30例非亲缘异基因骨髓移植患者感染预防与护理

异基因骨髓移植是急性和慢性白血病有效的治疗方法 ,亲缘间异基因骨髓移植因供者寻找困难 ,受到一定的限制。以无关人群间ＨＬＡ相合供者行非亲缘异基因骨髓移植因供者来源困难和并发症发生率高 ,在我国尚处于起步阶段。1998～ 2 0 0 1年 ,我院进行 30例非亲缘异基因骨髓移植术 ,对患者采取综合预防感染措施 ,无一例因护理不当而引发感染。现报告如下。对象与方法1　对象　 30例患者接受非亲缘异基因骨髓移植术 ,其中男性 17例 ,女性 13例。年龄 12～ 46岁 ,中位年龄为 2 7岁。包括骨髓增生异常综合症 (ＭＤＳ) 3例 ,慢性髓细胞性白血病 16…     

亲缘异基因骨髓移植供者采髓术过程的护理

异基因骨髓移植是根治恶性血液病、再生障碍性贫血及遗传性疾病等的有效方法。我院 1994年至今进行了 14例血液系统恶性疾病患者的亲缘异基因骨髓移植 ,并获成功 ,现将采集骨髓 (采髓 )护理及其在移植成功中的意义报道如下。临床资料1　一般资料　 1994～ 2 0 0 2 ,本院进行亲缘异基因骨髓移植治疗的恶性血液病患者共 14名。HLA匹配的胞兄弟或胞姐妹中自愿供髓者中 :男 9名 ,女 5名 ,中位年龄 2 6岁 (2 2～ 2 6岁 )。已婚 9名 ,未婚 5名 ,采髓量 10 0 0～ 15 0 0ml。2　供者准备　按要求进行各项检查 ,包括心、肝、肾、肺功能 ,三大常规 ,…     

异基因骨髓移植多重医院感染1例分析

1　临床资料　　患者,女性,34岁,因急性淋巴细胞白血病完全缓解4月余,待行异基因骨髓移植(ALLO-BMT)入院。患者1997年6月2日入院,经周密准备于6月28日入百级净化病房。供髓者为其同胞姊妹,其血型鉴定与患者完全相符,混合淋巴细胞培养示患者-供者反应率为0.2%,供者-患者反应率为0。ALLO-BMT前患者行Bu-Cy方案预处理,7月6日行ALLO-BMT至ALLO-BMT后172天痊愈出百级净化病房,按医院感染诊断标准诊断共发生12例次医院感染。患者于ALLO-BMT10天,出现第1次医院感染,颏下三角区炎症为细菌性。于11、17天两次发生上呼吸道感染,使用抗…     

非亲缘异基因骨髓移植预处理的护理

预处理是指在造血干细胞移植前给予受者大剂量化疗或放化疗的处理措施，其目的是抑制受者的免疫反应，减少排斥，腾空骨髓的造血细胞龛，以利造血干细胞的植入，并以最大限度杀灭白血病细胞。我院于1998年至今应用马利兰、环磷酰胺（BU—CY2）预处理方案对69例患者进行非亲缘异基因骨髓移植，现将有关护理介绍如下。     

自体骨髓移植患者的心理护理

自体骨髓移植（ABMT）由于不受供髓者的限制，移植后不发生移植物抗宿主病，年龄选择较宽等优点，是目前治疗白血病、恶性肿瘤等有效的方法之一。然而，因其移植环境特殊、治疗过程长、副作用多，患者易产生心理障碍，并引发一系列临床症状及心理的严重反应，影响治疗效果。我科2008年7月～12月对18例自体骨髓移植患者进行心理分析与护理干预，使患者处于最佳的心理状态，对治疗充满信心，骨髓移植顺利进行，并且取得较满意效果，现将体会介绍如下。     

非亲缘异基因骨髓移植巨细胞病毒感染的早期检测和防治

目的：评价非亲缘异基因髓移植中早期监测和治疗巨细胞病毒（CMV）、感染的方法。方法：13例非亲缘异基因骨髓移植患定期进行CMV抗原和抗体检测;对移植前及移植后早期有CMV活动性感染且血肌酐正常的患者用磷甲酸钠40－60mg/kg,每12小时一次,转阴后再巩固治疗2周。结果：2例于移植前发生CMV活动性感染,4例于移植后发生CMV活动性感染。用磷甲酸钠治疗后5例CMV抗原转阴性,对骨髓造血功功能恢复也无影响。结论：应从移植前即开始监测CMV感染,CMV抗原测定是敏感及有效的方法,磷甲酸钠是移植后早期进行CMV病防治的安全、有效的药物。     

喉癌患者围手术期的心理护理体会

目的探讨喉癌患者围手术期的心理护理。方法对18例喉癌患者进行围手术期的心理护理及健康教育并实施相应的护理。结果上述患者均情绪稳定,心态良好,积极配合治疗,全部康复出院。结论喉癌患者给予围手术期的心理护理及健康教育并实施相应的护理,能够使患者树立战胜疾病的信心,积极配合治疗,从而使患者早日康复。     

非亲缘异基因骨髓移植治了白血病

范和志是浙江省天台县某厂的下岗工人，因患慢性髓细胞性白血病，于去年11月27日在浙医一院血液科接受了非亲缘异基因骨髓移植手术——这是唯一能治愈他所患疾病的方法。范和志虽有兄弟姐妹7人，但无一人能为其提供配型相合的骨髓。     

