普罗帕酮与美托洛尔对小儿川崎病合并心律失常的疗效研究

目的探讨普罗帕酮(Pro)与美托洛尔(Met)治疗川崎病(KD)合并心律失常的临床效果及其对患儿血浆超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、脑钠肽(BNP)水平的影响。方法选取我院2013年6月至2017年6月收治的106例KD合并心律失常患儿,按照随机数字表法平均分为2组。对照组给予Met治疗;观察组予以Pro治疗。记录并比较两组患儿的临床疗效,心功能指标,血浆hs-CRP、BNP水平,以及用药安全性。结果治疗1周后,观察组的总有效率为94.3%,明显高于对照组的77.4%(P<0.05);观察组的CI值、LVEF值均显著高于对照组[(3.87±0.32)L/(min·m~2) vs.(3.59±0.35)L/(min·m~2),74.9%±4.1%vs. 71.2%±5.3%,P<0.01],LVED值显著低于对照组[(3.02±0.17)cm vs.(3.39±0.24)cm,P<0.01];观察组血浆hs-CRP、BNP水平均显著低于对照组[(6.4±1.5)mg/L vs.(12.5±2.8)mg/L,(115.3±14.8)pg/ml vs.(172.6±21.4)pg/ml,P<0.01]。观察组不良反应发生率为5.7%,对照组为7.5%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论普罗帕酮、美托洛尔在KD合并心律失常的治疗中,其安全性方面优势相当,但普罗帕酮的抗心律失常作用更强,能更有效保护患儿心肌细胞,改善患儿心功能。     

急性广泛前壁心肌梗死合并心源性休克患者直接PCI术前联合应用IABP的疗效评估

目的 探讨主动脉内球囊反搏( intra-aortic balloon pump,IABP)支持下行直接经皮冠状动脉介入术( percutaneous coronary intervention,PCI)对急性广泛前壁心肌梗死并心源性休克患者的疗效.方法 选择2008年1月至2012年1月我院收治的急性广泛前壁心肌梗死并心源性休克患者32例,均行直接PCI术,其中20例术前应用IABP的为IABP组,12例未应用IABP的为对照组;观察两组患者术后即时及术后2周心脏左室射血分数( left ventricular ejective fraction,LVEF)值.结果 IABP组及对照组患者术后2周心功能[( 45.4±7.3),(40.5±6.2)]较PCI术后即时[(37.4±7.1),(36.8±6.7 )]均有明显改善(P＜0.05),且IABP组患者心功能(45.4±7.3)较对照组(40.5±6.2)改善更为显著(P＜0.05).结论 急性广泛前壁心肌梗死并心源性休克患者行直接PCI术前联合应用IABP能更有效地改善患者术后心功能.     

急性心肌梗死患者急诊PCI术后血清内皮素、脑钠肽和高敏C反应蛋白水平变化的分析

目的 探讨A MI患者急诊PCI术治疗前后血清内皮素（ET）、脑钠肽（BNP）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）的水平变化及其意义.方法 采用放射免疫法、荧光免疫法、免疫透析比浊法检测161例急性心肌梗死患者（AMI）术前1 h和术后48 h的血清ET、BNP和hs-CRP的水平变化.PCI术中冠脉造影确定动脉病变血管数目,分析三种因子水平变化及与冠脉病变程度的相关性.结果 AMI患者术前1 h ET、hs-CRP和BNP水平分别为：（1）单支病变组：（93.7±18.25）pg/L、（376.1±12.31）pg/ml、（4.3±2.35）mg/L;（2）双支病变组：（109.8±22.31）pg/L、（524.4±14.14）pg/ml、（7.8±4.38）mg/L;（3）（112.6±16.56）pg/L、（621.9±115.89）pg/ml、（8.1±3.91）mg/L.AMI患者术后48 h ET、hs-CRP和BNP水平分别为：（1）单支病变组：（50.6±14.43）pg/L、（144.7±4.93）pg/ml、（10.2±3.84）mg/L;（2）双支病变组：（66.8±16.82）pg/L、（226.2±9.92）pg/ml、（16.2±2.26）mg/L;（3）（70.4±15.33）pg/L、（261.7±9.23）pg/ml、（16.9±3.33）mg/L.双支病变组和三支病变组ET、hs-CRP和BNP水平明显高于单支病变组,差异有显著性（P＜0.05）;各组CPI前、后对比,差异具有显著性（P＜0.05）.结论 ET、BNP和hs-CRP水平与冠脉病变程度存在明显的相关性.三种细胞因子的血清水平在一定程度上可以评价AMI患者冠脉病变的程度.PCI能提高AMI病人的生存率,改善病人的预后.     

