积极推广2009年基层版《中国高血压防治指南》

高血压是最常见的慢性病,是我国心脑血管病最主要的危险因素。随着我国人口基数的增加和人口老龄化的加速,高血压患者还在不断增多,并且高血压患者出现年轻化趋势,极大危害劳动力人口的健康。高血压已经成为我国重大公共卫生问题,高血压防治工作已迫在眉睫,刻不容缓。2009年国家发布新医改方案,将高血压管理纳入社区卫生     

基层版高血压指南出台 燎原计划正式在京启动——《中国高血压防治指南（2009年基层版）》培训工作拉开序幕

1月8日,《中国高血压防治指南（2009基层版）》宣传推广启动会在京召开,以“燎原计划”命名的全国范围指南基层培训工作正式拉开了序幕。卫生部疾控局、国家心血管病中心、高血压联盟（中国）、中华医学会心血管病学分会、中国医师协会心血管内讲医师专业委员会等相关部门领导及专家出席了宣传推广启动会。     

《中国高血压防治指南2010》要点介绍（一）

《中国高血压防治指南2010》（下简称新指南）是在2005年版《中国高血压防治指南》的基础上,根据我国心血管病流行趋势和循证医学研究的进展,并参考国内外最新研究成果和各国指南,广泛征求意见,由近百位中国专家集体讨论和编写,历时2年完成的。     

2010版《中国高血压防治指南》要点

1、我国人群高血压患病率仍呈增长态势,每5个成人中就有1人患高血压;估计目前全国高血压患者至少2亿;但高血压知晓率、治疗率和控制率较低。     

采用《中国高血压防治指南》指导基层医生培训

采用<中国高血压防治指南>指导基层医生培训,使基层医生做到合理用药,提高高血压治疗率和控制率. 1高血压分类     

北京东城区社区医生对《中国高血压防治指南》的掌握与评价

为了解《中国高血压防治指南》[1] (以下简称《指南》)在基层学习执行的现状 ,2 0 0 2年我们对北京东城区社区医生进行了调查。1 对象与方法 :对象为在社区工作 1年以上的 72名社区医生 ,采用调查问卷及笔答的方式 ,了解其对《指南》的学习、掌握情况和修改建议。发放问卷 72份 ,收回有效问卷 72份 ,应答率 10 0 %。2 结果 :被调查的 72人中 31人来自二级医院 ,4 1人来自一级医院。其中 2 5 % ( 18人 )原从事内科 ,4 9% ( 35人 )原从事中医。 85 % ( 6 1人 )为中、高级职称 ;4 6 % ( 33人 )为大专及以上学历 ,5 4 % ( 39人 )为中专学历。( …     

2004年与1999年《中国高血压防治指南》的异同

2004—10—15／17在北京召开的第六届国际高血压及相关疾病学术研讨会上，2004年《中国高血压防治指南》正式颁布。该指南是根据近年来国内外大量有关高血压流行病学及临床研究结果，经国内心血管、内分泌等相关领域专家反复讨论，由《中国高血压防治指南》起草委员会65位专家在1999年《中国高血压防治指南》的基础上修定而成。2004年指南更突出临床使用便捷、易掌握的特点。     

基层版高血压指南解读

2009年基层版《中国高血压防治指南》（简称基层指南）是我国第一部面向城镇社区和乡村卫生服务机构的国家级高血压防治指南,也是培训基层医生的统一教材。基层指南简明扼要,操作性强,现就其中要点解读如下。     

《中国高血压防治指南》正在修订 将提高可操作性

4月17日，《中国高血压防治指南》修订第一次专家研讨会在京举行。世界高血压联盟主席、中国高血压联盟主席刘力生教授在会上强调，这次修订将弥补旧版《指南》的不足，切实提高可操作性，使之具备向社区和农村推广的可及性，以适应新医改方案提出的新要求。     

中国2型糖尿病防治指南（基层版）

糖尿病是常见的慢性病,近年来其患病率和患者数量急剧上升,糖尿病及其并发症已经给人类健康和社会发展带来了严重的负担。     

解读2004年《中国高血压防治指南》

2004年指南将正常血压定为<16.0/10.6 kPa(120/80 mmHg)。心血管危险因素及靶器官损害指标增加了低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、腹型肥胖(腰围)、C反应蛋白、微量白蛋白尿以及颈动脉壁内膜中层增厚(IMT≥0.9 mm)。指南确定高血压患者降压治疗目标是18. 6/12. 0 kPa(140/90 mmHg)以下,有糖尿病或肾病的高血压患者17.3/10.6 kPa(130/80 mmHg)以下,调整老年单纯收缩期高血压的降压目标值为20.0/12.0 kPa(150/90 mmHg)以下。     

新版《中国高血压预防指南》的3个新变化

2011年5月15日,中国高血压联盟、国家心血管病中心、中华医学会心血管病学分会在北京联合发布了2010年最新版的《中国高血压防治指南》（以下简称为新版《指南》）。与旧版《指南》相比,新版《指南》在高血压的预防目标、高血压高危人群的划分和血压测量仪器这三个方面有比较大的变化。     

解读《高血压防治基层实用规范》(一)

