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相似文献
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1.
下颈椎后路内固定器对失稳颈椎固定作用的生物力学评价   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的 评价下颈椎后路内固定器重建失稳颈椎稳定性的生物力学性能。方法 5具新鲜颈椎尸体标本制造脱位模型后依次用棘突钢丝、侧块螺钉、自制螺钉、椎弓根螺钉固定,用脊柱三维运动测量系统测算其运动范围。结果 棘突钢丝在屈伸和侧弯时的运动范围可恢复完整颈椎水平,但旋转时的运动范围比完整颈椎大。侧块螺钉和自制螺钉的运动范围均较完整颈椎小,且侧弯和旋转的运动范围明显小于棘突钢丝。椎弓根螺钉侧弯和旋转的运动范围最小。内固定相邻节段的运动范围虽有变化,但差异无显著性(P>0.05)。结论 棘突钢丝可重建失稳颈椎的屈伸稳定性,但侧弯和旋转稳定性欠佳,侧块螺钉和自制螺钉优于棘突钢丝,椎弓根螺钉的稳定性最强。  相似文献   

2.
颈椎前路带锁钢板内固定治疗颈椎骨折并四肢瘫痪   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:分析颈椎前路带锁钢板内固定治疗颈椎骨折并四肢瘫痪的临床治疗效果。方法:对21例颈椎骨折并四肢瘫痪的患者施行颈椎前路减压、植骨及颈椎前路带锁钢板内固定术。术后定期X线片观察损伤节段的稳定性和融合率以及有无内置物并发症,以Frankle分级判定脊髓功能恢复情况。结果:20例获得随访,时让12~32个月。平均19.3个月。20例患者均取得满意疗效,损伤节段稳定,植骨愈合良好,无内置物并发症,脊髓功能平均提高1.75级。结论:颈椎前路带锁钢板内固定治疗颈椎骨折并四肢瘫痪,能使损伤节段获得稳定性,方便护理和功能锻炼,辅以其他措施则能促进脊髓功能的恢复。  相似文献   

3.
下颈椎是指C3~7,包括C7~T1的连接部位。颈椎损伤指的是颈椎外伤后颈椎骨折脱位或颈椎问盘突出,常合并脊髓及神经根受压或损伤。自1999年1月~2002年6月应用颈前路减压、植骨及带锁钢板内固定治疗下颈椎损伤54例,取得良好效果。报告如下。  相似文献   

4.
颈前路带锁钢板治疗下颈椎损伤(附38例报告)   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:研究颈前路带锁钢板在下颈椎损伤手术中的应用。方法:2000年4月-2002年4月止采用颈椎前路减压、植骨融合、带锁钢板内固定治疗下颈椎骨折脱位并颈髓损伤38例,其中单节段22例,双节段12例,三节段4例;Frankel分级:A级4例,B级12例,C级16例,D级6例。结果:术后随访6-12月,平均10.5月,38例植骨块于3月内骨性愈合,平均愈合时间为2.6月,脊髓功能均有不同程度恢复,Frankel分级平均提高1.4级,无1例有骨不连、植骨块脱出、钢板螺钉松动脱出等并发症。结论:颈前路带锁钢板是颈椎前路减压、植骨融合手术中较为安全、有效的内固定系统。  相似文献   

5.
目的:分析颈椎前路带锁钢板内固定治疗颈椎骨折并四肢瘫痪的临床治疗效果.方法:对21例颈椎骨折并四肢瘫痪的患者施行颈椎前路减压、植骨及颈椎前路带锁钢板内固定术.术后定期X线片观察损伤节段的稳定性和融合率以及有无内置物并发症,以Frankle分级判定脊髓功能恢复情况.结果:20例获得随访,时间12~32个月.平均19.3个月.20例患者均取得满意疗效,损伤节段稳定,植骨愈合良好,无内置物并发症,脊髓功能平均提高1.75级.结论:颈椎前路带锁钢板内固定治疗颈椎骨折并四肢瘫痪,能使损伤节段获得稳定性,方便护理和功能锻炼,辅以其他措施则能促进脊髓功能的恢复.  相似文献   

6.
颈椎前路带锁钢板内固定的并发症及预防   总被引:14,自引:1,他引:14  
上世纪60年代Bohier首先应用颈椎前路钢板治疗颈椎疾病,之后颈椎前路钢板系统有了极大的发展。目前常用的是带锁钢板螺钉系统,该系统为植骨提供了可靠的固定,有利于提高植骨融合率,维持颈椎生理曲度,避免植骨块脱出。我科自1999年12月-2002年5月应用带锁钢板螺钉系统治疗颈椎病86例,发生与手术有关的并发症7例。  相似文献   

