肾病综合征激素治疗前后外周血单个核细胞细胞凋亡观察与分析

对象 :选择 1997年 4月至 1999年10月在我科住院的肾病综合征 (ＮＳ)患儿 5 0例 ,男 39例 ,女 11例 ,年龄 1 1～14 0岁。均符合 1981年全国儿科肾脏病协作组制定的诊断标准。正常对照组 2 0例 ,男 11例 ,女 9例 ,年龄 2 5～ 10 0岁。治疗及检测方法 :ＮＳ组患儿按ＮＳ的激素     

双黄连治疗婴幼儿霉菌感染疗效观察

我们 1994年 8月～ 2 0 0 1年 4月治疗霉菌感染 48例 ,其中 2 8例采用双黄连针剂或口服治疗 ,疗效满意 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　我院儿科住院或门诊患儿 48例 ,男 2 6例 ,女 2 2例 ,年龄 6个月～ 3岁。随机分为治疗组和对照组 ,治疗组 2 8例 ,男 16例 ,女 12例 ,其中 6个月～ 1岁 13例 ,～3岁 15例。对照组 2 0例 ,男女各 10例 ,6个月～ 1岁 11例 ,～ 3岁 9例。两组临床资料及病因构成无统计学差异。二、诊断　按《实用儿科学》中有关标准诊断[1] 。 48例皆患鹅口疮 ,其中经临床表现及Ｘ线检查符合霉菌性肺炎 11例 ,大便检查符…     

川崎病患儿血清多种病毒抗体IgM检测及分析

临床资料 :收集我院 1 998年 1 0月至 1 999年 1 2月的 98例住院川崎病(ＫＤ)患儿 ,男 62例 ,女 3 6例 ,年龄 6 1个月至 7 2岁 ,诊断标准符合日本ＫＤ研究委员会第四次修订标准。 1 0 0例同期住院非感染疾病患儿 (癫疒间2 5例、疝 3 5例、隐睾 1 1例、先心病 1 9例、低钙惊厥 1 0例 )作为对照 ,男 58例、女 4 2例 ,年龄 7个月至 6 5岁。方法 :98例ＫＤ患儿均于病程 5～1 0ｄ ,静脉免疫球蛋白 (ＩＶＩＧ)治疗前 ,取血 3～ 5ｍＬ ,沉淀离心 ,取血清 1 0～1 5ｍＬ ,-2 0℃冻存 ,备用。 1 0 0例同期住院非感染患儿均于住院期间取血 3～ 5ｍＬ …     

以抽搐为主要症状的鼠药中毒112例分析

自 1 998年 6月— 2 0 0 1年 5月我科共收治各类鼠药中毒患儿 1 35例 ,其中主要表现为抽搐的患儿 1 1 2例 ,现分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　男 6 7例 ,女 4 5例 ;年龄最小 1 0个月 ,最大 1 4岁 ,平均年龄( 6 .1± 5 .6 )岁 ;1 0个月～ 3岁 37例( 33% ) ,～ 7岁 5 4例     

阿齐霉素序贯治疗中重度肺炎支原体肺炎疗效观察

肺炎支原体 (MP)是儿童呼吸道感染重要病原体之一 ,且多以下呼吸道感染为主 ,多见于学龄儿童。但近年来婴幼儿MP肺炎发病率明显增高。本文应用阿齐霉素序贯治疗中重度MP肺炎 ,疗效满意 ,现报告如下。资料和方法一、一般资料　 2 0 0 2年 4月～ 2 0 0 3年 4月我科收治中重度MP肺炎 6 1例。随机分为A组 2 9例 ,男 17例 ,女 12例 ;其中 6个月～ 3岁 16例 ,～ 12岁 13例 ;B组 32例 ,男 15例 ,女17例 ;6个月～ 3岁 2 0例 ,～ 12岁 12例。 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 1月我科确诊MP肺炎 4 4例为C组 ,男 19例 ,女 2 5例 ;其中 6个月～ 3岁 2 …     

单次大剂量静脉输注丙种球蛋白预防川崎病冠状动脉损害的意义

本文对川崎病 (KD)急性期患儿应用单次大剂量静脉输注丙种球蛋白 (IVIG) ,以期降低冠状动脉疾病的发生率。病例资料 :我院 1996年 1月至 2 0 0 1年 12月间收治KD患儿 86例 ,其中男 5 2例、女 34例 ,年龄 5个月～ 7岁 ,均符合川崎病临床诊断标准[1] 。按不同治疗方法分A、B、C 3组 :A组 4 2例 ,其中男 2 5例 ,女 17例 ,年龄 (3 12±0 4 9)岁 ,入院时发热天数 (6 2 7± 0 72 )d ;B组 2 3例 ,其中男 14例 ,女 9例 ,年龄 (3 13± 0 5 2 )岁 ,入院时发热天数(6 32± 0 5 1)d ;C组 2 1例 ,其中男 13例 ,女 8例 ,年龄(3 15± 0 5 1)岁…     

