心脏瓣膜置换术后的家庭康复指导

1临床资料自1999年元月以来,我们对20例瓣膜置换手术病人施行了家庭康复指导,男8例,女12例;年龄35—54岁。术前心功能按《纽约心脏病协会分级标准》:Ⅱ级5例,Ⅲ级13例,Ⅳ级2例。合并高血压3例,肾功不全1例。手术行单纯二尖瓣置换12例,单纯主动脉瓣置换5例,二尖瓣及主动脉瓣双瓣置换3例。2康复指导方式及内容对即将出院病人的生理、心理及社会状况进行评估,拟定家庭康复方案。病人出院前进行有关瓣膜置换术后家庭康复知识宣教,出院后利用宣传手册、咨询、电话、家访等形式进行家庭康复指导。心理指导:采用心理疏导、暗示、认知、松弛、音乐等…     

心脏瓣膜置换术后康复指导

心脏瓣膜置换是根精心脏瓣膜狭窄与关闭不全的有效方法。瓣膜置换术后并不是治疗过程的完全结束．而是术后心脏功能准护过程的开始。因此，对心脏瓣膜置换术后病人给予必要的医疗监护皿康复指导至关重要。     

心脏瓣膜置换术后的出院指导

心脏瓣膜置换术是根本解决瓣膜病的手段。能有效的解决心脏瓣膜病变所致的循环动力学改变，能明显地改善患者的生活质量，所以此手术已广泛应用于临床。人工瓣膜可分为生物瓣和机械瓣两大类。生物瓣的优点是术后仅需短期抗凝，但耐久性差，因而临床应用受到限制。机械瓣具有较高的耐力和持久性等特点，临床应用广泛，但机械瓣最突出的问题是病人必须终身抗凝治疗。而且有潜在性血栓栓塞或出血危险。由于患者文化水平的高低，对医学知识的缺乏，术后不能正确的自我保健。可能会发生一些意外现象，为了能使患者出院后正确进行抗凝治疗。提高患者自我保健和自我护理的能力。出院指导十分重要。     

康复指导对心脏瓣膜置换术后抗凝治疗患者遵医行为的研究

目的探讨康复指导对提高瓣膜置换术后抗凝治疗患者遵医行为依从程度及其对疗效的影响。方法对瓣膜置换术后抗凝治疗患者30例发放心脏瓣膜置换术后抗凝治疗的康复指导知识及出院后遵医行为问卷调查表，分析患者康复指导前后对抗凝知识的知晓率以及出院后的遵从情况。结果康复指导前后对抗凝知识的知晓率有高度显著差异，医嘱遵从性好。结论康复指导可提高患者对抗凝知识的认知程度，提高患者的遵医行为。     

心脏瓣膜置换术后出院指导

出院指导是整体护理的重要组成部分，也是患者出院后接受护理的前提和保证。近年来随着医学的发展及临床实践，利用外科手术早期进行人工瓣膜置换术已成为解决风湿性心脏病累及瓣膜疾病的最好途径。然而，瓣膜置换术后，患者需要长期服用抗凝药物，给病人的工作、生活带来诸多不变。因此，患者出院应给予及时、正确的出院指导，避免     

心脏瓣膜置换术后患者的出院指导

心脏瓣膜置换术是根本解决瓣膜病的手段,能明显地改善患者的生活质量。但由于患者的文化水平有限,医学知识缺乏,导致出院后不能有效地配合康复治疗,不能正确自我保健,因此对患者进行出院指导显得十分重要。出院的健康教育也是患者恢复健康的指南,特别对心脏瓣膜置换术患者尤为关键,通过对心脏瓣膜置换术后的患者进行正确的出院指导,提高患者自我保健和自我护理能力,预防术后远期并发症发生,保证康复质量意义重大。1临床资料患者20例,男11例,女9例,年龄最大60岁,最小16岁,单体二尖瓣膜置换17例,二尖瓣及主动脉瓣双瓣置换3例。2出院指导方法在术后恢复过程中,责任护士应有计划、有目的地采取通俗易懂、形象化、生活化的方法,将出院指导内容详细告诉患者,及家属使患者逐步认识和掌握瓣膜置换术后饮食、疾病、药物等因素对抗凝药的影响,提高患者自我保健的能力。3出院指导内容3.1休息与活动术后3个月是克服手术创伤、恢复体质的重要阶段,应注意休息,劳逸结合,生活要有规律,避免剧烈运动,防止过度疲劳,术后功能锻炼应循序渐进,如散步、上肢攀墙运动,两臂画圈运动、骑慢车等。以运动后不感到疲劳为标准,半年内避免体力劳动,半年后进行全面检查,如果结果满意...     

