瑞芬太尼复合丙泊酚用于宫腔镜手术麻醉的临床分析

目的瑞芬太尼复合丙泊酚用于宫腔镜手术麻醉的效果和安全性。方法收集我院2013年3月~2014年8月宫腔镜手术的患者80例,随机分成观察组和对照组,各40例,所有患者术前6~8 h禁食,术前30min注射阿托品0.5 mg,观察组给予静注瑞芬太尼1μg/kg,然后静注丙泊酚1.5 mg/kg,而后2~3 mg/(kg.min)维持静脉泵入。对照组先静注芬太尼1μg/kg,然后静注丙泊酚,用法与观察组相同。结果两组术前、术中和术后的SBP、HR、SPO2、RR比较,差异有统计学意义(P0.05),但是组间比较,差异无统计学意义(P0.05),观察组手术时间(14.6±2.1)min,苏醒时间(8.2±2.1)min,对照组手术时间(18.6±2.8)min,苏醒时间(12.6±2.1)min,观察组患者明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚用于宫腔镜手术麻醉效果显著,安全,值得门诊推广。     

帕瑞昔布钠联合舒芬太尼多模式镇痛对子宫颈癌根治术后患者应激反应及睡眠质量的影响

目的：探讨帕瑞昔布钠联合舒芬太尼多模式镇痛对行子宫颈癌根治术后患者的效果。方法：选取2020年4月-2022年4月四川大学华西第二医院眉山市妇女儿童医院·眉山市妇幼保健院收治的84例行子宫颈癌根治术的患者,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各42例。两组术后全部予以舒芬太尼,而观察组在术毕前0.5 h静注帕瑞昔布钠,对照组则予以生理盐水。比较两组的疼痛程度、应激反应指标、睡眠质量、炎症因子水平及不良反应发生情况。结果：术后2、6、12 h,观察组视觉模拟疼痛量表（VAS）评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。麻醉前,两组皮质醇（Cor）、去甲肾上腺素（NE）、肾上腺素（E）、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;术后2、6、12 h,观察组Cor、NE、E、IL-6、CRP、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后1、3、7 d,观察组PSQI评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计...     

超声引导下C4神经根阻滞复合全身麻醉在甲状腺手术中的应用

目的：探讨超声引导下C₄神经根阻滞复合全身麻醉在甲状腺手术中的应用。方法：回顾性分析2021年1月—2022年6月漳州市医院收治的121例甲状腺手术患者资料。根据不同麻醉方法将其分为A组(41例)、B组(40例)、C组(40例)。三组均给予全身麻醉,A组给予颈丛神经阻滞复合全身麻醉,B组给予超声引导下C₄神经根阻滞复合全身麻醉。比较三组术前、切皮时、拔管时、术后30 min平均动脉压(MAP)和心率(HR),麻醉药用量,术后30 min、24 h的疼痛程度及并发症。结果：切皮时、拔管时、术后30 min,C组MAP、HR均高于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组、B组丙泊酚用量、瑞芬太尼用量均少于C组,B组丙泊酚用量、瑞芬太尼用量均少于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组术后30 min、24 h NRS评分明显低于A组、C组,A组术后24 h NRS评分低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组声音嘶哑和呼吸困难发生率均高于B组,C组恶心呕吐发生率高于A组、B组,B组、C组呼吸困难发生率低于A组...     

宫腔镜下电切术联合LNG-IUS治疗异常子宫出血的效果

目的：探讨宫腔镜下电切术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统（levonorgestrel-releasing intrauterine system,LNGIUS）治疗异常子宫出血（abnormal uterine bleeding,AUB）的效果。方法：选取2021年1月—2023年1月中国融通医疗健康集团莆田九十五医院收治的150例AUB患者。根据随机抽样法将其分为A组和B组,各75例。A组给予宫腔镜下电切术,B组给予宫腔镜下电切术联合LNG-IUS。比较两组子宫内膜厚度、血红蛋白、月经量、性激素、临床疗效、生活质量及并发症。结果：治疗后3个月,B组月经量少于A组,血红蛋白高于A组,治疗后B组子宫内膜厚度低于A组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,B组雌二醇（estradiol,E2）、卵泡刺激素（follicle stimulating hormone,FSH）、黄体生成素（luteinizing hormone,LH）水平均低于A组,差异有统计学意义（P<0.05）。B组总有效率高于A组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后3个月,B组心理功能、物质生活状...     

