妊娠期肝内胆汁淤积症适时终止妊娠的探讨

目的探讨妊娠期ICP终止妊娠时间。方法确诊此类患者经门诊观察或住院观察,37周前促胎肺成熟同时给予对症治疗。35周根据临产后情况决定分娩方式。结果ICP孕妇35＋1周～38周之间终止妊娠者围生儿病死率明显降低,由7.33%降至3.33%。结论ICP患者即使病情已控制,各项指标无终止妊娠指征,孕周亦不宜超过38周。     

妊娠期肝内胆汁淤积症终止妊娠时机和方式

目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(Intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)的妊娠终止时机和方式.方法:选择2007年1月至2008年6月在我院住院并分娩的200例ICP.记录是否有皮肤瘙痒、肝功能结果、血甘胆酸(GIycocholic Acid,CG)、羊水污染情况、分娩方式、分娩孕周、新生儿Appear评分.根据CG结果.将病例分为A组(甘胆酸<1000 μg/d1),B组(1000μg/dl≤甘胆酸<3000μg/dl),C组(甘胆酸≥3 000μg/dl).结果:1.三组间CG越高,谷丙转氨酶(ALT)、天冬氨酸转移酶(AST),总胆汁酸、总胆红素异常升高的比例也越高.2.羊水过少发生率无差异.羊水粪染有显著性差异.3.三组比较CG值越高,小孕周分娩比例越高.4.三组问分娩方式比较有显著性差异.CG值越高,剖宫产率越高.5.随着CG水平的升高.皮肤瘙痒更严重.结论:CG是ICP诊断评价、制定治疗方案的敏感指标,如果CG值小于1000μg/dl,国可在严密监护下阴道分娩.     

妊娠合并肝内胆汁淤积症终止妊娠时机及分娩方式探讨

妊娠肝内胆汁淤积症 (ICP)近年来越来越受到重视 ,并被列为重要的高危妊娠。本文就我院 2年来 ICP患者 16 3例进行分析 ,以探讨该病的临床特征、终止妊娠时机及分娩方式。1　 临床资料1.1　一般资料1.1.1　 1997～ 1998年共收住 ICP患者 177人 ,分娩16 3例。其中初产妇 132例 ,经产妇 31例 ,孕妇年龄 2 3～ 4 1岁 ,平均 2 8岁 ;有不良生育史 (死胎史、新生儿死亡 ) 8人。双胎妊娠 8例 ,3胎 1例 ,多胎妊娠发生率 9.2 %。1.1.2　 16 3例患者发生早产 30例 ,发生率 18.4 % ,羊水 °～ °粪染 73例 ,发生率 4 4 .5% ;胎死宫内 5例 ,死产 1…     

妊娠期肝内胆汁淤积症对妊娠结局的影响

目的 分析不同临床分度妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）对孕妇及胎儿结局的影响.方法 按照相关文献临床分度标准将收治的139例ICP孕妇分为轻度ICP（94例）与重度ICP（45例）两种类型,比较两种类型ICP孕妇及胎儿结局.结果 重度ICP患者剖宫产率、产后出血率均明显高于轻度孕妇（P＜0.01）,终止妊娠时间明显少于轻度孕妇（P＜0.01）.重度ICP胎儿窘迫、羊水粪染、早产、低体重儿、转NICU的发生率均明显高于轻度孕妇（P＜0.05或0.01）,而1分钟Apgar评分则明显低于轻度孕妇（P＜0.01）.结论 与轻度ICP相比,重度ICP孕妇及围产儿均有不良影响,需加强孕期监护、适时终止妊娠,以降低并发症发生率及围产儿死亡率.     