心脏瓣膜置换术后的出院指导

风湿性心脏病行机械瓣膜置换术越来越被人们所接受，但机械瓣最突出的问题是病人必须终身抗凝治疗，而且有潜在性血栓栓塞和出血的危险。为了能使病人出院后正确进行抗凝治疗，提高病人自我保健和护理的能力，出院指导十分重要。     

心脏瓣膜置换术后的康复护理

作结合该院1983年5月至1993年5月355例心脏瓣膜置换术患术后康复护理及随访资料的调查分析，认为做好心脏瓣膜置换术后患的康复护理对减少患住院时间，减少术后并发症，增加床位周转率，提高手术成活率，保证生命质量起着重要作用。并重点介绍了对患在术后抗凝治疗，抗风湿涪疗及康复的其他几个方面的宣教、指导。     

心脏瓣膜置换术后患者的出院指导

机械瓣膜置换术是治疗心脏瓣膜病变所致心功能不全的有效手段之一。手术后无论是疗养或是在工作岗位上继续从事社会工作,都应在医护人员的指导下,进行必要的医疗监护;这样,可以使患者的心脏功能和全身情况长期处于良好状态并避免其它严重威胁病人生命的并发症,保证患者正常生活和工作。因此,在患者出院前给予及时、正确的出院指导对维护患者健康起着十分重要的作用[1]。1临床资料我院自2000年1月~2005年6月共有162例换瓣手术患者痊愈出院。年龄18~65岁,男89例,女73例,其中二尖瓣置换术(MVR)85例,主动脉瓣置换术(AVR)44例,MVR AVR33例,…     

心脏瓣膜置换术后患者的出院指导

由于各种原因导致的心脏瓣膜的病变,须采用人上高极合成材料制成的机械瓣替换的手术称心脏瓣膜置换术．简称换瓣。成功的手术。精心的护理是于术成功的关键．但换瓣术后的出院指导。健康宵教也是不容忽视的重要环节。     

阶段性康复护理对心脏瓣膜置换术患者术后康复及生存质量的影响

目的探究阶段性康复护理对心脏瓣膜置换术患者术后康复及生存质量的影响。方法选取就诊的60例心脏瓣膜置换术患者,按随机数字表法分为对照组和研究组各30例。对照组术后行常规护理,研究组行阶段性康复护理。比较两组术后康复及世界卫生组织生存质量测定量表(WHO QOL-BREF)评分。结果研究组术后卧床时间、ICU监护及住院时间均比对照组少,护理1月后的心理、生理、环境、社会关系领域得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阶段性康复护理可促进心脏瓣膜置换术患者康复,改善患者生存质量,值得进一步推广。     

肿瘤患者的疗养康复指导

近些年来,肿瘤发病率不断上升.患者深受来自疾病或治疗所引起的多种症状的困扰,使其生活质量和机体功能受到严重影响[1,2].故安排康复期疗养是克服病情恶化、康复体质的重要手段,对提高生存能力和生活质量很有帮助.考虑到患者需求的多样化,我们通过采取心理指导、健康宣教、饮食指导等多种措施,内容涉及生理、心理、医疗及社会能力等多个方面,取得了较好的效果.现将经验做如下介绍.     

早期康复护理对心脏瓣膜置换术后患者康复效果的影响

目的 探讨早期康复护理对心脏瓣膜置换术后患者康复的影响.方法 将60例心脏瓣膜置换术患者随机分为康复组和对照组各30例,对照组给予常规护理和随意自我运动锻炼;康复组除上述护理外,同时还针对患者个体情况而制订康复计划,实施系统规范的康复护理.比较2组并发症的发生率、监护时间及住院天数.结果 康复组并发症的发生率明显低于对照组,监护时间及住院天数较对照组明显缩短.结论 早期康复护理能有效降低心脏术后患者并发症的发生,促进心脏功能的康复,对提高患者生命质量有重要的意义.     

