外伤性继发性开角青光眼1例报告

患者男,23岁。因左眼被鞭炮炸伤,视力急剧下降伴头痛、呕吐一个月于1991年3月5日入院。眼部检查:视力右1.2,左0.02(不能矫正);眼球运动正常,眼睑、眼眶无异常发现,左眼球混合性充血,角膜轻度水肿,角膜后无KP,前房加深明显,未见Tyn-dall征;虹膜纹理清晰,瞳孔缘广泛撕裂,根部未见断离,瞳孔直径7mm,直接对光反应消失;房角右眼正常,左宽角,睫状体带增宽为正常眼的一倍,白色巩膜突显而易见,呈360°范围的Ⅰ°房角劈裂,小梁和巩     

Rieger氏综合征1例

潘××,女性,27岁因右眼红痛、视物模糊四个多月入院。体检:矮胖体型,营养中等。牙齿:缺齿已装义齿,套冠,牙体畸形,余齿也较正齿已装义齿,套冠,牙体畸形,余齿也较正常为小。肛门于6点处有外痔一枚。手足无多指(趾),但均较短。心律不齐,每分钟可闻及期外收缩17～19次,血压120/70,血尿常规正常。眼科检查:视力右眼50cm指数,左眼0.2;眼压右眼30.4mmHg,左眼10.24mmHg。右眼角膜直径10mm,上皮存在点片状脱落,有实质层水肿,后弹力层有皱折。前房浅,虹膜萎缩。右眼角双瞳孔:9点处见一直径2m     

前房角及虹膜睫状体内玻璃异物存留25年一例

[病例]男,37岁.因手指戳伤左眼后红痛伴视力轻度下降2 d入院.眼科检查:视力右眼1.5,左眼0.5;左眼球结膜混合性充血(++),3点位角膜缘内可见长6 mm之全层陈旧性瘢痕,伤口处角膜后有少许色素附着;可见少量散在色素性角膜后沉着物;前房深度与健眼相同,Tyndall征(+);角膜伤口后房角内见透明锥形玻璃样异物,部分嵌入虹膜睫状体内,虹膜局部萎缩;瞳孔圆,自然光线下直径约2.5 mm(健眼瞳孔直径约3.0 mm),直接对光反射稍迟钝,晶体透明,眼底未见异常;眼压右眼19.0 mmHg,左眼19.5 mmHg .追问病史,了解到患者12岁时曾被碎玻璃片刺伤左眼,当时无明显视力下降,仅予抗感染治疗,多年来左眼经常无明显诱因红痛,自行点抗感染眼药水后好转.     

前房角及虹膜睫状体内玻璃异物存留25年一例

[病例]男,37岁.因手指戳伤左眼后红痛伴视力轻度下降2 d入院.眼科检查:视力右眼1.5,左眼0.5;左眼球结膜混合性充血(++),3点位角膜缘内可见长6 mm之全层陈旧性瘢痕,伤口处角膜后有少许色素附着;可见少量散在色素性角膜后沉着物;前房深度与健眼相同,Tyndall征(+);角膜伤口后房角内见透明锥形玻璃样异物,部分嵌入虹膜睫状体内,虹膜局部萎缩;瞳孔圆,自然光线下直径约2.5 mm(健眼瞳孔直径约3.0 mm),直接对光反射稍迟钝,晶体透明,眼底未见异常;眼压右眼19.0 mmHg,左眼19.5 mmHg .追问病史,了解到患者12岁时曾被碎玻璃片刺伤左眼,当时无明显视力下降,仅予抗感染治疗,多年来左眼经常无明显诱因红痛,自行点抗感染眼药水后好转.     

