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1.
目的探究初产妇经阴道分娩时采取会阴侧切对其盆底功能的影响。方法选择2017年1—12月本院剖宫产初产妇100例作为参照组,同期选取经阴道分娩会阴侧切初产妇100例纳为试验组。比较两组产后42 d盆底肌力、压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)与盆腔脏器脱垂(pelvic organ prolapse,POP)发生率。结果参照组产后42 d盆腔肌正常率高于试验组,SUI发生率和POP发生率低于试验组,组间各数据比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论与剖宫产初产妇相比,经阴道分娩初产妇采取会阴侧切对其盆底功能障碍的近期影响更大,且发生SUI、POP的机率更高,建议加强产后早期盆底功能训练,以尽快恢复初产妇的盆底功能。  相似文献   

2.
目的:探讨盆底康复治疗仪联合凯格尔运动对产后盆腔脏器脱垂(POP)患者盆底功能康复的影响。方法:选择2021年1月—2022年6月曹县人民医院产科收治的64例产后POP患者为研究对象,按电脑随机数表法分两组,各32例。对照组采用凯格尔运动进行治疗,试验组采用盆底康复治疗仪联合凯格尔运动治疗。比较两组盆底肌力、POP分度和临床疗效。结果:治疗前,两组POP分度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组POP分度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组盆底肌力指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌电压高于治疗前,Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维疲劳度低于治疗前,且试验组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组尿失禁生活质量问卷(I-QOL)各项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组I-QOL各项评分均高于治疗前,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:盆底康复治疗仪联合凯格尔运动...  相似文献   

3.
目的:探讨5A护理模式联合产时会阴裂伤风险评估表在初产妇中的应用。方法:选取2020年1月-2021年1月在宣城市人民医院分娩的初产妇200例为研究对象。根据随机数字表法将其分为观察组(104例)和对照组(96例)。两组均给予适度保护会阴分娩技术进行助产,对照组给予常规的产程观察及护理,观察组在对照组基础上给予5A护理模式联合产时会阴裂伤评估表。比较两组会阴裂伤程度及会阴侧切率、剖宫产率、产程时间、产后出血情况、护理满意度、产后42 d、6个月盆底肌功能。结果:观察组会阴裂伤程度明显优于对照组(P<0.05)。观察组第二产程及总产程时间均短于对照组(P<0.05)。观察组产时与产后2 h出血量均少于对照组(P<0.05)。观察组护理总满意度明显高于对照组(P<0.05)。观察组经阴道分娩产妇产后42 d及6个月盆底肌力均高于对照组(P<0.05)。结论:5A护理模式联合产时会阴裂伤风险评估表对初产妇会阴裂伤进行评估及风险定级,同时采取相应的预防及应对措施,能显著降低初产妇会阴裂伤程度,缩短产程时间同时减少产时与产后出血量,并能促进产后盆底功能恢复、提高产妇...  相似文献   

4.
目的:探讨盆底康复干预顺产初产妇的临床效果。方法:选取2022年1—12月贵州中医药大学第一附属医院接收的120例顺产初产妇,按照随机数表法分为两组,各60例。其中对照组采取健康教育及常规盆底肌功能训练,观察组在对照组基础上加用盆底康复治疗。比较两组的盆底肌肌力分级(会阴肌力测试法)、盆底肌功能指标及盆底功能障碍性疾病发生率。结果:干预前,两组盆底肌肌力分级比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组盆底肌肌力分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组盆底肌功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组阴道静息压、阴道收缩压均高于干预前,阴道持续收缩时间长于干预前,观察组阴道静息压、阴道收缩压均高于对照组,阴道持续收缩时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组盆底功能障碍性疾病发生率为5.00%,低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:盆底康复应用于顺产初产妇效果显著,能够改善盆底肌功能,降低盆底功能障碍性疾病发生率。  相似文献   

