严重烧伤患者的排痰护理体会

肺部感染是严重烧伤后常见并发症之一,患者呼吸道内分泌物增多,不能自行排出是造成肺部感染的主要原因.烧伤后患者全身反应较差,特别是伴有吸入性损伤的患者,咳嗽反射减弱,口鼻腔黏膜及支气管内纤毛功能受损,呼吸道内分泌物增多,且患者不能自行排痰.我科2006年10月-2009年12月收治烧伤面积＞50%的患者33例.现将其护理经验总结如下.     

大面积烧伤患者排痰护理

肺部感染是严重烧伤患者常见的并发症之一。烧伤后患者全身反应差,特别是伴有吸入性损伤的患者咳嗽反射减弱,口鼻腔黏膜及支气管内纤毛功能受损,呼吸道内分泌物增多,且患者不能自行排痰。2000年1月—2006年12月共收治烧伤面积大于50%以上的患者48例。现将护理体会总结如下。1临     

烧伤患者排痰护理的体会

肺部感染是严重烧伤后常见并发症之一，烧伤后患全身反应较差，特别是伴有吸入性损伤的患，咳嗽反射减弱，口鼻腔粘膜及支气管内纤毛功能受损，呼吸道内分泌物增多，且患不能自行排痰，对微生物的易感性明显增加，呼吸道可成为全身感染的重要途径，特别是合并吸入性损伤，气管切开的患。因此，清理气道内的异物和分泌物是严重烧伤，尤其是吸入性损伤治疗中贯穿始终的重要措施。现将有关排痰护理总结如下。     

食管癌术后呼吸道护理

食管癌术后常出现肺部感染，由于麻醉影响，肺被牵拉、压迫，术后疼痛造成患者的呼吸浅快，致使呼吸道分泌物潴留，细菌繁殖引起肺部感染，为了有效地清除呼吸道分泌物，笔者在患者排痰中采取了“湿、扣、翻、流、咳、吸”等综合护理措施，有效地消除了呼吸道分泌物，使肺部感染得到尽早控制。     

食管癌、贲门癌术后肺部排痰的护理体会

肺部感染是食管癌、贲门癌术后较常见的并发症之一,由于患者肺部自身原因、麻醉的影响;手术中肺被牵拉、压迫、术后疼痛等造成患者的呼吸浅快;疾病本身导致的营养不良,呼吸肌肌力下降;老年人肺发生退行性变化或合并慢性阻塞性肺部疾病,以至呼吸道分泌物黏稠、潴留,细菌繁殖引起的肺部感染;其中排痰不畅是肺部感染最主要的原因,疼痛引起的呼吸浅快也影响痰液的排出。为了有效的清除呼吸道分泌物,笔者在护理术后患者中采取了“湿、拍、翻、流、咳、吸”等综合护理措施,有效的减少了呼吸道分泌物,使肺部感染尽早得到控制。     

8例老年食管癌合并病窦综合征手术患者排痰护理

老年食管癌合并病窦综合征手术患者由于麻醉影响、术后疼痛、肺部条件差等,术后多咳嗽无力,呼吸道分泌物潴留;加上患者安装临时起搏器后不敢咳嗽,导致排痰不畅,易使细菌繁殖引起肺部感染。为了有效清除呼吸道分泌物,笔者在患者食管癌术后采取心理辅导与排痰护理相结合方式,侧重排痰护理,采取了“翻、咳、湿、拍”等护理措施,以期消除呼吸道分泌物,预防肺部感染。     

高血压脑出血并发肺部感染的护理体会

高血压脑出血病人往往年龄较大,病程较长,病情恢复缓慢,易致全身抵抗力降低。而且脑出血后常伴有不同程度的意识障碍和神经功能障碍、咳嗽及吞咽反射减弱,易发生呼吸道内分泌物误吸,发生坠积性肺炎。肺部感染发生后,加强呼吸道护理,保持呼吸道通畅,是治疗中最紧迫的任务。近年来,我们针对并发肺部感染的因素,做到早预防、早治疗,明显降低了肺部感染的发生。现将护理体会报告如下:     

