546例支气管哮喘患者过敏原检测分析

目的探讨支气管哮喘患者的过敏原分布情况及防护措施。方法对2007—2009年546例支气管哮喘患者进行22种过敏原皮内试验。结果546例支气管哮喘患者中,吸入性过敏原阳性498例,阳性率91。2％;食入性过敏原阳性502例,阳性率91．9％。吸入性过敏原排在前五位分别是室内尘土75．5％、粉尘螨68．1％、春季花粉I52．4％、桑蚕丝41．0％、多价昆虫39．2％;食入性过敏原主要有：海虾64．5％、海鱼56．4％。结论过敏原是支气管哮喘的诱发因素之一,避免接触过敏原或环境干预降低过敏原的浓度,将减少或避免支气管哮喘的发作次数和减轻症状。     

支气管哮喘患儿过敏原检测的结果分析

目的分析和探讨支气管哮喘患儿的过敏原分布情况及防护措施。方法采用免疫印迹法检测348例支气管哮喘患儿特异性IgE和总IgE。结果吸入性过敏原以屋尘螨/粉尘螨阳性率最高,树花粉次之,食入性过敏原以鸡蛋白/蛋黄阳性率最高,牛奶次之;两组总IgE阳性率无差异性(P>0.05);总吸入性IgE阳性率高于总食入性阳性率(P<0.05);婴儿组吸入性IgE阳性率低于儿童组(P<0.05);婴儿组食入性IgE阳性率高于儿童组(P<0.05)。结论过敏原是支气管哮喘的诱发因素之一,避免接触过敏原或环境干预降低过敏原的浓度,将减少或避免支气管哮喘的发作次数和减轻症状。     

变应原体外检测技术研究进展

变应原的准确检测对过敏性疾病的预防和诊疗至关重要.体外检测是当前变应原检测的主要研究方向.本文主要对检测血清sIgE的放射变应原吸附试验、酶联免疫吸附试验、荧光酶免疫分析、纳米磁微粒化学发光法、免疫印迹法、液相芯片法,以及直接检测变应原的生物共振法进行了概述,并对各种体外检测技术的优缺点进行了比较,以期为临床上选择合适...     

乌鲁木齐市577例汉族、维吾尔族支气管哮喘患者变应原检测及相关性分析

目的 探讨支气管哮喘(简称哮喘)患者过敏原的分布状况,汉族、维吾尔族过敏原比较,为新疆哮喘患者预防及治疗提供客观依据.方法 采用体外特异性变应原检测方法(IVT)对577例哮喘患者进行吸入变应原(IVT701)及食物变应原(IVT702)检测.其中汉族289例、维吾尔族288例.结果 吸入过敏原IgE阳性率为98.1％,吸入变应原总阳性率75.3％,其中汉族:蒿属植物为32.8％,榆柳树为31.6％,豚草为26.2％,霉菌为13.2％,螨为9.2％.维吾尔族:蒿属植物为32.1％,榆柳树为31.7％,豚草为26.0％,霉菌为27.4％,螨为13.7％.食物过敏原:总阳性率为56.0％.其中汉族:果蔬过敏原主要为(大蒜、洋葱、胡椒粉)14.5％、(菠菜、芹菜、西红柿)13.1％、(橘子、草莓、香蕉)13.5％.维吾尔族:果蔬过敏原主要为(大蒜、洋葱、胡椒粉)14.2％、(菠菜、芹菜、西红柿)12.8％、(橘子、草莓、香蕉)13.1％.食物过敏原汉族:(花生、大豆)13.8％、(猪、牛、羊肉)12.8％、(蛋白、蚕豆)14.2％.维吾尔族:(花生、大豆)13.5％、(猪、牛、羊肉)12.5％、(蛋白、蚕豆)14.2％.吸入变应原霉菌、螨阳性率维吾尔族高于汉族差异有统计学意义(P＜0.05),其余吸入组变应原及食物组过敏原阳性率汉族与维吾尔族基本相同,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 蒿属及榆柳树为乌鲁木齐周边哮喘患者主要的变应原,汉族与维吾尔族差异无统计学意义,霉菌和螨维吾尔族高于汉族.检测变应原对特异性免疫治疗具有重要指导意义.     

