特发性心房颤动射频消融术后左心功能心脏超声评价及预后的研究

目的研究导管射频消融术对特发性心房颤动(AF)患者左心功能及预后的影响。方法入选2007年10月至2009年11月在贵州省人民医院心内科成功行射频消融术后未复发的特发性AF患者28例。包括持续性AF组(SAF)13例,阵发性AF组(PAF)15例。于术前、术后1个月、半年、1年时随访超声心动图检查,分别测量二尖瓣血流频谱、左心房射血力(LAEF)及左心室射血分数(LVEF),同时行生存质量问卷调查。结果射频消融术成功治疗AF后,3例SAF组患者二尖瓣血流频谱A峰未出现,其余A峰流速较术前明显增加(P<0.05);术后半年PAF组患者LAEF基本恢复正常(P<0.05),术后1年SAF组患者LAEF有所升高,但和术前相比差异无统计学意义(P>0.05);术后各组左心室射血分数较术前增加[SAF组(55.79±8.96)%对(48.13±5.18)%,P<0.05;PAF组(64.59±7.41)%对(51.09±5.63)%,P<0.01];各组总生存质量评分显著改善(P<0.05);PAF患者左心功能较SAF组恢复更为明显(P<0.05)。结论射频消融术后PAF患者左心功能恢复较SAF更加显著及迅速,预后更好,提示SAF患者射频消融术后须长期随访及相应治疗。     

超声心动图评价二尖瓣置换术对左心功能的影响

目的探讨常规二尖瓣置换术与保留瓣下装置的二尖瓣替换术对左心功能的影响。方法将51例行单纯二尖瓣置换手术的风湿性心脏瓣膜病患者,依是否保留瓣下装置分为两组(两组间年龄、病程、并发症、心功能、主动脉阻断时间、瓣膜替换型号等无统计学意义),Ⅰ组28例,常规切除二尖瓣及瓣下结构;Ⅱ组23例,保留后瓣及瓣下装置。观察术后48h血流动力学改变及术后2周、3个月、1年后心功能情况。结果Ⅱ组患者肺动脉平均压(PAMP)、肺血管阻力(PVR)明显低于Ⅰ组,心功能曲线图较Ⅰ组更趋向于正常Frank-starling容量负荷范围;左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、左室每搏输出量(SV)、左室每分搏出量(CO)、左室舒张期容积指数(EDVI)、左室收缩期容积指数(ESVI)、每搏指数(SVI)、心脏指数(CI)等左心功能参数,Ⅱ组较Ⅰ组恢复更佳。结论二尖瓣置换术中部分保留后瓣及瓣下结构,具有明显的保护左心功能的优越性。     

冠心病左心功能不全时肺静脉内径的变化

目的　探索肺静脉内径变化在诊断冠心病左心功能不全时的临床意义。方法　应用二维超声心动图测定 90例正常健康者和 13 2例冠心病患者不同心功能分级时肺静脉显示情况及其内径和左心室射血分数 ,同时测量左心室长轴与主动脉长轴之间的夹角 ,并与正常组对照。结果　冠心病组左心室长轴与主动脉长轴之间的夹角变小 ,右上、左上、左下肺静脉显示率低于正常对照组 ,右下肺静脉显示率高于正常对照组 ,而且心功能越低其显示率越高。左心功能 ～ 级时肺静脉内径与正常对照组相比无明显变化 ,左心功能 ～ 级时肺静脉内径与正常对照组相比明显增宽 (P<0 .0 5 )。结论　左心功能轻、中度减退时不引起肺静脉形态学变化 ,当肺静脉内径增宽 (≥ 1.2 5 cm)时 ,提示临床上存在严重左心功能不全 (左心功能≥ ～ 级 ) ,可作为超声诊断冠心病患者左心功能不全的肺静脉指标     