TAPP、TEP与开放式腹股沟疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果对比

目的：比较腹腔镜经腹腹膜前疝修补术（TAPP）、完全腹膜外疝修补术（TEP）与开放式腹股沟疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法：选取2021年1月—2022年5月韶州人民医院普通外科收治的90例腹股沟疝患者为研究对象,按照随机数表法将所有患者分为三组,各30例。对照组行开放式腹股沟疝修补术,观察A组行TAPP,观察B组行TEP。对比三种手术一般情况、疼痛程度及并发症发生率。结果：三组手术一般情况比较,差异有统计学意义（P<0.001）;观察A组和观察B组术中出血量、术后住院时间优于对照组,但对照组手术时间、住院费用优于观察A组和观察B组,且观察A组手术时间、住院费用优于观察B组,差异有统计学意义（P<0.05）。三组术后12 h、48 h视觉模拟评分法（VAS）评分比较,差异有统计学意义（P<0.05）;且观察A组和观察B组术后12 h、48 h VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。三组并发症发生率比较,差异有统计学意义（P<0.05）;观察A组和观察B组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对于接受手...     

艾司氯胺酮联合瑞芬太尼、丙泊酚麻醉对输尿管支架取出术患者的影响

目的：探究艾司氯胺酮联合瑞芬太尼、丙泊酚麻醉对输尿管支架取出术患者疼痛程度及术后苏醒的影响。方法：选择2022年6月—2023年6月于海安市中医院行输尿管支架取出术患者95例。采用随机数表法分为对照组（n=47）和研究组（n=48）,对照组给予瑞芬太尼+丙泊酚麻醉,研究组给予瑞芬太尼+丙泊酚+艾司氯胺酮麻醉。分析并比较两组麻醉效果、疼痛程度、苏醒质量、认知功能和不良反应发生率。结果：研究组麻醉总优良率为95.83%,明显高于对照组的80.85%,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组视觉模拟评分法（VAS）评分明显低于对照组,苏醒时间早于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后1 h、3 h,研究组简易智力状态检查量表（MMSE）评分显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组不良反应总发生率为8.33%,低于对照组的14.89%,但两组间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：艾司氯胺酮联合瑞芬太尼、丙泊酚麻醉可显著减轻输尿管支架取出术患者的疼痛程度,降低认知功能损害,缩短术后苏醒时间,有较高的安全性。     

瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在妇科腹腔镜手术中的效果观察

目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用价值。方法选取72例行腹腔镜手术的妇科患者,将其随机分为两组,丙泊酚瑞芬太尼组为A组,丙泊酚芬太尼组为B组,每组36例。对比麻醉起效时间、术中血流动力学变化、患者清醒时间、麻醉恢复时间等。结果对比术中血流动力学变化,A组无明显变化(P0.05),B组波动明显(P0.05)。对比麻醉起效时间、清醒时间、麻醉恢复时间,A组均远少于B组,差异明显,具有统计学意义(P均0.05)。结论在行妇科腹腔镜手术时采用瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉可保证术中血流动力学稳定,并且术后恢复迅速,值得推广应用。     

探讨丙泊酚复合芬太尼在人工流产中的疗效

目的探讨丙泊酚复合芬太尼在人工流产中的应用效果。方法随机抽取行丙泊酚复合芬太尼麻醉后收治的86例行人工流产术的患者作为实验组,未行丙泊酚复合芬太尼麻醉时收治的85例行人工流产术的患者作为对照组,比较两组患者麻醉效果、宫颈口松驰情况、人工流产综合征发生情况以及术中出血量。结果实验组患者麻醉优良率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者术中出血量及宫颈口松弛情况比较,差异无统计学意义(P0.05);实验组患者人工流产综合征发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论丙泊酚复合芬太尼麻醉在人工流产术中疗效满意,能够有效降低人工流产综合征发生率,改善宫颈口松弛情况,临床应用价值较高。     

