仰卧位清洁灌肠在急性心肌梗死病人中的应用

目的　减少心肌梗死病人由于排便时引发的并发症 ,从而降低急性心肌梗死病人的猝死率。方法　将 68例符合急性心肌梗死病人随机分为实验与对照两组 ,实验组采用仰卧灌肠法 ,对照组采用传统的大量不保留灌肠法 ,结果　实验组并发症明显低于对照组。结论　实验组仰卧灌肠法能减少并发症的发生 ,降低急性心肌梗死病人的猝死率。     

高渗盐水在颅脑损伤患者手术治疗中的应用

目的：观察高渗盐水（ HS）在颅脑损伤患者手术治疗中的应用效果。方法将20例拟行手术的颅脑损伤患者随机分为观察组和对照组各10例,分别静滴7．5％的HS和甘露醇。记录两组给药前（ T0）、给药后0．5 h （T1）、术毕（T2）的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）、红细胞压积（HCT）、血乳酸（Lac）、血Na^＋、血K^＋及尿量,并采用ELISA法检测两组T0、T1、T2、术后24 h（T3）、术后48 h（T4）的血清白细胞介素-6（IL-6）、IL-8和肿瘤坏死因子α（ TNF-α）。结果两组各时点SBP、DBP、MAP及血Na^＋、K^＋、Lac比较,P均＞0．05。与T0时比较,观察组T1、T2时点及对照组T1时点的HCT降低,P均＜0．05;与观察组比较,对照组T1时点的HCT明显升高,T1、T2时点的尿量增加,P均＜0．05。观察组T1～T4时点血清IL-6、IL-8、TNF-α均低于T0时点,T3、T4时点血清IL-6、IL-8、TNF-α水平均低于对照组,P均＜0．05。对照组血清IL-6、TNF-α均先降低,后升高。结论颅脑损伤患者术中应用HS可降低血液黏度和炎性因子水平,且无明显利尿作用。     

冷盐水混合液灌肠治疗高热21例

临床上 ,某些高热患者虽采用物理降温、注射退烧药物等治疗 ,但仍不退热。近 6年来 ,我们用自制冷盐水混合液灌肠治疗此类患者 2 1例 ,收到良好效果 ,现报告如下。临床资料 :本组男 11例、女 10例 ,平均年龄 4 9岁。其中脑出血致中枢性高热 13例、病毒性脑炎致高热 3例、余 5例为其他感染性疾病所致。体温均在 3 9.5℃以上 ,曾用物理降温、注射退烧药物等方法无效 ,高热持续 2 4～ 4 8小时。方法 :取 2 5℃冷盐水 2 5 0 m l,加消炎痛 75 mg、鲁米那0 .1g、2 %利多卡因 2 0 m l制成混合液 ,保留灌肠。 10岁以下儿童酌情减量 (本文 2例 9岁患…     

高渗盐水—右旋糖酐溶液在创伤性休克治疗中的应用

7.5 %高渗盐水 - 6 %的右旋糖酐 70溶液 (HSD)因能快速扩容 ,已用于治疗创伤性休克。但因其副作用 ,HSD的临床应用又受到一定的限制。 1 999年 1月～ 2 0 0 0年 1 0月我们共应用 HSD治疗创伤性休克病人 5 6例。现报告如下。1　临床资料1 . 1　一般资料　本组 5 6例中 ,男 3 5例 ,女 2 1例 ;年龄 4～ 70岁 ,1 0岁以下者 2例 ,6 5岁上者 3例。致伤原因 :车祸伤 2 8例 ,钝器伤 1 1例 ,塌方砸伤 8例 ,坠落伤 6例 ,刀刺伤 3例。单纯内脏破裂 2 0例 ,多发骨折 1 2例 ,多发骨折并颅脑外伤 9例 ,颅胸或颅腹联合伤 6例 ,胸腹联合伤 4例 ,腹部闭合…     

