动态心电图观察睡眠期对冠心病患者心律失常的影响

用动态心电图对80例冠心病患者进行了24h观察,比较了白天清醒期与夜间睡眠期的窦性心率及各种心律失常的变化情况,结果表明:夜间睡眠期可使多数冠心病患者的室性心律失常改善或减轻,也可使室上性心律失常加重并使窦性静止者增多。     

超声心动图检查窦性心律失常与左室功能相关性分析

目的应用超声心动图心功能技术检测窦性心律失常的左室形态与心功能改变,研究窦性心律失常与左室功能关系.方法对临床心电图确诊的窦性心律失常163例患者和30例心电图检查无异常患者应用彩色多普勒超声心动图及心功能检测.结果尽管同是窦性心律失常,但因其窦性心律失常的病种不同而临床表现、心功能改变有各自不同的特点,窦性心动过速、窦性心律不齐患者与健康对照组的左室形态及心功能变化无显著差异,窦性停搏、窦房阻滞、病态窦房结综合征与对照组有明显的差异,介于二者之间的是窦性心动过缓.结论窦性心律失常的不同窦性病变可使患者心脏结构和心功能有或无的或不同程度的变化,而超声心动图可无创性地准确提供这种医疗相关数据.     

冠心病心绞痛患者中性粒细胞氧化代谢与心律失常关系的研究

目的 了解中性粒细胞氧化代谢在冠心病心绞痛患者心律失常发病中的作用。方法 应用鲁米诺依赖的分离中性粒细胞化学发光法检测冠心病心绞痛尤其是合并心律失常者与窦性心律者中性粒细胞氧化代谢功能。结果 冠心病心绞痛合并心律失常者与窦性心律者中性粒细胞化学发光峰值、积分均高于正常对照组，冠心病心绞痛合并心律失常组中性粒细胞化学发光峰值明显高于冠心病心绞痛窦性心律组。结论 冠心病心绞痛合并心律失常者的发病与中性粒细胞氧化代谢有关。     

冠心病合并OSAHS患者夜间心律失常情况分析

目的 进一步分析冠心病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者夜间心律失常情况,并探讨其形成机制.方法 120例冠心病患者按睡眠呼吸监测结果合并OSAHS者90例(OSAHS组),不合并OSAHS者30例(非OSAHS组).对两组临床资料及夜间心律情况进行比较.结果 两组夜间最慢心率和平均心率变化有明显异常(P＜0.05);OSAHS组夜间窦性心动过速、室性心律失常以及传导阻滞的发生率明显高于非OSAHS组(P＜0.05);窦性心动过缓和心房颤动的发生率亦明显高于非OSAHS组(P＜0.01).结论 冠心病合并OSAHS患者夜间心律失常发生率明显增高,尤其是窦性心动过缓和心房颤动发生率显著升高.     

动态心电图对肺心病患者清醒与睡眠期心律失常的研究

本文对100例肺心病患者进行动态心电图监测。结果显示:白天清醒期平均心率82.16±13.74次/分明显高于夜间睡眠期平均心率70.06±11.95次/分（P<0.001）;心律失常以室上性为主,窦缓、传导阻滞多发生在夜间;房性和室性早搏夜间睡眠期明显减轻（P<0.05）;睡眠期心律失常减轻多为稳定期病人,而加重多为急性发作期病人,提示心律失常发生可能与缺氧有关。     

动态心电图对肺心病患者清醒与睡眠期心律失常的研究

本文对100例肺心病患者进行动态心电图监测。结果显示；白天清醒期平均心率82．16&;#177;13．74次／分明显高于夜间睡眠期平均心率70．06&;#177;11.95次／分(P&;lt;0．001)；心律失常以室上性为主，窦缓、传导阻滞多发生在夜间；房性和室性早搏夜间睡眠期明显减轻(P&;lt;0．05)；睡眠期心律失常减轻多为稳定期病人．而加重多为急性发作期病人，提示心律失常发生可能与缺氧有关。     

特殊表现的窦性心律失常心电图分析

窦性激动起源及传导异常所致的心律失常统称为窦性心律失常，如窦性心动过速、窦性心动过缓及窦性心律不齐等，是临床最多见的心律失常之一。临床上窦性心律失常的心电图诊断多不困难，但少数表现复杂，且有临床病理意义者，容易与其它心电图表现混淆，造成分析困难或判断失误。对这些表现特殊的窦性心律失常进行分析和讨论，可减少误诊。现报告如下。     

缓慢性心律失常的分类建议和少见类型

缓慢性心律失常的分类方法尚未统一。正确和合理的分类有利于病情的判断和治疗方法的选择。作者提出可按缓慢性心律失常时心脏冲动的起源、发生部位或QRS形态将其分类。现仅将缓慢性心律失常的心脏冲动起源分类法简述如下,以供商议和参考。一、窦性缓慢性心律失常1.窦性心动过缓。按心动过缓程度可分为:①轻度:50～59次/min(可见于健康人)。②中度:35～49次/min(发生于白天多为病理性,发生于夜间的可见于健康人)。③重度:<35次/min(由病理原因所致,须积极治疗,必要时安装人工心脏起搏器)。2.窦性停搏(静止)。按停搏程度和间期可分为:①轻…     

老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征心律失常的临床分析

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）是引起高血压、冠心病、心脏猝死、脑卒中等疾病的独立危险因素。研究表明：OS-AS患者因心、脑血管病导致的死亡率明显高于正常人，睡眠中潜在的严重心律失常、传导阻滞是患者夜间引起猝死的原因之一。但由于OSAS病因复杂，其发生心律失常的确切机制目前还不十分清楚，本文探讨了OSAS患者夜间低氧血症与心律失常发生的关系。     