低剂量丙泊酚静脉麻醉复合局部浸润麻醉对老年髋关节骨折患者的影响

目的：观察低剂量丙泊酚静脉麻醉复合局部浸润麻醉在老年髋关节骨折患者中的应用效果。方法：选取2019年2月-2020年2月张掖市甘州区人民医院进行手术治疗的96例老年髋关节骨折患者。根据掷硬币法将其分为观察组（n=48）与对照组（n=48）。对照组给予全麻,观察组给予低剂量丙泊酚静脉麻醉复合局部浸润麻醉。比较两组麻醉前及麻醉后2 h应激指标,麻醉效果,术前及术后的认知功能、呼吸循环指标。结果：与麻醉前相比,麻醉后2 h两组超氧化物歧化酶水平降低,丙二醛、白细胞介素-2、白细胞介素-1β水平升高（P<0.05）;麻醉后2 h,观察组丙二醛、白细胞介素-2、白细胞介素-1β水平均低于对照组,超氧化物歧化酶水平高于对照组（P<0.05）。观察组麻醉药物总剂量多于对照组（P<0.05）,但两组睁眼时间、麻醉复苏室观察时间、术中液体输注量比较差异均无统计学意义（P>0.05）。术后,两组的简易智力状态检查量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分均下降,观察组MMSE、MoCA评分高于对照组（P<0.05）。术后,两组心率、平均动脉压及血氧饱和度比较差异均...     

牙髓血管再生术治疗牙髓坏死年轻恒牙患儿的效果与安全性

目的：探讨牙髓血管再生术治疗牙髓坏死年轻恒牙患儿的效果与安全性。方法：选取2019年1月—2021年6月保定市儿童医院收治的100例（100颗患牙）牙髓坏死年轻恒牙患儿为观察对象。根据随机数表法将其分为A组和B组,各50例。A组采用根尖诱导成形术,B组采用牙髓血管再生术。比较两组临床疗效,术前及术后1个月、3个月、6个月牙根发育情况,术后1个月、3个月、6个月牙骨样沉积率及并发症。结果：B组总有效率（92.00%）高于A组（76.00%）,差异有统计学意义（P<0.05）。术前及术后1、3个月,两组根管长度比较无差异统计学意义（P>0.05）,术后6个月,B组根管长度长于A组,差异有统计学意义（P<0.05）;术前及术后1个月,两组根管壁厚度比较差异无统计学意义（P>0.05）,术后3个月、6个月,B组根管壁厚度大于A组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后1个月、3个月、6个月,B组牙骨样沉积率大于A组,差异有统计学意义（P<0.05）。B组并发症发生率（10.00%）低于A组（26.00%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：牙髓血...     

四种麻醉方法对小儿耳鼻喉手术后躁动的临床研究

目的:通过四种不同的全身麻醉方法用于小儿耳鼻咽喉科手术,来观察小儿苏醒期躁动的发生率。方法:选取择期接受全身麻醉下行扁桃体和腺样体切除手术共80例,分为A、B、C、D四组,每组20例。A组:诱导用咪唑安定、丙泊酚、顺阿曲库胺、芬太尼,维持用七氟醚,间断追加芬太尼。B组:诱导用药同A组,维持用丙泊酚、芬太尼。C组:诱导用药同A组,维持用丙泊酚、芬太尼,在手术结束前10 min静脉注射地左辛。D组:诱导用药同A组,维持用丙泊酚、芬太尼,静脉持续泵入右美托咪定。术后停药,每5分钟对患儿进行一次躁动和疼痛评分。比较四组患儿各观察指标的差异。结果:C、D组的PAED评分和m-CHEOPS评分均明显低于A、B组,比较差异均有统计学意义(P0.05),而四组的停药至清醒时间、Aldrete评分和恢复室滞留时间比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:右美托咪定和地佐辛可以减少术后躁动的发生。同时m-CHEOPS评分也有一定程度的降低,提示右美托咪定和地佐辛有镇痛作用。     

