老年精神分裂症糖脂代谢及肝功能观察

目的：探讨老年精神分裂症糖脂代谢及肝功能情况。方法：分析精神科收治的精神分裂症患者60例临床资料,分别在患者入院前、治疗4周后、治疗8周后观察糖脂代谢及肝功能情况。结果：治疗4周后、治疗8周后精神分裂症患者血糖和血脂有升高,P<0.05,差异有统计学意义,肝功能影响不明显,P>0.05。结论：老年精神分裂症患者应加强对老年精神分裂症糖脂代谢及肝功能观察,为指导临床用药和预防并发症提供可靠地理论依据。     

精神分裂症患者与糖、脂代谢异常的相关性分析

目的:探讨精神分裂症患者与糖、脂代谢异常的相关性。方法:选取128例精神分裂症患者设为精神分裂症组;选取120例健康体检者设为NC组,收集和并比较两组患者的基本资料、病史资料及生活方式等。检测两组研究对象的血脂、血糖及胰岛素水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)。结果:1精神分裂症组患者的体质量指数(BMI)和腰臀围比(WHR)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹胰岛素(FIns)、餐后2 h胰岛素(2 h Ins)及HOMA-IR均高于NC组,HDL-C和HOMA-β低于NC组(P<0.05或P<0.01);2两组研究对象多元线性回归分析结果显示,年龄、病程、BMI、糖尿病、服用抗精神病药物时间长、剂量高及服用抗抑郁药物和饮酒是精神分裂症合并糖、脂代谢异常的危险因素,而受教育程度为保护性因素。结论:精神分裂症患者常合并糖、脂代谢异常,尤其对于年龄高、病程长、饮酒、糖尿病和长期高剂量服用抗精神病药物患者及服用抗抑郁药物者存在相关性。     

精神分裂症认知功能障碍的研究进展

对精神分裂症认知功能损害的研究已有逾百年的历史,但目前就其原因、性质、损害范围和 程度仍有许多争议.目前较为一致的认识是认知功能损害是精神分裂症的核心症状之一,主 要涉及注意、记忆(包括工作记忆、瞬时记忆、短时记忆和长时记忆)、抽象思维(主要表 现在执行功能)和信息整合等方面的障碍,它是精神分裂症的原发症状而非疾病的结果.     

氯氮平治疗精神分裂症对病人糖脂代谢、认知功能及相关因子水平的影响

目的：研究氯氮平治疗精神分裂症病人对糖脂代谢、认知功能及相关因子水平影响。方法：选择入院就诊精神分裂症病人80例纳入研究,随机数字表法分为观察组和对照组,各40例,分别应用氯氮平片及利培酮片进行治疗,分析2组临床疗效,对比病人雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FPG),以及认知功能评分。结果：干预后2组一般精神病理症状、阴性症状和阳性症状均显著低于干预前(P<0.01)。干预后2组病人精神分裂症认知功能成套测验量表不同维度分值均较干预前增加(P<0.05～P<0.01),且观察组病人工作记忆、言语学习及问题推理维度评分较对照组均明显升高(P<0.05～P<0.01)。治疗后,除对照组HDL-C外,2组病人血糖及血脂其他各项指标与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05～P<0.01),且干预后,观察组FPG、TC、TG、LDL-C均高于对照组,HDL-C低于对照组(P<0.01)。治疗后,对照组E2降低,PRL升高(P<...     

精神分裂症认知功能损害的神经生化机制

精神分裂症患者在精神症状出现以前已存在认知功能损害和神经递质的变化,而与神经递质系统相关的受体作为改善认知功能的药物靶点仍在研究中.本文将系统回顾与精神分裂症认知有关的神经递质系统,为改善精神分裂症患者认知功能提供依据.     

精神分裂症患者认知功能损害的影响因素

目的:探讨精神分裂症患者认知功能损害的影响因素。方法:选取81例精神分裂症患者(为观察组)及40名健康人(为对照组),比较两组重复性成套神经心理状态测验量表(RBANS)评分,分析其影响因素,对各影响因素进行Pearson相关性分析。结果:观察组RBANS量表总分及即刻记忆、视觉广度、言语功能、注意、延时记忆得分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。不同性别、婚姻、临床分型、病程,有无职业、家族史的精神分裂症患者RBANS总分及5个因子分差异无统计学意义;不同年龄患者仅视觉广度评分比较差异有统计学意义(P<0.05);不同学历患者RBANS量表总分及言语功能、注意、即刻记忆、延时记忆因子分比较差异均有统计学意义(P<0.05);不同住院次数患者言语功能评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,年龄与视觉广度呈负相关(P<0.05),学历与即刻记忆、注意、延时记忆及RBANS总分均呈正相关(P<0.01),住院次数与言语功能、注意均呈负相关(P<0.05)。结论:年龄、住院次数、学历是精神分裂症患者认知功能损害的影响因素。     

