小儿先天性心脏病心内直视术后完全性房室传导阻滞的护理

总结6例先天性心脏病术后完全性房室传导阻滞的护理特点,进行严密的心电监测;掌握临时心脏起搏器的护理方法;正确使用抗心律失常药物;作好心理护理;加强出院宣教,确定重点随访对象。     

室间隔缺损介人治疗后Ⅲ°房室传导阻滞的观察与护理

目的 探讨室间隔缺损介入治疗所致Ⅲ°房室传导阻滞(Ⅲ°AVB)的临床观察与护理措施.方法 对167例室间隔缺损介入治疗术中术后病人严密心电监测,及时发现心律失常,采取有效治疗和护理措施,避免发生严重并发症.结果 167例患者中2例术中发生Ⅲ°AVB放弃介入治疗,4例术后出现Ⅲ°AVB,经小剂量激素治疗一周后恢复窦性心律...     

小剂量倍他乐克致Ⅲ度房室传导阻滞1例

<正>1病例报告患者龚某,男,67岁,因发现血压高2年,心悸头晕半天于2012年11月8日入院。患者于2年前因颜面浮肿就诊医院发现血压高,血压最高为170/100mmHg,当时未行特殊诊治,院外自行口服尼莫地平,血压控制不佳,遂于近半年来加服卡托普利12.5~25mg,1次/d治疗,自诉血压控制尚可,但具体数据不详,平素活动无乏力、心悸及胸闷胸痛。     

急性早幼粒细胞性白血病并Ⅲ°房室传导阻滞一例

患者 ,男性 ,5 1岁 ,因低热伴头昏 ,乏力 ,皮肤出血点 2 0余天于 2 0 0 1年 7月 4日入院。查体 :体温 38℃ ,呼吸 2 0次 /ｍｉｎ ,脉搏 5 0次 /ｍｉｎ ,血压 10 4 /6 0ｍｍＨｇ ,神志清楚 ,中度贫血外观 ,全身皮肤可见较多散在出血点 ,浅表淋巴结不肿大 ,胸骨无压痛及叩击痛 ,双肺未闻及干湿性罗音 ,心率 5 0次 /ｍｉｎ ,律齐 ,肝脾未触及。辅助检查 :血常规白细胞 95 .3Ｇ/Ｌ ,红细胞 3.0 7Ｔ/Ｌ ,血红蛋白 93ｇ/Ｌ ,血小板 2 4Ｇ/Ｌ ,外周血幼稚细胞 70 % ,ＫＰＴＴ31.3ｓ(正常对照组 2 8.5ｓ) ,ＰＴ16 .5ｓ(正常对照 12 .9ｓ) ,Ｆｂｇ 4 …     

射频消融术并发Ⅲ度房室传导阻滞的护理体会

射频消融（RFCA）作为治疗顽固性快速心律失常的新技术,具有成功率高、并发症少、复发率低、安全可靠性高的特点,因此被广泛应用于临床,但由于介入手术的操作技能或其它一些不能预测的原因,常会在手术后出现一些并发症。     

射频消融术并发Ⅲ度房室传导阻滞的护理体会

射频消融(RFCA)作为治疗顽固性快速心律失常的新技术,具有成功率高、并发症少、复发率低、安全可靠性高的特点[1],因此被广泛应用于临床,但由于介入手术的操作技能或其它一些不能预测的原因,常会在手术后出现一些并发症.术后最常见的并发症是完全性房室传导阻滞[2].本院自1996年2月以来,对821例快速心律失常患者进行RFCA手术治疗,其中4例患者出现并发症,由于观察护理抢救及时,3例患者并发症均已康复.     

