蛋白芯片法检测弓形虫的临床应用

目的评价蛋白芯片法诊断致畸病原体弓形虫的临床应用价值。方法①将蛋白芯片法与ELISA试剂对230份被检标本作平行检测;②用蛋白芯片法对卫生部室间质评的样本进行检测。结果蛋白芯片法与ELISA法各项指标检测结果均具有较好的一致性（P〉0.05）,弓形虫的阴性、阳性符合率均为100%;而对室间质评样本的检测结果则与卫生部所公布结果完全一致。结论蛋白芯片法检测弓形虫-IgM抗体,具有简便、快速,敏感性较高和特异性强等优点,是临床优生优育辅助诊断的有效方法,值得推广使用。     

质量控制在临床免疫检验中的作用

目的:对室间质评结果进行分析,找出存在问题,加强室内质量控制,保证临床结果的准确性。方法:由卫生部临检中心和北京市临检中心购买的室间质评样本,按照化学发光法进行检测乙肝五项,共检测了450份。结果:HBsAg、HbsAb符合率为100%,HBeAg、HBcAb符合率为98%,HBeAb符合率为95%结论:参加临床免疫室间质评工作,提高了检验质量,为临床提供准确、精密、具有完全可信性的实验结果,可保证检测结果的准确性。     

TPPA法测定梅毒特异性抗体室间质量评价结果分析

目的回顾分析TPPA法测定梅毒血清学标志物室间质评样本结果。方法采用密螺旋体颗粒凝集试验检测45例梅毒血清学标志物室间质评样本及77例临床标本,并加做原血清检测。结果对于室间质评样本,我室定性检测梅毒抗体阳性检出率与标准血清的阳性率差异没有统计学意义(P>0.05);原血清检测阳性率显著高于定性检测(P<0.05)。结论对于临床标本必须加做原血清标本避免TPPA法导致的漏诊。     

TPPA法测定梅毒特异性抗体室间质量评价结果分析

目的回顾分析TPPA法测定梅毒血清学标志物室间质评样本结果。方法采用密螺旋体颗粒凝集试验检测45例梅毒血清学标志物室间质评样本及77例临床标本,并加做原血清检测。结果对于室间质评样本,我室定性检测梅毒抗体阳性检出率与标准血清的阳性率差异没有统计学意义（P〉0．05）;原血清检测阳性率显著高于定性检测（P〈0．05）。结论对于临床标本必须加做原血清标本避免TPPA法导致的漏诊。     

参加卫生部临床检验中心新生儿疾病筛查实验室室间质量评价5年总结

目的:探讨甘肃省新生儿疾病筛查中心实验室参加卫生部临床检验中心新生儿疾病筛查实验室室间质量评价5年效果,以确定该室进行检测或测量的能力,及时识别实验室中的问题并制定相应的补救措施。方法:采用DELFIA分析系统和荧光法检测卫生部临床检验中心发的各批室间质量评价(质评)标本的促甲状腺素(TSH)和苯丙氨酸(Phe)数值,分析质评结果。结果:15批75份样本检测,TSH和Phe偏倚分布范围广;检测结果符合率97.33%,临床评估结果符合率96.00%。结论:该实验室室间质评结果在控制限内,5年平均总得分97.34%,累积性能解释为成功;因患者的诊断完全依赖于实验室的诊断,故接受国内对新生儿疾病筛查实验室质量的监控,是对大批量检测标本操作的可信性及实验室稳定性、均一性的有效保障。     

