关节镜清理术后联合冷敷及中药薰药综合治疗膝关节骨性关节炎

目的探讨关节镜清理术后联合冷敷及中药薰药等综合治疗膝关节骨性关节炎的疗效和安全性。方法对2007-05—2010-07收治的87例早中期膝关节骨性关节炎患者首先在膝关节镜下进行关节清理手术治疗,术后结合关节腔内注入玻璃酸钠、医用冷敷器冷敷、中药薰药及CPM下肢关节活动器等康复治疗,并对其中73例患者进行了随访,随访时间0．5—2．5年,平均随访时间1．5年。结果痊愈43例,显效17例,有效12例,无效1例,总体优良率达82．2％。结论应用膝关节镜手术治疗,术后再结合冷敷及中药薰药等相关的综合康复治疗措施,是治疗早中期膝关节骨性关节炎的有效方法。     

关节清理术治疗膝关节骨性关节炎50例

目的:介绍应用关节清理术治疗膝关节骨性关节炎的方法.方法:在2003年～2006年对50例膝关节骨性关节炎病人,在满意的麻醉及无菌条件下行关节清理术,对这组50例病人进行回顾性研究.结果:术后随访5个月～2年不等,本组50例病人,62个膝关节功能优良率95%.结论:应用关节清理术治疗膝关节骨性关节炎具有手术操作简单、创伤少、术后并发症少.手术费用低廉、患者经济负担小、病人康复快等特点,值得基层医院推广.     

关节镜下清理术治疗膝骨性关节炎35例疗效分析

目的探讨关节镜下清理术在膝关节骨性关节炎治疗中的临床效果。方法采用Stryker关节镜系统对35例（37膝）膝关节骨性关节炎患者行关节镜下关节清理术。全部病例获得6～28个月（平均16.5个月）的随访。参照Lysholm膝关节功能评分标准进行疗效判定。结果临床控制10例,显效15例,有效7例,无效3例。术后所有患者均未发生关节活动功能障碍。2例患者术后出现关节积血肿胀,经关节腔穿刺抽血、加压包扎后恢复。结论关节镜手术治疗膝骨性关节炎创伤小,恢复快、疗效确切、并发症少,是治疗早中期膝骨关节炎的较好方法。     

关节镜清理配合中药内服治疗早、中期膝关节骨性关节炎临床观察

目的观察关节镜清理配合内服活血利水中药治疗早、中期膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法对30例膝关节早、中期骨性关节炎患者采用膝关节镜清理配合活血利水中药内服治疗,于术前,术后2周、3月及半年进行疼痛及膝关节功能评分。结果治疗后所有患者切口均一期愈合,无手术并发症。膝关节疼痛较术前有不同程度的减轻,关节功能明显改善。治疗前后视觉模拟量表(VAS)、JOA评分存在显著性差异,其中术后半年VAS评分最低、JOA评分最高。术后3月、半年VAS评分明显低于术前和术后2周,术后半年VAS评分明显低于术后2周、3月(P<0.01);术后3月、半年JOA评分明显高于术前和术后2周(P<0.01)。结论膝关节镜清理配合中药内服能有效减轻膝关节疼痛,恢复膝关节功能,对早、中期膝关节骨性关节炎是较为理想的治疗方案。     

关节镜治疗膝关节骨性关节炎围术期临床护理经验及心得探讨

目的：探讨关节镜治疗膝关节骨性关节炎围术期的临床护理经验及心得。方法：选择2013年1月至2014年12月该院收治的58例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,58例患者给予膝关节镜治疗,同时给予围术期临床护理干预,分析58例患者的临床护理效果后,总结围术期临床护理经验及心得。结果：58例患者均顺利完成手术,患者经过术前、术后、出院指导等围术期护理干预,平均住院时间（7．2±0．7）d,出现1例并发症。结论：经过围术期临床护理干预,能有效避免关节镜治疗膝关节骨性关节炎术后并发症,加快患者康复及早出院,值得推广应用。     

