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1.
目的:探讨不分离离断胆囊动脉主干的腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎(acute calculous cholecystitis,ACC)的效果。方法:回顾性选取2019年1月—2021年12月宿州市中医医院收治的110例行腹腔镜胆囊切除术治疗的ACC患者。根据不同手术方式将其分为观察组(n=50)和对照组(n=60)。对照组采用常规腹腔镜胆囊切除术,观察组采用不分离离断胆囊动脉主干的腹腔镜胆囊切除术。比较两组围手术期指标,术前及术后3 d胃功能、肠屏障功能及并发症。结果:观察组手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,肛门排气时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,两组胃泌素(gastrin,GAS)、胃动素(motilin,MTL)水平均降低,但观察组GAS、MTL水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,两组肠型脂肪酸结合蛋白(intestinal fatty acid binding protein,IFABP)、D-乳酸水平均升高,但观察组IFABP、D-乳酸水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0... 相似文献
2.
目的:探讨研究解剖性肝叶切除术治疗原发性肝癌的临床效果及对患者肝功能和预后的影响。方法:将2019年7月—2021年7月大冶市人民医院收治的原发性肝癌患者中随机抽出76例作为观察对象,根据治疗方法选择的不同分为两组,其中38例采取解剖性肝叶切除术纳入观察组,38例采取非解剖性肝叶切除术纳入对照组,比较两组临床效果、肝功能和预后情况。结果:观察组手术时间较对照组长,术中出血量、术中输血量均较对照组低,住院时间较对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后7 d,两组丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)、天冬氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,AST)较术前均升高,但观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为10.53%,低于对照组的31.58%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1年复发转移率为10.53%,低于对照组的31.58%,1年内生存率为84.21%,高于对照组的52.63%,差异均有统计... 相似文献
3.
目的分析比较急诊腹腔镜胆囊切除与急诊开腹胆囊切除术的临床安全性和对免疫功能影响。方法选定在本院接受手术治疗的急性胆囊炎患者79例,研究时段自2017年3月-2019年3月,对患者资料进行回顾性分析,按照手术方式分组,分对照组(37例,急诊开腹胆囊切除术治疗)、试验组(42例,急诊腹腔镜胆囊切除术治疗),比较并发症和对免疫功能影响。结果两组患者均顺利完成手术,未出现危险情况,但试验组并发症率(2.38%)显著较对照组(16.22%)低,P <0.05;两组术前免疫球蛋白指标(IgG、IgM)相比差异无统计学意义,术后两组均较术前降低,但是试验组高于对照组,P <0.05。结论在急诊胆囊炎患者治疗中,腹腔镜胆囊切除治疗较开腹切除术更为安全,对患者免疫功能影响小,利于患者术后恢复。 相似文献
4.
目的:研究经胆道注射吲哚菁绿(ICG)荧光显影指导下腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性胆囊炎患者的效果。方法:回顾性分析2021年2月—2022年9月蚌埠医学院第一附属医院收治的60例急性胆囊炎患者资料。根据不同手术方法将其分为对照组及研究组,各30例。对照组给予常规LC,研究组给予经胆道注射ICG荧光显影指导下LC。比较两组围手术期指标,术前、术后3 d炎症因子、肝功能指标及并发症。结果:研究组的胆管识别时间、手术时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,两组白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均降低,研究组IL-6、CRP、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,两组天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)水平均降低,研究组AST、ALT、ALP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经胆道注射ICG荧光显影指导下LC可改善手术指标,... 相似文献
5.
康宝君 《中国继续医学教育》2015,(5):98
目的分析对比传统开腹胆囊切除术与腹腔镜下胆囊切除术的临床疗效。方法从我院胆囊患者当中选取180例为研究对象,并把其随机的分为对照组和观察组,每组90例,对照组患者进行开腹胆囊切除术,观察组患者进行腹腔镜下胆囊切除术。结果观察组患者的手术时间、平均住院时间以及术后不良症状发生率都要明显的低于对照组,两组之间存在明显的差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论相对于传统的开腹胆囊切除术,腹腔镜下胆囊切除术具有手术时间短、康复快、并发症少等优点,因此具有更好的临床治疗效果。 相似文献
6.
姜嘉赢 《中国继续医学教育》2015,(1)
目的比较急性胆囊疾病运用腹腔镜切除术和开腹切除术治疗的临床效果。方法选择我院292例急性胆囊炎需要实施手术治疗的患者,将其均分为两组,对照组患者实施开腹胆囊切除术,观察组患者实施腹腔镜胆囊切除术,比较两组患者的临床效果。结果通过比较,两组患者的手术时间、术中胆管损伤率以及再手术率未见明显差异,而观察组患者的手术愈合情况、术中出血量、住院时间、术后排气时间均明显优于对照组,两组患者差异显著(P0.05)。结论急诊胆囊切除术运用腹腔镜实施患者术后恢复快、安全性高、并发症少。 相似文献
7.
