外周血指标联合颈动脉彩色超声检查在ACI中的应用

目的探讨外周血指标[血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、血浆胱抑素C(CysC)及D-二聚体(D-D)]检测联合颈动脉彩色超声检查在动脉粥样硬化性脑梗死中的应用价值。方法选取2016年1月—2017年7月本院收治的动脉粥样硬化性脑梗死(ACI)患者148例作为研究对象。根据颈动脉内膜中层厚度(IMT),将其分为IMT正常组(35例)、IMT增厚组(61例)以及斑块形成组(52例)。测定各组患者血清hs-CRP、Hcy、CysC、D-D并进行统计学分析,采用Spearman相关分析hs-CRP、Hcy、CysC、D-D与IMT值的相关性。结果 IMT增厚组、斑块形成组ACI患者的hs-CRP、Hcy、CysC及D-D水平均高于IMT正常组,斑块形成组ACI患者的hs-CRP、Hcy、CysC及D-D水平均高于IMT增厚组,差异具有统计学意义(P 0.05)。ACI患者hs-CRP、Hcy、CysC、D-D水平均与IMT值呈正相关(r依次为0.846、0.941、0.853、0.802,均P 0.05);且ACI患者hs-CRP、Hcy、CysC、D-D水平两两之间也呈正相关(均P 0.05)。结论 ACI患者血清hs-CRP、Hcy、Cys C、D-D水平与IMT值均呈正相关,可作为脑梗死早期诊断的重要指标。     

瑞舒伐他汀对急性脑梗死患者hs-CRP及斑块的影响

目的观察瑞舒伐他汀对急性脑梗死(ACI)患者血脂、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)及颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法 80例ACI患者根据数字表法随机分为两组,每组各40例患者,对照组在常规治疗措施基础上予以阿托伐他汀钙治疗,观察组在常规治疗措施基础上予以瑞舒伐他汀钙治疗,两组患者均连续治疗6个月。两组患者治疗前后检测颈动脉粥样硬化斑块情况及血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、hs-CRP水平。结果两组患者治疗前血清TC、TG、LDL-C、HDL-C及hs-CRP水平比较差异无统计学意义(P 0.05),两组患者治疗后血清TC、TG、LDL-C及hs-CRP水平均明显降低(P0.05),且观察组治疗后较对照组治疗后降低更为明显(P 0.05),而两组患者治疗前后及两组治疗后血清HDL-C水平比较差异无统计学意义(P 0.05);两组患者治疗前IMT、斑块面积及斑块数量等指标比较差异无统计学意义(P 0.05),两组患者治疗后IMT、斑块面积及斑块数量等指标均明显下降(P 0.05),且观察组治疗后较对照组治疗后降低更为明显(P 0.05)。结论瑞舒伐他汀可明显改善ACI患者血脂、血清hs-CRP水平及颈动脉粥样硬化斑块。     

冠心病患者血清MMP2、ⅠCTP、Cys C、sCD40L水平与冠脉病变程度的关系

目的：研究冠心病患者冠脉病变程度与血清基质金属蛋白酶2(MMP2)、可溶性CD40配体（sCD40L）、Ⅰ型胶原羧基末端肽（ⅠCTP）、胱抑素C(Cys C)水平的关系。方法：回顾性选取2020年10月—2021年10月监利市中医医院50例冠心病患者作为冠心病组,另选取同期本院健康体检人员50例作为健康组。检测两组血清指标,评估冠心病组患者冠脉狭窄程度。比较两组MMP2、sCD40L、ⅠCTP、Cys C水平。比较冠心病组不同疾病类型、病变支数、冠脉狭窄程度患者MMP2、sCD40L、ⅠCTP、Cys C水平。分析冠心病患者Gensini评分与MMP2、sCD40L、ⅠCTP、Cys C水平的相关性。结果：冠心病组血清MMP2、ⅠCTP、Cys C、sCD40L水平均显著高于健康组（P<0.05）。稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死患者的血清MMP2、ⅠCTP、Cys C、sCD40L水平均逐渐升高（P<0.05）。单支病变、双支病变、三支病变患者的血清MMP2、ⅠCTP、Cys C、sCD40L水平均逐渐升高（P<0.05）。冠心病组中轻度狭窄14例,中度狭...     

