不同麻醉方式对腹腔镜下子宫内膜癌分期手术患者的影响

目的：探讨不同麻醉方式对腹腔镜下子宫内膜癌分期手术患者的影响。方法：选择2019年1月—2022年2月于扬州市妇幼保健院妇科行腹腔镜下子宫内膜癌分期手术的60例患者作为研究对象。随机分为连续硬膜外麻醉联合全麻组(S组)和全麻组(D组),各30例。D组常规进行全麻诱导气管插管,S组全麻诱导前行连续硬膜外麻醉,麻醉平面达T₆后,全麻诱导、维持过程与D组相同。记录麻醉前(T₀)、气管插管后(T₁)、术中头低位后30 min(T₂)、术中头低位后1 h(T₃)、术中头低位后2 h(T₄)和出PACU时(T₅)两组的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉搏氧饱和度(SpO₂)和脑氧饱和度(rSO₂);记录两组术后恶心呕吐、寒战、烦躁和苏醒延迟等并发症发生率。结果：T₀,两组HR、SBP、DBP和rSO₂比较,差异无统计学意义(P>0.05...     

全身麻醉联合硬膜外麻醉在腹腔镜下直肠癌根治术中的效果

目的：分析全身麻醉联合硬膜外麻醉在腹腔镜下直肠癌根治术中的效果。方法：选取2021年4月—2022年4月在建瓯市立医院治疗的80例直肠癌患者。按照随机分组原则,将其分为两组,各40例。两组均接受腹腔镜下直肠癌根治术治疗,对照组应用全身麻醉方案,在此基础上,观察组联合硬膜外麻醉方案。比较两组的血流动力学[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]指标、氧合指标[动脉血氧分压(PaO₂)、血氧饱和度(SpO₂)]、麻醉恢复情况、麻醉药物剂量及不良反应发生情况。结果：入室后(T₀)、气管插管后10 min(T₁)、关气腹10 min(T₃),两组HR、MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05),T₀,两组PaO₂、SpO₂比较,差异无统计学意义(P>0.05);气腹建立1 h(T₂)、拔管时(T₄),观察组HR、MAP均低于对照组,PaO₂、Sp...     

超声引导下髂筋膜间隙阻滞复合全凭静脉麻醉在老年女性髋关节置换术中的应用

目的：观察超声引导下髂筋膜间隙阻滞复合全凭静脉麻醉在老年女性髋关节置换术中的应用效果。方法：选取2018年6月—2021年6月邯郸手外医院收治的100老年女性髋关节骨折患者作为研究对象,按照奇偶法随机将其分为对照组(n=50)与观察组(n=50),对照组给予全凭静脉麻醉,观察组在对照组基础上给予超声引导下髂筋膜间隙阻滞。比较两组苏醒时间、自主呼吸恢复时间和拔管时间;检测并对比两组入室时(T₁)、切片(T₂)、扩髓腔时(T₃)及手术结束时(T₄)血流动力学指标;比较两组术前及术后6 h、12 h、24 h疼痛程度评分;比较两组术前、出院时髋关节功能评分与不良反应发生率。结果：观察组自主呼吸恢复时间、苏醒时间和拔管时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。T₁时,两组心率(HR)和平均动脉压(MAP)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组T₂、T₃、T₄时HR、MAP高于对照组,差异有统计...     

右美托咪定对上肢手术患者超声引导下臂丛神经阻滞镇静镇痛效果及血流动力学影响

目的：探讨右美托咪定对上肢手术患者超声引导下臂丛神经阻滞(BPB)镇静镇痛效果及血流动力学影响。方法：采用随机数表法,将2019年1月—2021年12月在南京市高淳中医院行上肢手术治疗的120例患者分为D组和C组,各60例。两组均在超声引导下给予1%利多卡因+0.25%罗哌卡因行BPB。D组先静脉泵注右美托咪定1μg/kg,之后给予0.4μg/(kg·h)维持至手术结束前15 min;C组同时间内给予等体积生理盐水泵注。比较两组入室(T₀)、阻滞后10 min(T₁)、阻滞后30 min(T₂)、开展手术后30 min(T₃)、手术结束即刻(T₄)各个时间点血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(Sp O₂)、呼吸频率(RR)]及Ramsay镇静评分(RSS);于T₀、T₄时间点比较两组应激激素[去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)]水平变化,并比较两组镇痛...     