目的 探析老年非急性胆囊炎患者接受腹腔镜胆囊切除术同开腹手术的应用效果.方法 选取该院2015年1月—2021年2月收治的60例非急性胆囊炎患者为研究对象,按手术方法不同分为两组.采用传统开腹手术治疗的30例患者为对照组,采用腹腔镜胆囊切除术治疗的30例患者为观察组.比较两组术中、术后指标,总发生率及并发症发生率.结果... 相似文献
8.
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术对胆结石患者的影响。方法:选择2020年1月—2022年1月邳州市中医院收治的100例胆结石患者作为研究对象,采用随机数表法将患者分为对照组与观察组,各50例。对照组采用开腹胆囊切除术治疗,观察组采用腹腔镜胆囊切除术治疗,比较两组术后恢复情况、应激反应、胃肠激素水平及术后并发症发生情况。结果:观察组引流管留置时间、疼痛持续时间、首次排气时间、住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前应激反应、胃肠激素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后内皮素、皮质醇、胃泌素水平及并发症发生率低于对照组,血清超氧化物歧化酶、胃动素水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术相比开腹胆囊切除术,能有效缩短胆结石患者的恢复时间、疼痛持续时间、住院时间,减轻应激反应,改善胃肠激素水平,并降低术后并发症风险。 相似文献
9.
目的:分析腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并胆囊炎的效果.方法:选取2015年1月—2020年12月在朔城区人民医院行腹腔镜胆囊切除术治疗的86例胆囊结石合并胆囊炎患者,随机分为对照组与研究组,各43例.对照组采取传统开腹胆囊切除术治疗,研究组采用腹腔镜胆囊切除术治疗.评估两组临床疗效.比较两组手术指标及并发症,比较两组... 相似文献
10.
付冰 《中国继续医学教育》2015,(8):88-89
目的对腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的临床应用进行研究分析。方法选取60例胆结石患者随机均匀分为两组,实验组采用腹腔镜胆囊切除术,对照组采用开腹胆囊切除术,对比两组手术时间、出血量、术后疼痛时间、住院时间以及并发症发生情况。结果实验组患者的手术时间、术中出血量、术后疼痛时间、住院时间显著少于对照组,实验组并发症发生几率为3.3%,对照组为16.7%。两组差异显著,P0.05。结论腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石,出血量少,疗效确切,并发症发生几率小,可显著提高患者生活质量。 相似文献
11.
目的:分析腹腔镜胆总管切开取石一期缝合在胆总管结石中的应用效果。方法:选取2019年1月—2021年12月盐城市第三人民医院收治的82例胆总管结石患者作为研究对象。根据随机数表法将其分为观察组和对照组,各41例。两组均给予腹腔镜胆总管切开取石术,观察组采用一期缝合,对照组采用T管引流。比较两组围手术期指标、术前和术后3 d炎症因子、肝功能指标,术前和术后6 h疼痛程度,并发症。结果:观察组肠道功能恢复时间早于对照组,手术时间和住院时间均短于对照组(P<0.05),两组术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3 d,两组白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平均比术前低(P<0.05),观察组IL-6、CRP水平均低于对照组(P<0.05);术后6 h,两组视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分均低于术前,观察组评分低于对照组(P<0.05)。术后3 d,两组丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬酸氨基转移酶(aspartate aminotransfer... 相似文献
12.
吴中全 《中国继续医学教育》2014,(8)
目的对比不同种类的腹腔镜胆囊切除术(LC)患者手术前后的肝功能状况,探讨胆囊结石患者的肝功能检查的价值。方法对本院收治的386例腹腔镜胆囊切除术患者和16例行传统开腹胆囊切除术患者的临床资料进行回顾性分析,对不同患者术前和术后第3天及术后一月的肝功能情况进行比较。结果 不同患者的术前及术后肝功能指标上升有明显区别。结论 腹腔镜胆囊切除术患者的肝功能指标对诊断与治疗均有重要意义。 相似文献
13.
《中国医学前沿杂志(电子版)》2014,(12)
目的评价两种不同手术方式对胆结石的治疗效果。方法选取本院2012年12月至2013年12月收治的60例胆结石患者为研究对象,按照手术方式不同将其分为研究组和对照组,每组各30例。对照组患者行传统开腹胆囊切除术治疗,研究组患者行腹腔镜胆囊切除术治疗,比较两组患者术中出血量、手术时间、并发症发生率以及复发率等。结果所有患者均成功取出胆结石,研究组患者术中出血量、手术时间、住院时间及排气时间均少于对照组,差异均具有显著性(P<0.05)。所有并发症经对症支持治疗后,均明显好转。研究组患者总并发症发生率为10.00%,低于对照组(43.33%),差异具有显著性(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石较传统开腹胆囊切除术疗效好,具有微创、术中出血量小、恢复快、并发症少等优点,值得临床推广应用。 相似文献
14.