围手术期患者的心理护理

目的：探讨围手术期对患者的心理护理措施,分析其临床效果。方法选取自2013年3月至2014年5月在我院外科接受治疗的围手术期患者98例,将其随机分为两组,对对照组患者进行常规的手术护理,对观察组患者进行围手术期的术前、术中以及术后的优质的心理护理,使患者在整个围手术期保持良好心态。结果观察组经过对患者围手术期的全面心理护理,患者消除了对手术的焦虑恐惧心理,树立了正确面对手术的信息,49例患者均充满信心接受手术,同时在术后积极配合恢复治疗,取得了显著地临床疗效;对照组49例患者中40例患者平静接受手术,9例患者对手术有惧怕、紧张心理,术后恢复较观察组缓慢。两组患者状态比较差异明显,P<0.05有统计学意义。结论对围手术期的患者进行有效优质的心理护理,有利于患者的手术进行和术后恢复,值得临床推广。     

围术期患者的心理护理

目的 探讨对处于围术期患者进行有效的心理护理,减轻患者术前焦虑紧张情绪的方法.方法 术前访视鼓励患者树立信心;术中重视细节护理,增加患者信赖感;术后回访,调动患者的积极性.结果 患者充满安全感、信任感和舒适感,均平稳度过手术期,提高了患者术后的生活质量.结论 对处于围术期患者进行有效的心理护理,建立良好的医患关系,使患者产生安全感、信任感和舒适感,对保证患者的心理健康具有非常重要的意义.     

异基因外周血造血干细胞移植66例护理体会

目的探讨异基因外周血造血干细胞移植并发症的护理策略。方法根据患者移植过程中出现的状况进行一系列的环境准备、心理护理、治疗指导等护理措施。结果 66例患者均移植成功,其中11例出现aGVHD（急性移植物抗宿主病）,8例出现HC（出血性膀胱炎）,2例出现HVOD（肝静脉闭塞病）,发生口腔溃疡29例,肛周感染16例,但经过精心的护理和正确的治疗全部治愈。结论做好移植各阶段的护理,可以减少移植相关并发症的发生,利于移植过程的顺利进行。     

围手术期病人的心理护理体会

目的:总结围手术期病人的心理护理经验,提高手术室护士的心理护理水平,减轻手术病人的焦虑、恐惧程度,积极配合手术治疗疾病。方法:2010年1月~2010年6月,术前、术中、术后通过沟通与病人建立良好的护患关系,对手术病人进行心理护理。结果:根据自行设计的心理护理效果等级表评价心理护理效果,结果满意152例,较满意185例,不满意为19例。结论:手术室护士对手术患者进行程序化的心理护理后能有效的减轻患者紧张、恐惧心理,使患者处于接受手术治疗的最佳状态。手术室护士对患者进行的心理护理是手术患者整体护理的延续。     

乳腺癌患者围术期的心理护理

目的：研究乳腺癌病人围术期的心理护理应用效果,分析心理护理方法。方法选取经我院治疗的乳腺癌患者80例,随机将其分为观察组与对照组,给予对照组常规护理,给予观察组围术期心理护理,比较治疗结果、手术依从性和住院时间。结果经过一段时间的精心护理后,观察组总有效率为97.5%,明显优于对照组（80.0%）,且观察组38例患者积极配合治疗,对照组29例配合治疗,差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论围术期心理护理可有效减轻乳腺癌患者不良情绪,提升患者手术配合度,有助于提升治疗效果,改善患者生活质量。     

浅谈老年患者围手术期心理护理

目的 探讨普外科老年患者围手术期如何心理护理.方法 通过了解普外科老年围手术期患者生活满意度的影响因素,从而找出此类患者心理护理的侧重点.结果 普外科围手术期老年患者生活满意度的主要因素是术前、术中、术后的心理护理.结论 应注意术前、术中、术后的心理护理.     

乳腺癌患者围手术期心理护理程序研究

近年来 ,我国乳腺癌的发病率以及死亡率呈明显升高趋势 ,其死亡率居女性肿瘤死亡之首[1 ] 。手术是治疗乳腺癌的重要手段 ,但手术给患者带来的心理冲击远远大于癌症本身[2 ] 。患者的心理状态及心理支持直接影响到治疗效果和生活[3 ,4] ,所以 ,在对乳腺癌患者护理过程中 ,注重心理护理是非常重要的。太原市妇幼保健院采用定性与定量研究相结合的方法 ,通过对 1 0 0例乳腺癌患者的临床观察 ,其中 46例患者作SCL -90心理测验 ,50例作临床实验为临床实施心理护理提供了依据 ,并采用临床实验方法对心理护理效果进行了评价 ,建立了较为完善的心…     

心理护理对围手术期患者心理状态的影响

目的探讨心理护理对围手术期患者心理状态的影响。方法将61例需手术治疗的患者随机分为观察组和对照组,观察组31例在给予常规护理措施的同时于手术前后进行支持性心理治疗和自我放松训练等心理护理,对照组30例仅给予常规护理措施,观察并比较两组患者手术前后的焦虑（SAS）及抑郁（SDS）评分情况。结果观察组在手术后的SAS评分及SDS评分较手术前显著降低,差异有统计学意义（P〈0.01）,而对照组在手术前后的评分则无统计学意义（P〉0.05）。组间比较,两组评分在手术前均无统计学意义（P〉0.05）,在手术后均有统计学意义（P〈0.05）。结论心理护理干预有助于患者平稳度过围手术期,减少术后并发症。     

老年患者围手术期的心理护理

目的 探讨老年患者的心理特征,帮助其建立起最佳心理状态,使之有利于手术的成功,疾病的转归和健康的恢复.方法 通过术前访视,总结老年患者普遍存在的心理特征,并有的放矢进行手术全过程的心理支持.结果 老年患者心理上得到支持,压力大大减轻,能较好地配合医护人员,顺利渡过手术全过程.结论 手术的成败与心理因素有着一定的关系,心理护理的实施,保证了老年患者手术的顺利进行,有效地促进了老年患者的早日康复.