血浆BNP检测在急性呼吸困难原因鉴别中的价值

目的 探讨B型脑钠肽(BNP)检测在急性呼吸困难(AD)病因鉴别中的价值.方法 AD患者68例,采用床旁快速免疫分析仪检测血浆BNP值,心脏彩超检测左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDV)、周边短轴缩短率(FS)和心肌酶谱.68例分为LVEF≤50％组(A组,49例)和LVEF＞50％组(B组,19例)或血浆BNP＞500 pg/L组(C组,35例)和血浆BNP＜100 pg/L组(D组,33例).以同期健康体检志愿者20名为对照(E)组.结果 A组患者血浆BNP明显高于B组[(6685.9±2666.3) pg/L vs.(3001.5±3583.5) pg/L](P＜0.05).C组FS大于D组[(37.6±2.1)％vs.(31.8±8.0)％](P＜0.05).C组肌酸激酶(CK)高于D组[(158.6±171.3) U/L vs.(80.1±60.7)U/L](P＜0.05).C组肌酸激酶同工酶(CK-MB)高于D组[(23.1±9.3) U/L vs.(15.3±5.6)U/L](P＜0.05).结论 检测血浆BNP值对AD患者可以初步鉴别心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难,且可以作为心功能评价指标.     

血清超敏C反应蛋白N末端B型利钠肽原检测对急性心肌梗死患者预后的影响

目的探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)检测对急性心肌梗死患者预后的影响。方法选择2013年11月至2016年10月接受我院治疗的65例急性心肌梗死患者作为研究对象,同时选择65名我院健康工作人员作为对照组,比较患者与对照组的hs-CRP和NT-proBNF指标。结果所有患者的hs-CRP和NT-proBNF指数高于对照组,且随着患者病况严重程度,两项指数会上升,且差异具有统计学意义(P<0.05);患者治疗前,hs-CRP高于对照组[(13.0±5.8)mg/L与(3.1±1.2)mg/L],NTproBNF高于对照组[(590±202)pg/mL与(58±23)pg/mL],差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后,治愈患者hs-CRP低于治疗前[(4.4±1.6)mg/L与(13.0±5.8)mg/L],NT-proBNF低于对照组[(65±21)pg/mL与(590±202)pg/mL],差异具有统计学意义(P<0.05);在治疗过程中,死亡的患者hs-CRP和NT-proBNP均高于治愈患者[(14.8±10.7)mg/L与(4.4±1.6)mg/L],[(988±308)pg/mL与(65±21)pg/mL],且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血清hs-CRP和NT-proBNP检测能够帮助临床医生预测患者的病况和预后,从而制定出更合理的治疗方案,让患者达到康复。     

血浆脑钠肽对心肌梗死患者溶栓后经皮冠状动脉介入术近期疗效评价的研究

目的 探讨血浆脑利钠肽(BNP)在急性心肌梗死(AMI)溶栓后经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者心功能评估中的意义.方法 选择经溶栓治疗后5～7 d实施PCI的AMI患者89例,根据冠状动脉造影分为单支病变组(23例),双支病变组(35例)和多支病变组(31例).观察PCI术后第5天、第10天3组血浆BNP浓度,和术后14 d左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左心室收缩末期容积指数(LVESVI)变化.结果 PCI术前3组BNP浓度差异有统计学意义(P＜0.05).PCI术后5天及第10天BNP浓度与术前相比各组均降低(P<0.05);PCI术后BNP下降幅度与患者冠脉病变支数之间存在相关性(r=0.443,P＜0.05).PCI术后14 d与术前比较,3组LVEDVI、LVESVI、LVEF虽有一些变化,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 AMI溶栓后择期PCI术后血浆BNP浓度变化对评估AMI患者心功能近期疗效及预后有重要意义.     