50例哮喘患者过敏原检测结果分析及护理干预

目的了解哮喘患者的过敏原,采取积极预防措施。方法通过我院2009年6月～2009年8月对50例哮喘患者作过敏原检测,采用吸入组和食物组列举10种过敏原分析。结果屋尘螨阳性率最高68％,粉尘螨阳性率64％,霉菌阳性率48％,动物皮毛阳性率46％。结论通过查找过敏原,正确认识哮喘,积极采取有效的护理干预,可达到长期缓解哮喘的目的,提高患者的生活质量。     

体外嗜酸粒细胞炎症及过敏原过筛检测在不同年龄哮喘患者的应用

支气管哮喘;;外周血嗜酸粒细胞;;嗜酸粒细胞阳离子蛋白;;总IgE;;吸入过敏原初筛;;食物过敏原 %X 目的通过对哮喘患者进行血嗜酸粒细胞（EOS）、总IgE水平、嗜酸粒细胞阳离子蛋白（ECP）、吸入过敏原初筛（Phadiatop）试验和食物过敏原（Fx5）试验检测,明确各年龄段哮喘患者间的差异,力求在各时期给予不同的干预措施。方法对304例支气管哮喘患者进行EOS、总IgE水平、ECP、Phadiatop及Fx5检测,比较婴幼儿组、青少年组及成人组间的差异。结果 phad浓度青少年组和成人组高于婴幼儿组（P〈0.01）,青少年组及成人组间无统计学意义（P〉0.05）。fx5浓度婴幼儿组高于青少年组和成人组（P〈0.05）,青少年组及成人组间无统计学意义（P〉0.05）。三组间EOS、IgE及ECP水平无统计学差异（P〉0.05）;结论在哮喘患者中,Phadiatop、Fx5检测过敏原初筛对于明确是否存在过敏原具有重要意义。结合EOS、总IgE水平、ECP炎症指标可推断各年龄组哮喘控制及干预的状况,为治疗提供依据。     

89例RRTI儿童过敏原检测及脱敏治疗临床分析

目的探讨变应原在儿童反复呼吸道感染(recurrent respiratory tract infections,RRTI)发病中的作用,观察变应原脱敏治疗对控制儿童RRTI的效果。方法采用德国默克公司的阿罗格变应原检测试剂盒对89例RRTI患儿与43名健康对照儿童进行变应原筛查,对检测结果进行统计学分析。对其中14例尘螨过敏的RRTI患儿进行脱敏治疗,总疗程48～52周,完成治疗后随访1年,对比脱敏治疗前后患儿呼吸道感染的发病频次。结果89例RRTI患儿中对一种或多种变应原产生阳性反应的患儿为85例,其中产生(++)以上阳性反应的患儿为63例(70.79%);最常见的前4种变应原依次为屋尘螨41例(65.08%)、粉尘螨32例(50.7%)、杂草10例(15.8%)和霉菌8例(12.7%)。43名健康对照儿童对一种或多种变应原产生阳性反应的患儿为9例,其中产生(++)以上阳性反应的儿童为4例(9%),明显低于RRTI患儿(P<0.05)。14例完成脱敏治疗的患儿,治疗前后人均患呼吸道感染次数由(8.2±2.6)次/年下降至(3.6±1.5)次/年。结论RRTI患儿对变应原的敏感性明显高于对照组,提示变应原是诱发儿童RRTI的重要原因;对RRTI患儿进行变应原的脱敏治疗是治疗儿童RRTI的有效方法。     

兰州地区438例哮喘儿童过敏原皮肤点刺试验结果

目的 分析兰州地区支气管哮喘儿童常见吸入过敏原种类,探讨国产过敏原皮肤点刺试验(skin prick test,SPT)试剂的安全性.方法 对本院儿童哮喘中心438例支气管哮喘患儿进行过敏原SPT,用变应原溶媒作阴性对照,0.01％磷酸组胺作阳性对照,进而对过敏原检出状况进行分析,观察评价国产SPT试剂的安全性.结果 ...     

Phadiatop检测对哮喘吸入性过敏原筛查的应用价值

目的 探讨Phadiatop检测对安徽地区哮喘患者常见吸入性过敏原sIgE的诊断效率.方法采用ImmunoCAP过敏原检测系统对130例哮喘患者和60例非哮喘患者先行混合吸入性过敏原sIgE(包括屋尘混合hx2、霉菌混合mx2、杂草类花粉混合wx5和动物皮毛屑混合ex1)检测,再行Phadiatop检测,比较检测结果的...     