眶内巨大血管瘤

崔××,男性,53岁。进行性左眼球突出八年。近三年突出明显而于1983年1月6日来我院治疗。眼部检查:左眼视力光感(-),左眼球呈轴性高度突出,左瞳孔闭锁伴虹膜萎缩,晶状体混浊。经摘除眼球后,又完整摘出大小为3.5×     

虹膜角膜内皮综合征长期误诊1例

周某，女性，３６岁。１９９８—１０感到左眼视物模糊伴轻度胀感，呈间歇性发作，自行缓解。１９９９－０２门诊检查：右眼视力１．０，左眼视力０．８，左眼虹膜ｌ－２点位缺损，无色素外翻，瞳孔呈梨形，向鼻上方轻度移位，眼压正常。诊断：先天性虹膜缺损。此后又先后两次门诊就诊，眼部检查无变化，诊断同前，未进行治疗。２００１－０５来院检查：左眼视力０．６，左眼角膜后弹力层反光增强，瞳孔变形加重，向鼻上方明显移位，１－３点位瞳孔缘色素外翻，其相对侧虹膜表面有－１．５ｍｍ×１．５ｍｍ萎缩区，其间虹膜呈灰白网状，眼压…     

双眼厚膜状瞳孔残膜手术治疗1例

2005年10月我们收治1例双眼重度厚膜状瞳孔残膜患者,经显微手术切除残膜,视力恢复良好,现报告如下。1病历摘要患者女,43岁,以自幼双眼视物模糊为主诉就诊。眼科检查:视力右眼0.12,左眼眼前手动。双眼角膜透明,前房深度适中,虹膜纹理清,瞳孔区完全被与虹膜颜色相同的膜状物遮盖。膜状物略呈伞状,稍隆起,在裂隙灯显微镜下,隐约可见膜状物有少许小孔,透过小孔可看到其下有完整的瞳孔边缘,且有对光反应,其后结构窥不清。眼压右14mmHg(1mmHg=0.133kPa),左13.5mmHg。诊断:双眼厚膜状瞳孔残膜。手术方法:左眼术前点缩瞳药,倍诺喜眼液表面麻醉,在…     

头皮血肿致眼球突出、视力下降1例报告

患者,女,12岁,左眼视物模湖不清1d,患者诉3d前(1999年7月18日)因与一男孩吵嘴,被男孩抓住头发用粗木棒殴打头部,当时剧烈疼痛,但神志清楚,无呕吐及昏迷,今天上午发现头部肿胀,疼痛、眼部红肿、眼球突出,视物模糊不清,即来院就诊.门诊检查:头部外观肿胀,触之疼痛、发软而有波动感.视力:右眼1.5,左眼0.4,右眼各部正常,左眼:眼睑轻度肿胀,睑结膜充血(+++),球结膜充血水肿(+++),角膜尚清亮,瞳孔大小正常,对光反射存在,前房(-)虹膜(-)晶体(-),玻璃体(-),眼底:上方视盘边缘稍模糊,网膜反光增强,余均正常,眼压右5.5/6＝14.57mmHg,左眼,5.5/5＝17.30mmHg.     

眼眶巨大血管瘤1例

患者女,57岁。左眼眶下缘处肿物16年,近一年迅速增大,视物障碍,流泪不适,于1985年4月22日收住院。左眶下缘处可见5.5×4.5×2.5cm 大小的肿物突出眼眶。顶尖部软,呈暗紫色,基底大,表面凹突不平,眼球向上方移位,向下活动受限。诊断左眼眶内海绵状血管瘤。局麻下行左眼眶肿瘤摘除术。术中见两个相邻的肿瘤(分别为3.6×3.4×3.0cm 与1.8×1.5×1.4cm)。本例采用眶前路沿下眶缘棱形切除皮肤(最宽处约1.5cm)。瘤体皮肤粘连紧密的顶     

球后注射强的松龙致视网膜中央动脉栓塞1例报告

我科收治1例球后注射强的松龙引起视网膜中央动脉栓塞患者,现报告如下,引以为戒。张×,女,46岁。以右眼红痛伴视力减退2个月余为主诉,于1985年6月1日入院。体检:血压110/80mmHg。心肺(-)。眼部俭查:视力左1.5,前眼部及眼底均正常;右0.2,未能矫正。睫状充血++,角膜轻度水肿,角膜后沉淀物++,呈羊脂状。前房水闪辉呈尘埃状,瞳孔直径约2mm。虹膜纹理     