急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入术患者N-端脑钠肽前体对冠状动脉病变程度及预后的意义

目的探讨N-端脑钠肽前体(Nt-proBNP)水平在急性心肌梗死(AMI)急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)患者中与冠状动脉病变程度及预后的关系。方法选取2016年1月至2017年1月在山西医科大学附属汾阳医院心血管内科住院,发病12 h内行急诊PCI术的AMI患者49例作为AMI组,同期入院的有非典型胸痛表现,冠状动脉造影结果正常者47例作为对照组。采用Gensini积分法进行冠状动脉病变程度判定,检测入院后即刻、24 h、1周、1个月血清Nt-proBNP水平,观察6个月内不良心血管事件(MACE)发生的情况。结果与对照组比较,AMI组Nt-proBNP水平在即刻[(280±373)pg/ml与(152±76)pg/ml,P<0.05]、24 h[(1 609±2 656)pg/ml与(148±67)pg/ml,P<0.01]、1周[(1 488±1 447)pg/ml与(135±54)pg/ml,P<0.01]、1个月(784±837)pg/ml与(134±51)pg/ml,P<0.01]均显著升高。AMI组血清Nt-proBNP在入院即刻、24 h、1周、1个月均与冠状动脉病变程度具有显著相关性(r值分别为0.363 7、0.652 6、0.820 2、0.817 6;P均<0.01)。AMI组中,与未发生MACE患者相比,发生MACE患者Nt-proBNP水平在即刻[(558±479)pg/ml与(180±270)pg/ml,P<0.01]、24 h(4 010±4 348)pg/ml与(742±525)pg/ml,P<0.01]、1周[(3 465±1350)pg/ml与(829±672)pg/ml,P<0.01]、1个月[(1 963±829)pg/ml与(424±391)pg/ml,P<0.01]均显著升高。结论行急诊PCI术的AMI患者Nt-proBNP与冠状动脉病变程度呈正相关,对6个月内的MACE事件具有预测作用。     

左西孟旦对急性前壁心肌梗死伴心功能不全PCI治疗患者疗效的影响

目的 探讨左西孟旦对急性前壁心肌梗死伴心功能不全PCI治疗患者疗效的影响.方法 选取2013年7月至2015年7月本院收治的急性前壁心肌梗死伴心功能不全患者60例,将其随机分为观察组与对照组,各30例.两组均行经皮冠状动脉介入术(PCI),对照组术后应用多巴酚丁胺治疗,而观察组应用左西孟旦治疗.对比两组治疗后各项临床指标及不良事件发生情况.结果 两组治疗后心率无明显差异(P＞0.05),观察组BNP与LVEDD分别为(224.39±48.76) pg/mL、(50.42±9.14)mm,明显低于对照组的(358.24±52.17) pg/mL、(59.7±10.35) mm,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组LVEF为(55.36±12.28)％,明显高于对照组的(45.39±9.24)％;两组不良事件发生率相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 左西孟旦可有效改善患者心功能、恢复血供,缓解炎症,是治疗急性前壁心肌梗死伴心功能不全安全有效的药物.     

高血压伴心功能不全患者的BNP、Hcy和hs-CRP表达及临床意义

目的 探讨高血压伴心功能不全患者血清脑钠肽(BNP)、同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的表达与临床意义.方法 选取2014年1月—2015年8月收治的160例单纯高血压(A组)、160例高血压伴心功能不全(B组)患者作为研究对象,同时选取同期160例健康体检者(C组)作为对照.分别检测3组受试者的血清BNP、Hcy和hs-CRP水平,同时比较B组患者血清BNP、Hcy和hs-CRP水平与左心室射血分数(LVEF)的相关性.结果 A和B组的BNP、Hcy、hs-CRP水平均明显高于C组,B组又明显高于A组(P<0.01).随着心功能分级的升高,B组患者的血清BNP、Hcy和hs-CRP水平呈明显上升趋势(P<0.01).血清BNP、Hcy、hs-CRP水平与LVEF呈负相关(r=-0.741、-0.628和-0.462,P均<0.01),血清Hcy、hs-CRP水平与BNP水平呈正相关(r=0.821和0.429,P均<0.01).结论 高血压伴心功能不全患者血清BNP、Hcy、hs-CRP水平与心功能分级明显相关,可作为高血压伴心功能不全患者病情评估及预后判断的重要指标.     

