举证倒置对医疗服务的影响以及应采取的对策

为探讨举证倒置实行后对医疗服务的影响，本阐述了影响举证倒置的因素；并阐述了贯彻举证倒置应采取的对策；为举证倒置的实施，实事求是地作好医疗服务提供参考。     

"举证倒置"对医疗工作影响的思考

新的《医疗事故处理条例》颁布后 ,最高人民法院在《关于民事诉讼证据的若干规定》中 ,明确指出 :“由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证”。这是社会进步的标志 ,也是适应社会现实实际的需要。这一举措不仅减轻了病员举证的负担 ,同时对医院各方面工作提出了更高的要求。促使医院的医务工作者在日常工作中必须自觉增强责任心 ,自觉遵守各项规章制度 ,严格规范自己的执业行为 ,使自己成为一名合格的白衣战士。但是 ,任何一个新生事物 ,开始时应该允许人们有一个认识过程 ,有一个思想观念的转变过程。…     

从举证责任倒置看医疗服务行为

从2002年4月1日起,我国打医疗官司有了新规定,即患者不再承担对医疗行为与损害结果的因果关系及医疗过程有无差错的举证责任,而改由医疗机构承担,这项改革被称为“举证责任倒置”。记者在采访中了解到,医院还难以适应这项改革,在打官司中证据问题仍然难以把握。医院为何陷入“举证不能”?有关人士帮助医院进行了分析。     

医疗器械的性能影响与举证倒置

医疗器械作为医院的硬件组成部分，已成为日常医疗工作过程中不可缺少的部分，极大地推动现代医学科学的发展和进步。然而在现实医疗工作中，由于多种因素的影响导致部分医疗器械性能状况难以检测并得到保障，给医疗工作带来巨大医疗安全隐患。一旦发生相关医疗争议，按照最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》司法解释规定，医疗器械的性能举证将是医疗机构面临的极大难题。     

假如“医疗损害举证倒置”被取消

听一位医界的朋友讲，一直颇有争议的“医疗损害责任举证倒置”规定就要被取消了。他的依据是，前不久全国人大常委会第三次审议侵权责任法草案时，针对草案二审稿提出的有关医疗损害责任举证倒置的规定，有些常委会组成人员和专家认为，造成医疗损害的原因复杂，不少情况下由医务人员承担证明责任确有困难，因果关系可以由民事诉讼法的证据规则解决。全国人大法律委员会经过研究，在三审稿中删除了这条规定。     

“举证倒置”引起医疗事故诉讼增多的思考

探讨我国现行法律中有关医疗事故处理“举证责任倒置”以来，医院面临诉讼增多的原因及其解决建议。笔者分别从医疗纠纷立法的嬗变、兰州市某医院医疗纠纷的基本情况、医疗纠纷诉讼增多的原因及解决建议四个方面进行阐述。明确提出解决目前医疗诉讼增多应当从立法及医院的标准化、规范化管理着手，狠抓医院医疗质量的提高。     

举证倒置下护理记录的原则及对策

护理病历是护士在护理活动中形成的文字、符号、图表等资料的总和。随着《医疗事故处理条例》的颁布实施和举证责任倒置的实行。护理病历被赋予了新的内涵，它成为处理医疗纠纷的法律依据。而护理记录作为护理病历的重要组成部分，若出现医疗纠纷，这将对诉讼的成败起到关键作用。     

探求医疗侵权的“举证倒置”

2002年4月1日，最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定（以下简称《规定》）正式施行。医疗诉讼案件日趋增多．甚至曾出现过法院开庭审理一起患者自动出院，然后不知道什么时候在医院外的什么地方死亡的所谓“医疗侵权”案件。     

探讨护理记录对举证倒置的影响及干预

目的针对护理记录存在的问题,分析其作用及其干预措施,为医疗举证责任倒置提供客观、真实证据。方法分析护理记录书写中常见的问题,找出防范的应对措施。结果客观、真实、连贯、完整、及时的动态护理记录可为医疗举证倒置提供有利的证据。结论医疗举证倒置的出台,明确了护理记录在医疗纠纷及事故处理中的重要作用。     

浅析医疗举证责任倒置的去留

“医疗举证责任倒置”从2002年开始实施,在一定程度上保护了患者的弱势地位,促使医院进一步提高医疗质量。但是在2009年初,全国人大审议《侵权责任法（草案）》时,明确表示受害人需要提供证据证明医务人员有过错才能要求赔偿。这是对“医疗举证责任倒置”的否定,引起了社会的强烈反响。本文就此进行社会调查,并试图提出更好的建议。     