大剂量参麦注射液治疗儿童病毒性心肌炎疗效观察

对象 :选择 1998年 1月至 2 0 0 1年 4月于本院诊治并坚持随访的病毒性心肌炎 (VMC)患儿 86例 ,均符合 1999年昆明会议诊断标准。男 5 2例 ,女 34例 ,年龄 (8 0± 3 2 )岁。按单纯随机抽样法分为 3组 ,常规剂量参麦组 2 6例 ;大剂量参麦组 2 8例 ;西药组 32例。 3组患儿病程及病情分布差异无显著性 (均P >0 0 5 )。所有患儿近 1个月内未应用免疫抑制剂和抗氧化剂药物。对照组选择体检健康儿童 30例 ,男 17例 ,女 13例 ,年龄 3～ 12岁 ,与VMC患儿年龄、性别差异无显著性 (P >0 0 5 )。治疗方法 :(1)西药组 :能量合剂加入 10 %葡萄糖10 …     

脾切除及保留副脾治疗儿童戈谢病的疗效观察

目的 探讨脾切除及保留副脾对治疗儿童戈谢病的临床意义.方法 对2010年1月至2015年9月在我院确诊戈谢病并已经接受脾切除的6例患儿(男4例,女2例)进行回顾性分析.6例患儿确诊年龄1岁2个月～4岁9个月,平均为2岁5个月,均为Ⅰ型戈谢病,存在脾大影响生活质量及出血倾向,血小板(62～143×109/L)、血红蛋白(49～110 g/L)低于正常,手术前没有骨痛及神经系统症状.手术时平均年龄4岁9个月～9岁4个月,平均6岁7个月.2例术前接受酶替代治疗(ERT),仍有明显脾肿大及血小板降低,1例曾接受ERT半年.结果 6例患儿均经手术治疗行脾切除,3例患儿存在副脾,其中1例未保留副脾,2例保留副脾.所切除脾脏大小28 cm×21 cm× 15cm～31 cm×18 cm×11 cm,标本重量1.97～3.35 kg,4例脾标本肉眼可见广泛局灶性梗死.术后病理证实戈谢病诊断,5例存在局灶梗死.出院时血小板(330～1 419×109/L)、血红蛋白(87～121 g/L)得到明显改善.随访1～45个月无死亡病例.术后1例坚持酶替代治疗,但剂量减半,1例术后即停药,1例术后半年停药.患儿生长发育得到改善,生活质量得到明显提升,血小板(368～969×109/L)及血红蛋白(100～121 g/L)升高,保留副脾的患儿恢复情况优于其他患儿.结论 脾切除可以有效缓解戈谢病患儿临床症状,减少酶替代治疗剂量,而保留副脾可能减少部分及全脾切除并发症.     

川崎病患儿丙种球蛋白治疗前后肌钙蛋白Ⅰ和C反应蛋白的变化

一般资料 :1 998年 1月至 2 0 0 0年6月就诊于我院的 50例川崎病 (ＫＤ)患儿 ,诊断均符合 1 984年日本川崎病委员会制定标准。50例患儿中采用阿斯匹林加ＩＶＩＧ(丙球组 )治疗 3 2例 ,男 1 8例 ,女1 4例 ,年龄 8个月至 4 5岁。单用阿期匹林 (非丙球组 )治疗 1 8例 ,男 1 0例 ,女 8例 ,年龄 7个月至 4岁。50例患儿入院时病程 5～ 9ｄ。两组患儿发病年龄、性别、开始治疗时病程长短及病情程度均无明显差别。健康对照组 2 0名 ,系体检健康儿童 ,排除外伤及心脏、肝脏、肌肉组织病变者 ,年龄 8个月至 4 5岁 ,男 1 2名 ,女 8名。治疗方法 :两组…     

电超导经皮给药佐治婴幼儿肺炎

笔者于 2 0 0 1年 9月至 2 0 0 2年 9月 ,应用电超导经皮给药佐治婴幼儿肺炎 118例 ,收到较好的治疗效果 ,现报告如下。一般资料 :选择 2个月至 3岁的肺炎患儿共 2 0 4例 ,其中普通肺炎 138例 ,重症肺炎 6 6例 ,随机分成两组 :①治疗组 118例 ,其中男 6 4例 ,女 5 4例。年龄 2个月至 1岁的 5 6例 ,～ 2岁的34例 ,～ 3岁的 2 8例。普通肺炎 79例 ,重症肺炎 39例。②对照组 86例 :其中男 5 1例 ,女 35例。年龄 2个月至1岁的 39例 ,～ 2岁 2 9例 ,～ 3岁 18例。普通肺炎 5 9例 ,重症肺炎 2 7例。两组患儿在入院时临床主要症状及体征大致相同 ,…     