宫腔镜手术中丙泊酚复合艾司氯胺酮及舒芬太尼的麻醉效果

目的 观察丙泊酚复合艾司氯胺酮及舒芬太尼静脉麻醉在宫腔镜手术中的麻醉效果。方法 选取择期行宫腔镜手术的患者90例,分为舒芬太尼联合丙泊酚组(A组)和艾司氯胺酮联合舒芬太尼和丙泊酚组(B组)。记录患者麻醉开始前(T0)、睫毛反射消失时(T1)、扩张宫颈时(T2)、手术结束时(T3)和术毕清醒时(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和血氧饱和度(SpO₂);记录丙泊酚用量、手术时间、术后苏醒时间、术后疼痛视觉模拟评分(VAS)和Ramsay镇静评分,以及围术期不良事件的发生情况。结果 与A组相比,B组患者T1、T2、T3、T4时MAP显著升高(F=19.121～32.681,P<0.05);B组患者T1、T2时SpO₂、HR显著升高(F=6.868～18.551,P<0.05);B组患者术中丙泊酚用量显著减少,术后苏醒时间明显缩短,术后Ramsay镇静评分显著降低(W=1 453.000,t=6.059、3.321,P<0.05);B组患者呼吸抑制、体动反应、低血压和窦性心动过缓发生构成比及呼吸抑制程度显著降低(χ     

重型颅脑损伤丙泊酚麻醉临床分析

目的重型颅脑损伤丙泊酚麻醉对血流动力学、术后镇痛镇静效果的作用分析。方法2018年1月-2018年10月收治的重型颅脑损伤患者74例,按照麻醉方案的不同分成两组,A组(36例,丙泊酚),B组(38例,咪达唑仑),围术期血流动力学,血浆各项指标以及术后镇痛效果比较。结果T4、T5时间段,A组SOD指标高于B组,MDA、Glu水平低于B组,比较P<0.05。血流动力学心率指标、MAP指标,A组各时间段数据监测比较无显著变化,B组在T3、T5时间段指标高于T1、T2、T4时间段,且高于A组,P<0.05。术后A组VAS评分为(2.06±0.14),B组VAS评分为(2.97±0.72),两组比较差异有统计学意义,P<0.05。结论重型颅脑损伤丙泊酚麻醉具有起效快,血流动力学稳定,术后镇痛镇静效果好;同时手术中降低应激反应,提高对脑保护的作用。     

不同剂量艾司氯胺酮在甲状腺癌根治术中的应用效果

目的：探讨不同剂量艾司氯胺酮在甲状腺癌根治术中的应用效果。方法：选取2020年12月—2022年12月福建省立医院收治的190例甲状腺癌根治术患者。根据随机数表法将其分为对照组和观察组,各95例。两组均给予全身麻醉,气管插管平稳后切皮前5 min静注艾司氯胺酮,对照组静注0.25 mg/kg艾司氯胺酮,观察组静注0.50 mg/kg艾司氯胺酮。比较两组术后1个月恢复情况,麻醉前后炎症因子,术前、术后1 d免疫功能指标,术后0 h（清醒后）、2 h、24 h、48 h疼痛程度及时间指标。结果：术后1个月,观察组情绪状态、身体舒适度、自理能力、心理支持、疼痛感受评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。麻醉后,两组白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平均高于麻醉前,但观察组IL-10、IL-6、TNF-α、IL-1β水平均明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后1 d,观察组CD8+低于对照组,CD4+、CD4+/CD8+均高于对照组,差异有统计学意义（P<0....     

观察芬太尼联合丙泊酚用于无痛人流术的麻醉效果

目的观察芬太尼联合丙泊酚对无痛人流术早孕女性麻醉效果的影响。方法将198例无痛人流术早孕女性随机分为研究组(芬太尼+丙泊酚,n=_99~)和对照组(丙泊酚,n=_99~)。比较两组术中镇痛情况(麻醉起效时间、镇痛效果、清醒时间、丙泊酚用量_),记录麻醉前(T_1)、手术5 min(T_2)及术毕(T_3)时体征监测相关指标[心率(_HR~)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_(2))]水平。结果两组麻醉起效时间比较差异无统计学意义(P_0.05);研究组镇痛效果评分、清醒时间及丙泊酚用量小于对照组(P均_0.05);T_(1~)T_3时,HR、MAP、SpO_2两组间效应、时间点效应及组间与时间点交互效应均差异有统计学意义(P均_0.05)。结论芬太尼联合丙泊酚镇痛情况良好,且对早孕女性围术期HR、MAP、SpO_2影响较小,适用于无痛人流术。     