心脉隆注射液对慢性心力衰竭患者心功能改善及脑钠肽水平的影响

目的 探讨心脉隆注射液对慢性心力衰竭(Chronic Heart Failure,CHF)患者心功能改善及脑钠肽(BNP)水平的影响.方法 研究对象源于本院2013年11月至2014年11月收治的64例慢性心力衰竭患者,按随机数字表法分为对照组(32例)与观察组(32例).对照组给予慢性心力衰竭常规内科治疗;观察组同时给予心脉隆注射液.统计两组治疗前后心率(Heart Rate,HR)、左心室射血分数(Left Ventricular Ejection Fractions,LVEF)、心排血量(Cardiac Output,CO)等心功能指标及血清BNP水平,观察两组治疗效果和不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组BNP水平[(107.69±45.26) pg/ml]显著低于对照组(P＜ 0.05),HR[(72.15± 11.3)次/min]、LVEF[(57.83 ± 13.52) ％]、CO[(4.27 ± 1.13)L]均较对照组改善更明显(P＜0.05);观察组治疗总有效率93.8％,高于对照组(75.0％),差异有统计学意义(P＜ 0.05).治疗期间,两组均未出现严重局部不良反应或全身不良反应.结论 心脉隆注射液对慢性心力衰竭患者心功能改善及促进脑钠肽水平下降有积极影响,疗效安全可靠.     

丹红注射液联合环磷腺苷葡胺治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的探讨丹红注射液联合环磷腺苷葡胺治疗慢性心力衰竭患者的疗效。方法 40例心力衰竭患者随机分为观察组和对照组各20例,对照组给予利尿剂、ACEI或ARB、β-受体阻滞剂等药物配合环磷腺苷葡胺静滴常规治疗。观察组在对照组基础上加丹注射液治疗,14 d为1个疗程,疗程结束后进行治疗疗效及超声心动功能指标比较。结果治疗组的总有效率为95%,优于对照组的90%(P<0.05);治疗组LVEF由(32.26±10.08)%上升至(40.06±9.49)%,上升幅度高于对照组[由(32.68±9.26)%升至(34.65±5.82)%(P<0.05)];两组患者治疗后BNP水平分别为(359.29±93.62)pg/mL、(622.36±156.58)pg/mL,较治疗前的(899.46±226.19)pg/mL、(885.28±218.16)pg/mL均明显下降(P<0.05),且两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性心力衰竭患者在常规抗心力衰竭治疗配合环磷腺苷葡胺基础上加用丹红注射液可明显提高LVEF,进一步降低BNP水平,更好地改善心功能,显著提高疗效。     

比索洛尔对慢性心衰患者脑钠肽水平的影响

目的探讨比索洛尔对慢性心力衰竭(CHF)患者脑钠肽(BNP)水平和心功能的影响。方法86例CHF患者,纽约心脏病协会(NYHA)分级为Ⅱ-Ⅲ级,随机分为两组:治疗组(46例),对照组(40例)。治疗组在常规治疗基础上加用比索洛尔,从小剂量(1.25mg,qd)逐渐加至靶剂量(10mg,qd),治疗6个月。对比分析治疗前后两组患者的血浆BNP水平、NYHA分级、心率、血压、超声心动图等指标。结果治疗组较对照组左室舒张末期内径[(57±6)mmvs(65±5)mm]、左室收缩末期内径[(46±6)mmvs(54±4)mm]显著下降(P<0.01),左室射血分数(LVEF)显著升高[(49±7)%vs(38±8)%](P<0.01),血浆BNP[(261±60)vs(680±176)ng/L]水平显著降低(P<0.01)。而且,比索洛尔治疗前后患者血浆BNP降低值与LVEF的增加呈负相关。结论比索洛尔治疗CHF可使BNP值明显下降,缩小左室内径,增加LVEF,改善心功能。BNP水平与LVEF显负相关,可作为诊断心衰和了解预后的指标。     

沙库巴曲缬沙坦对急性心肌梗死合并心功能不全PCI术患者的疗效分析

目的 分析急性心肌梗死合并心功能不全PCI术患者接受沙库巴曲缬沙的效果。方法 将河南大学第一附属医院2020年1月—2021年12月期间接受治疗的102例急性心肌梗死患者作为研究对象,按治疗用药不同将接受马来酸依那普利片治疗的51例作为常规组,将使用沙库巴曲缬沙坦治疗的51作为观察组,两组患者均接受PCI术,比较两组患者心功能指标、B型脑钠肽(BNP)水平、C反应蛋白(CRP)水平、不良反应发生率。结果 干预前无明显差异,P>0.05;干预后有差异,且观察组患者左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)分别为(35.21±1.42)mm及(54.37±5.12)mm,低于常规组患者,左室射血分数(LVEF)(69.87±5.29)%高于常规组患者,P<0.05;观察组CRP、BNP水平分别为(4.34±1.31)mg/L及(281.05±13.31)pg/mL,低于常规组患者,P<0.05;观察组心血管不良事件发生率(7.84%)相较于常规组(23.52%)明显降低,P<0.05。结论 沙库巴曲缬沙坦有着显著治疗效果,是能够改善患者心功能,且...     

