺癌非前哨淋巴结转移的预测价值

目的：探讨中性粒细胞淋巴细胞比（NLR）和血小板淋巴细胞比（PLR）对乳腺癌非前哨淋巴结转移的预测价值。方法：选择2020年1月-2022年6月宁德师范学院附属宁德市医院收治的108例前哨淋巴结活检结果为阳性且接受手术治疗的乳腺癌患者的资料进行回顾性分析。描述108例患者一般资料,前哨淋巴结阳性乳腺癌患者发生非前哨淋巴结转移的单因素、多因素分析,分析NLR及PLR对前哨淋巴结阳性乳腺癌患者发生非前哨淋巴结转移的预测价值。结果：108例患者,平均年龄（55.17±7.46）岁,术后结果：58例非前哨淋巴结转移结果为阴性,占53.70%。单因素分析结果显示,前哨淋巴结阳性乳腺癌患者发生非前哨淋巴结转移情况不同患者肿瘤直径、前哨淋巴结阳性数量、NLR、PLR比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素分析结果显示,肿瘤直径、前哨淋巴结阳性数量、NLR、PLR均是前哨淋巴结阳性乳腺癌患者发生非前哨淋巴结转移的独立影响因素（P<0.05）。利用NLR及PLR对前哨淋巴结阳性乳腺癌患者发生非前哨淋巴结转移的情况进行预测,最佳截断值分别为2.20、143.66,约登指数分别为48.6...     

宫腔镜手术联合地屈孕酮对子宫内膜息肉患者术后子宫内膜厚度及血清VEGF的影响

目的：探讨地屈孕酮、宫腔镜手术联合治疗子宫内膜息肉（endometrial polyps,EP）的效果。方法：选择2021年1月—2022年1月莆田市盛兴医院收治的80例EP患者作为研究对象。按照随机数表法将患者分为观察组和对照组,各40例。对照组采用宫腔镜手术治疗,观察组采用宫腔镜手术联合地屈孕酮治疗,比较两组治疗效果、子宫内膜厚度、月经量、血清血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）水平、雌孕激素受体表达、并发症及复发情况。结果：观察组治疗总有效率95.00%(38/40)比对照组的80.00%(32/40)高,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组子宫内膜厚度、月经量及VEGF水平较治疗前降低,且观察组比对照组低,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组孕激素受体（progesterone receptor,PR）表达较治疗前提高,且观察组高于对照组,两组雌激素受体（estrogen receptor,ER）表达较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组并发症...     

1型5α-还原酶在乳腺癌组织和癌旁正常组织中的表达及与临床特征的关系

目的探讨1型5α-还原酶在乳腺癌组织及癌旁正常组织中表达程度的差异,研究其与临床特征[年龄、肿瘤分期、肿瘤大小、15型17β羟化类固醇脱氢酶(17β-HSD15)、细胞分裂控制蛋白47(CDC-47)雌激素受体α(ERα)、雄激素受体(AR)、孕激素受体B(PRB)]的关系。方法研究材料来源于2013年1月至2014年10月于本院行乳腺癌改良根治术的70例女性患者的乳腺癌组织及癌旁正常组织,应用免疫组织化学法,研究1型5α-还原酶在乳腺癌组织及癌旁正常组织中表达程度的差异。结果 1型5α-还原酶及17β-HSD15在乳腺癌组织中的表达程度明显低于癌旁正常组织,差异具有显著性(P<0.05);CDC-47、AR、PRB在乳腺癌组织中的表达程度明显高于癌旁正常组织(P<0.05)。乳腺癌组织中1型5α-还原酶与17β-HSD15阳性表达存在一致性。结论 1型5α-还原酶及17β-HSD15在乳腺癌组织中的表达程度明显低于癌旁正常组织,且二者在乳腺癌组织中的阳性表达存在一致性。1型5α-还原酶在乳腺癌发生发展及在调控肿瘤组织内部雄激素及雌激素水平过程中具有重要作用。     

HER－2低表达乳腺癌的临床病理特征及预后分析

目的探究人表皮生长因子受体-2(HER-2)低表达乳腺癌的临床病理特征, 分析HER-2低表达对乳腺癌预后的影响。方法单中心临床研究。抽取2015年6月至2018年12月在河南科技大学附属许昌市中心医院接受抗肿瘤治疗的乳腺癌患者114例作为研究对象, 依据HER-2表达强度分为HER-2低表达组76例和HER-2零表达组38例。回顾性分析两组患者的临床病理资料和随访资料, 采用Kaplan-Meier法绘制无病生存(DFS)曲线和总生存(OS)曲线, 比较两组患者的3年和5年DFS率和OS率。结果 HER-2低表达组患者的雌激素受体(ER)阳性率、激素受体(HR)阳性率、Ki-67<30%占比、腋窝淋巴结转移率、组织分化类型中低分化占比均高于HER-2零表达组(P均<0.05)。两组患者的年龄、体质指数、月经状态、肿瘤家族史、病理类型、T分期、TNM分期比较, 差异未见统计学意义(P>0.05)。HER-2低表达组和HER-2零表达组的3年DFS率分别为84.21%(64/76)和92.11%(35/38), 3年OS率分别为92.11%(70/76)和97.37%(...     