自制U型钉在胫骨高位截骨术治疗膝关节骨性关节炎中的应用

目的：总结胫骨高位截骨术治疗膝关节骨性关节炎引起的关节疼痛临床应用经验。方法：应用自制U型钉胫骨高位截骨术治疗52例64膝,伴内翻畸形的膝关节单间室骨性关节炎。术中显露胫腓关节近侧,切开前侧关节囊,用骨锯或骨刀去除外侧楔形骨块,闭合截骨处缺损后用自制U型钉固定。结果：手术顺利,无手术并发症,经2～5．5年（平均3．5年）随访,按膝关节骨性关节炎疗效评定标准。优：58膝,占89．62％;良：5膝,占7．81％;中：1膝,占1．56％;差：0膝。结论：胫骨高位截骨术U型钉固定是治疗膝关节单间室骨性关节炎引起关节疼痛的有效手术方法。     

关节镜清理术后配合中医药疗法治疗老年膝关节骨性关节炎临床疗效分析

目的：探讨关节镜清理术后配合中医药疗法治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法：48例（57膝）骨性关节炎患者进行了膝关节镜清理手术。术后常规功能锻炼及运用中医药疗法。结果：随访0.5~2年,术后大多数患者关节局部症状得到改善,关节活动情况好转,无感染,未出现其他并发症。结论：关节镜清理术治疗膝关节骨性关节炎手术创伤小,恢复快,可有效的解除或缓解临床症状,改善关节功能,延缓疾病病程的发展,是治疗骨性关节炎的一种有效措施。     

关节镜下清理结合胫骨高位截骨术治疗膝内侧骨关节炎

目的探讨膝内翻膝内侧单间室骨性关节炎的手术治疗。方法自2003～2007年对17例有膝内翻膝内侧单间室骨性关节炎患者行关节镜下清理术,胫骨高位开放式截骨（前内侧入口）Puddn钢板内固定手术治疗。结果术后随访1～5年（平均4．7年）,患者骨性关节炎症状改善,矫正角度无丢失,按日本整形外科膝关节评分术前术后对照。差异有统计学意义（t=2．174,P〈0.01）。结论关节镜下清理术结合胫骨高位截骨Puddn钢板内固定是治疗膝内侧单间室骨性关节炎的有效方法。     

关节镜诊治膝关节骨性关节炎(附70例报告)

目的 评价关节镜诊断膝关节骨性关节炎和镜下清理术治疗膝关节骨性关节炎的临床效果.方法 对膝关节骨性关节炎70例(78膝),常规行关节镜检查和镜下清理术,骨关节炎的关节镜下表现为:不同程度和范围的关节面软骨退变、滑膜炎性增生、半月板退变、交叉韧带磨损、游离体及关节边缘骨赘形成、关节积液,依镜检情况行有限化镜下清理术.结果 随访1～3年,优良率达78.16%.结论 关节镜检查可以在X线片无改变前,早期诊断膝关节骨性关节炎,镜下清理术具有创伤小、并发症少、患者恢复快等优点,是诊治骨性关节炎有效方法.术后锻炼股四头肌,减少患肢负重有助于巩固疗效.     

关节镜结合胫骨高位截骨术治疗内翻型膝关节骨性关节炎

目的 探讨膝关节镜结合胫骨高位截骨术治疗内翻型膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 自2009年1月-2011年3月在本院行膝关节镜结合胫骨高位截骨术患者13例(13膝),平均随访13.6个月,按照日本整形外科膝关节骨关节炎评分,包括步态能力,上下台阶功能,关节活动度,肿胀程度等标准,以计分方式评定.结果 术前44-65分,平均55.4分,术后72-90分,平均82.6分,差异有统计学意义(t=2.115,P<0.01).结论 膝关节镜结合胫骨高位截骨术是治疗轻中度内翻型膝关节骨性关节炎的有效手术方法,近中期疗效满意.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。