西洋参口服液＆西洋参综合症

新闻描述： 今年70岁的尹老先生最近觉得胃有点儿不太舒服，有点儿胀，还有点儿丝丝拉拉的隐痛。去医院看消化内科，做了胃镜检查诊断为：慢性浅表性胃炎、胃运动功能障碍。为了增强体力，老先生喝了西洋参口服液。没想到，喝到第三天，尹老先生的胃痛严重起来；第四天，     

西洋参口服液&西洋参综合症

新闻描述: 今年70岁的尹老先生最近觉得胃有点儿不太舒服,有点儿胀,还有点儿丝丝拉拉的隐痛.去医院看消化内科,做了胃镜检查诊断为:慢性浅表性胃炎、胃运动功能障碍.为了增强体力,老先生喝了西洋参口服液.没想到,喝到第三天,尹老先生的胃痛严重起来;第四天,居然吐了一口血!赶紧去医院,发现老先生的胃里和十二指肠球部出现了多处溃疡.     

四磨汤口服液对早产儿消化道动力功能影响的临床观察

目的：探讨四磨汤口服液对早产儿消化道动力功能的影响。方法：将42例早产儿随机分成四磨汤及对照组，采用B型实时超声显像法测定其生后第5，10天胃排空变化，并监测胃渚潴留、胆汁反流、腹围异常增加等胃不耐受情况。结果：两组早产儿随日龄增长，50％胃排空时间逐渐缩短。四磨汤组第5天50％胃排空时间短于对照组（P＜0．01），胃潴留的发生率低于对照组（P＜0．05），达到全肠道喂养的时间早于对照组（P＜0．01）。结论：四磨汤口服液能促进早产儿胃排空，减少胃肠不耐受情况的发生。     

膈疝胸胃误诊为脓胸2例报告

膈疝胸胃误诊为脓胸２例报告尹先哲，蔡芳，姜鹏远，刘兆之（河南省南阳市第二人民医院南阳市４７３０００）例１王某，男，５８岁，酒后剧烈恶心、呕吐后自觉左胸痛、发热、咳嗽、气喘７天，拟诊为＂左侧脓胸＂。于１９９３年２月２４日入院。发病后曾在某军队医院诊断为...     

经食管床食管胃机械吻合在食管癌手术中的临床应用

目的：探讨经食管床食管胃机械吻合在食管癌手术治疗中的可行性以及临床应用前景。方法：选择我院住院手术治疗的食管癌病人60例，随机分为两组，研究组30例，采用经食管床于主动脉弓上、胸顶部、颈部行食管胃机械吻合：对照组30例，采用经主动脉旁于弓上、胸顶部、颈部行食管胃机械吻合。观测术后胸液量、早期肺功能变化、心律失常、进食梗阻及反流等指标。结果：研究组无手术死亡及吻合口瘘发生，均于手术后12～16天出院．术后48小时内的总胸液量及术后第2．5天的平均每天的胃液量明显低于对照组；研究组术后10天及30天肺功能与术前无明显变化，对照组明显受限，尤其是术后早期，对照组心律失常发生率较研究组高：研究组术后并发症发生率明显低于对照组。结论：在食管癌的手术治疗中采用经食管床食管胃机械吻合方法是切实可行的，并可大大减少术后并发症的发生，减轻病人痛苦。提高生存质量。     

注射用雷贝拉唑钠与注射用奥美拉唑钠对健康人胃内24小时pH值的影响

目的：比较不同剂量的注射用雷贝拉唑钠与注射用奥美拉唑钠40mg对健康受试者胃内24hpH值的影响。方法：采用开放、对照、多中心的临床试验方法,84名健康受试者分为4组,分别静脉滴注雷贝拉唑10mg（A组）、20mg（B组）、40mg（C组）和奥美拉唑40mg（D组）,每日1次,连续5d用药,并在第1天和第5天进行胃内24hpH值监测。结果：24hpH中值：四组用药第5天的pH中值均显著高于第1天用药后的PH中值（P〈0．05）;pH〉4和pH〉6时间百分数：四组用药第5天均比用药第1天后有显著性增高（P〈0．05）;第1天,C组胃内pH〉4时间百分比显著高于A组（P〈0．05）;第5天,D组胃内PH〉6的时间百分比显著高于A组、B组（P〈0．05）。结论：注射用雷贝拉唑钠和注射用奥美拉唑钠均可显著抑制胃酸分泌,且连续用药比单次用药有更明显的胃酸抑制作用。雷贝拉唑20mg与40mg的作用强度和有效性相似。单次给药,雷贝拉唑钠三个剂量组与奥美拉唑钠抑酸能力相当;连续多次给药,雷贝拉唑钠三组不同剂量有相近的抑酸作用。此外,性别不会对药物作用产生影响。     