脉冲多普勒超声心动图对冠心病左室舒张功能的检测与评价

晚近随着对冠心病的病理、病理生理等基础方面的研究进展及无剖方法如PDE等技术的临床应用，已能较全面的了解左室舒张功能的改变，业已报道91％的冠心病患者存在左室舒张功能不全。PDE已成为评价左室舒张功能新的简便易行的无创方法。本文目的旨在应用PDE测定冠心病及年龄相近的正常人的左室舒张功能参数，探讨其评价左室舒张功能的临床应用价值。     

超声对慢性心功能衰竭患者左心功能评价价值

目的：分析超声在慢性心功能衰竭病人中,对其左心功能的评价价值。方法选取2011年3月到2013年5月到我院接受超声检查的慢性心功能衰竭病人中的Ⅱ-Ⅳ期病人（120例）以及正常体检者（有60例）作为研究对象。对其左室的射血分数、短轴缩短率和E/A进行超声心动图的常规检测。结果所选慢性心功能衰竭病人,其心脏结构所发生的变化同心功能等级存在密切关系;同正常人相比,其E/A指标显著较低（P〈0.05）,这表明,慢性心功能衰竭病人,其左心功能发生了改变。结论对于人体心脏结构和心脏功能等方面检测,超声具有较高的临床医用价值。     

超声心动图评价老年急性肺栓塞患者治疗前后左心功能与结构的变化

目的探讨超声心动图在老年急性肺栓塞(APE)患者治疗前后左心功能与结构变化中的评价。方法随机选取该院2013年2月至2014年11月住院治疗的老年APE患者(APE组)和性别、年龄相匹配的1∶1健康者(对照组)各34例。对比分析所有患者治疗前后常规超声心动图记录的心率、左右室舒张末内径(LVED/RVED)、肺动脉收缩压(PASP)及实时三维超声检测的左室舒张末容积(EDV)、收缩末容积(ESV)、心搏量(SV)及左室射血分数(LVEF)左室峰值排空率(PER)。结果 APE组治疗前、后的心率、RVED/LVED、EDV及ESV值均高于对照组,LVEF和PER值均低于对照组(P0.05);APE组治疗后的心率、LVEF及PER值均高于治疗前(P0.05),而RVED/LVED、PASP、EDV及ESV值均低于治疗前(P0.05);PASP与PER、LVEF呈显著负相关(r=-0.760、-0.608,P0.05);数据重复性分析发现,两组患者间的EDV、ESV、SV、LVEF和PER值均呈现显著正相关(均P=0.000)。结论实时三维超声心动图可有效评估老年肺栓塞患者治疗前后的左心功能与结构变化,具有较高的临床诊断价值。     

负荷试验多普勒超声心动图测定左室舒张功能对冠心病诊断的评价

负荷试验多普勒超声心动图测定左室舒张功能对冠心病诊断的评价山西医学院第二附属医院心内科李荣山综述王友桂审校近年来的研究表明，冠心病左室舒张功能异常早于收缩功能异常出现，且多普勒超声心动图为检测左室舒张功能较为敏感而准确的无创方法，此法结合各种负荷试验...     

AS不同直径机械瓣置换术后左心功能超声心动图表现

彩色多普勒超声仪对15例置换外径21mm机械瓣的主动脉瓣狭窄（AS）患者（Ⅰ组）及15例置换外径≥23mm者（Ⅰ组）术前、术后左心功能进行检测。结果两组术后左心功能指标较术前均有改善（P〈0.05）,但Ⅱ组优于Ⅰ组（P〈0．05）。认为应重视瓣膜／患者不匹配（PPM）和有效瓣口面积指数（IEOA）对主动脉瓣置换术后左心功能的影响。     

超声心动图评价左房减容对二尖瓣狭窄术后左心功能的影响

目的:以超声心动图技术评价左房减容术对二尖瓣狭窄患者瓣膜置换术后左心室收缩功能的影响。方法:82例患有二尖瓣狭窄者,实施心脏瓣膜置换术50例(A组),同时行左房减容术者32例(B组),所有患者分别于手术前和手术后3个月接受经胸超声心动图检查,分别测得LVEDD、LVESD、LAEDV、LAESV、FS、EF等参数。结果:B组在心室收缩功能与A组比较改善叫显(P<0.05)。两组左心室心肌重量指数有显著差异(P<0.05)。结论:恰当的左房减容术对二尖瓣狭窄患者术后的心功能恢复有一定帮助,并且操作简单。     