高渗盐水联合呋塞米在难治性心力衰竭治疗中的应用

将136例难治性心力衰竭患者随机分为观察组与对照组各68例。两组均予常规治疗。对照组治疗过程中予呋塞米80~160 mg静注,2次/d;观察组予1.3%~3%氯化钠150~250 ml静注,并予呋塞米80~160mg分别于输液中及输液后静注。观察两组治疗前、治疗后7 d的体质量、血压、心率变化,同时检测血清脑钠肽(BNP)水平,比较两组治疗效果。结果观察组每日尿量和尿钠排泄明显增加,治疗7 d和60 d后的心功能和水钠潴留的缓解状况明显好于对照组,BNP水平、再住院率、病死率和猝死发生率明显低于对照组。证实高渗盐水(HSS)联合呋塞米对伴利尿剂抵抗的难治性心力衰竭患者有显著疗效。     

保留灌肠治疗急性细菌性痢疾34例疗效观察

目的 评价药物保留灌肠治疗急性细菌性痢疾的疗效。方法 随机将68例分成两组，分别进行静脉滴注药物和在静脉滴注药物基础上采用保留灌肠治疗。结果 药物灌肠组治愈率97．06％，对照组73．53％。结论 急性细菌性痢疾使用痢特灵、地塞米松、普鲁卡因保留灌肠，安全有效，简便易行，并能提高疗效。     

高渗盐水在结直肠癌术后早期炎性肠梗阻治疗中的应用

目的探讨高渗盐水在结直肠癌术后早期炎性肠梗阻治疗中的作用。方法选取2013年1月至2017年1月我院收治结直肠癌术后早期炎性肠梗阻患者64例,随机分为治疗组和对照组,各32例。对照组采用传统的胃肠减压、应用生长抑素补充液体;治疗组在对照组的基础上加5%氧化钠溶液(4 m L/kg)。比较两组腹围缩小、排气排便恢复时间、平均治愈时间、CPK变化,胃管停留时间,胃管重置率,对结果进行分析比较。结果治疗组的腹围缩小(18.1±3.2)cm,较观察组的(5.1±3.7)cm更明显(P0.05);排气排便恢复时间(3.9±2.6)d和平均治愈时间(12.5±7.0)d,均明显短于对照组(P0.05);治疗组治疗后第3天、第5天、第7天CPK均显著低于对照组(P0.05);治疗组胃管停留时间(4.1±2.1)d,明显短于对照组的(8.1±3.0)d(P0.05);治疗组胃管重置率为9.4%,明显少于对照组的37.5%(P0.05)。结论高渗盐水对结直肠癌术后早期炎性肠梗阻患者胃肠功能恢复治疗中有明显作用。     

高渗盐水治疗脑卒中所致急性脑水肿的疗效观察

目的观察高渗盐水治疗脑卒中所致急性脑水肿的疗效。方法选取2013年3月~2014年7月我院收治的脑卒中所致急性脑水肿患者60例,将其随机分为对照组和观察组,各30例。对照组静脉滴注甘露醇,观察组静脉滴注高渗盐水,两组患者均进行急性脑水肿高峰期脱水。术后观察两组患者的疗效。结果治疗后,观察组总有效率为93.33%,对照组总有效率为73.33%,观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用静脉滴注高渗盐水治疗脑卒中所致急性脑水肿,疗效显著,安全性高,操作简便,创伤面小,值得临床推广与使用。     

中药水泡液保留灌肠治疗急性细菌性痢疾80例

急性细菌性痢疾(简称急性菌痢)是由痢疾杆菌引起的,多发于夏、秋季节的常见急性肠道传染病,一旦失治或误治,很容易引起水电解质紊乱、酸碱失衡和细菌毒素的强烈反应而危及生命。故如何尽快治愈就成为该病治疗的主要问题。为此,笔者自2003年5月~2006年5月间用中药泡剂保留灌肠治疗该病80例,取得了较好的效果。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料152例均符合急性菌痢诊断标准[1]的住院病例,随机分为2组。治疗组80例,男52例,女28例;年龄16~45岁,平均30.6岁。对照组72例,男32例,女40例;年龄13~48岁,平均28.5岁。2组发病均在夏、秋季节,主要临床…     

高渗盐水雾化吸入在毛细支气管炎中的意义

目的观察雾化吸入高渗盐水治疗毛细支气管炎的效果及成本效益。方法对60例患儿采取随机对照方法,分成治疗组和对照组1、对照组2各20例,均在常规治疗基础上分别给雾化吸入高渗盐水4mL、沙丁胺醇1.25mg,氨溴索7.5mg,均q8h,直至出院,比较各组临床咳嗽、喘憋、肺部体征消失时间、住院时间,并计算住院成本。结果所有患儿均治愈出院,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),有效率为95%,无明显毒副作用。结论雾化吸入高渗盐水治疗毛细支气管炎可明显降低患儿临床症状、体征、及住院时间,并节约了住院成本。     