Hcy、CRP、Cys C等生化指标对冠心病患者的临床检测价值

目的：分析同型半胱氨酸（Hcy）、C反应蛋白（CRP）、胱抑素C(Cys C)等生化指标用于冠心病诊断的价值。方法：采用前瞻性研究方法,选择2019年1月—2022年8月昭通市第一人民医院收治的313例冠心病患者,根据冠脉病变评分（Gensini评分）分级,从中抽取出轻微、一般、明显、严重程度狭窄患者各20例,分别纳入A组、B组、C组、D组,另依据1∶1的纳入原则随机抽样,选取同期医院20例健康体检者为对照组。比较各组生化指标水平,分析生化指标水平与冠心病患者病情程度指标相关性。比较不同预后结局患者生化指标水平,评估与CHD存在关联性的指标对冠心病预后不良的预测效能。结果：A组、B组、C组、D组的总胆固醇（TC）、肌酐（Cr）、Cys C、Hcy、纤维蛋白原（FIB）、CRP与对照组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;A组、B组、C组、D组的TC、Cr、FIB比较,差异无统计学意义（P>0.05）,A组、B组、C组、D组的Cys C、CRP、Hcy均依次升高,差异有统计学意义（P<0.05）。Hcy、Cys C、CRP与Gensini评分、造影显示血流受限程度均呈...     

血清中25-(OH)D3与2型糖尿病并脑梗死患者颈动脉斑块形成的相关性

目的 探讨血清25羟维生素D3[25-(OH)D3]与2型糖尿病并脑梗死患者颈动脉斑块形成等的相关性.方法 纳入180例2型糖尿病合并脑梗死患者,根据颈动脉斑块积分值分为低积分组(A组)、中积分组(B组)、高积分组(C组)3组.检测3组患者血压、空腹血糖(FPG)、体质量指数(BMI)、血脂、糖化血红蛋白(HbA1 c)、血清25-(OH)D3浓度等指标,分析血清25-(OH)D3与颈动脉斑块积分及其他指标的相关性.结果 A、B、C组血清25-(OH)D3分别为(16.87±2.89)、(14.90±1.94)、(11.37±2.01)μg/L,3组间血清25-(OH)D3水平比较差异均有统计学意义(F=83.39,P<0.05).相关性分析显示,颈动脉斑块积分与患者年龄以及低密度脂蛋白(LDL-C)、HbA1 c水平呈正相关(r=0.193～0.553,P<0.05),与25-(OH)D3水平呈负相关(r=-0.358,P<0.05).Logstic回归分析结果显示,患者年龄、LDL-C水平、HbA1 c水平以及低25-(OH)D3水平是形成颈动脉斑块的独立危险因素(P<0.05).结论 低25-(OH)D3浓度是2型糖尿病并脑梗死患者颈动脉斑块形成的独立危险因素,2型糖尿病患者适当补充维生素D可能延缓其颈动脉斑块的发生与发展.     