心肌梗死并发Ⅲ度房室传导阻滞的心电监测及护理

因 90 %～ 92 %患者的房室结血供来源于右冠状动脉 (ＲＣＡ) ,当ＲＣＡ阻塞致下壁、下后壁心肌梗死时易发生房室传导阻滞 (ＡＶＢ) ,并可发生致命性危险。现将急性心肌梗死 (ＡＭＩ)并Ⅲ度ＡＶＢ心电监测及护理体会总结如下。1　临床资料ＡＭＩ并发Ⅲ度ＡＶＢ 32例 ,男 2 1例 ,     

主动脉缩窄合并心内畸形行胸骨正中切口一期矫治术的护理

目的探讨主动脉缩窄合并心内畸形患儿采用经胸骨正中切口一期矫治的术后护理经验。方法术后护理重点为密切观察患儿血压的变化,及时处理高血压;严密观察引流液量及颜色,及时发现出血征象;积极预防肺动脉高压危象的发生及预防和治疗低心排综合征;同时,处理好术后并发症。结果本组所有患儿均术后恢复良好,无死亡病例。术后早期5例出现上肢血压增高,2例出现溶血,5例术后出现低心排血量综合征,经积极治疗好转。术后早期出现声音嘶哑5例,后均恢复正常。术后随访3个月～5年,患儿均恢复良好,复查心脏超声心动图,无明显再缩窄发生。结论经胸骨正中切口～期矫治主动脉缩窄的治疗采用降主动脉上提后与主动脉弓行广泛端一端吻合术,是治疗婴幼儿主动脉缩窄合并心内畸形的较理想的手术方式,而正确有效护理是治疗中不可缺少的重要环节。     

肥厚梗阻型心肌病化学消融术后合并晚发Ⅲ度房室传导阻滞患者的护理

目的 探讨肥厚梗阻型心肌病(HOCM)化学消融术后合并晚发Ⅲ度房室传导阻滞患者的护理方法.方法 通过回顾性分析2000年12月至2011年12月阜外心血管病医院收治的HOCM化学消融术235例患者中合并晚发Ⅲ度房室传导阻滞的5例患者的病例特点,提出临床护理要点.结果 5例患者出现晚发Ⅲ度房室传导阻滞,发生率为2.1％,晚发时间中位数为术后32 h,R-R最长间歇中位数为30 s,5例患者均被及时发现,再次植入临时起搏器后恢复正常窦性心律.结论 HOCM化学消融术后合并晚发Ⅲ度房室传导阻滞发生率低,而一旦发生严重威胁患者生命,因而临床护士应加强护理,提高认识.     

1例同种异体单肺移植并同期心内畸形矫治术术后并发症的观察及预防

目的：总结1例终末期先天性心脏病同种异体单肺移植并同期心内畸形矫治术术后并发症的观察及预防措施。方法：术后给予科学的护理管理，严密监测生命体征变化，严格执行各项护理制度，及时发现和处理并发症。结果：本例患者顺利康复，生存质量良好。结论：精心的术后护理和正确地处理术后并发症是手术成功的关键。     

先天性主动脉病变合并心内畸形的外科矫治

目的 探讨先天性主动脉病变合并心内畸形的外科治疗方法.方法 1999年至2009年我院共收治12例主动脉病变合并心内畸形患者,其中3例主动脉弓离断应用端端吻合重建主动脉,4例主动脉缩窄患者应用狭窄段切除和扩大吻合法,5例应用补片加宽法.结果 无手术死亡,10例术后上下肢动脉压差消失,无假性动脉瘤或主动脉再狭窄.结论 一期矫治主动脉病变合并心内畸形安全有效.     

系统性红斑狼疮合并Ⅲ度房室传导阻滞1例

收集1例系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)合并Ⅲ度房室传导阻滞(third degree atrioventricular block,Ⅲ度AVB)患者临床资料并进行相关文献复习。患者因"头晕、乏力6个月,加重7 d"入院,描记心电图提示:Ⅲ度AVB。经详细、反复问诊、体格检查并完善相关检查后,诊断SLE明确,使用激素联合免疫抑制药治疗,病情迅速好转。以Ⅲ度AVB为首发表现的SLE十分罕见,临床医师应注意鉴别诊断,避免漏诊与误诊,早期积极治疗,以改善患者预后。     