核素心血池显像与超声心动图测定老年冠心病患者心功能的评价

冠心病是老年人的常见病、多发病，冠心病患者的左心室收缩、舒张功能均较正常人减低。目前测定左心室功能的方法主要有冠状动脉造影、核素心血池显像及多普勒超声心动图。国内由于设备条件及患者的心理承受能力的限制，行冠状动脉造影的患者是板少的，大多数患者的心功能评价，主要是靠无创性检查方法进行的。本文就核素心血池显像与多普勒超声心动图二种方法测定左心室功能进行比较。     

稳心颗粒联合索他洛尔对阵发性心房颤动病人左心功能的影响

目的:探讨稳心颗粒联合索他洛尔对阵发性心房颤动(PAF)病人左心功能的影响。方法:选取2021年1月—2021年10月本院收治的108例PAF病人作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和联合组,每组54例。对照组给予索他洛尔治疗,联合组在对照组基础上加用稳心颗粒治疗。比较两组临床总有效率、左心功能指标[左心房内径(LAD)、左室射血分数(LVEF)、舒张早期二尖瓣环运动速度(Em)、左心室舒张早期血流传播速度(VP)]、药物不良反应发生情况和预后情况。结果:联合组临床总有效率为94.44%,明显高于对照组的77.78%(P<0.05)。两组LAD均随治疗时间的增加而降低(P<0.05),LVEF、Em、VP均随治疗时间的增加而升高(P<0.05),LAD、Em、VP组间与时点无交互效应(P>0.05),LVEF组间与时点有交互效应(P<0.05),其中联合组治疗3个月及6个月后LAD较对照组明显降低(P<0.05),LVEF、Em、VP较对照组明显升高(P<0.05)。两组药物不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。联合组预后不...     

超声心动图分析心痛灵Ⅱ号对冠心病心绞痛心功能的影响

目的通过超声心动图新技术,定量分析心痛灵Ⅱ号治疗冠心病心绞痛后心功能的变化.方法将90例冠心病心绞痛病人,随机分为心痛灵Ⅱ号组30例、心痛灵Ⅰ号组30例、硝酸异山梨酯(消心痛)组30例.测量左室腔内径(LVDs和LVDd);测定每搏量(SV)、每分输出量(CO)、心脏指数(CI)、射血分数(EF)等指标定量左室收缩功能;测定舒张早期峰值血流速度(E)、舒张晚期峰值血流速度(A)、E峰与A峰的比值(E/A)等指标定量左室舒张功能.结果 3组病人治疗后,其左心室收缩末期和舒张末期内径大小改变无统计学意义.治疗后心痛灵Ⅱ号组、心痛灵Ⅰ号组心脏功能均明显改善,SV、CO、CI、EF、E、E/A等值明显升高,与治疗前比较,有统计学意义(P<0.01);消心痛组治疗后SV、CO、CI、EF等值有所升高,但E、A、E/A等改变不明显;3组治疗前后差值比较,心痛灵Ⅱ号改善心脏收缩和舒张功能的作用比心痛灵Ⅰ号、消心痛更为显著(P<0.05或P<0.01).结论心痛灵Ⅱ号改善冠心病心绞痛心脏收缩和舒张功能的作用比心痛灵Ⅰ号、消心痛更为显著.     

运动超声心动图评价血压正常非冠心病2型糖尿病病人的左心功能

目的 探讨血压正常非冠心病２型糖尿病病人左心功能的早期变化。方法 应用踏车超车运动系统检测５７例Ⅰ型糖尿病患者的左心室功能在运动负荷下的变化。并与２０例正常人作对照,其中２０例做了治疗前后自身对照。结果,糖尿病患者左室舒张功能及收缩功能运动前后均有显著性差异;