PCT、D-D、RDW联合检测对急性胰腺炎严重程度的临床价值

目的：探讨降钙素原（PCT）、D-二聚体（D-D）、红细胞分布宽度（RDW）预测急性胰腺炎严重程度的临床意义。方法：对2019年5月-2021年7月厦门大学附属第一医院收治的152例急性胰腺炎（AP）住院患者（观察组）的临床资料进行回顾性分析,同时选取同期在本院进行健康体检者100例为对照组。急性胰腺炎患者根据疾病严重程度可为轻症组73例,中度重症组50例,重症组29例。比较观察组和对照组及轻症组、中度重症组、重症组PCT、D-D和RDW水平,并绘制PCT、D-D和RDW及其联合检测在AP患者严重程度的预测判断ROC曲线,进行二元Logistic回归分析。结果：观察组PCT、D-D和RDW水平与对照组相比,差异均有统计学意义（P<0.05）;重症组PCT、D-D与轻度组及中度重症组比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。做鉴别AP轻症和中度重症及重症患者的ROC曲线,PCT、D-D、RDW的AUC分别为0.778、0.765、0.609,均低于三者联合检测的0.815(P<0.05)。影响严重程度的Logistic回归分析显示PCT是影响AP严重程度的独立影响因素（...     

联合用药对血糖控制效果不佳2型糖尿病患者的疗效

目的：分析联合用药对血糖控制效果不佳2型糖尿病患者的疗效。方法：选取2021年1月—2022年12月北京京煤集团总医院收治的100例血糖控制效果不佳的2型糖尿病患者。按照治疗方式的不同将其分为对照组（n=40）、观察组（n=60）。对照组给予二甲双胍+阿卡波糖治疗,观察组给予二甲双胍+阿卡波糖+达格列净治疗。比较两组治疗前后血糖水平、相关生化指标、氧化应激指标水平及用药期间的不良反应发生情况。结果：治疗前,两组血糖相关指标比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组相关生化指标水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,观察组甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）均低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组氧化应激指标水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,观察组丙二醛（MDA）低于对照组,超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（G...     

西药、中药联合早期康复疗法治疗急性脑梗死的效果评价

目的:探讨并研究用西药、中药联合早期康复疗法治疗急性脑梗死(ACI)的效果.方法:选择溧阳市人民医院收治的50例ACI患者作为研究对象.按照随机分组的原则将其分为研究组(n=25)与对比组(n=25).用西药联合中药对对比组患者进行治疗,用西药、中药联合早期康复疗法对研究组患者进行治疗,然后比较两组患者美国国立卫生研究...     

同型半胱氨酸、纤维蛋白原/白蛋白比值与冠心病冠状动脉病变程度的相关性

目的：探讨同型半胱氨酸（Hcy）、纤维蛋白原/白蛋白比值（FAR）与冠心病（CHD）冠状动脉病变程度的相关性。方法：选取2021年3月—2022年6月中国人民解放军92493部队医院收治的107例冠心病患者为研究对象,受试者均行冠状动脉造影,以Gensini积分系统评价病变程度。根据Gensini积分将患者分为重度病变组（n=24）和中轻度病变组（n=83）。以Pearson相关系数分析Hcy、FAR与Gensini积分的相关性,以多因素logisitc回归分析确定影响冠状动脉病变程度的危险因素。结果：重度病变组年龄、吸烟史占比、3支及以上病变支数占比、纤维蛋白原（FIB）、Hcy、FAR水平均高于中轻度病变组;1支和2支病变支数占比、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、左心室射血分数（LVEF）、白蛋白（ALB）水平则低于中轻度病变组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组性别、饮酒史、高血压、糖尿病、用药史、白细胞计数（WBC）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、血清肌酐（Scr）水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）。Pearso...     

2项指标联合检测对高尿酸血症合并糖尿病患者肾损伤的影响

目的探讨尿微量清蛋白及血清胱抑素C(Cys C)联合检测对高尿酸血症合并糖尿病患者肾损伤的影响。方法选择我院300例高尿酸血症合并糖尿病患者,根据尿蛋白定性结果分为尿蛋白阳性组和尿蛋白阴性组,尿蛋白阳性组患者150例,尿蛋白阴性组患者150例,两组患者同时检测尿微量清蛋白(UMA)、Cys C、血肌酐(Scr)及尿素氮(BUN)水平,并观察各项指标阳性率。结果两组患者UMA、Cys C阳性率及2项指标联合检测阳性率均高于Scr、BUN阳性率,差异均有统计学意义(P0.05),尿蛋白阳性组中,UMA、Cys C阳性率及2项指标联合检测阳性率均高于尿蛋白阴性组对应各指标,差异有统计学意义(P0.05),在尿蛋白阴性组中,UMA阳性率高于Cys C阳性率,差异有统计学意义(P0.05),2项指标联合检测阳性率均高于UMA、Cys C阳性率,差异有统计学意义(P0.05)。结论 UMA、Cys C联合检测高尿酸血症合并糖尿病患者可提高诊断肾损伤的敏感性。     