妊娠期肝内胆汁淤积症24例临床分析

目的：探讨治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的方法和临床效果。方法：我院自2000年以来，收治了24例ICP患者，采用一般药物、加强胎儿监护以及适时终止妊娠的治疗方法，取得良好疗效。结果：26例患者均取得满意疗效。结论：为基层医院治疗ICP患者探讨一种简单可行的方法。     

妊娠期肝内胆汁淤积症的护理

妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）是妊娠期的一种特发性疾病，多发生于妊娠中晚期，主要表现为全身皮肤瘙痒、黄疽和肝功能异常，产后消退，此病易致早产，胎儿宫内窘迫、流产、死胎、死产、围产儿死亡率升高，产后出血，直接威胁着母儿生命安全。加强孕期ICP筛查早发现、早诊断、早治疗及加强护理，适时终止妊娠是降低围产儿死亡率、降低产后出血发生率的关键。     

妊娠期肝内胆汁淤积症患者的妊娠结局分析

目的 探讨分析妊娠期肝内胆汁淤积症患者的妊娠结局情况.方法 通过数字表法选取2015年8月~2016年5月期间本院就诊妊娠期孕妇100例,其中50例为肝内胆汁淤积症患者作为本次探究的观察组,另50例患者为非肝内胆汁淤积症患者作为本次探究的对照组,比较分析两组患者妊娠后胎儿状况及围产期产妇并发症发生情况.结果 观察组患者胎儿出现羊水污染、早产等异常情况发生率合计70.00%,明显高于对照组的24.00%,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇妊高症、产后出血等围产期并发症发生率合计58.00%,且明显高于对照组的18.00%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期肝内胆汁淤积症产妇围产期各项并发症的发生率均比较高,且患儿预后差,因此妊娠期肝内胆汁淤积症的早发现、早治疗对于产妇和胎儿而言均具有显著意义,应提高临床治疗关注度.     

161例妊娠期肝内胆汁淤积症临床分析

妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠期一种特发疾病,可导致早产、胎儿窘迫、新生儿窒息,是围产儿死亡的重要原因之一.国内外均有不少有关ICP报道,但其病因尚不清楚.现将近3年诊治的161例ICP总结并报道如下.     

妊娠期肝内胆汁淤积症

妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatosis of pregnacy,ICP)又称妊娠期特发性黄疸、妊娠瘙痒症,约占妊娠黄疸的20％。80％在妊娠30周出现,可导致早产、胎儿窘迫及胎死宫内等,使围生儿患病率及病死率增高,已被列为高危妊娠而日益受到重视,笔者对近几年来有关研究进展综述如下。     

妊娠肝内胆汁淤积症终止妊娠时机与围生儿结局

目的探讨妊娠肝内胆汁淤积症终止妊娠的时机。方法对我院收治的妊娠肝内胆汁淤积症52例进行回顾性分析,将择期剖宫产终止妊娠者36例设为A组与自然临产或因胎儿宫内窘迫行剖宫产设为B组作对比分析。结果52例病例中血清胆汁酸水平越高其羊水污染率越高(P≤0.01);A组与B组间围生儿死亡率为2.7%与6.2%(≤0.05),早产率为36.1%与12.5%(≤0.05),新生儿窒息率为19.4%与43.7%(≤0.05)。结论妊娠肝内胆汁淤积症适时终止妊娠可降低围生儿死亡率及新生儿窒息率,但增加早产率。     

妊娠期肝内胆汁淤积症羊水性状与分娩方式的关系

目的 观察妊娠期肝内胆汁淤积症的羊水性状及其与分娩方式的关系.方法 将在我院住院分娩的产妇156例,其中ICP患者108例,羊水Ⅰ度者,58例,分为A组;羊水Ⅱ度或Ⅲ度者,50例,分为B组;正常产妇48例,分为C组.分别比较三组相关生化指标及A、B两组的分娩方式.结果 B组各项生化指标与A组相比有差异(P＜0.05);C组TBA、ALT、AST值与A、B组相比有显著差异(P＜0.01);C组TB、DB值与B组相比有差异(P＜0.05);与A组相比无显著差异(P＞0.05);B组剖宫产率与A组相比有显著差异(P＜0.01).结论 羊水混浊程度与生化指标的严重程度成正比,与剖宫产率亦成正比.     