精神分裂症不同时期认知功能损害特点及干预方式的研究进展

认知功能障碍贯穿于精神分裂症发生、发展的全过程，但其在疾病进程中的发展轨迹仍不清楚。本文从精神分裂症不同时期认知功能损害特点的角度出发，讨论了关于精神分裂症认知功能障碍的发生和发展过程，明确其发展轨迹以阐明精神分裂症的性质，并回顾了精神分裂症患者认知功能障碍的干预方式，发现精神分裂症患者的认知功能障碍随时间推移相对稳定，其本质可能为一种认知疾病，今后在临床诊断和治疗中需要从认知功能损害的预防、识别和干预等方面建立新的精神分裂症防控策略。     

精神分裂症患者认知功能与社会功能的关系

目的 探讨精神分裂症患者的认知功能和社会功能状况及其关系。方法 采用中文版精神分裂症认知功能成套测验(Matrics Consensus Cognitive Battery, MCCB)和个人和社会功能量表(Personal and Social Performance Scale, PSP)对100名精神分裂症患者和101名正常个体的认知功能(信息处理速度、言语记忆和工作记忆)和社会功能实施测试，比较两组的测验结果，并对认知功能与社会功能的关系进行相关分析及回归分析。结果 1)精神分裂症组认知功能测验分数和社会功能分数均显著低于健康对照组(P<0.001)。2)男性精神分裂症患者的社会功能分数比女性患者更高(t=3.473,P=0.001);受教育年限>9年的精神分裂症患者的各认知功能和社会功能分数均显著高于受教育年限低于≤9年的患者(P<0.05);年龄>41岁的精神分裂症患者的各认知功能分数均显著低于≤41岁患者的(P<0.05);病程>16年的精神分裂症患者在信息处理速度方面显著差于病程≤16年的患者(P<0.05),并且在言语学习方面...     

首发精神分裂症患者认知功能损害和神经系统软体征的关系

目的 探讨首发精神分裂症患者认知功能损害和神经系统软体征的关系.方法 对67例首发精神分裂症患者、75例健康人进行了神经系统软体征检查、威斯康星卡片分类测验、连线测验[A式(TMT-A)和B式(TMT-B) ]和韦氏记忆测验(WMS),研究精神分裂症患者认知功能损害和神经系统软体征的相关性,进一步将病例组按照神经系统软体征的有无分为阳性组和阴性组,比较2组之间认知功能的差异.结果 病例组持续错误数(Rpe)、概念化水平百分比(CI%)、记忆商数(MQ)、TMT-A时间、TMT-B时间和软体征阳性数目相关;软体征阴性组的MQ、Rpe、TMT-A时间、TMT-A错误数、TMT-B错误数成绩[分别为(91.37±14.82)分,(32.48±21.29)分,(86.90±28.53)s,(0.10±0.30)分,(0.76±1.3)分],优于阳性组,差异有显著性(P ＜0.05).结论 首发精神分裂症认知功能损害和神经系统软体征密切相关,软体征加重了认知功能损害,但两者的病理基础可能并不完全相同.     

不同性别慢性精神分裂症认知功能损害的比较

目的:探讨慢性精神分裂症患者认知功能损害是否存在性别差异。方法:采用事件相关电位P300、韦氏记忆量表(WMS)和威斯康星卡片分类测验(WCST)对用利培酮治疗超过8周的36例男性、24例女性慢性精神分裂症患者(患者组)进行认知功能评定,选用60例在性别、年龄、受教育年限等均与之相匹配的健康人(对照组)做对照。结果:慢性精神分裂症组P300潜伏期延长及波幅降低,WCST及韦氏记忆量表各项成绩(除背数外)均低于对照组(P<0.01 or P<0.05)。而不同性别精神分裂症患者的相关测试结果无差异(P>0.05)。结论:慢性精神分裂症患者存在全面的认知功能损害,其认知功能损害无明显性别差异。     

复方丹参滴丸治疗精神分裂症患者糖脂代谢异常的疗效分析

目的:了解复方丹参滴丸治疗长期住院慢性精神分裂患者伴发糖脂代谢异常的疗效。方法:对22例长期住院的慢性精神分裂症伴发糖脂代谢异常的患者,使用复方丹参滴丸治疗6个月。结果:有20例患者完成研究,通过复方丹参滴丸治疗6个月,患者的血糖、血脂的指标较治疗前明显改善,未发现明显不良反应。结论:复方丹参滴丸可有效改善长期住院慢性精神分裂症患者伴发的糖脂代谢异常。     

翼螺旋转录因子Foxa2与糖脂代谢及糖尿病关系的研究进展

翼螺旋转录因子Foxa2是调节胰腺发育及糖、脂代谢的重要转录因子.作为胰岛素信号的下游靶标,大脑中Foxa2的结构性激活,引起食物消耗、代谢及胰岛紊敏感性增加.Foxa2参与葡萄糖和脂质代谢通路的基因表达调节,改善外周组织胰岛素抵抗,是新的胰岛素敏感性转录调节因子;该蛋白的磷酸化通过细胞定位改变而引起失活.该文就Foxa2与糖脂代谢及糖尿病关系的研究进展进行综述.     