一、通过《高血压防治基层实用规范》的推广和实施,期望解决哪些问题? 我国居民健康的第一杀手是心血管病,在城市约占居民全部死亡原因的40％,在农村约占居民全部死亡原因的30％,而引起心血管病的最主要因素是高血压。因此,高血压的防治对提高我国居民的整体健康水平有着十分重要的意义。然而反映我国高血压防治水平的知晓率、治疗率和控制率处于极低水平,十几年来上述3率虽有改善却无明显提高,高血压防治工作任重而道远。不解决高血压的防治问题,心血管病的防治就是一句空话。     

解读《高血压防治基层实用规范》(八)

高血压是最常见的心血管病，也是我国人群易患脑卒中和冠心病的最重要危险因素。除本身的直接危害外，更主要的是造成心、脑、肾等靶器官的损害。目前我国高血压患者高达一亿以上，患者基数非常庞大。然而，由于经济发展的不平衡以及医疗资源分配的不均衡，各级医疗机构的整体技术水平差异较大，基层医院与上级医院缺乏有机的协作机制，     

解读《高血压防治基层实用规范》(九)

高血压可分为原发性及继发性两大类。在绝大多数患者中，高血压的病因不明，称之为原发性高血压，占高血压患者的95％以上。在另外不足5％的患者中，血压升高是某些疾病的一种临床表现，本身有明确而独立的病因，称为继发性高血压。初诊高血压病患者若年龄小，高血压程度严重，或对降压药物疗效差，     

辽宁省农村医生对《中国高血压防治指南》的知晓和掌握情况调查

目的了解辽宁省农村医生对《中国高血压防治指南》(以下简称《指南》)的知晓和掌握情况。方法采用系统随机抽样方法,对辽宁省庄河、本溪两县120名县级医院医生对《指南》的知晓和掌握情况进行问卷调查。结果两县医生对《指南》的知晓率为45·8%,培训率为31·7%;对高血压治疗策略制定的主要依据及危险因素评估分层原则等知识的正确掌握率<60·0%。结论应提高《指南》培训率,加强推广力度,结合农村的具体情况,将重点放在总危险因素评估分层及药物和非药物治疗等关键知识和技能的掌握上。     

高血压社区综合干预效果评价

高血压是心血管疾病发病、致残和死亡的重要危险因素之一[1]。《中国高血压防治指南》指出：高血压防治应从大医院为中心转向以社区为中心,如何利用社区卫生服务平台,实现预防为主、防治结合的综合防治策略仍是目前摆在我们面前的一项重要课题。本研究通过采用《社区卫生服务适宜技术手册—社区高血压病例管理规范》对社区高血压患者进行药物和生活行为干预,并对干预效果进行评价。     

《中国高血压防治指南》在西部贫困农村推广应用的现状及对策

1999年发布的《中国高血压防治指南》已指导临床工作5年余，为高血压的防治起到了重要的作用。中国高血压防治指南起草委员会依据我国近5年来高血压和心血管病的发病趋势。参考JNC-7、2003年欧洲高血压指南和2002WHO/ISH关于高血压处理建议，以循征医学和国内外专家的临床实践经验为依据，完成了对（2004年中国高血压防治指南》的修订（以下简称为《新指南》）。随着我国经济的快速发展，人口老龄化和城市化进程的加快，高血压患病率出现较快的增长趋势。为了防止本世纪心血管疾病发病高峰的到来，《新指南》的修订是非常及时的，《新指南》采用加强健康教育、改善生活方式等措施。立足于疾病防治的上游，将预防战线前移，把高血压全面阻击在一级预防的前沿阵地，这样有助于防患于未然。《新指南》还以“心血管总危险”取代单纯追求降压。也重视了亚临床靶器官损害的检出，有利于对各种危险因素实施综合治疗，在治疗方面主要提倡以低剂量复方药作为初始或维持用药方法之一。以降低药品费用，提高患者的依从性。符合发展中国家的国情，更符合我国众多贫困农村高血压人群的需求。     

调查江苏省东台、姜堰两县医生对《中国高血压防治指南》的掌握情况

目的：调查分析江苏省东台、姜堰两县医生对《中国高血压防治指南》的知晓程度和掌握情况。方法：选取江苏省东台、姜堰两县各级医院的在职医生353名作为研究对象,采用问卷调查的方式调查其对《中国高血压防治指南》的知晓程度和掌握情况,并将调查的结果及所有医生的一般资料进行回顾性的分析。结果：被调查者对《中国高血压防治指南》的知晓率及掌握率均不高。在高血压的诊断方面,所有医生均欠缺对高血压靶器官损害的认识。结论：加强《中国高血压防治指南》的宣传和培训,是提高我国高血压病的诊治水平、提高农村基层医生业务水平的关键。     

城市社区应用《2型糖尿病社区防治指南》管理患者的效果比较

目的　探讨城市社区应用《2型糖尿病社区防治指南》管理 2型糖尿病患者的效果。方法　从 2 0 0 3年7～ 11月在月坛社区 5个社区卫生服务站中选取 2型糖尿病患者 10 0人作为研究对象 ,严格按照《2型糖尿病社区防治指南》管理患者 ,比较管理前、后患者的临床指标、医疗费用等。结果　应用《2型糖尿病社区防治指南》管理患者 3个半月后其糖化血红蛋白较管理前差别有显著性意义 (P <0 0 5 ) ;管理前、后患者医疗费用间差别无显著性意义(P >0 0 5 )。结论　应用《2型糖尿病社区防治指南》有利于在社区中规范化管理 2型糖尿病患者 ,在不明显增加医疗费用的情况下 ,可提高患者的血糖控制水平。