5.
目的:探讨电刺激生物反馈疗法联合盆底肌锻炼对产后盆底功能障碍康复的疗效。方法:选择百色市人民医院2020年8月-2021年8月经阴道分娩的在产后42 d常规盆底功能筛查中诊断为盆底功能障碍的90例患者。按照患者身份证最后一位单双数情况将其分为试验组和对照组,各45例。试验组采用电刺激生物反馈疗法联合盆底肌锻炼治疗,对照组采用单纯盆底肌锻炼。观察并对比治疗前后两组膀胱尿道后角、膀胱颈移动度、尿道内口漏斗形成率情况。结果:治疗前,两组膀胱尿道后角与膀胱颈移动度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组膀胱尿道后角与膀胱颈移动度小于对照组(P<0.05)。治疗前,两组尿道内口漏斗形成率情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组尿道内口漏斗形成率低于对照组(P<0.05)。结论:产后盆底功能障碍患者采用电刺激生物反馈疗法联合盆底肌锻炼治疗效果较为显著,值得临床推广。  相似文献   

6.
目的:分析600例初产妇分娩镇痛临床应用意向及影响因素。方法:选取2008年1月—2021年1月福州市长乐区妇幼保健院收治的600例初产妇为研究对象,采用问卷进行分娩镇痛临床应用意向的评估,比较不同年龄、文化程度、社会支持程度、居住地、居住形式、妊娠期合并症、情绪状态、职业状态、分娩效能感、收入情况、付费方式及既往手术史产妇的评估结果,采用多因素logistic回归分析初产妇分娩镇痛临床应用意向的影响因素。结果:600例初产妇中有分娩镇痛临床应用意向379例,占比为63.17%。不同年龄、居住地、居住形式、职业状态、收入情况及付费方式产妇的分娩镇痛临床应用意向率比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同文化程度、社会支持程度、妊娠期合并症、情绪状态、分娩效能感及既往手术史产妇的分娩镇痛临床应用意向率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,文化程度、社会支持程度、妊娠期合并症、情绪状态、分娩效能感及既往手术史均为初产妇分娩镇痛临床应用意向的影响因素(P<0.05)。结论:初产妇分娩镇痛临床应用意向率较高,且影响因素包含多个方面,可作...  相似文献   

7.
目的 探究腰硬联合与硬膜外麻醉用于镇痛分娩的临床效果。方法 选取2020年1—12月丹阳市妇幼保健院收治的100例自然分娩产妇为研究对象。采用随机数表法分为对照组与观察组,每组50例,对照组实施硬膜外麻醉分娩镇痛,观察组实施腰硬联合麻醉。对比两组镇痛起效时间及效果,产程时间和顺产率。结果 观察组镇痛起效时间(3.55±0.58)min,短于对照组;麻醉后5、10、30、60 min的疼痛评分分别为(4.12±0.42)分、(3.18±0.31)分、(1.45±0.34)分、(1.38±0.19)分,低于对照组,差异有统计学意义(t=17.660、13.373、20.144、15.368、27.258,P<0.05)。观察组第一、第二产程分别为(5.94±1.47)、(0.68±0.27)h,均短于对照组,差异有统计学意义(t=5.350、7.062,P<0.05)。观察组顺产率(96.00%vs 84.00%)高于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.000,P<0.05)。结论 在产妇镇痛分娩中采用腰硬联合麻醉分娩镇痛,镇痛起效迅速且效果更好,初...  相似文献   

8.
目的:探讨不同分娩方式对产妇产后的盆底功能影响。方法:将北京美中宜和妇儿医院2019年8月-2020年12月产科收治的1 000例产妇作为观察对象,500例自然分娩产妇为A组,500例剖宫产产妇为B组,回顾性分析上述两组产妇的临床资料,对其盆底功能进行对比。结果:A组产妇产后12、18、24周的盆底影响问卷简表(pelvic floor impact questionnaire short form,PFIQ-7)评分高于B组,盆底肌力手测分级法(Oxford评分)低于B组,对比差异有统计学意义(P<0.05);B组产后12、18周性生活评分优于A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组产妇产后24周性生活评分对比差异无统计学意义(P>0.05);A组产后尿失禁、腹直肌分离、子宫脱垂发生率分别为24.60%、15.20%、18.40%,与B组(16.20%、9.00%、10.40%)相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与自然分娩方式相比,剖宫产分娩方式对产后早期盆底功能和性生活的影响相对较小,剖宫产产妇产后恢复效果更好。  相似文献   

