原发灶不明的颈部转移癌30例临床分析

原发灶不明的颈部转移癌３０例临床分析邹冰（广西区南溪山医院耳鼻喉科桂林市５４１００２）关键词头颈部；转移癌；诊断颈部有着丰富的淋巴组织，颈淋巴结转移癌大多（约７５％）来自原发于头颈部的癌瘤，少数来自胸、腹、盆腔等处。有些以颈淋巴结转移癌为首发症状而来...     

原发灶不明颈部转移癌43例临床分析

颈部淋巴回流丰富全身多处恶性肿瘤均可出现颈部淋巴结转移。且大部分可通过临床检查及各种辅助检查找到原发灶。但仍有病人经全面仔细检查仍未发现原发灶，从而给治疗带来困难。回顾分析1996年5月～1999年3月．我科收治病例43例．随访41例，随访率95．3％．2例失访做死亡计算．报告如下：     

原发灶不明颈部转移性癌34例放疗分析

原发灶不明的颈部转移癌治疗结果说明，放疗仍是主要治疗手段，尤其是对隐性头颈原发癌的预后有积极意义。     

鼻咽部未见原发灶颈部转移癌的放疗

鼻咽部未见原发灶颈部转移癌的放疗阮林张勇邓少庚（广西医科大学第一附属医院放疗科南宁５３００２１）我院１９７５～１９９０共收治鼻咽部未见原发灶颈部转移癌１９６例，现分析如下。１临床资料１９６例中男１２４例，女７２例，年龄最大７４岁，最小１６岁，占同期放...     

原发灶不明的颈部转移癌：附12例报告

我科1981—1989年间收治的12例原发灶不明颈部转移癌的治疗情况做简要报道与分析。病例资料本组男7例,女5例,年龄为42～69岁,均以无痛性颈部肿块就诊,肿块2cm×2cm～17cm×11cm 大小不等。病程最短者4个月,最长者2年。除1例病人初诊为颈部转移癌外,余11例均误诊为其他疾病,误诊时间最长达2年。12例病人治疗前均     

原发灶不明的颈部转移癌1例报告

临床上常见以颈部转移癌为首发症状的病人。其原发灶出现的时间可长短不一。现报告一例颈部转移癌放疗后六年,肺部找到原发病灶。     

原发灶不明颈部淋巴结转移鳞状细胞癌的临床分析

目的 分析原发灶不明颈部淋巴结转移鳞状细胞癌的临床特征,探讨影响预后相关因素,为临床诊治提供依据。方法 回顾性分析昆明医科大学第一附属医院2018年9月至2020年12月收治的23例原发灶不明的颈部淋巴结转移鳞状细胞癌患者的临床资料,以患者年龄、性别、是否明确原发灶、颈部淋巴结转移区域、肿瘤分期、P16+等作为指标,采用单因素和多因素Cox回归分析方法,分析影响预后因素。结果 截至随访时间结束,19例生存,4例死亡。患者的生存预后与性别、病程、烟酒史、EBV+、淋巴结转移区域、P16+、是否明确原发灶均无相关性,差异均无统计学意义（P> 0.05）,但与患者的年龄相关（P=0.024 <0.05）。在N分期中,N分期越后,生存率越低。原发灶不明的生存率较低,有临床意义,但差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 原发灶不明的颈部淋巴结转移鳞状细胞癌患者病程较短,以Ⅱ、Ⅲ区淋巴结受累多见,EBV检测、P16等免疫组织化学染色对寻找原发部位有帮助。针对该类患者,应该根据患者病情选择最佳的诊治方案,从而减少肿瘤复发,提高生存质量。     

原发灶不明颈部淋巴结转移癌的放射治疗进展

原发灶不明颈部淋巴结转移癌的诊断困难,治疗存在争议。放射治疗是原发灶不明颈部淋巴结转移癌主要治疗方法。近年来分子影像学及适形调强放疗被用于其诊断及治疗,为精确放疗提供了依据,本文就国内外放射治疗的有关进展进行综述。     

不明原发灶颈部转移癌的诊断和治疗

不明原发灶颈部转移癌原发灶的检出与否直接影响患者的生存率和生活质量。目前颈部转移癌原发灶的检测以传统检查方法为主,近年来全内镜检查随机活检、氟脱氧葡萄糖正电子发射断层摄影术、激光介导荧光内镜和基因检测等技术提高了原发灶的检出率。根据淋巴结转移部位、病理类型、N分期等对不明原发灶颈部转移癌制订合理的治疗方案。现重点对不明原发灶颈部转移癌的传统和新近发展的诊治方法进行综述,以期对临床工作有所帮助。     