右美托咪定联合瑞芬太尼、丙泊酚对腔镜下甲状腺手术的影响

目的：探讨右美托咪定联合瑞芬太尼、丙泊酚对腔镜下甲状腺手术的影响。方法：选择2021年1月-2022年4月于江苏省江原医院进行腔镜下甲状腺手术治疗的122例患者,依照其入院先后顺序分为对照组和观察组,各61例。对照组给予瑞芬太尼和丙泊酚麻醉,观察组给予右美托咪定联合瑞芬太尼、丙泊酚麻醉。比较两组不同时间点生命体征、脑电双频指数(BIS)值、苏醒时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间、气管导管拔除后镇静评分、气管插管时及拔管时呛咳发生情况,以及苏醒期躁动情况。结果：两组麻醉诱导前(T₀)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、BIS值及自主呼吸恢复时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);气管插管时(T₁)、气管插管10 min(T₂)、甲状腺切除时(T₃)、气管导管拔除时(T₄)观察组的HR、MAP、BIS值均低于对照组(P<0.05)。观察组的苏醒时间和拔管时间均晚于对照组(P<0.05)。气管插管时及拔管时观察组的呛咳发生率与呛咳评分均低于对照组(P<0....     

靶控输注不同血浆浓度丙泊酚联合瑞芬太尼对日间宫腔镜手术患者的影响

目的：探讨靶控输注不同血浆浓度丙泊酚联合瑞芬太尼对日间宫腔镜手术患者的影响。方法：回顾性分析2019年8月—2020年7月厦门大学附属第一医院收治的96例行日间宫腔镜手术患者的资料。根据术中靶控输注丙泊酚浓度的不同将其分为A组、B组、C组,各32例。三组均行日间宫腔镜手术。A组、B组、C组丙泊酚血浆靶控浓度分别为3.5μg/mL、3.0μg/mL、2.5μg/mL,瑞芬太尼血浆靶控浓度均为4.0 ng/mL。比较三组麻醉注药前(T₁)、扩宫颈时(T₂)、手术结束时(T₃)、术毕清醒(T₄)、平均动脉压(MAP)和心率(HR)水平。比较三组围手术期指标,术后5 min、10 min、20 min恢复情况,及术中、术后不良反应。结果：三组T₂、T₃的HR和MAP均低于T₁,差异有统计学意义(P<0.05);T₁、T₂、T₃、T₄,三组HR、MAP...     

腰硬联合麻醉在老年髋部骨折手术患者中的应用

目的：探析腰硬联合麻醉在老年髋部骨折手术患者中的应用。方法：选取2020年11月—2021年11月江门市新会区人民医院麻醉科收治的80例老年髋部骨折手术患者作为研究对象。根据随机法将其分为常规组和试验组,各40例。常规组给予连续硬膜外麻醉,试验组给予腰硬联合麻醉。比较两组入室时(T₀)、手术开始后10 min(T₁)、手术开始后30 min(T₂)、手术结束时(T₃)的心率、收缩压及舒张压。比较两组术前、术后12 h应激指标,麻醉效果,麻醉优良率,术后10 min,术后1 h、3 h、6 h、12 h疼痛情况,不良反应。结果：T₁,试验组心率、舒张压均显著高于常规组,T₂、T₃,试验组心率、舒张压及收缩压均显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12 h,试验组肾上腺素(AD)、去甲肾上腺素(NE)、C反应蛋白(CRP)水平均显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组麻醉起效时间、感觉阻滞完善时...     

艾司氯胺酮联合丙泊酚在儿童无痛胃镜检查的临床应用效果研究

目的：探讨艾司氯胺酮联合丙泊酚在儿童无痛胃镜检查的临床应用效果。方法：选取2021年3月—2022年6月于泉州市妇幼保健院·儿童医院行无痛胃镜检查的200例患儿,应用随机数表法将患儿分为观察组及对照组,各100例。对照组行丙泊酚麻醉,观察组行艾司氯胺酮联合丙泊酚麻醉,对比两组各时间点血流动力学指标、麻醉指标、疼痛评分、不良反应发生率及家属满意度。结果：麻醉前(T₀),两组平均动脉压(MAP)、心率(HR)及呼吸频率(RR)比较,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉诱导后1 min(T₁)、开始检查(T₂)及开始检查后3 min(T₃),两组MAP、HR及RR较T₀时均下降,但观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);结束检查(T₄)时,两组MAP、HR及RR均较T₀时下降,但观察组HR高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组意识消失时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组睁眼时间...     

