龟鹿益髓胶囊治疗多发性硬化60例临床观察

目的：观察填精充督；活血通络类中药配伍治疗多发性硬化症的疗效。方法：采用龟鹿益髓胶囊胶囊（由人参、鹿茸、龟板、菟丝子、何首乌、枸杞子、全蝎、水蛭、鸡血藤等药组成）治疗本病60例。结果：显效36．54％，总有效率85％。结论：本方能减轻，临床症状和体征，减少MS复发，降低复发率。     

龟鹿益髓胶囊治疗多发性硬化症120例临床观察

多发性硬化症是神经系统的一种常见中枢神经系统脱髓鞘疾病,目前病因及发病机制尚未明确,临床尚无满意安全有效的治疗方法,且难以治愈又易复发.笔者运用龟鹿益髓胶囊治疗多发性硬化症120例,取得较好的治疗效果,现报道如下.     

中西医结合对防治多发性硬化症复发的疗效初探

目的 :观察中西医结合对多发性硬化症(MS)复发的影响。方法 :将38例MS患者随机分为治疗组及对照组 ,每组各19例。两组患者急性期以甲基强的松龙冲击治疗 ,缓解期对照组口服泼尼松维持 ;治疗组除口服泼尼松外 ,加服自拟中药健脑固髓汤随症加减治疗。观察两组治疗前、后临床症状、神经功能体征、体感诱发电位(SEP)、复发次数等变化。结果 :治疗组与对照组治疗后在临床症状、神经功能体征、体感诱发电位(SEP)、复发次数上比较均有显著性差异。结论 :中西医结合治疗在改善MS患者的病情、减少复发方面有一定的优势     

痹痛安胶囊治疗类风湿性关节炎100例疗效观察

目的：观察痹痛安胶囊对类风湿性关节炎(RA)患者的治疗效果。方法：将196例患者随机分为治疗组(100例)和对照组(96例),分别采用痹痛安胶囊和雷公藤多甙片治疗,并观察治疗前后临床症状、体征的改善情况,实验室指标(ESR、RF、CRP、IgG、IgA、IgM、补体C3)的变化。结果：总有效率治疗组(93．0％)明显高于对照组(67．7％,P<0．01),临床症状、体征改善两组治疗前后比较差异均有显著性(P<0．01),而治疗组改善的程度较对照组更显著(P<0．01);治疗组治疗后前述7项实验室指标与治疗前比较均有改善(P<0．01),而对照组7项指标中只有EsR、RF、CRP、IgA改善差异有显著性(P<0．05或P<0．01),且ESR、RF、CRP、IgG、IgA治疗后治疗组明显优于对照组(P<0．01)。结论：痹痛安胶囊对类风湿性关节炎有较好的疗效,两组远期疗效相同。     

中西医结合治疗早、中期类风湿关节炎25例观察

目的：观察中西医结合治疗类风湿关节炎的疗效。方法：治疗组25例以结合清热利湿、祛风通络的中药及西药治疗，对照组15例单用西药治疗，疗程均为8周。结果：治疗组总有效率92．0％，对照组73．3％，两组比较有非常显著性差异(P＜0．01)。临床主要症状体征的改善治疗组均优于对照组(P＜0．05或P＜0．01)。结论：中西医结合治疗类风湿关节炎疗效明显。     

中风星蒌通腑胶囊治疗急性缺血性中风120例

目的：观察中风星蒌通腑胶囊治疗急性缺血性中风的临床疗效。方法：240例急性缺血性中风病人随机分为治疗组和对照组各120例，治疗组服用中风星蒌通腑胶囊，对照组采用西药常规治疗，所有病人治疗前后均进行神经功能缺损程度评分，并做血液流变学检查，结果：治疗组总有效率91．9％，治愈显效率73．3％，对照组总有效率69．1％，治愈显效率38．3％，两组疗效比较，有显著性差异（P＜0．01），两组病人神经功能缺损程度评分和血液流变学各项指标在治疗前无显著性差异（P＞0．05），治疗后比较，治疗组较对照组改善明显，具有显著性差异（P＜0．01或P＜0．05），结论：中风星萎通腑胶囊治疗急性缺血性中风临床疗效确切，并且明显优于西药常规治疗。     

龟鹿益髓胶囊对实验性脑脊髓炎和脊髓血管内皮中黏附因子、脾脏T淋巴细胞增殖及血清细胞因子的影响

目的:观察中药龟鹿益髓胶囊对实验性脑脊髓炎血管内皮黏附因子VCAM-1、脾T淋巴细胞增殖、血中IL-2、IL-4、IL-6、TNF-α的影响.方法:采用豚鼠脊髓匀浆和完全福氏佐剂制成的抗原-佐剂乳化液诱导大鼠EAE动物模型,应用龟鹿益髓胶囊作为治疗药物,以强的松作为对照药物,观察脑脊髓炎血管内皮黏附因子VCAM-1、T淋巴细胞增殖及血清中IL-2、IL-4、IL-6、TNF-α的水平.结果:龟鹿益髓胶囊能明显抑制EAE发病,减轻脑和脊髓血管内黏附因子的表达,同时对MBP诱导的脾T淋巴细胞增殖、血清IL-2、IL-6、TNF-α活性有明显抑制作用,对ConA诱导T淋巴增殖、IL-4具有增强作用,对脑和脊髓血管中黏附因子VCAM-1阳性表达具有减轻作用.结论:龟鹿益髓胶囊对ConA诱导的T淋巴细胞增殖具有增强作用;大剂量龟鹿益髓胶囊能抑制IL-2、IL-6,增强IL-4的活性,调节免疫功能,从而抑制EAE发病,提示中药龟鹿益髓胶囊通过截断T淋巴细胞活化的途径及调节体内紊乱的免疫功能对多发性硬化起到治疗作用.     