重组人脑利钠肽对急性心肌梗死伴左心功能不全患者的疗效及其对心功能和Hs-CRP水平的影响

目的:评价冻干重组人脑利钠肽(rh-BNP)对急性心肌梗死(AMI)伴左心功能不全患者的临床疗效及其对心功能和Hs-CRP水平的影响。方法:选取2013年9月—2017年2月间收治的AMI伴有左心功能不全于医院就诊的患者90例临床资料,将其随机分为对照组和观察组(每组45例);两组患者在常规治疗基础上,对照组患者给予硝酸甘油治疗,观察组患者给予rh-BNP治疗,比较两组患者治疗后的临床疗效及其对心功能和Hs-CRP水平的影响。结果:治疗前两组患者的左室射血分数(LVEF)、血清脑钠肽(BNP)和超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)测得值经比较其差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者的LVEF、BNP和Hs-CRP测得值均优于治疗前(P<0.05);观察组患者治疗后LVEF、BNP和Hs-CRP测得值均优于对照组(P<0.05),并且治疗后6月和1年内的心血管事件发生率均低于对照组(P<0.05),以及治疗后1年内的心源性病死率低于对照组(P<0.05),用药期间不良反应的发生率为15.56%低于对照组为66.67%(P<0.05)。结论:采用rh-BNP治疗AMI伴左心功能不全患者的临床疗效较为显著,有效地改善了炎症因子水平和心功能。     

血浆BNP对心功能不全的临床检验价值分析

目的 探究血浆脑钠肽(BNP)对心功能不全的临床检验价值。方法 选取42例心功能不全患者作为研究组,另选取同期42例健康受检者作为对照组。两组均开展血浆BNP检测。比较两组的血浆BNP水平及研究组不同等级心功能不全患者的血浆BNP水平。结果 研究组的BNP水平为(442.44±123.14)pg/ml,对照组的BNP水平为(25.96±11.20)pg/ml。研究组的BNP水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组心功能不全等级：Ⅰ级12例、Ⅱ级10例、Ⅲ级10例、Ⅳ级10例。研究组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级心功能不全患者的血浆BNP水平分别为(130.65±65.45)、(235.58±98.45)、(340.37±115.25)、(1125.50±456.27)pg/ml,心功能不全等级越高,血浆BNP水平越高,且各等级间两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 心功能不全患者开展血浆BNP检测,依据血浆BNP检测水平可以对患者疾病严重程度进行判断,为疾病治疗提供科学数据支持。     

冠心病合并2型糖尿病心功能不全B型钠尿肽的变化

目的探讨冠心病合并2型糖尿病心功能不全血浆B型钠尿肽水平(BNP)变化的意义。方法采用免疫荧光法测定63例冠心病合并2型糖尿病心功能不全(观察组)及62例冠心病心功能不全患者(对照组)血浆的BNP水平,并用心脏超声测定左室射血分数(LVEF)数值,以了解左心室功能,然后对两组数据进行临床对比分析。结果观察组BNP水平明显高于对照组,而观察组LVEF值低于对照组(P<0.05)。观察组住院时间更长。结论观察组BNP水平、LVEF值与对照组比较有统计学意义。因此,对冠心病合并2型糖尿病心功能不全患者,可以通过血浆BNP水平的测定,早期准确地诊断心力衰竭及判断心衰分级,以利于临床上及时有效地调整治疗方案,尽早纠正心衰,缩短住院时间,减少病死率。     