7.
目的 观察并总结应用颈前路植骨融合加带锁钢板内固定手术,对24例单节段创伤性下颈椎失稳征的治疗效果。方法 应用颈前路减压植骨融合、带锁钢板内固定对24例单节段创伤性下颈椎失稳征患者进行手术治疗,病程2—52个月,平均10.3个月。平均随访14个月,依据Odom评分标准及截瘫指数ASIA评分进行手术效果评价。结果 应用Orion钢板7例,Zepllir钢板9例,AO钢板2例,Codman钢板6例。24例均获得骨性融合,术后椎间高度维持良好。总有效率91、7%,优良率83.3%。结论 经颈前路减压植骨带锁钢板内固定手术可获得即刻稳定,恢复并有效维持颈椎生理序列及椎间高度,各种颈前路带锁钢板治疗单节段创伤性下颈椎失稳征均可获得较高的移植骨融合率,临床效果满意。  相似文献   

8.
下颈椎骨折脱位伴脊髓损伤临床上并不少见,但对于手术治疗时选择何种手术入路和方法尚有争议.自1998年6月~2003年3月,采用前路钢板或后路Axis内固定治疗下颈椎骨折脱位28例,获得较满意的疗效.报告如下.  相似文献   

9.
目的:比较下颈椎前路椎弓根螺钉内固定(ATPS)和3种传统颈椎内固定技术在下颈椎3柱损伤模型中的初始稳定性,为其临床应用提供力学依据。方法:采集6具人颈椎标本并测定各原始标本(原始标本组)的三维运动范围,制成三柱损伤模型,模拟钛网植骨后依次行ATPS、前路钢板固定(AP)、前路钢板+侧块螺钉固定(AP+LMS)、后路椎弓根螺钉内固定(PTPS),测量4种内固定技术下的三维运动范围,将结果标准化并进行相互比较。结果:ATPS组屈伸、侧弯、轴向旋转运动范围标准化数值分别为(77.17±4.75)%、(82.00±2.61)%、(83.17±2.23)%,均明显小于原始标本组的100%、100%、100%(P0.05)。AP组屈伸、侧弯、轴向旋转运动范围标准化数值分别为(119.67±7.42)%、(116.33±7.53)%、(112.67±5.99)%,均明显大于原始标本组(P0.05)。AP组屈伸、侧弯、轴向旋转运动范围标准化数值均明显大于ATPS组(P0.05)。PTPS组屈伸、侧弯运动范围标准化数值与ATPS组相比差异均无统计学意义(P0.05);其轴向旋转运动范围标准化数值为(86.83±2.48)%,明显大于ATPS组(P=0.009)。AP+LMS组屈伸运动范围标准化数值为(68.50±2.43)%,小于ATPS组(P=0.003);其侧弯、轴向旋转运动范围标准化数值与ATPS组相比差异均无统计学意义(P0.05)。结论:ATPS可在下颈椎三柱损伤模型中提供足够的初始稳定性,其在生物力学性能方面优于AP、PTPS,和AP+LMS相近,适用于无需后路切开减压复位的下颈椎三柱损伤病例。  相似文献   

10.
下颈椎是指C3-7,包括C7-T1的连接部位。2003年1月-2007年12月在本科施行下颈椎前路手术采用带锁钢板螺钉内固定353例,术后发生内固定物置入不良39例,现就其发生的原因进行分析并提出预防措施如下。  相似文献   

11.
前路植骨融合带锁钢板内固定治疗颈椎外伤性滑脱   总被引:1,自引:1,他引:1  
[目的]探讨应用前路植骨融合带锁钢板内固定技术治疗颈椎外伤性滑脱(TSCS)。[方法]24例TSCS,新鲜损伤19例,陈旧性损伤5例。采用颈椎牵引复位后颈前路植骨融合及带锁钢板内固定术进行治疗,术后颈围外固定至融合。[结果]随访10~32个月,平均18个月,24例植骨块与上下椎体融合。无钛板松动移位、断裂。所有患者颈部疼痛和上肢放射痛症状消失或基本缓解。合并颈髓损伤的15例按ASIA分级均有不同程度恢复。[结论]前路植骨融合带锁钢板内固定可重建颈椎即刻稳定性,有效防止继发性脊髓损伤,是治疗1’scs安全可靠的治疗方法。  相似文献   

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