药物联用更有效治疗房颤

心房颤动常常困扰不少心律失常的患者．他们常常希望将心房颤动转复为窦性心律．同时希望得到窦性心律后能较久地维持它，这些愿望也是多年来医生的愿望。也吸引着不少的医务工作者去探索．至今未完全解决的问题。近年来．应用胺碘酮转复心房颤动为窦性以及应用它转复后维持窦性节律，都取得疗效较以往的为好。     

稳心颗粒治疗冠心病期前收缩116例

冠心病患者由于冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或痉挛导致心肌缺血、缺氧,在此基础上发生电激动障碍或自律性增高,触发活动而引起各种心律失常.期前收缩为最常见的心律失常，目前临床多采用β受体阻滞剂或胺碘酮等治疗.但由于部分患者合并有窦性心动过缓使其使用受到一定的限制.我院于2004年1月-2008年1月采用稳心颗粒治疗冠心病期前收缩116例,疗效满意,现报道如下.     

迷走神经张力增高所致缓慢心律失常的诊断

迷走神经张力增高所致缓慢心律失常的诊断张岁龙田清海孙济川（西安医科大学第二附属医院心内科西安７１０００４）关键词心律失常，窦性；病窦综合征；迷走神经病态窦房结综合征（以下简称病窦）是临床常见疾病之一。以缓慢心律失常为特征，引起的病因较多，功能性迷走神...     

迷走神经张力增高所致缓慢心律失常的诊断

迷走神经张力增高所致缓慢心律失常的诊断张岁龙田清海孙济川（西安医科大学第二附属医院心内科西安７１０００４）关键词心律失常，窦性；病窦综合征；迷走神经病态窦房结综合征（以下简称病窦）是临床常见疾病之一。以缓慢心律失常为特征，引起的病因较多，功能性迷走神...     

静脉艾司洛尔治疗快速性室上性心律失常临床疗效及安全性评价（309例多中心研究）

多中心观察室上性心律失常３０９例。国产艾司洛尔静脉注射治疗室上性心律失常共２２５例，总有效率为７４．６％，其中４９例随机分组与进口艾司洛尔比较；另３５例随机分层与美托洛尔比较，总有效率相接近。国产艾司洛尔治疗室上性心律失常的疗效确切。窦性心动过速时，艾司洛尔的治疗反应最佳，异位性室上性心律失常中，约１／３病例用药后转复为窦性心律，一般可使心室率减慢。大多数患者对国产艾司洛尔耐受良好，不良反应发生率为６．２％。个别患者出现恶心、胸闷、出汗、心悸。低血压发生率为４．０％。该药临床应用较安全     

心电散点图在窦性心律失常诊断与鉴别诊断中的应用

为了探讨窦性心律失常的心电图表现与 Lorenz-RR 散点图、t-RR 散点图图形的对应关系,辅助鉴别心电图中不典型或易混淆的图形,应用动态心电图逆向分析功能,对比分析窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性早搏这4种窦性心律失常动态心电图的不同特征。通过 Lorenz-RR 散点图吸引子及 t-RR 散点图图形分布的特征性表现来区分非同源心律。不同窦性心律失常的心电散点图各具特点,与心电图结合,有助于临床正确分析判断。     

老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与窦性心律失常的关系

目的观察阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者（OSAS）与窦性心律失常的相互关系。方法选择OSAS患者45例和正常对照组31名进行多导睡眠图检查。结果OSAS患者窦性心律失常的发生率与正常对照组相比显著增高（P〈0．01）。结论OSAS患者窦性心律失常发生率明显增高。     

血管紧张素转换酶抑制剂作为持续性房颤的新疗法[英]／Zaman AG…／／Am Heart J

房颤通常是血栓形成的高危因素，维持窦性心律极其重要，抗心律失常药物和电复律通常不能成功地长期维持窦性心律，且长期服用抗心律失常药物存在潜在致心律失常等不良反应，该研究目的是评价血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)药物是否可作为转复房颤及长期维持窦性心律的一种新疗法。     

如何解读窦性心律

心电图是诊断心律失常的可靠标准,分析窦性心律又是其中首要的基本步骤.举凡房性心律、房室交接区心律时P′波、P-波的认定,都要以窦性P波为标的物.因此,心电图如何解读窦性心律就成为分析心律失常中必须首先回答的问题.     

室性期前收缩揭示3相完全性左束支传导阻滞1例

患者男性，58岁。因头晕乏力7年，发作性胸痛2个月就诊。体检：BP120／80mmHg，心界不大，颈静脉无怒张，心率79次／min，各瓣膜区听诊未闻及杂音。两肺无殊。腹部无异常。临床诊断：冠心病，心律失常。Ⅱ导联连续记录(图1)示：窦性心律，P—R间期0．14s，P—P间期0．76s，心率≤79次／min时     

中老年脑力工作者窦性心动过缓心电图分析

窦性心动过缓简称窦缓，是窦房结自律性所致的窦性心律失常，频率在60彬分以下，是心电图常见的改变之一。它既可见于功能性或生理性，又可见于病理性，无论青年人或老年人发生率均较多。临床上单纯根据窦性心动过缓来判断生理性或病理性尚存在一定困难。我院对部分单位脑力劳动者进行健康查体中发现的窦性心动过缓作一比较分析，现报告如下。