丙泊酚+右美托咪定+盐酸戊乙奎醚在宫腔镜手术中的应用效果

目的：探讨丙泊酚+右美托咪定+盐酸戊乙奎醚在宫腔镜手术中的应用效果。方法：选取2020年12月-2021年8月厦门市同安区中医医院收治的80例接受宫腔镜手术治疗的患者为研究对象。根据随机数字表法将其分为观察组及对照组,各40例。对照组单纯应用丙泊酚麻醉方式,观察组给予丙泊酚+右美托咪定+盐酸戊乙奎醚麻醉方式。比较两组麻醉诱导前(T₀)、扩张宫颈时(T₁)、宫颈内操作时(T₂)、宫腔镜检查结束时(T₃)的心率(HR)与平均动脉压(MAP),镇静效果及不良反应。结果：两组T₀ HR、MAP比较差异均无统计学意义(P>0.05),观察组T₁、T₂、T₃ HR、MAP均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组充分镇静率显著高于对照组(P<0.05)。麻醉给药后,观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论：丙泊酚+右美托咪定+盐酸戊乙奎醚的麻醉方式用于宫腔镜手术麻醉中,可...     

超声引导椎旁神经阻滞在右腋下切口小儿先心手术术后镇痛效果观察

目的观察超声引导椎旁神经阻滞用于小儿先心手术术后的镇痛效果。方法选择60例择期行经右腋下切口室间隔缺损修补术患儿,随机均分为全麻静脉自控镇痛复合椎旁神经阻滞镇痛组(P组)和单纯全麻静脉自控镇痛组(N组)。P组患儿手术结束后在超声引导下于开胸侧所在肋间的椎旁间隙注射0.25%盐酸罗哌卡因0.5 ml/kg,同时使用静脉自控镇痛泵;N组只使用静脉自控镇痛。观察并记录术后1,4,8,12,24,48 h的HR、MAP,FLACC镇痛评分及Ramsay镇静评分,舒芬太尼用量,镇痛泵的按压次数,术后恶心呕吐、呼吸抑制等不良反应发生率。结果两组术后各时点HR、MAP对比,P0.05,差异不具有统计学意义;P组FLACC镇痛评分及Ramsay镇静评分低于N组,P0.05,差异具有统计学意义;P组舒芬太尼用量,镇痛泵的按压次数少于N组;术后镇痛不良反应发生率对比,P0.05,差异不具有统计学意义。结论超声引导椎旁神经阻滞应用于右腋下小儿先心病手术术后镇痛安全有效。     

神经刺激仪引导下腰丛联合骶丛神经阻滞麻醉在股骨颈骨折患者中的应用

目的：探讨在股骨颈骨折患者中应用神经刺激仪引导下腰丛联合骶丛神经阻滞麻醉的效果。方法：选取2020年1月—2023年6月桂林市中医医院收治的98例股骨颈骨折患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组和研究组,各49例。对照组采用传统的腰硬联合麻醉,研究组采用神经刺激仪引导下腰丛联合骶丛神经阻滞麻醉。比较两组麻醉效果、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、皮质醇(Cor)和儿茶氨酚(CA)及不良反应。结果：两组麻醉效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组麻醉后15 min(T₂)、麻醉后30 min(T₃)时MAP高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组麻醉后5 min(T₁)、T₂、T₃、手术结束后(T₄)时HR高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术中(Tb)时CA、Cor低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：股骨颈...     

右美托咪定联合瑞芬太尼对心房颤动射频消融术患者的影响

目的：探讨右美托咪定联合瑞芬太尼对心房颤动射频消融术患者的影响。方法：选取2021年9月—2022年10月绵阳市中心医院·电子科技大学医学院附属绵阳医院收治的80例心房颤动射频消融术患者作为研究对象。根据随机数表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组给予瑞芬太尼,观察组在此基础上给予右美托咪定。比较两组入室时(T₀)、手术开始后5 min(T₁)、手术开始后20 min(T₂)、手术结束后5 min(T₃)血流动力学指标、应激指标,恢复指标及认知功能。结果：T₁、T₂、T₃,观察组心率(heart rate,HR)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。T₁、T₂、T₃,观察组皮质醇(cortisol,Cor)、去甲...     