9.
目的:探讨舒芬太尼应用于椎管内分娩镇痛中对产妇疼痛的影响。方法:选取阳春市妇幼保健院2020年6月-2021年6月收治的100例分娩镇痛产妇,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组50例。观察组应用舒芬太尼+罗哌卡因治疗,对照组仅应用罗哌卡因治疗。比较两组疼痛评分、第一产程时间、产后出血量、血清P物质(SP)、白介素-6(IL-6)水平及产妇满意度。结果:镇痛5 min、1.5 h时,观察组VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。镇痛1 h时,观察组SP、IL-6水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组第一产程时间短于对照组,产后24 h出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组分娩镇痛满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒芬太尼应用于椎管内分娩镇痛中,不仅可降低机体疼痛介质的释放,减轻产妇分娩疼痛,同时可缩短产程,控制产后出血。  相似文献   

10.
目的:探讨利多卡因在全麻剖宫产中的应用效果。方法:选择2019年6月—2022年6月于福清市妇幼保健院进行剖宫产的125例产妇进行研究,随机分为试验组(n=63)和对照组(n=62)。对照组常规麻醉,试验组在对照组基础上加用利多卡因镇痛。比较两组麻醉后镇痛效果、皮质醇(Cor)水平、纤维蛋白原(FIB)水平、术中相关体征指标、疼痛评分、镇静评分及不良反应发生情况。结果:试验组总优良率为98.41%,高于对照组的90.32%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 d,两组Cor水平高于术前,FIB水平低于术前,且试验组Cor、FIB水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术中收缩压、心率及平均动脉压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉后30 min、1 h、2 h,两组镇静评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后2 h,两组疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后4 h、6 h,试验组疼痛评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应总发生率为4.76%,低于对照组的8.0...  相似文献   

11.
目的探讨新产程标准管理对分娩镇痛及降低剖宫产率的影响。方法选取2017年5月-2018年8月在我院进行分娩的孕妇100例作为本次研究的对象,随机数字法分为两组,对照组实施原产程标准应用治疗,试验组实施新产程标准应用治疗。对比两组产妇在应用不同产程标准后在分娩镇痛中的应用及对降低剖宫产率的影响情况。结果试验组的宫内感染发生率3.3%、产后出血率1.5%、尿潴留发生率4.9%与对照组宫内感染发生率9.9%、产后出血率6.5%、尿潴留发生率8.2%相比差异无统计学意义(P>0.05);试验组的自然分娩率90.8%与对照组61.2%相比差异无统计学意义(P>0.05);试验组的剖宫产率9.9%低于对照组37.1%(P<0.05)。结论在分娩镇痛中的应用及对降低剖宫产率的影响研究治疗过程当中,新产程标准管理的治疗效果理想。  相似文献   

12.
目的探讨基于授权理论的分娩计划书对初孕妇分娩结局的影响。方法选取2017年6月—2017年12月本院收治的173例初产妇为研究对象,采用信封抽取法进行分组。对照组从36周开始定期参加孕妇学校,每周1次。试验组在此基础上,由经过培训过的助产士一对一制定基于授权理论分娩计划书,另外建立微信群对研究对象进行答疑解惑。结果显示试验组剖宫产率、会阴侧切率、会阴裂伤率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。虽然产后2 h试验组出血量低于对照组,但差异无统计学意义(P 0.05)。比较两组新生儿1 min Apagar评分,试验组10分构成比高于对照组(P 0.05)。初孕妇产后24 h对分娩体验的满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论基于授权理论的分娩计划书在初孕妇中的应用可以降低剖宫产率、有效的保护会阴并且提高孕产妇对分娩体验的满意度,是一种安全且效果明显的助产理论。  相似文献   