慧眼识得小中风

前不久，曹女士发现自己的左眼皮有点儿下垂，开始以为是眼睛的毛病，后来，眼皮一天比一天垂得厉害，到医院检查后，被诊断是小中风，需要住院治疗。     

口服去氧氟尿苷治疗晚期胃及大肠癌近期疗效观察

目的：评价去氧氟尿苷治疗晚期胃及大肠癌的疗效和不良反应。方法：去氧氟尿苷（克托）200mg，l天4次，连用14天，休息7天，重复用。待一般情况改善后。配用亚叶酸钙、顺铂、羟基喜树碱、丝裂霉素等药物。结果：17例晚期胃、肠癌患者CRO例．PR5例，SD7例，PD5例，有效率29．4％，血液学及非血液学不良反应轻微。结论：去氧氟尿苷口服为主的化疗对晚期胃、大肠癌患者有一定疗效。     

胃切除术后并发胃瘫的护理

例1患者男性,67岁,胃溃疡行胃大部切除术后,第3天排气并排少量降红色稀便,第4天进流汁后无任何不适。第7天进半流汁(芙蓉鸡蛋)后出现呕吐,呕吐物含胆汁,无明显腹痛,查体元特殊发现。及时停止进食,安置胃肠减压,胃管每天引流量800～1100ml。静滴胃复胺、胃管内灌注温盐水及口服普瑞博斯等药物;密切观察病情、监测血液生化、静脉营养支持。持续10天症状元明显改善,做钡餐(报告：钡剂停留胃腔内、无蠕动波)及胃镜检查(报告：吻合口轻度水肿、输入及输出袢通畅),无明显机械梗阻因素。临床诊断胃瘫,向病人及家属说明病情,让其耐心配合治疗。     

奥沙力铂与卡培他滨联合治疗晚期胃肠癌30例疗效观察

目的：卡培他滨（Capecitabine）与奥沙力铂（oxaliplatin）及甲酰四氢叶酸钙（caocii folinas）联合治疗晚期胃肠癌的疗效及安全性。方法：均经病理或细胞学明确诊断晚期胃肠癌患者30例，第1～14天，卡培他滨片1250mg·m^-2，bid；奥沙力铂130mg·m^-2，第1天用药。第1～14天，甲酰四氢叶酸钙200-300mg。结果：30例中完全缓解（CR）4例（13．3％），部分缓解（PR）14（46．7％），维持稳定（SD）8例（26．7％），病情进展（PD）4例（13．3％），近期客观有效率CR＋PR为60％（18／30），肿瘤控制率CR＋PR＋SD为86．7％（26／30）。不良反应主要为外周神经损害、手足综合征、恶心和呕吐，患者均可耐受。结论：卡培他滨与奥沙力铂及甲酰四氢叶酸钙联合治疗晚期胃肠癌治疗晚期胃癌具有较好的疗效和较轻的不良反应。     

丝裂霉素引起心脏毒性2例报告

例1，住院号88406，男，34岁，既往无心脏病史。1990年6月16日行胃大部切除术，术后诊断：胃小弯低分化腺癌，Ⅲb期，术后25天以MF方案行术后辅助化疗。MMC10mg静注qd×2天，5－Fu0．75静注qd×5天，每三周重复。二个月内共化疗3周期，总量MMC60mg，5－Full．2g。当患者休息两个月后，再次以MF方案作第四周期化疗第3天，出现胸闷、咳嗽，不能平卧。并出现两肺底罗音，心音低钝，面部浮肿。全胸片：心影增大，两肋隔角变钝，提示心包积液。B超：胆囊壁水肿，少量腹水。EKG：肢导联低电压。各项检查均无新的肿瘤灶出现。停用MMC、5－F…     

失去灯火后又拥有满天的星星

有一位七十多岁的日本老先生，拿了一幅祖传的珍贵名画上电视节目，要求“家有宝物鉴定团”的专家鉴定。他说，他的父亲说这是名家所作价值数百万的宝物，他总是战战兢兢地保护着，由于自己不懂艺术，因而想请专家鉴定画的价值。结果揭晓，专家认为它是赝品，连一万日元都不值，主持人问老先生：“你一定很难过吧？”来自乡下的老先生，脸上的线条却在短短时间内变得无比柔软，憨厚地微笑着说：“啊！这样也好。不会有人来偷。我可以安心地把它挂在客厅里了。”老先生的自嘲让我感慨，失去，竟然可以拥有轻松。     