ApoB、ApoA1、ApoB/ApoA1评估冠心病患者冠脉病变严重程度的价值分析

目的：探讨载脂蛋白B(ApoB)、载脂蛋白A1(ApoA1)、ApoB/ApoA1评估冠心病患者冠脉病变严重程度的价值。方法：回顾性分析2022年7—11月在湖南省人民医院经冠状动脉造影检查诊断为冠心病的193例患者的资料,根据冠脉病变的严重程度分为为轻度组[Gensini评分≤12分,平均Gensini评分（9.23±2.34）分,n=84],中度组[12分0.05）;中度组、重度组低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）高于对照组,重度组LDL-C高于轻度组,差异有统计学意义（P<0...     

脊柱骨折伴脊髓损伤患者TNF-α、Neuritin与神经功能的关系及其对预后的预测价值

目的：探究脊柱骨折伴脊髓损伤（spinal cord injury,SCI）患者肿瘤坏死因子（TNF-α）、神经突起因子（Neuritin水平与神经功能的关系及其对预后的预测价值。方法：选取2021年3-11月中国人民解放军联勤保障部队第九〇九医院骨科收治的100例脊柱骨折伴SCI患者,根据SCI程度将其分为A组（n=30,完全性脊髓损伤）和B组（n=70,不完全性脊髓损伤）,选取同一时间在本院进行体检的80例正常志愿者作为空白组。三组患者均检测TNF-α、Neuritin水平,并评价A、B组的神经功能。比较三组、不同神经功能分级患者TNF-α与Neuritin水平。统计100例患者骨折后6个月分组情况,并比较预后不佳组和预后良好组TNF-α与Neuritin水平。分析TNF-α与Neuritin对脊柱骨折伴SCI患者预后的预测价值。结果：A、B组TNF-α和Neuritin水平均显著高于空白组（P<0.05）,A组TNF-α、Neuritin水平均显著高于B组（P<0.05）。A、B、C、D级患者TNF-α、Neuritin水平比较差异有统计学意义（P<0.05）,...     

不同比例红细胞悬液与新鲜冰冻血浆输注应用于急性创伤患者中的效果

目的：比较不同比例红细胞悬液（SRBC）与新鲜冰冻血浆（FFP）输注应用于急性创伤患者中的效果。方法：回顾性选取2021年1月—2022年4月中国人民解放军陆军第七十三集团军医院接受治疗的51例急性创伤患者。根据FFP和SRBC输注比例的不同将其分为低比例组（n=25）和高比例组（n=26）。低比例组以FFP∶SRBC比例为1∶3进行输血。高比例组以FFP∶SRBC比例为1∶1进行输血。比较两组输血前及输血24 h后凝血功能、纤溶指标、血栓弹力图。结果：输血24 h后,两组纤维蛋白原（FIB）水平低于输血前（P<0.05）,凝血酶时间（TT）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）均长于输血前,高比例组FIB水平高于低比例组,PT、TT、APTT均短于低比例组（P<0.05）。输血24 h后,两组D-二聚体（D-D）、纤维蛋白降解产物（FDP）水平均高于输血前（P<0.05）,且高比例组D-D、FDP水平均高于低比例组（P<0.05）。输血24 h后,两组凝血反应时间（R）、血凝块形成时间（K）、凝固角（α角）、最大振幅（MA）均高于输血前（P&...     