两种过敏原检测方法的对比研究

目的对UniCAP100变应原检测法和生物共振过敏原检测法的一致性进行对比观察。方法采用双盲的方法,对28例过敏性疾病的患者280项过敏原进行UniCAP100和生物共振过敏原检测,将两种检测结果进行一致性检验。结果28例患者中,生物共振法及UniCAP100检测法过敏原检出率分别为71．43％和21．43％,检测全阳性1例,两者一致性较差（P〈0．01）;280项检测中,生物共振法及UniCAP100检测法检出过敏率分别为13．57％和3．57％,检测全阳性5项,两者一致性较差（P〈0．01）。结论生物共振检测与传统的UniCAP100过敏原检测一致性较差,生物共振检测不太适合在临床中应用。     

两种过敏原检测方法的对比研究

目的 对UniCAP100变应原检测法和生物共振过敏原检测法的一致性进行对比观察.方法 采用双盲的方法,对28例过敏性疾病的患者280项过敏原进行UniCAP100和生物共振过敏原检测,将两种检测结果进行一致性检验.结果 28例患者中,生物共振法及UniCAP100检测法过敏原检出率分别为71.43%和21.43%.检测全阳性1例,两者一致性较差(P＜0.01);280项检测中,生物共振法及UniCAP100检测法检出过敏率分别为13.57%和3.57%,检测全阳性5项,两者一致性较差(P＜0.01).结论 生物共振检测与传统的UniCAP100过敏原检测一致性较差,生物共振检测不太适合在临床中应用.     

20万项次过敏原特异性IgE检测结果

目的分析临床常见吸入物过敏原和重要食物过敏原的种类。方法依据北京协和医院变态反应科近3年来应用ImmunoCAP过敏原检测系统所做的过敏原特异性IgE(specificIgE,sIgE)检测结果,统计每种过敏原的检测量、阳性检出量和阳性率,并对阳性检出量进行排序分析。结果近3年间,过敏原sIgE检测共计215210项次,其中吸入物过敏原76%、食物过敏原22%、其他过敏原(如药物、昆虫等)2%。常见吸入物过敏原18种,包括户尘螨、粉尘螨、蒿属花粉、葎草花粉、链格孢、白蜡花粉、柏树花粉、豚草花粉、桦树花粉、蟑螂、梧桐花粉、苍耳花粉、屋尘、多主枝孢、狗皮屑、猫皮屑、鹅毛草花粉和烟曲霉等,其阳性检出量之和占单价吸入物过敏原阳性检出量的95%。重要食物过敏原包括鸡蛋、牛奶、花生、大豆、虾、蟹、谷物、坚果和水果等。另外有27种吸入物和42种食物过敏原的阳性检出量很低,甚至有些未见阳性病例。吸入物过筛(Phadiatop)和食物过筛(fx5)是最常用的混合吸入物和混合食物检测项目。结论过敏原种类繁多,但临床常见吸入物和重要食物过敏原的种类却有限,有些极其罕见,我国常见吸入物和重要食物过敏原的种类与国外报道基本一致。     

东营地区哮喘患儿血清过敏原特异性IgE和总IgE检测分析

目的 探讨东营地区哮喘儿童的血清过敏原特异性IgE（sIgE）和总IgE（TIgE）水平,为儿童哮喘病的防治提供依据.方法 将126例哮喘患儿根据年龄分为婴幼儿组（＜3岁）和儿童组（3～ 14岁）各63例,采用Allergy Screen过敏原检测系统检测两组血清过敏原sIgE和TIgE水平.结果 婴幼儿组sIgE阳性检出率（57.14％）明显低于儿童组（76.19％）（P＜0.05）.婴幼儿组sIgE阳性食入性过敏原占61.11％,吸冶性占38.89％;儿童组sIgE阳性食入性过敏原占33.33％,吸入性占66.67％;两组sIgE阳性吸入性、食入性过敏原构成有统计学差异（P＜0.05）.TIgE水平与sIgE阳性之间存在相关性（x2 =13.536,P ＜0.01）.结论 吸入性尘螨是东营地区哮喘儿童的主要过敏原;不同年龄哮喘患儿sIgE阳性者过敏原种类不同;联合检测sIgE、TIgE可提高哮喘病过敏状态的检出率.     

西安及周边地区918例哮喘患者吸入性过敏原分析

目的 分析西安市及周边地区支气管哮喘患者常见吸入性过敏原的分布情况.方法 采用皮肤过敏原点刺试验(SPT)检测918例来自西安市及周边地区的支气管哮喘患者,共测定14种常见吸入性过敏原.结果 1.不同年龄段支气管哮喘患者中,1～10岁、11～20岁、21～30岁这3个年龄段过敏原阳性比例较高,分别为75.0％、55.9...     