RIPC对新辅助化疗后乳腺癌手术患者早期预后的影响

目的：评价远端肢体缺血预处理(RIPC)对新辅助化疗后乳腺癌手术患者早期预后的影响。方法：选取2022年6月—2023年7月郑州大学附属洛阳中心医院新辅助化疗后拟行手术治疗的42例乳腺癌患者作为研究对象,随机分为对照组和RIPC组,各21例。两组采用相同麻醉方法进行乳腺癌手术,其中RIPC组在麻醉诱导后手术前行RIPC处理,对照组不做处理。比较两组手术指标及术后恢复情况;比较两组麻醉前(T₁)、手术开始(T₂)、手术结束(T₃)、术后1 d(T₄)时肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-12(IL-12)及8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)及调节性T细胞(Treg细胞);比较两组T₁、T₂、T₃时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脑电双频指数(BIS)及术中血管活性药物用量;比较两组术后1 d、7 d的15项恢复质量(QoR-15)评分。结果：RIPC组术后排气时间、下床时间早于对...     

右美托咪定联合丙泊酚在子宫内膜息肉宫腔镜手术患者中的应用效果

目的：观察右美托咪定联合丙泊酚在子宫内膜息肉宫腔镜手术患者中的应用效果。方法：选取2019年10月—2021年10月北京市昌平区中医医院收治的118例子宫内膜息肉宫腔镜手术患者为研究对象。根据计算机生成的随机数字将其分为观察组与对照组,各59例。两组均给予全身麻醉。对照组在全身麻醉基础上给予丙泊酚,观察组在对照组基础上给予右美托咪定。比较两组入室时(T₀)、扩宫时(T₁)、手术开始20 min(T₂)、手术结束时(T₃)应激指标、血流动力学。结果：T₁、T₂、T₃,两组皮质醇(cortisol,Cor)、肾上腺素(epinephrine,E)水平升高,观察组Cor、E水平低于对照组,两组组间、时点、交互比较,差异有统计学意义(P<0.05)。T₁、T₂、T₃,两组平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)降低,观察组MAP高于对照组,组间、...     

环泊酚与丙泊酚的药效动力学特性比较

目的：比较环泊酚与丙泊酚在临床药效动力学特性上的差异。方法：将2021年7—10月于攀枝花学院附属医院拟行上肢远端骨折内固定术的80例患者随机分为环泊酚组和丙泊酚组,各40例。两组患者完成超声引导下臂丛神经阻滞后,分别静脉泵注2 mg/kg丙泊酚及0.4 mg/kg环泊酚,1 min泵完。记录并比较两组给药前(T₀)及开始泵注药物后1 min(T₁)、2 min(T₂)、3 min(T₃)、4 min(T₄)、5 min(T₅)平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO₂)、脑电双频指数(BIS);观察两组诱导时间、意识恢复时间、定向力恢复时间;此外,比较两组注射痛评分及不良反应发生情况。结果：两组组内不同时间MAP、HR、SpO₂及BIS比较,差异有统计学意义(P<0.05);丙泊酚组T₁、T₂、T₃、T₄...     

改良Z字形屈氏位对腹腔镜子宫内膜癌根治术患者的应用价值

目的：探讨改良Z字形屈氏位应用于腹腔镜子宫内膜癌(EC)根治术患者的效果及对患者眼压、生命体征的影响。方法：选择2019年6月-2021年12月南平市第一医院行腹腔镜EC根治术的86例患者作为观察对象,按便利抽样法分为A组和B组,各43例。A组手术体位选择屈氏位(头低足高截石位),B组选择改良Z字形屈氏位。对比两组患者的生命体征、眼压、肩部疼痛程度、下肢疼痛麻木程度。结果：建立气腹前(T₀)、气腹后30 min(T₁)、气腹后60 min(T₂)、恢复水平体位后1 min(T₃),两组心率、平均动脉压(MAP)对比差异无统计学意义(P>0.05)。T₀时,两组中心静脉压、体循环阻力对比差异无统计学意义(P>0.05),T₀、T₁、T₂时,B组中心静脉压低于A组(P<0.05),两组体循环阻力比较差异无统计学意义(P>0.05)。T₁、T₂、T     