医疗诉讼"举证责任倒置"对医患关系的潜在影响分析

近年来 ,医疗纠纷数量急剧增加 ,已成为了社会关注的热点问题。分析医疗纠纷上升的原因可能为病人对医疗服务质量的要求日益提高 ;医保实施后对自身利益的日益关注 ;医疗缺陷、过失发生后病人维权和索赔意识的增强 ;医院确实存在的医疗质量和服务质量上的缺陷 ;医务人员规范行医和依法行医的意识不强 ;医院规章制度不健全、管理不力 ;病人及家属对医疗的特殊性和风险性认识不足、对出现的后果不能接受 ;并不恰当的新闻舆论导向 ;相应的法制不健全等[1] [2 ] 。随着人们法律意识的逐步加强 ,病人及家属已开始自觉地采用各种法律手段来保护其…     

浅谈我国医务界对医疗举证责任倒置的几个认识误区

2001年12月6日，最高人民法院审判委员会第1201次会议通过了《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》(以下简称《规定》)，就医疗纠纷诉讼的举证责任问题作出了明确规定。根据该(《规定》第4条第8项：因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任。相对于我国过去司法实践中所遵循的“谁主张，谁举证”的医疗举证责任而言，《规定》将医疗举证责任纳入了举证责任倒置的范围之内，     

举证责任倒置对医务人员心理健康的影响及对策

[目的]为探讨《医疗事故处理条例》颁布实施后举证责任倒置给医务人员带来的心理健康影响，以利采取相应对策。[方法]2002年12月采用症状白评量表（SCL-90），对济宁市1所二等甲级医院及2所三等甲级医院的部分临床医务人员，共计126人进行问卷调查。[结果]临床医务人员的心理健康状况较常模差，其中强迫、焦虑、恐惧、偏执4项因子与常模比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]应重视临床医务人员的心理健康状况，并采取积极的防范措施，以适应社会发展的需要。     

医疗举证责任倒置对医疗费用的影响分析

医疗举证责任倒置对医疗费用的影响具有两面性,既可控制医疗费用上涨,又能使医疗费用不合理上涨。在我国现阶段,举证责任倒置有其存在必要性的情况下,医疗机构要主动适应这一规则,政策制定者也要进一步完善相关政策和措施,才能使其有效实施。     

试论医疗侵权诉讼举证责任倒置对医患双方行为的负性影响

举证责任倒置原则对医疗侵权诉讼产生积极影响的同时,也对医惠双方行为带来了明显的负性影响,并在一定范围内内造成了危害.文章分析了医疗侵权诉讼举证责任倒置对医患双方行为的负性影响的表现形式、危害性及原因,并就如何减少其负性影响提出对策.     

浅析举证责任倒置对医疗行为的影响

举证责任倒置实施后,由于自卫性医疗行为产生,出现诱导性需求,且对医疗费用产生了影响.文章从内因和外因方面分析产生自卫性医疗行为的成因,并对举证倒置所带来的诱导性医疗费用增长情况进行讨论,然后从社会职能、政府部门、医疗机构、医务人员等层面寻找相应的管理对策,引导规范医务人员的医疗行为.     

医疗服务供需双方对医疗纠纷成因的认知调查

目前，医患关系间的冲突与矛盾已引起社会和政府的高度关注。本研究从案例分析的角度，探讨社区居民、医院病人及医务人员对于医疗纠纷认知上的差异，并提出改善建议，以缓解医患间的紧张关系，减少医疗纠纷的发生。     

规范医疗侵权争议中举证方法程序及内容的研究

目的 为了使医疗机构及医务人员在发生医疗侵权争议后，在协商解决、卫生行政部门调解和法院裁决过程中更好地进行举证，在庭审举证中做到举证内容准确，书写答辩状格式规范，取证方法得当，举证流程简便，避免少走弯路和人力、物力的浪费以及承担不必要的经济赔偿责任。方法 建立院内举证的程序及要点、举证的方法、举证的内容、答辩状或答复信的书写内容、书写格式及举证准备的材料。结果 通过对900多例医疗侵权争议及纠纷的实践应用及处理，我们感到实用、规范、操作性强，可节省医患双方及律师盲目调查的时间，缩短了举证的时间，提高了医疗纠纷及侵权伤害争议的处理效率。结论 规范医疗侵权争议中的举证程序、方法、内容、答辩状或答复信的书写格式，对提高医疗纠纷及侵权伤害争议处理的效率，减少医院败诉有重要意义。     

关于医疗服务风险的思考及对策

1.医疗服务风险构成因素 风险是指在一定条件下和一定时期内可能发生的各种结果的变动程度,即当结果存在几种可能且实际结果不能预知时就认为有风险。风险事件本身的不确定,具有客观性。今天的人们继续做着寻求安全保证和减少不确定性的努力,仍在从事着各种活动并依靠集体的帮助,来减少可获得生活必需品的收入的变动性并保障我们财富的安全。[1]医疗行业属于高风险行业,医疗服务的风险始终存在于医院医疗服务活动过程之中。