右美托咪定复合靶控输注丙泊酚在无痛人工流产术中的麻醉效果观察

目的：探讨右美托咪定复合靶控输注丙泊酚在无痛人工流产术中的麻醉效果。方法在我院拟行无痛人工流产术的患者212例为观察对象，随机分为A组（右美托咪定复合靶控输注丙泊酚组），B组（靶控输注丙泊酚组）。比较两组患者的麻醉效果。结果A组的诱导时间、唤醒时间优于B组，P均＜0.05，有统计学意义。结论右美托咪定复合靶控输注丙泊酚在无痛人工流产术中的麻醉中，患者的麻醉效果较好，麻醉较为安全。     

利多卡因在全麻剖宫产中的应用效果分析

目的：探讨利多卡因在全麻剖宫产中的应用效果。方法：选择2019年6月—2022年6月于福清市妇幼保健院进行剖宫产的125例产妇进行研究,随机分为试验组（n=63）和对照组（n=62）。对照组常规麻醉,试验组在对照组基础上加用利多卡因镇痛。比较两组麻醉后镇痛效果、皮质醇（Cor）水平、纤维蛋白原（FIB）水平、术中相关体征指标、疼痛评分、镇静评分及不良反应发生情况。结果：试验组总优良率为98.41%,高于对照组的90.32%,差异有统计学意义（P<0.05）。术后1 d,两组Cor水平高于术前,FIB水平低于术前,且试验组Cor、FIB水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组术中收缩压、心率及平均动脉压低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。麻醉后30 min、1 h、2 h,两组镇静评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;术后2 h,两组疼痛评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;术后4 h、6 h,试验组疼痛评分均显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组不良反应总发生率为4.76%,低于对照组的8.0...     

舒芬太尼和右美托咪定预防男性麻醉后导尿管相关膀胱不适的效果

目的：探讨舒芬太尼和右美托咪定预防男性麻醉后导尿管相关膀胱不适的效果。方法：选择2019年1月—2022年10月沭阳中兴医院收治的82例全身麻醉手术需留置导尿管患者作为研究对象,依照随机数表法将患者分为对照组（n=41）与研究组（n=41）。对照组给予舒芬太尼,研究组给予舒芬太尼与右美托咪定。比较两组术后不同时间膀胱不适[视觉模拟评分法（VAS）评分]、血流动力学指标[平均动脉压（MAP）、心率（HR）]及不良反应发生情况。结果：两组术后18 h、36 h、48 h的VAS评分高于术后6 h,两组术后36 h的VAS评分高于术后18 h,两组术后48 h的VAS低于术后36 h,差异有统计学意义（P<0.05）;两组术后6 h的VAS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;研究组术后18 h、36 h、48 h的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术前,两组MAP、HR比较,差异无统计学意义（P>0.05）;术后1 h,两组MAP、HR均高于术前,但研究组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组不良反应发生率低于对照组,...     

小儿扁桃体摘除术麻醉中七氟醚复合丙泊酚及芬太尼的应用观察

目的探讨小儿扁桃体摘除术麻醉中芬太尼、丙泊酚和七氟醚复合应用的效果。方法选取2015年1月~2016年1月在我院行扁桃体摘除术的小儿56例作为研究对象,依据麻醉手段差异将其分为对照组和观察组,各28例,观察两组患儿的苏醒期躁动情况、拔管时间、术毕清醒时间、RR、SPO_2、HR、MAP。结果以上两组患者仅在各个时段的SPO_2上无统计学意义(P0.05),观察组其余观察指标优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论丙泊酚、芬太尼复合七氟醚的麻醉方式具有并发症少、安全性高等优势。     

子宫颈环形电切术治疗子宫颈癌前病变的效果

目的：探究子宫颈环形电切术治疗子宫颈癌前病变的效果。方法：选取2019年12月—2020年12月沧州中西医结合医院收治的84例子宫颈癌前病变患者作为本次研究对象。根据随机数表法将其平均分为对照组和观察组,各42例。对照组采用宫颈冷刀锥切术治疗,观察组采用子宫颈环形电切术治疗。比较两组术后3个月的临床疗效,围手术期指标,不同转化区切除椎体长度,并发症及术后复发情况。结果：术后3个月,观察组总有效率显著高于对照组,观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组手术时间和住院时间均显著短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型转化区患者切除椎体长度均小于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症发生率和复发率均显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：子宫颈癌前病变患者采用子宫颈环形电切术治疗可以提高手术效果,减小切除椎体长度,降低并发症发生率和复发率。