13.
目的:探讨低剂量罗哌卡因联合布托啡诺硬膜外麻醉对围生期孕妇分娩镇痛效果及分娩结局的影响。方法:选择2020年1月—2022年12月新疆医科大学第二附属医院收治的160例单胎头位孕足月初产妇为研究对象,按照分娩过程中使用硬膜外麻醉药物剂量的不同分为正常剂量组(0.25%罗哌卡因联合1.0%布托啡诺)与低剂量组(0.125%罗哌卡因联合0.5%布托啡诺),各80例。比较两组疼痛开始缓解时间、疼痛完全缓解持续时间、视觉疼痛模拟评分法(VAS)评分、改良Bromage评分及新生儿Apgar评分。比较两组阴道顺产率、器械分娩率、剖宫产率、胎儿窘迫发生率及新生儿窒息发生率。结果:两组疼痛开始缓解时间、疼痛完全缓解持续时间、VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。低剂量组改良Bromage评分低于正常剂量组,新生儿Apgar评分高于正常剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。低剂量组阴道顺产率高于正常剂量组,器械分娩率、剖宫产率、胎儿窘迫发生率及新生儿窒息发生率均低于正常剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:围生期孕妇应用低剂量的罗哌卡因联合布托啡诺硬膜外麻醉...  相似文献   

14.
目的:探讨针对性体位管理在全身麻醉苏醒后患者中的应用效果。方法:选取2022年1月—2023年1月苏北人民医院收治的119例全身麻醉手术患者作为研究对象,根据术后体位方式将患者分为试验组(n=63)与对照组(n=56)。对照组采取常规体位去枕平卧,试验组采取针对性体位管理,比较两组舒适度、生命体征、心理状态、自觉疼痛感、体位管理满意度和并发症发生情况。结果:试验组干预后舒适度评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组麻醉恢复室(PACU)复苏期心率>100次/min、呼吸频率>20次/min、血压<90/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)患者比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组干预后焦虑自评量表(SAS)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症发生率为6.35%,低于对照组的26.79%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组体位管理总满意度为95.24%,高于对照组的82.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全身麻醉苏醒后...  相似文献   

15.
目的:探究血浆D-二聚体、抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)及相关凝血四项指标对自然分娩产妇产后出血的预测价值,为自然分娩出血风险提供参考依据。方法:回顾性分析2020年1月—2021年9月武汉市江夏区第一人民医院妇产科收治的166例自然分娩产妇的临床资料,根据分娩后是否发生产后出血分为出血组(n=86)和对照组(n=80)。入选产妇均在怀孕32~37周时取清晨静脉血进行D-二聚体、AT-Ⅲ和凝血四项指标[凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)]检测。结果:出血组血浆D-二聚体表达水平显著高于对照组,AT-Ⅲ显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组的TT、APTT比较,差异无统计学意义(P>0.05);出血组的PT显著长于对照组,FIB显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。以入选产妇分娩后是否出血作为应变量,以血浆D-二聚体、AT-Ⅲ、PT、FIB作为自变量建立logistic回归模型,结果显示血浆D-二聚体、AT-Ⅲ、FIB是影响自然分娩产妇产后出血的影响因素(P<0.05),对产后...  相似文献   

16.
目的探讨不同剂量下罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外分娩镇痛方案安全性和对产后尿潴留的影响。方法选取2018年5月-2019年5月本院妇产科收治的拟行硬膜外分娩镇痛下自然分娩的初产妇80例,随机分为甲方案组和乙方案组,每组40例,甲方案组产妇采取0.1%罗哌卡因+0.3μg/mL舒芬太尼的硬膜外分娩镇痛方案,乙方案组产妇采取0.075%罗哌卡因+0.5μg/mL舒芬太尼的硬膜外分娩镇痛方案,比较两组产妇的视觉模拟评分(VAS)、尿潴留、其他不良反应和新生儿出生后Apgar评分。结果结果显示,两组的镇痛时间差异无统计学意义;与此同时,在子宫颈开口3 cm时(T0)、分娩镇痛后30 min(T1)、宫颈口开口10 cm时(T2)、分娩即刻(T3)和分娩后2 h时(T4)5个时间点的疼痛评分差异均无统计学意义;但麻醉后的其他时间点的疼痛评分与T0比较,均具有统计学意义。甲方案组尿潴留发生率为5.00%,低于乙方案的20.00%,差异具有统计学意义(χ^2=4.114,P=0.043)。两组产妇分娩的新生儿在出生后l min、5 min和10 min时的Apgar评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论两种剂量的分娩镇痛方案均可有效缓解分娩疼痛,但在0.1%罗哌卡因+0.3μg/mL舒芬太尼剂量下产后尿潴留的发生风险更小。  相似文献   