原发灶不明的颈部转移癌治疗和预后评价

原发病灶不明的颈部转移癌临床上并非少见，目前治疗措施有单纯局部切除、放射治疗、颈淋巴清扫和化疗等，但对其疗效较少作评估。我科1988年1月～1993年1月收治以颈部转移癌为首诊的患者77例。其中40例查到原发病灶，37例原发病灶不明。现对两组病例的治疗作比较分析，探讨原发病灶不明的颈部转移癌较有效的治疗手段。1资料与方法1．1研究对象：77例颈部转移癌病者中，男50例，女27例，最小年龄20岁，最大年龄79岁，中位年龄51岁，单侧73例（左34例，右39例），双侧4例，以往均无恶性肿瘤病史。1．2研究方法：全部病例作颈部肿块全切除，经…     

颈部转移癌264例临床分析

总结了４年间临床诊断的颈部转移癌２６４例。常见的４种原发癌依次为肺癌，食道癌，鼻咽癌，乳腺癌占总例数的６２．９％，其颈转移率分别为１４．５％，８．１％，７２．１％和１１．８％，原发灶不明的颈转移２０例占７．６％．     

原发灶不明颈部转移性癌34例放疗分析

原发灶不明的颈部转移癌治疗结果说明，放疗仍是主要的治疗手段，尤其对隐性头颈原发癌的预后有积极意义。     

颈部转移性癌——附80例临床病理分析

本文对我室21年所遇的80例颈部转移性癌的临床表现、病理特征、原发癌的常见部位及原发癌灶不明的原因等方面进行了临床病理分析。     

33例原发灶不明的骨髓转移癌临床病理特征分析

目的 探讨原发灶不明的骨髓转移癌的临床病理特征及实验室检查特点.方法 回顾分析我院2009年1月-2014年1月收治的33例原发灶不明的骨髓转移癌患者的临床资料,对血常规、骨髓象、生化,肿瘤标记物特征进行分析.结果 骨痛（63.4％）、贫血（54.6％）是最常见的临床表现,还伴随不明原因的发热、咳嗽、乏力、体质量减轻等.常见的血液学检查异常包括贫血、血小板减少,外周血中出现幼红、幼粒细胞,丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶升高,55％患者血清白蛋白（ALB）减低,76％患者肿瘤标记物癌胚抗原增高.骨髓细胞学检查发现数量不等、大小不一、分布不均、形态异常、来源于非造血系统的恶性肿瘤细胞.结论 骨髓细胞学检查是诊断骨髓转移癌的敏感方法;血液学检查指标的异常对骨髓转移癌有一定的辅助诊断价值.     

系统性红斑狼疮伴原发灶不明骨髓转移癌误诊1例

随着对风湿免疫疾病的研究日益深入,人们已关注到风湿免疫疾病和恶性肿瘤之间有着越来越多的联系。系统性红斑狼疮（SLE）合并恶性肿瘤时有报道,但SLE合并骨髓转移癌的报道较罕见,现将2008年11月收治SLE伴原发灶不明骨髓转移癌1例报道如下。     

颈部恶性肿瘤887例临床病理分析

目的探讨以淋巴结肿大为首发症状的颈部恶性肿瘤的临床病理特征。方法对1998年1月至2003年12月我院887例颈部恶性肿瘤患者的临床资料、组织学类型和转移癌的原发部位进行综合分析。结果颈部淋巴结转移癌以51～60岁年龄组最多见(182/837,21.74%),男性明显多于女性。原发部位以鼻咽、肺、甲状腺、胃和食管多见(591/671,88.08%)。组织学类型以鳞癌多见(407/671,60.66%),多发生于鼻咽、肺和食管(380/407,93.37%)。淋巴瘤以非霍奇金淋巴瘤为主(184/216,85.19%)。转移癌与淋巴瘤相比,在淋巴结的部位、大小、数量、质地、外观及病程、临床表现等方面均有差异。结论广东地区颈部淋巴结转移癌患者的原发部位主要来源于鼻咽。某些特异性免疫组化抗体及CT、MRI和超声技术对诊断淋巴瘤和确定转移癌的原发部位具有重要意义。     

原发灶不明的转移癌20例临床分析

原发灶不明的转移癌(Cancer of Unknown Primary Site, CUPS),亦称隐匿型癌,是经一定的临床和病理学努力后仍不能查知来源的肿瘤。据统计,CUPS占全部恶性肿瘤的2%- 4%,尸检时也只有60%-80%可以找到原发病灶,仍有相当一部分找不到原发灶。我院2000年9月至2004年1月收治原发灶不明的转移癌患者20例,现报告如下:     

颅底转移癌15例临床分析

目的探讨颅底转移癌的诊断和治疗。方法通过分析１５例颅底转移癌的病理分型、临床及影像学表现,讨论颅底转移癌的诊断和预后。结果本组１５例,前颅窝底７例,中颅窝底和后颅凹各３例,全切除１３例,次全切除２例,主要并发症为脑脊液漏。结论颅底转移癌少见,临床误诊率高,手术切除为有效治疗方法,对粘连严重、切除困难的肿瘤不强调勉强全切除