小儿龙虾钳样复拇指畸形矫治术的护理配合

总结26例小儿龙虾钳样复拇指畸形矫治术的护理配合经验。术前询问主刀医生,备齐各类特殊器械;加强宣教及心理安抚,完善患儿术前准备;巡回护士建立静脉通道后妥善固定并留置“观察窗”,采用自制手术床海绵体位垫和肢体约束带安置患儿体位,运用止血带保护垫,及时提醒医生止血带的工作时问;器械护士将精细器械单独放置,便于术中区分、保护、及时传递,积极主动观察手术进程,准确传递手术用物;术后转运过床时注重保护患肢,使患儿安全回科。本组患儿术后随访拇指外形和功能良好,掌指关节伸、屈活动范围接近正常,远侧指问关节伸、屈活动范围稍差但拇指无侧屈畸形,骨折愈合良好,皮瓣愈合好,切口无瘢痕挛缩。     

新生儿一期矫治主动脉缩窄合并心内畸形手术的护理

目的 探讨新生儿一期矫治主动脉缩窄合并心内畸形的护理效果,为临床护理提供参考.方法 回顾性分析2015年2月至2016年1月在该院接受一期手术矫治的主动脉缩窄合并心内畸形的患儿10例,针对患儿特点采取有效的护理措施,记录两组患儿的术后效果.结果 患儿呼吸机辅助时间为(71.3±34.5) h,体外循环后乳酸水平(2.5±1.1)mmol/L,呼吸机辅助时间(71.3±34.5) h,住ICU时间为(4.8±2.4) d、住院时间(21.3±11.2) d, 术后并发症发生率10%(1/10),病死率为零.结论 有效的手术措施并采取适当的护理对新生儿一期矫治主动脉缩窄合并心内畸形的疗效良好,可作为临床新生儿主动脉缩窄合并心内畸形的首选治疗方式,适当的护理措施可以协助患儿取得较好的手术结果.     

1例同种异体单肺移植并同期心内畸形矫治术术后并发症的观察及预防

目的:总结1例终末期先天性心脏病同种异体单肺移植并同期心内畸形矫治术术后并发症的观察及预防措施。方法:术后给予科学的护理管理,严密监测生命体征变化,严格执行各项护理制度,及时发现和处理并发症。结果:本例患者顺利康复,生存质量良好。结论:精心的术后护理和正确地处理术后并发症是手术成功的关键。     

同种异体单肺移植并同期心内畸形矫治术1例人性化护理体会

2004年10月22日，我院成功为1例先天性心脏病、室间隔缺损、艾森曼格综合征患实施了右肺移植、室间隔缺损修补术，给予人性化护理，收到良好的效果，现报告如下。     

1例同种异体单肺移植并同期心内畸形矫治术术后并发症的观察及预防

目的总结1例终末期先天性心脏病同种异体单肺移植并同期心内畸形矫治术术后并发症的观察及预防措施.方法术后给予科学的护理管理,严密监测生命体征变化,严格执行各项护理制度,及时发现和处理并发症.结果本例患者顺利康复,生存质量良好.结论精心的术后护理和正确地处理术后并发症是手术成功的关键.     

儿童Ⅲ度房室传导阻滞17例临床分析并文献复习

目的总结小儿Ⅲ度房室传导阻滞的诊治经验。方法回顾性分析2004年1月-2009年5月收住的17例Ⅲ度房室传导阻滞的临床资料。结果17例患儿中,男9例,女8例,年龄为4月～15岁,平均年龄6．4岁。心率缓慢足共同的主要表现。病因：先天性7例,心肌炎6例,心内直视术后1例,封堵术后1例,胆心综合征1例,过敏性紫癜1例。先天性者,3例无明显症状,未予特殊处理,3例行永久起搏器治疗,随访结果良好,1例放弃起搏器,仍有阿斯综合征发作。后天性者进行对囚,保护心脏,异丙肾上腺素提高心率的治疗,4例可提高心率,6例行临时起搏器治疗。结论 Ⅲ度房室传导阻滞转归主要取决于病因、病程和阻滞部位。药物治疗无效时,应及时行起搏器治疗。