小儿多系统器官功能衰竭临床探讨

本文对 1999年 1月 - 2 0 0 0年 2月间收入我院ＰＩＣＵ的 2 8例ＭＳＯＦ患儿进行临床分析 ,报告如下。1　材料与方法1 1　临床资料　本组患儿 2 8例均符合ＭＳＯＦ诊断标准〔1〕,其中男 12例 ,女16例 ,1～ 6个月 6例 ,7～ 12个月 2例 ,1～ 3岁 12例 ,4～ 6岁 1例 ,7～ 12岁 7例。冬春季发病 17例 ,夏秋季发病 11例。 2 8例患儿中肺炎 18例 (6 4 2 % ) ,瑞氏综合征 2例 (7 14% ) ,中毒 2例(7 14% ) ,肝炎综合征 1例 (3 5 7% ) ,急性淋巴细胞性白血病 1例 (3 5 7% ) ,系统性红斑狼疮 1例 (3 5 7% )。其中 3岁以下婴幼儿ＭＳＯＦ 2 0例 ,(71 4…     

癫癎患儿体液免疫状态的检测及分析

资料与方法:81例癫疒间患儿为1999年8月至2 0 0 1年10月我院神经内科门诊及住院的患儿,均经临床及脑电图确诊,年龄5个月至11岁,平均4 .9岁,男5 2例,女2 9例,所有病例来院前均未接受抗癫疒间治疗。而确诊后给单药治疗(鲁米那11例、卡马西平4 2例、丙戊酸钠2 8例)。对照组选我院同期儿保科门诊健康小儿4 6例,年龄6个月至11岁,平均4 .5岁,男32例,女14例,对照组与癫疒间组年龄和性别比较差异无显著性。癫疒间患儿在用药前及对照组分别于晨起抽空腹静脉血2mL待检,并记录癫疒间患儿末次发作时间。将所采血分离血清的使用日立70 6 0型多功能免疫生…     

海洋性贫血14例分析

20 0 2年1月—12月,我院儿科共收治海洋性贫血患儿14例,占同期住院患儿的1 2 8% ,其中4例合并G 6 PD缺陷,现对14例海洋性贫血患儿进行分析,并对其中8例进行基因分析,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　14例海洋性贫血男9例,女5例,男∶女为1 8∶1;年龄3个月～9岁,平均2 5 2岁,6个月4例,～1岁2例,～3岁4例,～7岁3例,7岁以上1例。病史2个月～4年,平均12 79个月,～12个月10例,～3年4例,～7年1例。发病年龄1个月～6岁,平均13个月,～6个月9例,～12个月1例,～3岁3例,～7岁1例。民族:壮族11例,汉族3例。其父母均为壮族8例;其父为壮族母为汉…     

哮喘患儿垂体-甲状腺功能检测及分析

对象 :选择 1998年 10月至 2 0 0 0年2月武汉和随州两地 4～ 10岁的儿童作为对象。哮喘患儿 70例的诊治根据1998年全国儿科哮喘协作组制定 (试行 )标准 ,哮喘的发作程度依据非急性发作期哮喘病情评价标准入选哮喘患儿为未全身用过或 3个月内未全身用过激素者 ,病程 1～ 8年。正常对照组 :随机选择无哮喘病史和激素治疗史的正常儿童作为对照 ,共40例 ,男 2 2例、女 18例 ,年龄 (6 8±2 3)岁 (4～ 9 8岁 )。轻中度哮喘组 :共 32例 ,男 18例、女 14例 ,年龄 (6 2± 2 5 )岁 (4 2～ 9 5岁 )。重度哮喘组 :共 15例 ,男 8例、女 7例 ,年龄 (6…     

小儿感染性休克液体复苏的探讨

感染性休克治疗中积极有效的液体复苏是非常重要的。复苏的不充分或延迟往往导致感染性休克患儿多脏器功能不全 (ＭＯＤＳ)的发生。如何根据临床表现实施快速、充分的液体复苏疗法是我们面临的问题。我院ＰＩＣＵ从1999年 1月— 2 0 0 0年 8月收住的 3 0例感染性休克患儿根据尼尔逊教科书〔1〕上提出的休克液体复苏的方法 ,给予超常扩容量 ,辅以升压药及其他综合措施 ,取得较好疗效。1　临床资料1 1　一般资料　男 18例 ,女 12例。年龄 4个月～ 1岁 13例 ,～ 3岁 10例 ,～ 12岁 7例。隐球性脑膜炎伴休克 2例 ,休克型流脑 3例 ,中毒性菌痢 5…     