高渗盐水联合沙丁胺醇治疗毛细支气管炎

目的观察高渗盐水联合沙丁胺醇治疗毛细支气管炎的疗效。方法 82例患儿随机分成治疗组42例和对照组40例。两组均采用相同综合治疗,治疗组给予吸入3%高渗盐水和沙丁胺醇,对照组给予吸入生理盐水和沙丁胺醇。观察两组症状、体征消失天数和住院天数以及疗效。结果治疗组咳嗽、肺部哮鸣音、湿罗音消失天数及平均住院天数均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率达97.6%高于对照组的90%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高渗盐水联合沙丁胺醇治疗毛细支气管炎疗效确切,不良反应少,值得临床推广使用。     

西红花高渗盐水在老年糖尿病患者失禁性皮炎中的应用研究

目的观察西红花高渗盐水对老年糖尿病并发失禁性皮炎的治疗效果。方法将40例老年糖尿病并发失禁性皮炎患者随机分为2组。观察组20例,便后给予温开水冲洗会阴部及周围皮肤,消毒毛巾擦干,西红花高渗盐水涂擦;对照组20例,便后给予温开水冲洗会阴部及周围皮肤,消毒毛巾擦干,用氧化锌软膏均匀涂于皮炎处,观察2组效果。结果护理7 d后,观察组治疗效果为100%,显著高于对照组的85%;观察组治愈时间为(3.5±1.0)d,短于对照组(5.5±1.5)d(P0.05)。2组不良反应发生率差异也有统计学意义(P0.05)。结论应用西红花高渗盐水涂擦会阴部及周围皮肤效果良好,能有效治疗老年糖尿病并发失禁性皮炎。     

生理盐水及高渗盐水的临床应用

生理盐水每升含钠、氯各154毫当量,此液的渗透压与细胞外液基本相等,故名生理盐水,但其氯含量几乎比血浆中高出50%,所以称之生理盐水实为不妥。高渗盐水指高于0.9%的氯化钠溶液,常用的为3%和5.58%的溶液,其中5.58%为当量溶液,     

复方灌肠液治疗慢性细菌性痢疾疗效观察

慢性细菌性痢疾(简称慢痢)的治疗,虽然临床治法很多,但疗效均不满意。1983～1986年,我科试用复方灌肠液治疗慢痢358例,收到较满意的效果。现将资料完整的95例总结如下。     

改良式清洁回流灌肠在先天性巨结肠患儿中的应用

目的观察改良式清洁回流灌肠法对先天性巨结肠患儿的灌肠效果,以提高患者满意度和护理工作效率。方法将70例先天性巨结肠患儿按住院时间顺序分为对照组和观察组,对照组采用单一传统的回流灌肠法,观察组采用改良式回流灌肠法,对两组息儿平均每次灌肠时间、使用液体量、患儿舒适度、患儿家属满意度、肠道清洁度等进行比较。结果观察组患儿平均每次灌肠时间短于对照组（P〈0．05）,使用液体量少于对照组（P〈0．05）,患儿舒适度优于对照组（P〈0．05）,患儿家属满意度高于对照组（P〈0．05）,观察组肠道清洁度优于对照组（P〈0．05）。结论改良式清洁回流灌肠法具有省时、高效、舒适等优点,值得在先天性巨结肠患儿灌肠中应用。     

灌肠在消化内科疾病治疗中的应用

灌肠是消化内科常用的一种治疗及给药方式,在临床上应用广泛。不保留灌肠主要用于肠道准备及缓解肠梗阻,保留灌肠可用于溃疡性结肠炎(UC)、慢性肝病、急性胰腺炎、放射性肠炎等疾病的局部给药辅助治疗,结肠透析能够在保留灌肠的基础上有效清除肠源性内毒素。灌肠器材的选择、操作手法及患者体位均会对灌肠效果产生较大影响。该文就灌肠技术在消化内科中常见的应用及进展、药物选择及操作注意事项等作一综述。     