颈静脉球体瘤并发多数颅神经麻痹

患者卢××,女性,51岁,于1977年5月21日因主诉咀右歪,左眼闭合不全13年,左耳内出血性肿物9～10年而来我科就诊。患者于13年前发现原因不明的咀角右歪,同时左眼闭合不全。3～4年后,左耳发现一个小疙瘩,易出血,时有脓流出。同时,左耳有搏动性耳鸣,听力渐渐丧失,并伴有耳皮前额左侧疼痛;不久又发现声音嘶哑,喝水呛,左眼视力模糊,左肩亦觉无力。近3～4个月以来,右面麻痛,走路摇摆,向前倾跌,无眩晕及恶心呕吐,不发烧。检查:血压112/70mmHg,神智清,一般状况较差,颈及全身淋巴结不肿大。眼位右侧抬高约2mm,眼球活动自如,眼震(-),左角膜反射迟钝,瞳孔等大等圆,对光反应正常。眼底:左视乳头边缘境界模     

眶内巨大异物并眶尖综合征1例报告

陈××,男,26岁,住院号4181,1979年7月25日入院。患者于入院前20天因吵架被人以烟嘴头插入左眼眶内,当时头昏呕吐,视物不清,伤口及鼻腔流血,即送当地卫生院缝合处理。2天后伤口轻度感染,经庆大霉素局部敷贴及肌肉注射后炎症控制,但于第五天发觉左眼失明。住入本院后体检未见异常。眼部检查:视力,右眼1.5,左眼无光感。右眼内外眼检查正常。左眼上睑重度下垂,下睑红肿,下睑缘中部下方可见皮肤瘢痕约长2厘米,触及下眶缘有皮下捻发感,眼球轻度突出,各向运动受限,球结膜下少许出血,角膜透明,知觉迟钝,前房正常,瞳孔直     

产后失明1例分析

鲍某,女,24岁,营业员。右眼视物模糊4天,怀孕8个月。既往双眼近视,内科无异常。就诊时检查:一般情况良好,全身皮肤粘膜无出血点,查视力:右0.1,不能矫正,左0.6,矫正达1.5,双外眼无异常,屈光间质透明,虹膜正常,双侧瞳孔正圆,2.5×2.5mm~2,对光反射正常,眼压正常,右眼底视乳头色正边清,仅见颞上方视网     

前房内非磁性异物存留41年1例

患者男,66岁,煅工,于1953年在车床前加工零件时,氧化铁屑溅入左眼,当时疼痛、充血、视物不清,即送往医院检查发现左眼前房异物,手术钳取时异物折断,又因术中前房大出血而未全部清除.后经抗炎、止血治疗40余天,症状缓解,但视力不佳而出院.41年来左眼反复疼痛、流泪,时轻时重,三天前左眼疼痛难忍,视力进一步下降,于1994年10月13日以左眼前房异物收入院.入院查:左眼视力手动/10 cm,眼压5.5/8=1.34Kpa.结角膜未发现伤口,11点位角膜缘处见陈旧疤痕及新生血管长入,球结膜混合充血(?),周边前房深度1 CK,Tyn( ).裂检:前房内芝麻大小纤维包裹物嵌入11点位虹膜瞳孔缘上,此处虹膜组织呈条状缺损,8～12点位虹膜粘连,局部虹膜萎缩,k·p( )瞳孔约1 mm向鼻上方移位,对光反射迟钝.11点位虹膜与上方晶体前囊膜紧密接触并散在虹膜色     

剥脱综合征一例

患者65岁,于1992年2月份来我眼科就诊,主诉左眼胀痛一年多,伴有视力下降,眼科检查:视力右眼1.0左眼0.5,裂隙灯显微镜检查:左眼瞳孔缘及其周围虹膜萎缩,色素脱落,晶状体前囊及其周边部可见少量色素,并有剥脱灰白色物质,眼底镜检查左眼视神经颜色淡C/D>0.6眼压右眼3.44kPa左眼4.05kPa,前房角检查:均为宽角,左房角下方可见部分脱屑,讨论:剥脱综合征主要临床表现眼前段有灰白色剥脱物质,它们像皮屑主要聚集在瞳孔缘晶体前囊及前房角内,眼前段     