穴位注射治疗脑性瘫痪疗效观察

20 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 5月我们收治脑性瘫痪 (ＣＰ) 82例 ,运用穴位注射治疗 ,疗效显著 ,现报告如下。资料与方法一、一般资料　ＣＰ治疗组 82例 ,男 68例 ,女 14例 ,均符合脑瘫的早期诊断标准[1] 。年龄 3个月 2 2例未分型 ,～ 6个月 60例。其中痉挛型 5 0例 ,肌张力低下型 4例 ,手足徐动型 6例 ,并眼球斜视 18例 ,听力障碍 2 2例 ,智力障碍 (ＤＱ<80分 ) 3 2例。对照组为 1996～ 2 0 0 0年ＣＰ患儿 41例 ,男3 4例 ,女 7例 ,年龄 3个月 11例未分型 ,～ 6个月 3 0例。痉挛型 2 5例 ,肌张力低下型 2例 ,手足徐动型 3例 ,并眼球斜视 10例 …     

急性淋巴细胞白血病端粒酶催化亚单位表达的检测及其应用

急性淋巴细胞白血病 (ＡＬＬ)是小儿时期最常见的恶性肿瘤。目前研究表明 ,人端粒酶逆转录酶 (ｈＴＥＲＴ ,又名端粒酶催化亚单位 )表达可能是肿瘤发生、发展的关键步骤[1,2 ] 。我们采用半定量逆转录 聚合酶链反应 (ＲＴ ＰＣＲ)检测ＡＬＬ患儿外周血ｈＴＥＲＴ的表达 ,试图探讨其临床意义。病例1999年 7月～ 2 0 0 1年 12月我院收治的ＡＬＬ 42例 ,男 2 8例 ,女 14例 ;年龄 5个月～ 14岁 ,中位年龄 6 2岁。其中未治疗的 15例 ,随访病例 2 7例。随访病例中男 19例 ,女 8例随访时间 6～ 2 3个月 ,中位时间 15 5个月。对照组为健康儿童 11…     

川崎病患儿血脂代谢变化的检测及分析

一般资料:川崎病(KD)组为我院1999年6月至2 0 0 2年1月收治的5 0例KD患儿,男30例,女2 0例,年龄4个月至6岁,平均(2 7 1±6 6 )个月,所有患儿均符合1984年日本川崎病委员会修订的KD诊断标准。其中4 3例分别在入院时至病程6周内用HP 10 0 0型超声仪检测冠状动脉2～3次,发现冠状动脉病变10例。冠状动脉病变包括冠状动脉扩张(7例,冠状动脉内径>3mm)和冠状动脉瘤(3例,冠状动脉呈瘤样扩张或冠状动脉内径/主动脉内径≥0 3)。正常对照组2 0例,男12例,女8例,年龄5个月至7岁,平均(2 9 5±7 8)个月,为本院健康体检儿童,近3个月无感染病史。感染疾…     

脑性瘫痪患儿血清免疫球蛋白测定的意义

本文对 2 0 0 1年 10月～ 2 0 0 2年 4月在我院首次住院的78例脑性瘫痪 (脑瘫 )患儿进行血清免疫球蛋白A(IgA)、IgG、IgM检测 ,现将结果报告如下。材料与方法一、一般资料　 78例脑瘫患儿年龄 2个月～ 3岁 ,均符合 1988年全国小儿脑瘫会议诊断标准。早期诊断均符合孙世远主编《脑性瘫痪的早期诊断与早期治疗》早期诊断标准。男 6 0例 ,女 18例 ;2～ 6个月 2 2例 ,～ 1岁 15例 ,～ 3岁 4 1例。其中痉挛型 4 1例 ,手足徐动型 18例 ,混和型 (痉挛型 +手足徐动型 ) 17例 ,肌张力低下型、共济失调型各 1例。二、方法　采用琼脂单向免疫扩散法…     

糖皮质激素治疗对哮喘儿童IL-12和IL-13 mRNA表达的影响

我们对激素治疗前后ＩＬ 12、ＩＬ 13ｍＲＮＡ的表达进行检测 ,旨在探索哮喘的免疫学发病机制 ,揭示激素治疗哮喘的可能作用途径。对象和方法对象 :( 1)研究组 :1998年 6月～ 2 0 0 0年 12月收集哮喘急性发作患儿 48例 ,所有入选患儿未曾实施吸入疗法 ,1月内未口服激素治疗。其中男 2 9例 ,女 19例 ;年龄 7个月～ 14岁。诊断按照参考文献 [1]的标准 ,轻度哮喘 3 1例 ,中度 13例 ,重度 4例。病情严重者口服或静脉激素治疗 3～ 7ｄ后改用糖皮质激素吸入疗法。病程最短 5个月 ,最长 11年。 6个月后的缓解期有 3 3例进行了抽血复查。 ( 2 )正常…