高渗盐水雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床研究

<正>毛细支气管炎是婴幼儿常见疾病,呼吸道合胞病毒是其主要病原体,病理损害包括气道壁和毛细支气管的炎症,大量上皮细胞坏死脱落、粘液分泌增加、气道清除能力减低~([1])。目前主要是支持对症治疗,如维持水、电解质平衡、吸氧、吸痰等~([2]),但研究认为这些治疗并不能改善毛细支气管炎的进展和预后~([3])。2012年11月至2015年1月我们采用3%高渗盐水雾化吸入治疗毛细支气管炎,取得较好疗效,     

高渗盐水对失血性休克时急性肺损伤的作用研究

目的:研究高渗盐水(HS)对创伤失血性休克所致急性肺损伤(ALI)的作用及其机制.方法:新西兰白兔30只随机分为3组,假手术组(Sham组)、生理盐水处理组(NS组)、高渗盐水治疗组(HS组).NS组和HS组复制创伤失血性休克动物模型,分别以NS、HS(75 g/L氯化钠,4 ml/kg)复苏.观察肺组织的病理改变;双抗体夹心ELISA法测定休克前、休克末、复苏后2、4 h血清TNFα、IL-6、IL-10和sICAM-1的浓度;逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测肺组织各细胞因子及ICAM-1的mRNA表达水平.结果:与NS组比较,HS组复苏后4 h肺组织的病理学损伤显著减轻,TNFα、IL-6、ICAM-1血清浓度及肺组织mRNA表达水平均有不同程度下降(P＜0.05),而IL-10的浓度及mRNA水平明显增高(P＜0.01).结论:HS治疗可抑制创伤失血性休克时促炎细胞因子及黏附分子的表达,同时增加抗炎细胞因子的释放与表达,减轻肺部的炎症反应,从而发挥对ALI的保护作用.     

单克隆抗体在细菌性痢疾研究中的应用

单克隆抗体在细菌性痢疾研究中的应用聂青和综述张开瑞审校Ｌｏｈｌｅｒ与Ｍｉｌｓｔｅｉｎ于１９７５年创建的淋巴细胞杂交瘤单克隆抗体技术，已被广泛用于生物医学的各个学科。淋巴细胞杂交瘤技术是利用体细胞融合的方法将接受过特定抗原刺激的Ｂ淋巴细胞与能够在体外培...     

高渗盐水诱导痰细胞学检查在儿童慢性咳嗽诊断中的意义

目的 探讨高渗盐水诱导痰细胞学检查在儿童慢性咳嗽病因诊断中的意义.方法 选择2007年1月至2007年12月广州医学院第一附属医院儿科门诊及住院的198例慢性非特异性咳嗽患儿,参考2006年ACCP《儿童慢性咳嗽临床循证实践指南》的诊断程序进行病因诊断,所有患儿均进行高渗盐水诱导痰细胞学检查,比较不同病因的慢性咳嗽儿童诱导痰细胞学分类的差异.同时选择159名健康儿童作为对照.结果 198例慢性咳嗽患儿中有175例痰诱导成功,成功率为88.4％,不良反应发生率为10.1％,主要表现为咽痒、恶心、咳嗽、头晕,停止诱导后可缓解.对175例痰诱导成功的慢性咳嗽患儿病因进行分析,获得明确诊断的有164例(93.7％),分别是咳嗽变异性哮喘(CVA) 65例(37.1％)、上气道咳嗽综合征(UACS)52例(29.7％)、感染后咳嗽(PIC)37例(21.1％)、嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)4例(2.3％)、胃食管反流性咳嗽(GERC)4例(2.3％)、肺结核(TB)1例(0.6％)、气道异物1例(0.6％),病因未明11例(6.3％).CVA、UACS、PIC是本组慢性咳嗽患儿最常见的病因.按年龄分为三组,Ⅰ组(4～6岁)51例(29.1％),Ⅱ组(7～11岁)66例(37.7％),Ⅲ组(12～14岁)58例(33.1％).不同年龄组病因分布差异无统计学意义(P＞0.05).不同病因组与正常对照组,以及不同病因组之间诱导痰细胞学分类差异有统计学意义(P ＜0.05).结论 在儿童开展高渗盐水诱导痰细胞学检查是安全和成功率较高的检测手段,对儿童慢性咳嗽病因诊断起着重要作用.