铬天青法检测尿毒症患者血清总铁结合力的干扰分析

目的探究铬天青法检测尿毒症患者TIBC的影响因素及其纠正方法。方法严格按照NCCLS推荐的EP10-A和EP9-A2研究方案,选取TIBC低值和高值水平样品各1例用于铬天青法和亚铁嗪法批内精密度检测;采用40例非尿毒症患者样品验证两法之间可比性;将100例尿毒症患者标本经原倍、稀释2倍、稀释3倍处理后用铬天青法检测TIBC,3组检测结果分别与亚铁嗪法原倍测定结果作偏倚分析。结果铬天青法与亚铁嗪法批内变异系数均小于卫生部室间质评TIBC总允许误差的1/4(3.43%);两法检测非尿毒症患者血清TIBC时结果差异无统计学意义(P0.05);偏倚分析结果显示,铬天青法检测尿毒症患者标本TIBC存在不同程度负偏倚[平均偏差-6.85%,大于卫生部室间质评TIBC总允许偏倚的1/2(±6.85%)];稀释2倍后铬天青法检测结果与亚铁嗪法原倍测定结果未见明显偏倚(平均偏差为3.48%,小于卫生部室间质评TIBC总允许偏倚的1/2(±6.85%)),且差异无统计学意义(P0.05);而稀释3倍后铬天青法测定结果存在明显正偏倚(平均偏差为39.03%)。结论铬天青法检测尿毒症患者血清TIBC时存在不同程度负偏倚,对于尿毒症标本临床可采用亚铁嗪法或样本稀释2倍后采用铬天青法测定。     

艾滋病筛查实验室室间质评结果分析

目的加强艾滋病筛查实验室全面质量管理,阻断艾滋病等经采供血传播疾病的途径。方法分别参加了2008年卫生部临床检验中心组织的全国血站系统血液检验室间质评,江苏省疾控中心艾滋病确认中心实验室2004～2009年的室间质量考评,以及南京市疾病预防控制中心2005～2009年艾滋病筛查实验室HIV抗体检测的监督考评和质控考核。结果卫生部临床检验中心室间质评合格;江苏省疾病预防控制中心室间质评91～100分;南京市疾病预防控制中心室间质评优秀。结论通过三级室间质评活动,检测水平不断提高,检测结果准确性达100％,证明了实验室检测系统的准确性和可靠性,也反映了采供血机构艾滋病筛查实验室已达《全国艾滋病检测技术规范》要求。     

2004～2007年免疫学室间质评结果分析

目的：对本室参加全国免疫学室间质量评价工作进行总结分析，把室间质评作为质量改进的工具，进一步提高本实验室的检测水平。方法：对卫生部临床检验中心发放的免疫学质评样本按要求进行检测，对临检中心回报的质评结果进行分析总结。结果：4年共完成60件质评样本的500个测试，其中493个测试结果正确，正确率98．6％。结论：实验室应进一步加强质量控制工作，选择高质量试剂，进一步提高样本检测的正确率。     

江西省参加全国新生儿疾病筛查室间质量评价回顾

目的:对我室参加卫生部临床检验中心新生儿疾病筛查实验室室间质量评价7年进行回顾分析。方法:分别采用荧光法和时间分辨荧光免疫分析法(DELFIA)对卫生部临床检验中心分发的各批次质评样本的苯丙氨酸(Phe)和促甲状腺素(TSH)值进行检测,对反馈结果进行总结分析。结果:①21批次105份质控样本检测,Phe和TSH的偏倚分布范围较广,Phe和TSH相对偏倚平均值分别为7.51%、8.88%;②Phe定量判断评分为96.20%,定性判断为98.10%,总评分为97.15%;TSH定量判断评分为92.38%,定性判断为96.20%,总评分为94.29%。结论:本实验室室间质评在控制限内;接受卫生部临床检验中心实验室质量监控,有助于发现实验检测中存在的问题,利于提高检测水平。     

新生儿遗传代谢病筛查室间质量评价结果分析

目的对本实验室连续6年参加卫生部临检中心新生儿遗传代谢病筛查实验室室间质量评价的结果进行回顾分析,总结实验过程中的问题,提高质控水平。方法分别采用荧光法和时间分辨荧光分析法(DELFIA)对卫生部临检中心分发的各批次质评样本进行检测,项目包括苯丙氨酸(Phe)和促甲状腺激素(TSH),对反馈结果进行总结分析。结果 6年来共接受卫生部临检中心18批次共计90份的质评样本,测定Phe和TSH结果偏倚范围分布较广(分别为-62.50%~66.67%和-66.67%~54.31%),相对偏倚平均值分别为8.62%和10.18%;90份质评样本中,85份Phe测定值和84份TSH测定值偏倚在允许范围内,定量判断符合率分别为94.44%和93.33%;90份Phe与TSH定性判断结果均与反馈的质评结果一致,定性判断符合率均为100%;所有项目评分结果均大于80%。结论实验室的室间质评结果于控制限内;接受卫生部临验中心实验室质量监控,有助于评估实验室检验能力,即时发现并改正检验过程中存在的问题,从而使检测质量得到提高,实验结果的准确性和可靠性得到有效保证。     