有眼部症状的颅内肿瘤5例报告

近十年来,我院已遇到有眼部症状的颅内肿瘤5例,现报告如下。临床资料例1 顾××,女,25岁,工人。1982年5月来门诊,自诉视力减退已三四个月,曾诊断为球后视神经炎,治疗无效。检查:视力右4.0,左4.0,两眼瞳孔稍大,对光反应迟钝。眼底:两眼视乳头颞侧苍白。头颅x 线片提示蝶鞍区肿瘤。术后效果良好。例2 吴××,男,48岁,教师。1984年9月来门诊,自诉两眼看远看近均不清楚已一月余,既往视力正常。检查:远视力右4.7,左4.7;近视力右4.7,左4.7;两眼远近视力均不能矫正。外眼(—),眼底无明显异常发现。疑诊为球后视神经炎,治疗无效。头颅x 线片诊断为垂体肿瘤。术后两眼视力均恢复正常。     

急性视网膜坏死1例报告

患者女性,29岁。半年前无明显诱因出现左眼红、胀痛,2～3天后视力进行性下降,在湖南就诊于个体医生,诊治情况不详。3个月前左眼失明,一个月前就诊漳州某医院,拟诊“左视网膜脱离”,未治疗。于1992年6月l2日转我院。体检:视力右1.5,左眼前手动,眼压右2.31kPa,左0.95kPa。左球结膜无明显充血,角膜清,kp(—),闪光(—)。瞳孔尚圆,直径4mm,光反应较迟钝,瞳孔区晶体前囊见色素颗粒沉着,虹膜     

晶体完整脱位1例

作者报导外伤所致晶体完整脱出于结膜下角巩膜缘处伤口自愈1例。患者农妇,55岁。于1984年11月26日用小铁铲柄部击伤左眼,疼痛、视物不清,点眼药水及眼药膏治疗,10天后就诊。左眼视力眼前2尺数指,角膜缘正上方7×7mm灰黄色扁平状结膜隆起。角膜中央部有片状云翳。前房深,瞳孔区有色素脱失,虹膜震颤,Purkinje现象消失,瞳孔呈U形,眼底检查结构缩小,12月7日左眼结膜下晶体取出术,于角膜缘6mm处打开结膜,完整分离取出晶体。此处巩膜内陷,伤口自角巩膜缘10点到2点半,对合整齐已愈合,无虹膜及玻     

高龄绝对期青光眼患者自发性眼球破裂1例

正1病例摘要患者,女,92岁,突发右眼剧烈疼痛,流泪不止1小时入院。20年前右眼因绝对期青光眼失明,之后偶有眼痛眼胀,给予降眼压治疗可缓解。左眼于10年前行青光眼白内障联合手术,术后病情稳定。平素身体状况好。无高血压、糖尿病史。查体:右眼视力无光感右眼睑红肿、痉挛,球结膜混合充血,角膜变性呈瓷白色,眼内窥不进,角膜缘10点处可见约4mm裂口,色素膜嵌顿于裂口处,可见玻璃体及少量血迹,眼压T-2;左眼视力0.2,角膜可见变形环,前房浅,瞳孔2.5mm,虹膜可见根切孔,人工晶体位置好,眼底仅见视盘边界清,     

流行性脑脊髓膜炎并发海绵窦血栓1例报告

患儿男,12岁。因发热、头痛3天,伴喷射性呕吐5～6次,两眼球红肿疼痛、突出,交替出现烦躁与嗜睡,而急诊入院。当时当地有散在性流脑病例发生。体检:T38.6℃,P98次/分,R24次/分。呈嗜睡状态。两眼突出,左眼为著,左眼睑下垂,结合膜充血水肿。瞳孔左大于右,左眼对光反射迟钝。两眼各向运动受限,左眼尤重。耳、鼻、口腔、面颌等处无感染病灶发现。颈强直。心肺(-)。腹软,肝脾