呼吸训练器对心脏瓣膜置换术后康复作用的探讨

心脏瓣膜病病人由于瓣膜功能障碍致使肺部瘀血、肺高压等,心脏瓣膜置换后肺部并发症发 生率较高[1],如何预防和减少肺部并发症,对促进术后尽早康复有着重要的意义。呼吸训 练器(Volkyne 5000,Sherwood Medical,ST,Louis ,MO,USA)可以加强深呼吸的练习,有利于 扩张小肺泡,改善呼吸功能、预防肺部并发症。本文对1998年7月至2000年7月120例二尖瓣 膜置换病人进行对照观察,探讨呼吸训练器对心脏瓣膜置换术后康复的作用。1 资料与方法1.1 资料将1998年7月～2000年7月连续120例二尖瓣膜置换患者随机分为观察组和对照组。 观察组60例,…     

人造心脏瓣膜置换术后抗凝治疗的健康指导

为预防人造心脏瓣膜置换术后血栓栓塞的发生,不论是置换机械瓣膜还是生物瓣膜,术后均需抗凝治疗,机械瓣需要终生抗凝,生物瓣一般抗凝6个月左右[1].     

心脏机械瓣膜置换术后综合出院指导的效果评价

目的探讨心脏机械瓣膜置换术后患者出院指导的综合方法,评价其效果。方法将2010年9月-2011年1月242例心脏机械瓣膜置换术患者按入院先后顺序随机分成试验组和对照组。试验组患者采用综合出院指导方案,对照组采用常规宣教方法,在6个月后对两组患者进行调查,评价综合指导方案的效果,并进行统计学分析。结果试验组患者均未出现不良并发症,对照组有1例出院后未遵医嘱服药及定期复查,死于血管栓塞;有2例出现血管栓塞,2例牙龈出血,经及时治疗后好转。结论对心脏机械瓣膜置换术患者出院时,发放健康教育资料及定期随访指导的综合出院指导方案,可以降低术后并发症,提高患者认知水平和满意度,帮助患者提高依从性,提高生存质量。     

心脏瓣膜置换术后康复干预对早期生存质量的影响

目的探讨早期康复干预对心脏瓣膜置换术后早期生存质量的影响。方法选择风湿性心脏病瓣膜置换术患者70例,随机分为康复组36例与对照组34例。康复组按常规治疗和护理的同时,术后24h病情稳定即开始康复干预;对照组行常规护理及随意自我锻炼。两组在术后第20天采用自编生存质量评价表进行问卷调查。结果康复组生存质量评分明显高于对照组,10项评价指标中有7项存在显著差异(P<0.01)。结论早期康复干预可以促进心脏瓣膜置换术后患者的心脏康复,提高生存质量。     

急诊心脏瓣膜置换术后的护理

我科自1990年11月～1997年12月,共收治6例因行经皮球囊导管瓣膜交界分离术而并发心包填塞的患者,均急诊行开胸止血术,并同时于全麻体外循环下行二尖瓣置换术。患者均痊愈出院。现将围手术期的护理介绍如下。1临床资料本组6例病人中,男2例,女4例;年龄31～57岁,术前均诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,心功Ⅲ～Ⅳ级。在行经皮球囊导管懈膜交界分离术中出现导管导入不畅和心悸、气短、血压明显下降、颈静脉怒张、面色苍白等症状和体征。X线检查见心包腔内有大量积血。急诊行开胸止血术,术中引出心包腔内积班平均230毫升,并同时于全麻…     

心脏瓣膜置换术后康复干预对早期生存质量的影响

目的：探讨早期康复干预对心脏瓣膜置换术后早期生存质量的影响。方法：选择风湿性心脏病瓣膜置换术患70例，随机分为康复组36例与对照组34例。康复组按常规治疗和护理的同时，术后24h病情稳定即开始康复干预；对照组行常规护理及随意自我燃烧。两组在术后第20天采用自编生存质量评价表进行问卷调查。结果：康复组生存质量评分明显高于对照组，10项评价指标中有7项存在显差异（P＜0．01）。结论：早期康复干预可以促进心脏瓣膜置换术后患的心脏康复，提高生存质量。