健康人群弓形虫感染情况调查

[目的]了解保定市区健康人群弓形虫感染情况。[方法]采用ELISA法,对市区,郊区,乡村不同居住地3 023名普通健康人（无自觉症状,无临床疾病表现者）进行了IgG,IgM,CAg检查。[结果]感染率为2.84%（86/3 023）,和动物弓形虫感染率24.89%（397/1 595,另附文详述）和笔者94年～97年对医院对医院就诊患者进行的弓形虫感染率9.25%（53/573）比较要低。[结论]保定市区健康人群中存在着弓形虫感染,低于全国平均水平5.17%和京,津,石周边区,属低度感染区。应谨防其他地区或动物向人群传播。     

Enzyme-linked immunosorbent assays for the measurement of specific antibodies in experimentally induced ovine toxoplasmosis

Tachyzoites of the RH strain of Toxoplasma gondii were inoculated intravenously into sheep following which serum samples were collected at approximately weekly intervals for 9 months. The sera were examined by the toxoplasma dye test and two enzyme-linked immunosorbent assays (ELISA) specifically developed for investigations of ovine toxoplasmosis. One was an antibody class capture assay for the detection of anti-toxoplasma specific IgM, the other an indirect assay which detected anti-toxoplasma IgG. Some of the sheep had antibodies to toxoplasma prior to inoculation but none had specific IgM. Sera collected 17 days after inoculation showed that all had raised specific antibody levels but the only sheep that produced specific antitoxoplasma IgM were those that were initially without any antibody. Specific IgM could be detected in all these particular sheep for at least 1 month after infection and up to 3 months in some. Specific IgG persisted at high levels for at least 3 months and could still be detected at moderate levels for at least 9 months. The ELISA methods described are simple to perform and could clearly distinguish between previous infection and this experimental infection with Toxoplasma gondii.     

Seroprevalence of toxoplasmosis in HIV(+)/AIDS patients in Iran

Toxoplasma gondii has arisen as an important opportunistic agent especially in the central nervous system and in advanced HIV disease can cause significant morbidity and mortality. This study was carried out to determine the seroprevalence of toxoplasmosis among HIV-positive patients in Iran. Blood samples were collected from 201 HIV-positive patients and anti-toxoplasma antibodies were detected by using conventional ELISA. An antibody titer of >3 IU/ml was considered positive. The majority of studied patients were male (male to female ratio: 5 to 1) with the mean age of 36 ± 1 yrs. The seroprevalence of toxoplasmosis in HIV-positive patients was 49.75%. The mean CD4 count in HIV patients with positive toxoplasma serology was 332.5 ± 22.4 cells/μl. Only 1% of the patients had IgM anti-toxoplasma antibodies and 10% of the patients had clinical toxoplasma encephalitis. The mean CD4 count in this group was 66.4 ± 15.5 cells/μl and there was a significant association between CD4 count and rate of toxoplasma encephalitis (P<0.001). Previous reports suggested that toxoplasma encephalitis could be prevented by appropriate chemoprophylaxis. In view of the relatively high prevalence of toxoplasma infection found among the HIV-infected patients in our study, we suggest that routine screening for toxoplasma should be undertaken for all HIV-infected patients in Iran.     

做好室间质评 提高检测水平

目的 通过参加室间质量评价活动,了解某科室的检测水平,找出存在的问题并加以改进,努力提高实验室的检测水平.方法 对某科室2007～2010年参加全国采供血机构和广西区血液监测中心血液检验室间质量评价结果做回顾性分析.结果 卫生部临床检验中心室间质量评价血型准确率100％,失分最多的是ALT,其次是抗-HIV、HBsAg和抗-HCV.广西区血液监测中心室间质量评价HBsAg、抗-HCV、抗-TP、抗-HIV各有一次失分.结论 提高检测人员的检测水平,加强责任心,使用先进的检测仪器和质量好的试剂,才能在室间质评中取得优异成绩.     