CHD患者PCI后围手术期心肌损伤的影响因素及PA、CRP、hs-CRP对其的诊断价值

目的：探讨冠心病（CHD）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后围手术期心肌损伤（PMI）的影响因素及血浆前白蛋白（PA）、C反应蛋白（CRP）及超敏C反应蛋白（hs-CRP）对其的诊断价值。方法：选取2020年10月—2022年3月南京中医药大学附属盐城中医院收治的94例接受PCI的CHD患者为研究对象,根据患者术后是否发生相关心肌损伤分为PCI-PMI组[心肌肌钙蛋白I(c Tn I)≥0.1 ng/mL,n=43]和无PCI-PMI组（c Tn I<0.1 ng/mL,n=51）。对比两组一般资料及血浆指标,采用多因素logistic回归分析PCI-PMI影响因素;采用Pearson相关系数分析PCI-PMI组血浆PA、CRP及hs-CRP水平与cTnI水平的相关性;采用ROC曲线分析血浆PA、CRP及hs-CRP对PCI-PMI的诊断价值。结果：无PCI-PMI组的支架长度、球囊扩张时间、支架置入数、PA、CRP、hs-CRP水平均优于PCI-PMI组,差异有统计学意义（P<0.05）;多因素logistic回归分析显示,PA、CRP、hs-CRP为PCI-PMI的独...     

开放式无张力疝修补术与腹腔镜疝修补术治疗腹股沟疝疗效比较

目的 探讨对腹股沟疝予开放式无张力修补与腹腔镜修补的效果差异。方法 选择如皋市中医院2019年1月—2022年12月收治的予择期手术的72例腹股沟疝患者为研究对象,并按照随机数表法分组,对照组（n=36）予开放式无张力疝修补术治疗,观察组（n=36）采用腹腔镜修补,比较两组患者手术及恢复指标,检测术前术后肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、C反应蛋白（C-reactive protein, CRP）、白介素-6(interleukin-6, IL-6)评估手术前后炎症反应状态,并对比并发症发生率。结果 与对照组比,观察组腹股沟疝患者的手术时间更长,出血量更少,排气、下床、住院时间更短,术后疼痛评分更低,差异有统计学意义（P<0.05）;术后观察组TNF-α(9.41±1.76)ng/L、CRP(10.71±1.85)mg/L、IL-6(25.24±4.10)pg/mL,水平低于对照组,差异有统计学意义（t=6.920、8.081、14.145,P<0.05）;观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）...     

BNP、D-D、hs-CRP检测在慢性心力衰竭中的应用

目的 对于慢性心力衰竭疾病开展BNP、D-D以及hs-CRP检测的具体方法 以及应用价值进行分析.方法 选取慢性心力衰竭患者资料150例施行分析,根据所选150例慢性心力衰竭患者心功能分级情况对其进行分组,另外选取正常体检人员资料50例作为对照组,四组患者全部接受BNP、D-D以及hs-CRP检测.结果 慢性心功能衰竭患者的BNP、D-D以及hs-CRP检测结果 与对照组对比差异明显(P<0.05);不同级别心功能患者的BNP、D-D以及hs-CRP检测结果 对比差异明显(P<0.05).结论 临床中针对慢性心力衰竭患者提供BNP、D-D以及hs-CRP检测,对疾病诊断、病情发展判断和预后具有非常重要的作用.     

PCT、CRP、D-D联合检测对获得性肺炎患者的诊断及预后价值分析

目的探讨PCT、CRP、D-D联合检测对获得性肺炎患者的诊断及预后价值。方法 2015年2月—2018年2月,随机选取我院收治的获得性肺炎患者48作为研究对象,其中重症患者22例,轻症患者26例;同时选择同期我院接收的健康体检者30例作为对照组,全部受检者行PCT、CRP、D-D检测,观察对比受检者PCT、CRP、D-D水平,PCT、CRP、D-D单项检测及联合检测的准确率。结果相较于轻症组,重症组患者PCT、CRP、D-D水平较高,差异具有统计学意义(P0.05),而与对照组相比,轻症组上述指标较高,组间对比,差异具有统计学意义(P0.05);PCT、CRP、D-D联合检测准确率为97.92%,均高于PCT、CRP、D-D单纯检测87.50%、89.58%、83.33%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论与健康人群相比,获得性肺炎患者PCT、CRP、D-D水平明显升高,且患者病情程度越重则上述水平越高,同时三者联合检测准确率较高,可为后续治疗提供参考意见。     