武汉地区支气管哮喘患儿过敏原特异性IgE分析

目的：探讨武汉地区支气管哮喘儿童特异性过敏原分布及规律。方法：应用德国欧蒙公司生产过敏原特异性IgE检测试剂盒（中国组合）,采用免疫印迹法对216例武汉地区支气管哮喘儿童进行吸入性和食入性过敏原的血清学检测;并按年龄分为婴幼儿组（52例）和儿童组（164例）。对各组过敏原状况进行分析比较。结果：216例患儿中吸入性过敏原呈阳性162例（75％）。其中尘螨152例（70．3％）最高,屋尘89例（41．2％）、真菌组合78例（36．1％）分列其后;儿童组对吸入性过敏原及3种常见吸入性过敏原的阳性率比婴幼儿组高（P〈0．05）。食入性过敏原呈阳性52例（24％）,以虾蟹34例（15．7％）、海鱼26例（12％）、淡水鱼18例（8．3％）分居前3。不同年龄组阳性率差异无统计学意义。结论：过敏是哮喘发病重要因素,引起武汉地区儿童支气管哮喘的过敏原以吸入性过敏原为主并且阳性率随年龄增长而升高;尘螨是最重要的过敏原,食物性过敏原对哮喘的影响亦需重视。     

呼出气一氧化氮与过敏原检测对老年咳嗽变异性哮喘的诊断价值

目的探讨呼出气一氧化氮(FENO)及过敏原检测对老年咳嗽变异性哮喘(CVA)患者的诊断价值。方法对100例老年慢性咳嗽患者行支气管舒张实验,对筛选出的CVA患者行FENO检测及过敏原检测,分析其对老年CVA诊断的意义及二者相关性。结果应用FENO从慢性咳嗽中诊断老年咳嗽变异性的最佳界值为40 ppb,同时FENO值38 ppb的慢性咳嗽患者对吸入糖皮质激素(ICS)治疗的反应性好,FENO可以敏感地反映气道炎症,且对ICS治疗反应敏感。老年CVA与过敏原密切相关,通过体外过敏原检测,可辅助诊断CVA并明确致敏因素,过敏原反应强度与FENO呈正相关。结论 FENO在诊断老年CVA中具有很好的敏感度和特异度,老年CVA与过敏因素关系密切,二者结合有助于慢性咳嗽患者的病因诊断及治疗效果评估。     

青中年咳嗽变异性哮喘患者肺功能及变应原检测分析

目的分析青中年咳嗽变异性哮喘患者肺功能及变应原检测结果。方法前瞻性对比观察咳嗽变异性哮喘患者和正常人群FVC%、FEV1%、PEF%、MMEF%、FEF 25%、FEF 50%、FEF 75%、R Occ%指标,体外酶联免疫法检测患者血清变应原抗体。结果两组人群动态肺容积指标中,除FVC%、R Occ%无显著性差异(P0.05)外,其余FEV1%、PEF%、MMEF%、MEF75%、MEF50%、MEF25%指标中,观察组均低于对照组,两组存在显著性差异(P0.01);患者血清中发现变应原抗体的31例,占总数的44.93%。结论未经治疗的CVA患者大小气道气流均出现受阻现象,螨虫是诱导本地区青中年人群发生CVA最主要的变应原因素。     

东莞市哮喘儿童用药合理性及影响因素调查分析

目的调查分析哮喘儿童用药的合理性及影响因素。方法对我市6家医院就诊的哮喘患儿及家属和负责诊治的医师进行调查,事先拟定问卷调查表,请他们回答。将患儿分为用药合理组和用药不合理组,观察在性别、年龄、监护人对疾病了解程度以及学历水平、药物不良反应发生率、过去1年哮喘发作次数以及过去1年用于哮喘的治疗费用方面的差别。同时对患儿用药不合理的原因以及医师可能影响患儿用药合理性的因素进行汇总分析。结果用药合理组115例(53.49%),不合理组100例(46.51%)。两组患儿性别无明显差别(P0.05),而用药合理组患儿年龄、主要监护人对疾病了解程度以及学历水平明显高于不合理组(P0.05),同时药物不良反应发生率、过去1年哮喘发作次数以及过去1年用于哮喘的治疗费用均显著低于用药不合理组(P0.05)。导致患儿其用药不合理的原因,排在第一位的为无医务人员进行用药和健康宣教,或宣教过于简单(30.37%)。而在医师可能影响患儿用药合理性的因素中,没有为患儿进行详细用药指导的比例最高(55.56%)。结论影响我市哮喘患儿用药最主要的原因为无医务人员进行用药指导和健康宣教,我们临床药师今后还需针对这些因素,协助医师做好哮喘患儿的管理。     

蟑螂过敏原研究进展

蟑螂是城市人居环境常见的有害昆虫，也是一类严重的过敏原，是诱发哮喘的重要因素。目前已经从3种常见的蟑螂分离、鉴定并完成基因测序的过敏原已有10余种，均为小分子（相对分子质量Mr15000—80000）蛋白。该文对蟑螂过敏原的分子生物学特征、重组过敏原的表达策略及其应用进展作一综述。