鼻咽通气管在鼾症患者无痛胃镜检查中的应用效果

目的：探究鼻咽通气管在鼾症患者无痛胃镜检查中的应用效果。方法：选择2019年3月—2022年12月在泉州东南医院进行无痛胃镜诊治的100例鼾症患者作为研究对象,应用随机数表法将患者分为对照组与观察组,各50例。对照组接受普通鼻导管供氧,观察组接受鼻咽通气管+普通鼻导管供氧,比较两组检查时间、清醒时间,给氧前(T₀)、麻醉后(T₁)、镜检1 min(T₂)、镜检2 min(T₃)膈肌呼吸运动振幅、经皮血氧饱和度(SpO₂)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)],不良反应发生情况及患者、镜检医师满意度评分。结果：观察组检查时间、清醒时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。T₀,两组SpO₂、HR、MAP、膈肌呼吸运动振幅比较,差异无统计学意义(P>0.05);T₁、T₂、T₃,两组SpO₂、膈肌呼吸运动振幅低于T₀     

地佐辛与舒芬太尼复合丙泊酚在无痛胃肠镜中的麻醉效果分析

目的：比较分别使用地佐辛、舒芬太尼复合丙泊酚在无痛胃肠镜中的麻醉效果。方法：选取2022年5—7月在连江县中医院接受无痛胃肠镜检查的160例患者,随机将其分为试验组和对照组,各80例。对照组采用舒芬太尼复合丙泊酚麻醉,试验组采用地佐辛复合丙泊酚麻醉。分别在检查前5 min(T₀)、检查开始后5 min(T₁)及检查结束后5 min(T₂)观察两组心率(HR)、呼吸频率(RR)、动脉血氧饱和度(SpO₂)及平均动脉压(MAP)的变化;记录两组丙泊酚使用量、检后可唤醒时间、留观时间、改良Aldrete评分、视觉模拟评分法(VAS)评分,记录两组术中体动、恶心呕吐、头晕等不良反应发生率;采用酶联免疫法测定T₀和T₂时两组血清皮质醇(Cor)水平。结果：试验组检后可唤醒时间、留观时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组丙泊酚使用量、改良Aldrete评分、VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。T₀和...     

趣味化麻醉诱导联合感受模拟的护理对行疝囊修补术学龄前患儿麻醉配合度的影响

目的：探讨趣味化麻醉诱导联合感受模拟的护理对行疝囊修补术学龄前患儿麻醉配合度的影响。方法：选取2019年3月—2021年3月复旦大学附属儿科医院厦门医院收治的89例行疝囊修补术学龄前患儿为研究对象。随机将其分为两组,对照组44例,观察组45例。对照组麻醉诱导前采用基于感受模拟的常规护理,观察组采用趣味化麻醉诱导联合感受模拟的护理。对比两组术前1 d访视时(T₁)、术前等候15 min时(T₂)、麻醉诱导时(T₃)的改良耶鲁围手术期焦虑量表(Cm-YPAS)评分、心率(HR)、平均动脉压(MAP),T₃麻醉诱导期合作量表(ICC)评分、术后恢复时间及术后并发症发生情况。结果：两组T₁的Cm-YPAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),T₂和T₃,观察组的Cm-YPAS评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。T₃,观察组ICC评分为(1.87±0.58)分,对照组患儿ICC评分为(3.2...     

七氟醚吸入麻醉对腹腔镜胆囊切除术血压、疼痛评分及苏醒时间的影响

目的：分析七氟醚吸入麻醉对腹腔镜胆囊切除术血流动力学、疼痛程度、苏醒指标的影响。方法：选取2020年4月-2021年4月信宜市人民医院诊治的腹腔镜胆囊切除术94例患者。按随机数表将其分成对照组和研究组,各47例。所有患者做好麻醉之前的准备工作,麻醉诱导后,对照组给予丙泊酚麻醉维持,研究组给予七氟醚麻醉维持。比较两组血流动力学,术后2、12、48 h的疼痛程度及苏醒指标。结果：T₁(诱导时)研究组平均动脉压(MAP)、收缩压(SBP)及心率(HR)均低于对照组,T₂(插管时)时研究组舒张压(DBP)、SBP、MAP、HR均低于对照组,T₃(拔管时)时研究组MAP、DBP均低于对照组(P<0.05)。研究组术后2、12、48 h 视觉模拟疼痛量表(VAS)评分均低于对照组(P<0.05)。研究组苏醒时间、拔管时间、恢复自主呼吸时间、定向力恢复时间均早于对照组(P<0.05)。结论：七氟醚吸入麻醉在腹腔镜胆囊切除术患者中的麻醉效果较好,能维持患者血流动力学稳定,减轻术后疼痛,增强患者苏醒的质量。