重型颅脑损伤患者呼吸道的护理

重型颅脑损伤患者因意识障碍、咳嗽和吞咽反射减弱,容易导致口腔内分泌物、呕吐物误吸或附积于肺部,引起肺部感染。一旦并发肺部感染,将加重颅脑损伤病情,因此加强呼吸道护理,预防肺部感染对降低重型颅脑损伤死亡率,改善预后十分重要。     

清理呼吸道无效患者的吸痰方法

清理呼吸道无效是指个体处于不能清理呼吸道中的分泌物和阻塞物以维持呼吸道通畅的状态.若不能及时吸出气道分泌物,将引起气道分泌物干涸阻塞,下呼吸道分泌物潴留致结痂阻塞气道,导致呼吸道功能严重损害,引起缺氧、高碳酸血症和肺部严重感染,常危及患者生命.     

清理呼吸道无效患者的吸痰方法

清理呼吸道无效是指个体处于不能清理呼吸道中的分泌物和阻塞物以维持呼吸道通畅的状态.若不能及时吸出气道分泌物,将引起气道分泌物干涸阻塞,下呼吸道分泌物潴留致结痂阻塞气道,导致呼吸道功能严重损害,引起缺氧、高碳酸血症和肺部严重感染,常危及患者生命.     

振动排痰机在重度颅脑损伤患者中的应用及效果观察

<正>重度颅脑损伤患者常合并不同程度的意识障碍,机体防御功能降低,咳嗽反射减弱或消失,气管分泌物不能完全排出,尤其是颅内压高时,呕吐易引起误吸,造成肺部感染,是脑外伤后常见的并发症之一。因此,及时清除呼吸道分泌物,对于保持呼吸道通畅,预防和控制呼吸道感染极为重要。但颅脑损伤患者由于意识障碍,不能产生有效咳嗽,传统的叩     

经皮环甲膜置管在开胸术后呼吸道护理中的应用及护理

目前,许多胸部疾病需要在全身麻醉（气管插管）下实施开胸手术.开胸术后患者由于虚弱无力、害怕疼痛及方法掌握不当而不能进行有效咳嗽、咳痰,易并发肺不张和肺部感染[1].呼吸道分泌物潴留导致肺不张和肺部感染是术后发生呼吸衰竭的重要原因之一[2-4].及时有效地清除肺内痰液是肺部护理的关键.传统采用鼻导管气管内吸痰、支气管镜吸痰清除肺内痰液,患者痛苦大,组织创伤大.笔者采用经皮环甲膜穿刺置管术,促进患者有效排痰,防治开胸术后肺部并发症,取得满意效果,现报告如下.     

神经外科病患者肺部感染的危险因素分析及护理措施

目的分析神经外科病患者肺部感染的危险因素,并提出相应的护理措施。方法利用回顾性方法对2011年12月至2012年12月某医院所收治的124例肺部感染的神经外科病患者的危险因素进行分析,加强对患者呼吸道的护理,严格进行无菌操作,做好消毒与隔离工作,保持环境的清洁,并合理使用抗生素。结果 124例神经外科病患者肺部感染患者经过护理后有122例患者病情得到好转,其余2例患者病情加重。结论老年患者营养不良,误吸分泌物,侵入性操作,排痰不畅,呼吸道感染,住院环境差以及乱用抗生素等是导致神经外科病患者肺部感染的主要因素。     

肺癌手术呼吸道的护理

肺癌手术后的常见并发症之一是呼吸道感染,其原因是有些患者术前就易反复发生肺部感染,术后由于麻醉和手术创伤,使肺功能受到较大影响,再加之切口疼痛,排痰不利,分泌物聚集而导致感染。为了避免呼吸道感染,我们对50例肺癌手术和肺叶或全肺切除的患者进行呼吸道护理,感染率明显下降,并发症少,痊愈快。由此可见,肺癌手术呼吸道术前、术中、术后护理对预防呼吸道感染起着重要的作用,将体会总结如下。     