胡晓东 《中国继续医学教育》2015,(8):68-69
目的分析腹腔镜胆囊切除术在急性结石性胆囊炎治疗中的疗效,结合传统开腹手术的疗效对比,探索治疗急性结石性胆囊炎的较佳治疗方法。方法以随机的方式抽取我院在2010年5月~2014年5月间收治的共72例患者,平均分为两组,分别为治疗组和对照组,对比两组治疗效果。结果同对照组相比治疗组的手术时间、术中出血量、下床活动时间、术后排气时间、疼痛评分、住院时间方面指标较低。住院花费方面,治疗组比对照组的花费高,另外手术后不论是治疗组抑或对照组CRP都有所升高,但术后24~48小时间,对照组CRP水平高于治疗组,以上指标除手术时间及住院花费外具有统计学意义(P0.05)。结论在急性结石性胆囊炎治疗中,腹腔镜胆囊切除术更值得推广。 相似文献
15.
《中国继续医学教育》2017,(33)
目的比较腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎的临床疗效。方法择期从医院收治的老年急性胆囊炎患者中选100例进行研究,按照手术治疗方法不同将患者分为两组,对两组手术治疗效果进行评价。结果观察组手术时间、胃肠功能恢复时间、术中出血量、住院时间、术后并发症与对照组各项指标对比,差异有统计学意义,P0.05。结论相较于开腹胆囊切除术,腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎更为安全可靠。 相似文献
16.
《中国继续医学教育》2016,(16)
目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法选取腹腔镜胆囊切除术治疗的50例急性胆囊炎患者为观察组,选取40例传统开腹胆囊切除术的进行胆囊炎患者为对照组,比较两组患者的治疗效果。结果观察组的手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后肛门排气时间、住院时间少于对照组,止痛药的使用率低于对照组,并发症少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后2 d的CRP、FPG、WBC均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术应激反应小,恢复快,并发症少。 相似文献
17.
目的:探讨经皮经肝胆囊穿刺引流术联合腹腔镜下左侧入路胆囊切除术治疗老年急性重症胆囊炎患者的临床效果。方法:选取2020年3月—2022年3月苏州工业园区星塘医院收治的80例老年急性重症胆囊炎患者作为研究对象。根据简单随机化分组法将其分为对照组及试验组,各40例。对照组给予腹腔镜下左侧入路胆囊切除术治疗,试验组给予经皮经肝胆囊穿刺引流术联合腹腔镜下左侧入路胆囊切除术治疗。比较两组腹腔镜围手术期指标,治疗前、腹腔镜术后1 d炎症因子、免疫功能及并发症。结果:试验组手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,术后肛门排气时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜术后1 d,两组白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)水平均低于治疗前,试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜术后1 d,两组CD3+、CD4+<... 相似文献
18.
《中国继续医学教育》2017,(33)
目的分析老年急性坏疽性胆囊炎采用腹腔镜胆囊切除术治疗的临床价值。方法选取2014年7月—2017年7月我院40例急性坏疽性胆囊炎老年患者,根据随机分组的原则分为对照组(开腹胆囊切除术)、观察组(腹腔镜胆囊切除术),对比2组患者的临床治疗价值。结果对照组患者手术时间、术中出血量以及肛门首次排气时间均高于观察组;且观察组患者的术后并发症发生率为5%,低于对照组的40%,差异有统计学意义,P0.05。结论给予老年急性坏疽性胆囊炎患者腹腔镜胆囊切除术较传统的开腹胆囊切除手术进行治疗有利于减少手术时间,加快患者首次肛门排气时间,降低手术并发症的发生概率 相似文献
19.
《临床医药文献电子杂志》2014,(8)
目的分析腹腔镜治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法 80例急性胆囊炎患者根据术式不同分为观察组(47例)和对照组(33例),观察组患者是以腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组患者是以开腹胆囊切除术治疗,对比两组患者手术效果。结果两组患者手术成功率100%。观察组并发症发生率、手术时间、术中出血量、排气时间及住院时间均少于对照组(P0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎具有显著的临床效果,创伤小,恢复快,可积极推广使用。 相似文献
20.
《中国继续医学教育》2017,(22)
目的研究并探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的手术时机。方法于2014年10月—2017年7月,选取我院收治的30例急性结石性胆囊炎患者作为研究对象,采取计算机随机数字分组法将患者分为两组,每组15例,所有患者均行腹腔镜胆囊切除术治疗,早期组在发病72 h内实施手术,延迟组在发病72 h后实施手术,比较两组术后恢复情况、中转开腹率、并发症发生率。结果相比于延迟组,早期组的术后排气时间、住院时间均缩短(P0.05),其中转开腹率、并发症发生率均降低(P0.05)。结论急性结石性胆囊炎患者应尽量在发病后72 h内实施腹腔镜胆囊切除术,有利于促进术后恢复,减少中转开腹和术后并发症。 相似文献