17.
目的:探究卡前列素氨丁三醇对高危产妇剖宫产产后出血的影响。方法:选取2021年10月—2022年10月中国融通医疗健康集团莆田九十五医院收治的107例高危产妇作为研究对象,采用电脑随机分组系统将其分为对照组(n=53)和观察组(n=54)。两组均于腰硬联合麻醉后接受剖宫产分娩,成功娩出胎儿后,对照组给予宫体内注射缩宫素治疗;观察组给予宫体内注射卡前列素氨丁三醇治疗。比较两组临床疗效、凝血功能指标水平、产后24 h出血量、止血时间。结果:观察组临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产后24 h出血量少于对照组,止血时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组TT、PT、APTT均短于对照组,FIB高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对剖宫产产后出血高危产妇实施卡前列素氨丁三醇治疗可以有效调节其凝血功能,快速止血,减少产后出血量,提高治疗效果。  相似文献   

18.
目的:探究行为感知护理下的全程陪伴模式对早产剖宫产产妇的影响。方法:选取2022年1月—2023年6月南京明基医院接收的105例早产剖宫产产妇,根据入院时间分为对照组(n=52)和试验组(n=53)。对照组接受常规护理,试验组接受行为感知护理下的全程陪伴模式干预。比较两组产后恢复状况(肛门排气恢复时间、初次泌乳时间、住院时间)、疼痛情况[视觉模拟评分法(VAS)评分]、心理情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、分娩自我效能感[简化版分娩自我效能量表(CBSEI-C32)]、母亲角色适应能力(母亲角色适应调查问卷)。结果:试验组肛门排气恢复时间、初次泌乳时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,试验组VAS评分、SAS评分和SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,试验组CBSEI-C32各项评分及角色认同、照顾行为和亲子依附评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:行为感知护理下全程陪伴模式能显著改善早产剖宫产产妇的产后恢复状况,降低疼痛感,缓解心理焦虑和抑郁,增强分娩自我效能感,提...  相似文献   

19.
目的:分析超声显像辅助椎管内麻醉在老年下肢手术患者中的应用价值。方法:选择2020年6月—2021年10月重庆市东南医院麻醉科收治的118例实施椎管内麻醉下肢手术的老年患者作为本次研究对象,采用随机数表法分两组,各59例。对照组采用传统解剖定位辅助椎管内麻醉,观察组采用超声显像辅助椎管内麻醉,分析两组穿刺成功时间指标、穿刺情况、穿刺次数分布、镇痛评分、不良反应发生率。结果:观察组定位时间长于对照组,穿刺时间、操作时间、穿刺总时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组硬膜外穿刺深度小于对照组,调整穿刺针方向次数、平均穿刺次数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组穿刺次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉前(T0),两组镇痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),麻醉5 min(T1)至手术结束(T4)时,观察组镇痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:老年下肢...  相似文献   

20.
目的观察比较硬膜外阻滞与笑气吸入麻醉用于分娩镇痛的有效性以及对母婴的影响。方法将我院足月妊娠、无椎管内麻醉禁忌证、单胎头位、且自愿要求分娩镇痛的240例孕妇,随机分为A组、B组,每组120例,同期未要求阴道分娩镇痛的120例孕妇作为对照组。A组予硬膜外阻滞麻醉进行镇痛,B组予笑气吸入进行镇痛,对照组未给予镇痛药。对各组的镇痛有效率、分娩方式、产程时间、剖宫产率、产后出血率及新生儿窒息率等指标进行分析。结果 A组、B组产妇疼痛明显减轻,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05),A组产程时间较其他两组明显缩短(P0.05);B组较其他两组剖宫产率最低(P0.05);产后出血率及新生儿窒息与未使用镇痛药物者相近(P0.05)。结论硬膜外阻滞和笑气吸入用于分娩镇痛均安全有效,硬膜外阻滞分娩镇痛能显著缩短产程,笑气吸入分娩镇痛能降低剖宫产率,两种方法对母婴均无不良影响。  相似文献   

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