不同剂量瑞舒伐他汀对急性心肌梗死患者急诊PCI血浆sOX40L的影响

目的探讨不同剂量瑞舒伐他汀对急性心肌梗死(AMI)患者急诊PCI血浆sOX40L的影响。方法将入选的行急诊PCI的66例AMI患者随机分为A组(急诊PCI术前12 h内给予瑞舒伐他汀20 mg,术后20 mg口服,每晚1次,口服7 d)和B组(术前口服安慰剂,PCI术后瑞舒伐他汀10 mg,每晚1次,口服7 d)。观察术前及术后不同时间点sOX40L和hs-CRP水平的变化。结果两组间PCI术前sOX40L和hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),hs-CRP分别为(18.40±2.64)、(17.95±2.72)mg/L,sOX40L分别为(30.24±18.14)、(30.83±18.68)pg/ml;PCI术后24 h两组患者sOX40L和hs-CRP的水平均较术前均明显升高(P<0.05),hs-CRP分别为(27.64±2.75)、(28.18±2.91)mg/L,sOX40L分别为(38.71±17.36)、(41.93±17.71)pg/ml;PCI术后48 h及7 d,与B组比较,A组的sOX40L和hs-CRP水平明显降低(P<0.05)。结论 PCI可增加sOX40L、hs-CRP的表达;瑞舒伐他汀可有效减轻AMI患者急诊PCI术后炎症反应,且高剂量效果更优。     

普伐他汀对慢性心力衰竭患者心功能及血清C反应蛋白的影响

目的 探讨普伐他汀对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及血清C反应蛋白(CRP)水平的影响.方法 90例CHF患者随机分为他汀组(45例)和对照组(45例).他汀组在常规治疗基础上加用普伐他汀40mg/d;对照组常规治疗.两组患者治疗前、治疗后3个月检测血清CRP及行超声心动图检查测定左心室射血分数(LVEF).结果 两组患者治疗3个月后与治疗前比较,TC、血清CRP水平均有不同程度降低,且他汀组血清CRP水平较对照组明显下降[(15.47±9.83)mg/L,(20.31±7.15)mg/L,P<0.05],LVEF较对照组明显上升[(45.70±7.01)%,(38.34±5.31)%,P<0.05];血清CRP水平与LVEF呈负相关(r=-0.495,P<0.05).结论 普伐他汀能改善CHF患者的预后;血清CRP水平可作为治疗CHF的一个灵敏观察指标.     

曲美他嗪治疗糖尿病合并慢性心功能不全患者的临床疗效观察

目的 观察并比较常规治疗与常规联合曲美他嗪(TMZ)治疗10年以上2型糖尿病(T2DM)合并慢性心功能不全患者的临床疗效.方法 将收治的160例T2DM(病程≥10年)合并慢性心功能不全患者分为对照组和观察组各80例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予TMZ(20 mg,3次/天).观察并比较两组患者的美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级、左室射血分数(LVEF)、6分钟步行距离(6MWD)、左室舒张末期容积(LVEDD)、左室收缩末期容积(LVESD)、血浆脑钠肽(BNP)水平、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1 C).结果 治疗后心功能疗效观察组总有效率高于对照组(P<0.05);6MWD和LVEF较治疗前提高(均P<0.05),BNP、LVEDD、LVESD较治疗前下降(均P<0.05),且观察组较对照组明显(均P<0.05),均差异有统计学意义;治疗后两组间FBG和HbA1 C比较差异有统计学意义(均P<0.05).结论 曲美他嗪治疗糖尿病(病程≥10年)合并慢性心力衰竭患者,可改善患者的心功能和血糖代谢,疗效安全,值得在临床推广.     

急性冠状动脉综合征患者血清冷诱导RNA结合蛋白的表达及其临床意义

目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清中冷诱导RNA结合蛋白(CIRBP)表达及其临床意义。方法 210例ACS患者,其中80例诊断为急性心肌梗死(AMI组),130例诊断为不稳定型心绞痛(UAP组)。对照(C)组32例,为非ACS患者。采用ELISA法检测三组血清CIRBP和IL-6的表达,分析CIRBP与IL-6的相关性。结果 AMI组和UAP组患者血清CIRBP表达高于C组[(94.34±11.60) pg/mL和(15.60±3.70) pg/mL vs.(5.90±1.30) pg/mL](P<0.01),AMI组亦高于UAP组(P<0.01)。AMI组和UAP患者血清IL-6表达高于C组[(12.99±2.21) pg/mL和(10.07±2.17) pg/mL vs.(6.50±1.12) pg/mL](P<0.01),AMI组亦高于UAP组(P<0.01)。ACS患者血清CIRBP与IL-6表达呈正相关(r=0.754,P<0.01)。结论 ACS患者血清CIRBP表达增加,检测CIRBP表达有助于ACS的临床诊断及预后分析。