胃柿石嵌顿食管下段1例

胃柿石嵌顿食管下段１例３６３０００福建省漳州市中医院程凯患者，男，２１岁。酒后呕吐致吞咽困难第三天来我院诊治。胃镜所见：距门齿３８ｃｍ处具食物残渣堵塞食管，用活检钳将较大食物残渣钳出，较小的食物残渣通过注水冲洗，而后吸出，反复几次，将残渣清除干净为止...     

中西医结合治疗胃柿石28例

胃柿石是胃内毛类石的一种，临床比较常见，尤其多发于柿子上市季节，过去多采用手术及胃镜下捣碎治疗；近几年来，笔者以中药为主治疗28例，现报道如下：临床资料一般资料：本组28例，男19例，女9例，年龄最小门岁，最大74岁，病程最短3天，最长120天，临床均有不同程度的上腹部胀痛，恶心，反酸，暖气，并有胸闷不适。查体：上腹部压痛，24例上腹部可触及包块。消化道钡餐检查28例胃内均有移动性团块，团块最大的6．0x7．ocm，最小2．Ox3．ocm，其中4例胃内见2个以上移动团块，8例合并胃溃疡。追问病史，患者均有空腹食柿史。治疗：中药…     

食管癌术后服黄连素片发生食管阻塞1例

食管癌术后服黄连素片发生食管阻塞１例１５１医院（河南安阳４５５００２）刘月红患者，男，５４岁。１９９１—０４—１６行食管癌根治、食管胃主动脉弓上吻合术。术后第５天，给予全流饮食，少量多餐，进食无梗噎症状。第１０天拆线，切口愈合良好。术后１６天患者因腹...     

口含西洋参片治疗口腔溃疡

每次口含西洋参1片，贴于溃疡面上，或者待西洋参软化后嚼成泥状敷在溃疡处15分钟，每天3次，有效减轻疼痛，3—5天治愈溃疡。     

口含西洋参片治疗口腔溃疡

每次口含西洋参1片，贴于溃疡面上，或者待西洋参软化后嚼成泥状敷在溃疡处15分钟，每天3次，有效减轻疼痛．3～5天治愈溃疡。     

细胞色素P450 2C19基因多态性对奥美拉唑胶囊抑酸效果的影响

目的研究细胞色素P4502C19（CYP2C19）基因多态性对奥美拉唑胶囊抑酸效果的影响。方法在15名幽门螺杆菌感染阴性的健康志愿者中，用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法确定CYP2C19基因型，分为纯合子强代谢型（hom EM），杂合子强代谢型（het EM）和弱代谢型（PM）3组，每组5人。受试者口服奥美拉唑每天20mg，连续8天。分别在服药第1天和第8天，用24h胃内pH测定仪分析24h胃内pH中位值、pH〉4及pH〉3的总时间。结果24h胃内pH中位值、pH〉4和pH〉3的总时间，PM组显著高于hom EM组和het EM组（P〈0．05）。hom EM组和her EM组的24h胃内pH监测参数，在服药第8天显著高于第1天（P〈0．05）。夜间抑酸效果，PM组也优于hom EM组和het EM组（P〈0．05）。结论CYP2C19基因多态性对奥美拉唑的抑酸效果及夜间酸突破现象均有明显影响。     

他为何越来越瘦

三年前,陈老先生患了一种奇怪的病.说它奇怪,得从一次偶然的腹泻说起.一天,可能是牛奶和鸡蛋吃多了,陈老先生有点拉稀,就吃了点诺氧沙星(氟哌酸)胶囊,腹泻很快就好了.但过了几天,他又拉肚子了.     

新生儿胃食管返流症致吸入性肺炎合并呼吸衰竭1例

新生儿胃食管返流症致吸入性肺炎合并呼吸衰竭１例０５００７１河北省人民医院梁秋瑾赵淑珍武警河北总队医院王福来患儿，男，５天。主因呛奶伴发热３天收入院。患儿为第３胎第２产，４１＋４周自然分娩，生后６小时开奶，不呕吐，次日出现呛奶，渐加重，入院前一天喂糖水...