精神分裂症的认知功能与病程

目的了解病程不同精神分裂症认知功能的变化。方法对218例精神分裂症进行WAIS-RC测查结果分析,以病程10年为界分为2组进行比较。结果随病程延长,除“数字广度”外其余各个因子分均有降低,P<005或P<00001,以操作分降低更为显著。结论精神分裂症认知功能损害随病程延长更加明显,以操作技能损害更为突出。     

青少年精神分裂症BOLD-fMRI特征与认知功能的关系

目的 探究青少年精神分裂症血氧水平依赖对比成像的磁共振功能成像(BOLD-fMRI)特征与认知功能的关系。方法 选取2020年4月至2021年8月在本院接受治疗的青少年精神分裂症患者50例,根据简易精神状态评价量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)检测其认知程度,按照结果分为精神分裂症认知障碍组(SIND组)、精神分裂症认知正常组(SN组)。同时选择年龄、性别、受教育程度与精神分裂症患者相匹配的50例正常自愿者,作为对照(计为NC组)。对所有患者以及志愿者均进行BOLD-fMRI检查,对比相关参数。结果 50例青少年精神分裂症患者中,共有17例存在认知障碍、33例认知正常;SIND组MMSE以及MoCA评分小于SN组、NC组,SN组以上参数小于NC组(P<0.05。三组BOLD-fMRI参数γ值、λ值存在差异(P<0.05),而δ值差异无统计学意义(P>0.05;SIND组患者的γ值均小于NC组(P<0.05),SIND组λ值大于NC组志愿者,SN组λ值小于NC组(P<0.05),其余两组间同参数差异均无统计学意义(P>0.05)。SIN...     

精神分裂症血清CCL2水平与认知功能的关系

目的 探讨精神分裂症患者血清CCL2变化及其对认知功能的影响.方法 使用Luminex液相芯片法测定50例精神分裂症患者(病例组)及52例健康对照(对照组)血清中CCL2水平,采用精神分裂症认知功能成套测验共识版(MCCB)评估受试者的认知功能,分析血清CCL2水平与认知功能之间的相关性.结果 血清CCL2水平在病例组...     

利培酮治疗对精神分裂症患者认知功能损害的影响

目的：探讨利培酮治疗前后，精神分裂症患者认知功能损害的变化。方法：对35例精神分裂症患者在治疗前和治疗12周后均进行认知功能测验，包括领悟、相似性、数字广度、数字符号、填图、图片回忆、视觉再生、再认、触党记忆和WCST中的总测验数、总错误数、持续错误数，且统一服用利培酮治疗。数据采用SPSS 9．0软件包进行配对T检验。结果：利培酮治疗12周后与治疗前相比，相似性、数字广度、数字符号、填图、图片回忆、视觉再生测验有显著性差异(P＜0．05)。WCST中测验总数、总错误数、持续错误数有显著性差异(P＜0．05)。结论：(1)利培酮治疗12周后，精神分裂症患者的大部分认知功能得到改善，提示这部分认知功能损害具有可逆性。(2)利培酮治疗12周后，仍有小部分认知功能无明显改善，推测此部分认知功能损害具有器质性因素，可能与神经学病变相关。     

慢性精神分裂症患者认知功能损害相关因素分析

目的:探讨慢性精神分裂症患者认知功能损害的相关因素.方法:采用中国修订韦氏成人智力量表(WAIS-RC)、威斯康星卡片分类测验(WCST)、连线测验、PANSS量表,对住院时间超过5年的慢性精神分裂症患者39例(患者组)进行认知功能评定,选择39例在性别、年龄、受教育年限等均与之相匹配的健康人( 对照组)做对照.SPSS 13.0统计软件统计.结果:慢性精神分裂症患者存在广泛的认知功能损害.患者组与对照组有显著差异,P＜0.01.结论:慢性精神分裂症患者认知功能损害与病程、PANSS量表、年龄、性别等相关不明显.     

首发精神分裂症患者泌乳素水平与认知功能的关系

目的：分析首发精神分裂症患者外周血中泌乳素（PRL）含量和认知功能与正常人的差异,并进一步分析二者之间的联系。方法：选取2018年1月至12月温州医科大学附属康宁医院精神分裂症患者和正常体检者各80例,分别作为病例组和对照组,运用重复性成套神经心理状态测验（RBANS）评定精神分裂症患者和正常对照者的认知功能水平,同时检测外周血中PRL含量。对数据进行Pearson相关分析和线性逐步回归分析。结果：病例组外周血中PRL含量显著高于对照组,病例组RBANS总分以及各因子分显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。精神分裂症患者PRL含量与RBANS总分及视觉广度和言语功能因子分呈负相关（r=-0.423、-0.271、-0.352,P＜0.05）,PRL含量与即刻记忆、注意及延时记忆无相关性（P＞0.05）。PRL含量均进入以RBANS总分、视觉广度和言语功能因子分为因变量的回归方程,PRL含量可以分别解释RBANS总分变异的25.70%、视觉广度因子分变异的14.70%、言语功能因子分变异的19.60%（P＜0.05）。结论：精神分裂症患者存在PRL含量的升高和认知功的损害,精神分裂症患者PRL水平的异常与其认知功能损害有一定的关联。