雾化液中加入盐酸戊乙奎醚对开胸术后25例患者继发肺部感染的影响

目的探讨开胸术后继发肺部感染患者的更有效的雾化吸入方案。方法选取开胸手术患者25例,在常规雾化吸入药液基础上加入盐酸戊乙奎醚。结果患者呼吸道分泌物明显减少,咳痰量、吸痰次数减少,SpO2〉95%。结论在常规雾化吸入药液中加入盐酸戊乙奎醚,能有效减少呼吸道分泌物,解除气道平滑肌痉挛,改善肺通气,对降低开胸手术患者继发性肺部感染,防止低氧血症有一定的积极作用。     

支气管肺泡冲洗治疗老年性严重肺部感染疗效观察

目的探讨床旁纤维支气管镜吸痰及支气管肺泡冲洗对老年严重肺部感染的疗效。方法58例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组常规纤维支气管镜检查后,反复冲洗,注入被稀释的敏感抗生素。结果治疗组治愈率50.00%,有效率92.86%;对照组治愈率33.33%,有效率76.67%;两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论保持呼吸道通畅,消除呼吸道黏性分泌物,改善通气和换气是治疗肺部感染的关键。在老年性严重的肺部感染患者,若排痰无力,分泌物多,可考虑辅助纤维支气管镜肺泡冲洗治疗,以提高治愈率。     

脑外伤患者气管切开术后护理

气管切开能解除呼吸道梗阻，增加有效气体交换量，便于清除呼吸道分泌物，是临床抢救生命的有效措施。术后，由于正常的呼吸道改变，失去了鼻腔的过滤、清洁、凋温及湿润作用．外界空气直接刺激气管内粘膜，破坏了气管内正常的生理状态．引起分泌物增多．易发生肺部感染等并发症，因此．气管切开术后护理质量的好坏，直接关系到手术的成败和病人的预后。我科自2001年5月～2004年5月共护理脑外伤患者气管切开45例．现报告如下。     

介绍一种简易排痰法

长期卧床,浅昏迷的病人,由于呼吸道分泌物增多,咳嗽反射降低,分泌物不易排出,极易合并肺部感染,一旦发生肺部感染,不但会给患者造成生理上的痛苦也会使病情恶化,因此预防肺部感染,在康复抢救过程中至关重要,故重症对患者应实施早期预防性护理措施,现介绍一种简便而又行之有效的排     

严重烧伤并发肺部感染的排痰护理

目的 探讨严重烧伤并发肺部感染的主要护理方法.方法 通过对19例严重烧伤并发肺部感染患者(烧伤面积＞50%)的排痰护理与观察,提出了体位引流排痰法、湿化雾化排痰法及吸痰引流排痰法等护理措施.结果 15例治愈出院,2例放弃治疗自动出院,2例因多脏器功能衰竭死亡,无1例死于肺部感染,取得了令人满意的治疗效果.结论 在合理使用抗生素的同时,正确有效地做好排痰护理,保持呼吸道通畅,控制肺部感染是严重烧伤患者护理的关键.     

气管插管全麻术后常规给予雾化吸入的临床研究

呼吸道感染是全麻术后卧床患者的重要并发症之一,尤其是术后老年患者更为高发.全麻术后患者常发生气管纤毛运动速度下降,纤毛清除率降低,呼吸道分泌物较平常增多,粘稠,不易咳出,易导致肺不张进而导致肺部感染,使患者延长住院时间,增加患者痛苦及住院费用.雾化吸入在控制呼吸道感染方面的重要作用已被证实.因此我科对全麻气管插管腹部术后的患者130例,分组进行雾化吸入和静脉化痰药物的治疗效果进行了观察比较分析,报告如下.