妊娠期肝内胆汁淤积症的治疗

目的讨论妊娠期肝内胆汁淤积症的治疗.方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗.结论早期诊断主要依靠对ICP的重视,每次产前检查时常规询问是否有瘙痒;如有瘙痒,及时跟踪做肝功能检查.熊去氧胆酸:又名乌索脱氧胆酸,作用机制尚不明确,可减少胆酸及胆固醇的吸收,降低血胆酸水平,改善胎儿环境.     

西宁地区妊娠期肝内胆汁淤积症86例分析

探讨肝内胆汁淤积症（ICP）的发生率,诊断及处理.认为对ICP的早期诊断、早期治疗、适时终止妊娠是降低围产儿死亡的关键,也可降低产后出血的发生率.     

妊娠期肝内胆汁淤积症106例分析

目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(CP)的妊娠结局。方法:对106例ICP孕妇的临床表现及妊娠结局作回顾性分析。结果:孕妇血清总胆汁酸(TBA)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)及胆红素(TBI均增高者),与产后出血及胎儿宫内窘迫的发生有关,而孕妇皮肤瘙痒时间与程度和胆汁酸升高程度则与胎儿宫内窘迫,围产儿死亡无明显关系。结论:ICP患者如出现肝功能损害(ALT、AST、TBI)均增高者,应及早终止妊娠,放宽剖宫产指征。     

妊娠期肝内胆汁淤积症51例分析

妊娠期肝内胆汁淤积症 (ＩＣＰ)是妊娠后期以皮肤瘙痒、肝内胆汁淤积和黄疸为特征的疾病。可致胎儿早产、宫内窘迫、胎死宫内等并发症 ,使围产儿死亡率增加 ,孕妇可引起产后出血。本文总结本院1998年以来 51例ＩＣＰ ,结果如下。1　资料与方法1 1　临床资料　自 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月本院共住院分娩 1469例 ,其中符合ＩＣＰ诊断标准[1] 的孕妇 51例 ,占同期分娩数的 3 5%。 51例中 ,年龄2 2～ 3 6岁 ,平均 2 5 5岁 ,孕周 3 3～ 4 1周。ＴＢＡ升高4 6例 ,正常 5例。常规Ｂ超、ＮＳＴ评分。ＴＢＡ升高的4 6例中 ,按血清胆红素分为Ａ、…     

妊娠期肝内胆汁淤积症对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症对妊娠结局的影响。方法选择2010年9月至2011年9月间我院产科诊治的妊娠期肝内胆汁淤积症患者64例为观察组,同期65例未合并肝内胆汁淤积症的妊娠期女性为对照组。观察并比较两组间患儿结局及两组间围产期并发症发生情况。结果 (1)观察组中发生羊水污染、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、早产儿及低体重儿的比例分别为25.00%、20.31%、17.19%、31.25%和15.63%,均显著高于对照组(P<0.05)。(2)观察组中妊高征、胎膜早破及产后出血的比例分别为21.88%、14.06%和14.06%,均显著高于对照组的7.69%、3.08%和3.08%,其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期肝内胆汁淤积症患者围产期并发症发生率高,围产期患儿预后差,应该采取积极的预防和治疗措施。     

妊娠期肝内胆汁淤积症对孕妇肝功能及妊娠结局的影响

目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对孕妇肝功能及妊娠结局的影响.方法 选择78例ICP孕妇为ICP组,78例正常孕妇为对照组.对比两组血清ALT、AST水平及妊娠结局的差异.结果 ICP组孕妇血清ALT、AST水平及剖宫产、宫内窘迫、新生儿窒息、羊水粪染、早产等发生率高于对照组,新生儿出生体重低于对照组(均P<0.05).结论 ICP可引起孕妇肝功能异常,增加剖宫产、宫内窘迫、新生儿窒息、羊水粪染、早产等的发生率,并可减少新生儿出生体重.     

妊娠期肝内胆汁淤积症的护理

目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症病人的护理.方法 对妊娠期肝内胆汁淤积症病人进行回顾分析,总结其围产期的护理.结论 通过加强对妊娠期肝内胆汁淤积症病人的护理,有效的临床治疗措施,医护间的积极配合,真诚地护患交流和支持,使早产率、产后出血率以及围产儿死亡率得到了明显降低.