免疫组化指标在乳腺癌中的表达及临床价值

目的研究ER、PR、Cerb B-2、p 53、Ki 67免疫组化指标在乳腺癌患者中的表达及临床价值。方法采取免疫组化方法检测我院60例乳腺癌患者ER、PR、Cerb B-2、p 53、Ki 67阳性率,并分析年龄、组织分型、淋巴结转移对其表达水平的影响。结果 ER、PR、Cerb B-2、p 53、Ki 67阳性表达率分别为40.00%、46.67%、56.67%、50.00%、73.33%;41-60岁患者PR、Cerb B-2、Ki 67阳性诊断率较高,浸润性导管癌ER、PR、Cerb B-2、Ki 67较高,有淋巴结转移的患者阳性率高于无淋巴结转移患者。结论 ER、PR、Cerb B-2、p 53、Ki67均为乳腺癌的有效观察指标,且各指标存在一定联系,联合检测有利于准确诊断及病情评价。     

SIAH2蛋白表达对评估乳腺癌患者预后的临床意义

目的测定乳腺癌组织、乳腺纤维腺瘤组织及癌旁正常组织中SIAH2蛋白的表达情况,分析SIAH2蛋白表达与乳腺癌的相关性,并探讨其对评估患者5年无瘤生存的临床意义。方法选取2009年11月至2011年5月乐山市人民医院收治的74例乳腺癌患者(34例乳腺浸润性导管癌以及40例乳腺导管内癌)为研究对象,通过蛋白定量检测74例乳腺癌组织、30例乳腺纤维腺瘤组织和21例癌旁正常组织中SIAH2蛋白的表达情况,分析其与乳腺癌的相关性及其与患者5年无瘤生存的关系。结果乳腺浸润性导管癌组织SIAH2蛋白条带灰度值(200.54±62.89)显著高于乳腺导管内癌组织(142.15±48.02)(P<0.05),且乳腺浸润性导管癌组织和乳腺导管内癌组织SIAH2蛋白条带灰度值均明显高于乳腺纤维腺瘤组织(90.67±35.68)和癌旁正常组织(82.18±34.10)(P<0.05);浸润性导管癌SIAH2阳性与腋窝淋巴结转移、肿瘤分期具有显著相关性(P<0.05)。生存分析显示,SIAH2阳性表达的乳腺癌患者5年无瘤生存期和生存率分别为(44.3±3.8)个月和69.2%,均明显低于SIAH2阴性表达的乳腺癌患者[(55.5±2.5)个月和91.4%](P<0.05)。Cox比例风险模型显示,肿瘤分期和SIAH2可能是乳腺浸润性导管癌患者5年无瘤生存的危险因素(P<0.05)。结论 SIAH2参与乳腺癌的发生、发展,检测其表达有助于乳腺癌的早期诊断,且可能预测乳腺癌患者5年无瘤生存。     

TI-RADS联合CEUS诊断甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的价值

目的：探讨甲状腺影像报告与数据系统（TI-RADS）联合超声造影（CEUS）诊断甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的价值。方法：回顾性分析2020年5月—2022年5月厦门大学附属翔安医院收治的80例甲状腺乳头状癌患者的临床资料。所有患者均接受TI-RADS、CEUS检测。比较颈部淋巴结转移阳性与阴性患者TI-RADS分级及CEUS特征。分析TI-RADS、CEUS对甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的诊断效能。结果：两组TI-RADS分级比较,差异有统计学意义（P<0.05）,颈部淋巴结转移阳性患者以5级为主,颈部淋巴结转移阴性患者以4a级为主。颈部淋巴结转移阳性患者CEUS低增强占比,血流灌注指数（PI）均明显高于颈部淋巴结转移阴性患者,差异有统计学意义（P<0.05）。TI-RADS联合CEUS诊断甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于CEUS、TI-RADS,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：相较于CEUS、TI-RADS单独诊断,TI-RADS联合CEUS诊断甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的临床优势显著。     