龟鹿益髓胶囊对实验性脑脊髓炎发病情况、T淋巴细胞增殖及细胞因子的影响

目的 观察中药龟鹿益髓胶囊对实验性脑脊髓炎的发病情况、脾T淋巴细胞增殖、血中IL-2,IL-4,IL-6,TNF-α的影响.方法 该实验采用豚鼠脊髓匀浆和完全福氏佐剂制成的抗原-佐荆乳化液诱导大鼠EAE动物模型,应用龟鹿益髓胶囊作为治疗药物.以泼尼松作为对照药物,观察脑脊髓炎大鼠发病情况,T淋巴细胞增殖及血清中IL-2,IL-4,IL-6,,TNF-α的水平.结果 龟鹿益髓胶囊能明显抑制EAE发病,减轻其病情,同时对MBP诱导的脾T淋巴细胞增殖,血清IL-2,IL-6,TNF-α活性有明显抑制作用,对conA诱导脾淋巴增殖,IL-4具有增强作用.结论 龟鹿益髓胶囊对CorA诱导的T淋巴细胞增殖有增强作用,而对MBP诱导的T淋巴细胞增殖具有抑制作用.而泼尼松片对两者诱导T淋巴细胞增殖均有抑制作用.大剂量龟鹿益髓胶囊能抑制IL-2,IL-6,增强IL-4的活性,调节免疫功能,从而抑制EAE发病,提示中药龟鹿益髓胶囊通过调节体内紊乱的免疫功能起到治疗作用.     

中风星蒌通腑胶囊对急性出血性中风患者血肿吸收速度和神经功能的影响

观察中风显蒌通腑胶囊治疗急性出血性中风患者的临床疗效、血肿吸收速度及神经功能的影响。将60例患者随机分为两组，两组均给予常规治疗，治疗组（30例）在常规治疗的基础上，于发病3d后口服中风星蒌通腑胶囊，每次4粒，每日3次；两组疗程均为5周。观察两组患者血肿吸收速度及治疗前后神经功能缺损程度评分，同时检测高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、总胆固醇（TC）和甘油三酯（TG）。结果两组平均血肿吸收量比较、神经功能缺损评分比较，差异均有显著性（P＜0．01）；与对照组比较，治疗组HDL显著升高（P＜0．01），LDL明显降低（P＜0．05），TC、TG均显著降低（P＜0．01）。说明该胶囊能减轻急性出血性中风患者的脑水肿，促进血肿吸收和神经功能的恢复，降低致残率。     

天水丹胶囊治疗高脂血症的临床观察

目的 观察天水丹胶囊治疗高脂血症的临床疗效。方法 139例高脂血症患者随机分为天水丹胶囊治疗组（n=96)和脂必妥对照组（n=43),2组均30日为1个疗程,2个疗程后观察疗效。结果 治疗组胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）水平较治疗前有非常显著性降低,高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）水平显著增高（P＜0．01）,动脉粥样硬化指数（AI）也显著下降（P＜0．01）;与对照组比较,治疗组降低TC、TA、AI及升高HDL－C均有显著性差异;治疗组总有效率与对照组比较有极显著性差异（P＜0．01）。结论 天水丹胶囊有非常显著的降脂和调整血脂代谢作用,疗效优于脂必妥。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

姜黄根茎不同部位的理化指标分析

目的：研究姜黄根茎不同部位外在物理性状和内在化学成分的差异,为姜黄药材的等级划分提供数据基础。方法：在姜黄道地产区收集样品,每份样品按母姜、子姜一级、子姜二级进行分类,分别测定根茎的长度、宽度、厚度、质量、颜色值［明亮度（L*）、红绿度（a*）和黄蓝度（b*）］及双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素、挥发油含量。结果：不同部位姜黄根茎的长度、宽度、厚度、质量、折干率差异较大,其中宽度、厚度、质量在鲜品和干品间差异均有统计学意义;子姜二级的折干率显著低于母姜与子姜一级。姜黄不同部位颜色值表现出相同的变化趋势,姜黄鲜品断面颜色值a*的变异系数最大,颜色值b*次之,颜色值L*最小,姜黄干品粉末颜色值b*的变异系数最大,颜色值L*、a*变异系数较小。姜黄不同部位的姜黄素类成分含量存在差异,子姜一级的双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素含量均高于母姜和子姜二级。结论：综合以上指标,姜黄子姜一级的理化品质最佳。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。