颈动脉粥样硬化斑块与老年急性脑梗死的关系及其相关危险因素分析

目的观察分析颈动脉粥样硬化斑块与老年急性脑梗死的关系及其相关危险因素。方法选取本院100例急性脑梗死老年患者作为观察组,100例非脑梗死老年人作为对照组,应用彩色多普勒超声检测两组患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)及硬化斑块数量和性质,同时检测并比较两组患者血样中的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血糖(BG)、纤维蛋白原(Fbg)水平。结果观察组患者的IMT和颈动脉硬化斑块检出率均显著高于对照组(P<0.05),且观察组患者中检出软斑的比例显著高于对照组(P<0.05);观察组患者的TC、LDL、BG、Fbg等血液指标水平均显著高于对照组(P<0.05),且观察组患者中检出颈动脉斑块患者的上述指标水平均显著高于未检出颈动脉斑块患者(P<0.05);患者的TC(β=0.325)、LDL(β=0.351)、BG(β=0.297)、Fbg(β=0.413)水平均与其颈动脉IMT呈正相关(P<0.05)。结论颈动脉IMT增加、粥样硬化斑块形成和不稳定增加可能与老年急性脑梗死的发病具有相关性,较高的TC、LDL、BG、Fbg水平是患者颈动脉IMT增厚和动脉硬化斑块形成的危险因素。     

PCT、D-D联合检测在恙虫病诊疗中的意义

目的研究降钙素原(PCT)、D-二聚体(D-D)联合检测对恙虫病并发器官损伤患者的意义。方法比较对照组和观察组PCT、D-D水平,比较治疗前后观察组患者PCT、D-D水平及器官功能障碍评分。结果观察组PCT、D-D水平高于对照组,治疗后观察组PCT、D-D水平及器官功能障碍评分低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PCT、D-D联合检测有利于恙虫病并发器官损伤患者的治疗及预后判断。     

高敏C反应蛋白和血清胱抑素C对糖尿病肾病的临床诊断价值

目的分析高敏C反应蛋白(high sensitivity C reactive protein,hs-CRP)和血清胱抑素C(cystatin C,Cys C)对糖尿病肾病的临床诊断价值。方法选取2013年6月至2016年11月本院收治的2型糖尿病伴糖尿病肾病患者72例纳入糖尿病肾病组,单纯2型糖尿病患者70例纳入单纯糖尿病组;另选取同期本院体检健康者72例纳入对照组。检测分析三组研究对象血清hs-CRP和Cys C水平。结果糖尿病肾病组患者hs-CRP和Cys C水平均显著高于单纯糖尿病组和对照组(P<0.05);单纯糖尿病组患者hs-CRP和Cys C水平均显著高于对照组(P<0.05);正常白蛋白尿组患者血清hs-CRP和Cys C水平均显著低于大量白蛋白尿组(P<0.05)。糖尿病肾病组患者血清hs-CRP和Cys C阳性率均显著高于单纯糖尿病组和对照组(P<0.05);单纯糖尿病组患者血清hs-CRP和Cys C阳性率均显著高于对照组(P<0.05)。联合检测诊断糖尿病肾病的灵敏度、特异度、准确率分别为95.8%%、84.7%、90.3%,灵敏度和准确率较单一指标诊断结果均显著提高(P<0.05)。结论血清hs-CRP和Cys C是糖尿病肾病的敏感指标,联合检测对糖尿病肾病具有较高的诊断价值。