IDO在乳腺浸润性导管癌组织中的表达及临床意义

目的探讨吲哚胺2,3-双加氧酶(IDO,indoleamine 2,3-dioxygenase)在乳腺浸润性导管癌中的表达与肿瘤临床和病理的关系。方法取100例手术切除乳腺癌蜡块标本,病理HE染色均确诊为乳腺浸润性导管癌,另取乳腺癌癌旁组织作为对照组织,采用免疫组织化学染色检测IDO在乳腺癌组织中的表达情况。结果 100例乳腺癌组织中IDO表达总阳性率为48.00%,IDO的表达与患者的年龄、肿瘤大小等无关,与乳腺癌的组织学分级密切相关。结论 IDO可促进乳腺癌的浸润和转移,在乳腺癌的发展、转移中起重要作用,检测VEGF的叙述可作为乳腺癌恶性程度、浸润转移等生物学行为的参考指标。     

长链非编码RNA与雌激素受体阳性乳腺癌患者他莫昔芬耐药关系的研究进展

现阶段,乳腺癌已成为全球范围内常见的癌症之一.约有75％的乳腺癌患者雌激素受体(ER)呈阳性表达.目前临床上多采用雌激素受体拮抗剂(如他莫昔芬)对ER阳性乳腺癌患者进行治疗.他莫昔芬耐药(TAMR)现象的出现是临床上对此类乳腺癌患者进行治疗的主要障碍.大量的研究表明,长链非编码RNA(lncRNA)与ER阳性乳腺癌患者...     

不同错配修复蛋白检测组合对子宫内膜癌患者预后判断的价值及意义

目的 不同错配修复蛋白(MMR)检测组合对子宫内膜癌预后判断的价值及经济学意义。方法 通过免疫组化方法检测子宫内膜癌组织中MMR的表达,按照MMR不同检测组合进行分组,将检测MLH1、MSH2定义为A组,检测MSH6、PMS2定义为B组,检测MLH1、MSH2、MSH6和PMS2定义为C组,根据各蛋白阳性结果不同,将患者分为微卫星稳定性(MSS)与微卫星不稳定性(MSI),分析各组MSI与患者临床病理特征及雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)的关系,评估不同MMR检测组合对子宫内膜癌患者预后预测效果。结果 A组患者MSI与ER、PR的表达有关(χ²=7.587、6.935,P<0.05);B组患者MSI与肿瘤组织分化程度、ER、PR的表达有关(χ²=6.566～8.765,P<0.05);C组患者MSI与肿瘤组织分化程度、ER、PR的表达有关(χ²=6.774～11.600,P<0.05)。结论 通过对4种MMR中两种MMR的检测,也可对子宫内膜癌患者的预后进行判断,此种方法具有一定的临床意义和经济价...     

早期乳腺癌前哨淋巴结活检淋巴转移的情况

目的研究早期乳腺癌前哨淋巴结活检对预测腋窝淋巴结状态的诊断价值。方法回顾性选取于2015年3月-2018年9月在我院实施手术的68例早期乳腺癌患者。对上述所有患者给予前哨淋巴结活检以及腋窝淋巴结清扫,分析两组患者的基本资料,并且观察比较前哨淋巴结检测结果。结果腋窝淋巴结构状态的转移率为29.41%;经检测结果显示,前哨淋巴结转移阳性组的清扫腋窝淋巴结个数少于前哨淋巴结阴性组,P 0.05,差异具有统计学意义。结论将前哨淋巴结活检应用于检测早期乳腺癌腋窝淋巴结中,可以有效预防腋窝淋巴结清扫,有效保护上肢功能,能够起到良好的预测效果,且该诊断过程并不会对患者的相关临床治疗造成过多的影响,具有较高的诊断价值。     

早期乳腺癌非前哨淋巴结转移状态预测模型的研究

目的：探讨早期乳腺癌非前哨淋巴结(NSLN)转移状态预测模型的预测价值。方法：回顾性分析2015年6月-2021年7月揭阳市人民医院收治的早期乳腺癌患者120例,由纳排标准筛选后最终纳入104例,并依据NSLN是否发生转移将其分为未转移组(67例)和转移组(37例)进行早期乳腺癌NSLN转移状态模型的建立。依据χ²检验、秩和检验比较组间不同病理特征的差异,采用单因素和多因素Logistic回归模型建立早期乳腺癌NSLN转移状态预测模型,并以预测概率做受试者工作特征(ROC)曲线,以曲线下面积(AUC)值评估模型预测能力。结果：两组年龄、月经状态、组织分化级别、是否多灶性、是否伴脉管癌栓、病程、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(HER2)、细胞增殖抗原Ki-67、SLN转移灶大小比较,差异无统计学意义(P>0.05);转移组肿瘤直径>2 cm、SLN阳性数≥3枚、SLN阳性数/活检数>0.5的比例均高于未转移组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示肿瘤直径>2 cm、SLN阳性数≥3枚、SL...