河北省80699例已婚女性孕前TORCH检测结果分析

目的:了解TORCH检测在河北省孕前优生健康检查中的意义,降低出生缺陷发生风险。方法:按照《河北省开展免费孕前优生健康检查工作实施方案》要求,采用酶联免疫法测定血清中风疹病毒IgG抗体、巨细胞病毒IgG、IgM抗体和弓形虫IgG、IgM抗体。各试点县(市)每月汇总上报TORCH检查结果,由河北省计划生育科研院专家将汇总表进行统计分析。结果:河北省15个国家项目试点县(市)共有80 699例已婚待孕妇女接受TORCH检查,风疹病毒IgG抗体、巨细胞病毒IgG、IgM抗体及弓形虫IgG、IgM抗体阳性率分别为50.13%、29.84%、3.79%、0.50%和0.20%;所检测的3种病毒抗体阳性率最高和最低比较,具有统计学差异(P<0.001)。结论:TORCH检测在孕前优生健康检查中具有重要意义,应提高待孕夫妇对TORCH检测意义和TORCH感染危害性认识,规范TORCH检测方法,强化实验室质量控制和管理,提高试剂质量。     

Outbreak of Rift Valley fever--Saudi Arabia, August-October, 2000

On September 10, 2000, the Ministry of Health (MOH), Kingdom of Saudi Arabia, and subsequently the Ministry of Health of Yemen received reports of unexplained hemorrhagic fever in humans and associated animal deaths from the southwestern border of Saudi Arabia and Yemen. Signs and symptoms of ill persons included low grade fever, abdominal pain, vomiting, diarrhea, jaundice with liver and renal dysfunction often progressing to disseminated intravascular coagulation, hepatorenal syndrome, and death. On September 15, using ELISA (antigen detection and IgM), polymerase chain reaction, virus isolation, and immunohistochemistry, CDC confirmed the diagnosis of Rift Valley fever (RVF) in all four serum samples submitted from Saudi Arabia. This report summarizes the preliminary results of the collaborative epidemiologic investigation performed by the Saudi Arabian MOH, CDC, and the National Institute of Virology, South Africa, of the first confirmed occurrence of RVF outside Africa.     

多肿瘤标志物芯片法与电化学发光分析法检测结果的对比分析

目的主要分析和研究多种肿瘤标志物蛋白芯片法与电化学发光分析法所测肿瘤标志物结果的符合性以及C-12多肿瘤标志物蛋白芯片系统的临床适用性。方法采用1010型电化学发光测定系统与C-12多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统,对健康人和肿瘤病人血清标本进行肿瘤标志物测定并与临床诊断的符合性进行比对。结果2种方法测定结果符合性以及临床诊断相关性较好,2种方法检测9项肿瘤标志物的结果符合率为79％-96％。结论电化学发光系统准确性好,灵敏度高,适用于临床诊断和治疗效果监测;C-12多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统适用于高危人群的肿瘤筛查和健康人群的肿瘤普查。     

孕期感染弓形虫的妊娠结局及存活儿的随访观察

目的:了解母亲孕期感染弓形虫的妊娠结局及出生活婴的体格、智力发育情况。方法:孕妇按静脉血弓形虫IgM或CAg阳性/阴性分感染组和非感染组,将小儿按脐血弓形虫检测结果分组,观察发育情况。结果:母亲感染组异常妊娠结局高于正常非感染组;孕期感染弓形虫出生子代发育受到明显影响,体重、智力显著降低,但对身高无明显影响。结论:孕期感染弓形虫可以透过胎盘将病原体传给子代,母亲孕期感染弓形虫不仅脐血阳性子代发育指标明显降低,脐血阴性者也低于非感染组。     

湛江地区弓形体病初步调查报告

本文介绍湛江地区弓形体病初步调查情况,从阳江县岗列公社2头"蓝耳"病猪分离到2株弓形体。用血凝试验检查7个市县的猪血清96份,阳性19份,阳性率为19.8%;检查鸡血清8份,阳性1份;检查鹅血清4份,阳性2份。
用血凝试验检查人血清57份,阳性4份,阳性率为7.0%,其中3个县兽医站工作人员血清8份,阳性4份,反映感染弓形体与职业有关。