瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的护理体会

瘢痕子宫形成的常见原因有剖宫产、子宫肌瘤剔除术、子宫畸形矫治术等,其中以剖宫产术最为常见.近年来由于医学发展及各种社会因素的影响,剖宫产率有逐年增高的趋势,剖宫产术后再次妊娠的孕妇逐渐增多,这不仅增加了阴道分娩的难度及并发症,也给产妇带来生命危险[1].我科对瘢痕子宫再次妊娠孕妇29例行阴道分娩,由于加强了临床产程观察及护理,取得了较满意的效果,现将护理经验总结如下.     

瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩120例临床体会

目的探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择及经阴道分娩的可行性。方法对我院2009年1月至2011年12月120例瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩患者的资料进行回顾性分析和总结。结果 100例试产成功(占83.3%),无严重并发症发生,母婴安全。5例出现先兆子宫破裂症状,改为剖宫产。15例因患者因素改为剖宫产。结论瘢痕子宫再次妊娠分娩并非是剖宫产的绝对指征,要从各个方面综合考虑,在把握好适应证的情况下,阴道分娩是安全可行的。     

瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩产程中的安全护理体会

目的:探讨瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩产程中的安全护理方法及效果。方法:选取某院产科近两年收治的80例瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩产妇,按照平行对照法分为观察组与参考组各40例,参考组接受阴道分娩常规护理干预,观察组分娩产程中加强安全护理干预,比较两组分娩结局。结果:观察组阴道分娩率明显大于参考组(P<0.05);观察组产妇、新生儿并发症发生率明显低于参考组(P<0.05);观察组新生儿Apgar评分明显优于参考组(P<0.05)。结论:瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩产程中实施安全护理有助于提高阴道分娩率,改善妊娠结局。     

浅析瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的相关产程护理

目的分析研究瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩相关的产程护理策略。方法随机抽取2011年5月至2014年3月来我院就诊的68例选择阴道分娩的瘢痕子宫在此妊娠阴道分娩产妇作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各34例;对观察组产妇实行有针对性的护理,给予对照组产妇常规护理,比较两组孕妇的产前焦虑程度、抑郁程度,比较两组产妇的阴道分娩成功率以及护理满意度。并据对比结果提出相应的产程护理措施。结果观察组阴道分娩成功率明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义P<0.05;观察组孕妇的产前焦虑程度、抑郁程度明显低于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05;观察组孕妇及其家属对护理工作的满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论对瘢痕子宫再次妊娠选择阴道分娩的产妇实行有针对性的护理,不但可以提高阴道分娩的成功率,降低产妇的产前焦虑程度、抑郁程度,同时也可以提高产妇及其家属对护理工作的满意程度,因此值得临床深入研究。     

瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩66例产程护理分析

目的 探讨瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的产程护理方案。方法 对本院66例瘢痕子宫再次妊娠的待产妇实施阴道分娩的方法 ,在分娩过程中,根据孕妇情况,配合有针对性的产程护理措施。结果 66例瘢痕子宫再次妊娠孕妇顺利经阴道分娩的有60例,占90.9%,手术过程顺利。结论 对瘢痕子宫再次妊娠的产妇,选择阴道分娩方式,期间配合有针对性的产程护理,能够有效提高手术的成功率,缩短产程时间,具有良好的临床效果。     

瘢痕子宫再次妊娠产妇经阴道分娩的安全性

目的探究分析瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的安全性。方法选取2015年1~10月在我院收治的瘢痕子宫再次妊娠产妇202例作为研究对象,随机分为研究组102例行阴道分娩,对照组100例行剖宫产。观察两组产妇的妊娠情况,妊娠结局(胎儿窘迫、宫缩乏力、子宫破裂、尿潴留、产后出血)及并发症等情况,分析瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩孕妇试产存在的风险及防范措施,并通过统计学比较两组的分娩情况以及并发症发生率。结果研究组与对照组产妇的产程时间、产时出血量、新生儿Apgar评分、新生儿体质量及住院时间比较,差异均具有统计学意义(P0.05);研究组与对照组产妇产后的细菌感染、子宫破裂、产后出血、尿潴留、新生儿窒息等并发症比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论瘢痕子宫再次妊娠产妇经阴道分娩可以显著减少分娩时出血量、缩短住院时间,安全可行,值得在临床上大力推广应用。     

瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的观察与护理

瘢痕子宫患者由于子宫存在较大瘢痕,一般怀孕较困难,并且一旦怀孕很容易导致宫外孕或子宫破裂等。剖宫产、子宫肌瘤剔除术、子宫畸形矫治术等都有可能引起瘢痕子宫,其中剖宫产是最常见的原因。     

对65例瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩产程护理分析

目的探讨瘢痕子宫再次妊娠患者阴道分娩的安全性以及护理方案。方法对出现分娩指征的孕妇予经阴道分娩并配合有针对性的产程护理措施,关注生产时产妇及胎儿的情况,如发生异常情况则立即转为剖宫产,在为患者行经阴道分娩时,如有异常,应马上给予剖宫产、急救等。结果 65例瘢痕子宫再次妊娠孕妇顺利经阴道分娩的有56例,占86.15%,其中有10例予胎头吸引术,占15.38%;有9例改为剖宫产,手术过程顺利。结论瘢痕子宫再次妊娠使用阴道分娩的方式,配合有针对性的产程护理措施是安全有效的。     

瘢痕子宫再次妊娠产妇阴道分娩的影响因素分析

目的:分析瘢痕子宫再次妊娠产妇阴道分娩的影响因素.方法:分析2019-01 ～2020-07我院收治的120例瘢痕子宫再次妊娠产妇临床资料.根据最终分娩方式分为阴道分娩组(n=86)与剖宫产组(n=34).记录两组产妇一般资料、宫颈情况、新生儿体重等,分析瘢痕子宫再次妊娠产妇阴道分娩的影响因素.结果:阴道分娩组产前BM...     

瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩临床效果研究

目的观察瘢痕子宫者再次实行妊娠阴道分娩的临床效果。方法选取我院2017年1月～2018年9月收治的剖宫产瘢痕子宫再次妊娠产妇1695例,随机分成观察组325例、对照组1370例,观察组先行阴道试产,不成功则转为剖宫产,对照组行剖宫产,比较组间术后产妇与新生儿情况。结果观察组阴道分娩成功率为60.0%,共计195例,130例阴道引产失败转为剖宫产;观察组术后出血量少于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P 0.05),组间Apgar评分与新生儿体质量比较,差异无统计学意义(P 0.05);观察组产妇并发症发生率明显少于对照组,差异有统计学意义(P 0.05),观察组新生儿并发症发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论若符合各项适应证,瘢痕子宫再次妊娠者实行阴道分娩是可行的,并发症少,安全性高。     

瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的观察与护理

子宫瘢痕形成的常见原因有剖宫产、子宫肌瘤剔除术、子宫畸形矫治术等,其中以剖宫产术最为常见。近年来由于医学发展及各种社会因素的影响,剖宫产率有逐年增高的趋势,剖宫产术后再次妊娠的孕妇逐渐增多,因此瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择日益受到关注[1]。近年我院收治瘢痕子宫再次妊娠者96例,依据前次剖宫产的手术指征、术式及切口愈合情况等因素进行综合分析,并进行选择性阴道试产。现将分娩结果报道如下。1资料与方法选择2009年1月-2011年12月在我院住院分娩且既往有过一次剖宫产术史的孕妇96例,年龄25～36岁。入选标     

瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩分析

目的:探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩方式.方法:对我院2004～2008年收治的剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠94例进行回顾性分析.结果:阴道分娩41例,占43.62%,再次剖宫产53例,占56.38%.结论:剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠分娩并非剖宫产绝对指征.     

瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择及经阴道分娩安全性的临床分析

目的：观察瘢痕子宫再次妊娠选择不同分娩方式的临床情况并分析经阴道分娩的安全性。方法选取2011年7月~2014年12月本院收治的瘢痕子宫再次妊娠产妇225例,其中选择阴道试产分娩产妇107例作为研究组,选择再次剖宫产分娩产妇118例作为对照A组,另选取同期首次妊娠阴道分娩产妇90例作为对照B组,比较3组的临床情况。结果225例再次妊娠产妇中,107例(47.56%)自愿选择且适宜阴道分娩,试产成功71例(66.36%)(观察组),118例(52.44%)自愿要求或具有剖宫产指征;观察组产妇的的产时、产后出血量明显少于对照A组(剖宫产分娩),住院时间明显短于对照A组,术后并发症发生率明显低于对照A组(P<0.05);观察组产妇的产后出血量、产程时间、住院时间、试产成功率及新生儿评分与对照B组差异无统计学意义(P>0.05)。结论瘢痕子宫再次妊娠产妇选择实施阴道分娩,相比实施剖宫产仍然具有较明显的优势,亦有一定的风险,但实施严格控制阴道试产适应证与禁忌证、加强产时监护等措施能有效提高其安全性与可行性,从而促进临床自然分娩。     

瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的临床探讨

目的:探讨分析瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的可行性与安全性。方法:用于临床研究的108例经检查适合阴道分娩的经产妇是由某院自2012年1月~2014年10月期间内收治的,将其中54例瘢痕子宫再次妊娠试行阴道分娩产妇纳为观察组,另将其余54例非瘢痕子宫试阴道分娩产妇纳为对照组,对两组产妇的分娩结局、产程时间、产时出血量以及新生儿情况等进行对比分析。结果:观察组的54例瘢痕子宫再次妊娠试行阴道分娩产妇中有4例阴道试产失败,其余50例皆顺利生产,各占总数的7.4%和92.6%,且所有产妇均未发生子宫瘢痕破裂;对照组的54例非瘢痕子宫试行阴道分娩产妇中有3例试产失败,其余51例皆顺利生产,各占总数的5.6%和94.4%;经观察,两组产妇的分娩结局、产程时间、产时出血量以及新生儿情况等的对比差异均无统计学意义(P0.05)。结论:临床上对瘢痕子宫再次妊娠产妇选用阴道分娩是可行与安全的,凡是经检查适合阴道分娩的此类产妇皆可选用阴道分娩,而非必须进行剖宫生产。     

瘢痕子宫再次妊娠患者阴道分娩的安全性及护理方法分析

目的探讨瘢痕子宫再次妊娠患者阴道分娩的安全性及护理方法。方法选取我院妇产科收治的瘢痕子宫再次妊娠行阴道分娩的患者44例(均为2017年7月～2018年7月期间)作为观察组,同时选取同一时期收治的非瘢痕子宫行阴道分娩的患者44例作为对照组。记录两组患者术中指标新生儿情况,同时观察两组术后并发症发生情况。结果此次研究中,两组产程时间、术中出血量、新生儿Apgar评分与新生儿体重经对比,两组差异无统计学意义(P 0.05);同时,两组并发症发生率差异无统计学意义(P 0.05)。结论瘢痕子宫再次妊娠患者选择阴道分娩具有一定可行性,但临床应判断患者是否具备阴道分娩的指征,促进患者分娩安全性的提升。     

剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的临床研究

目的 分析剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠产妇阴道分娩的可行性与价值。方法 本研究对象的选取时间段介于2019年1月至2021年12月之间,共包括的病例数量为129例,其中,我院收治的剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠阴道试产的产妇有43例,将其作为观察组,非瘢痕子宫阴道试产初产妇有43例,将其作为对照组a,剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠直接选择二次剖宫产的产妇有43例,将其作为对照组b,分析比较3组产妇的相关情况。结果 对比分析观察组与对照组a产妇与新生儿相关情况后可知,P> 0.05;观察组产妇产后24 h出血量、输血情况、住院天数、费用与对照组b产妇相比,P <0.05;观察组与对照组b新生儿Apgar评分的比较上并无显著差异,P> 0.05。结论 对于剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠的产妇来说严格掌握其适应证、禁忌证的情况下选择经阴道分娩是可行的,且具有相对较为理想的母婴结局。     

瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的临床效果及安全性研究

目的研究瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的临床效果及安全性。方法选择我院2016年8月～2018年7月中的50例瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩患者为观察组,选取同期足月经阴道分娩的初产妇50例为对照组,比较两组分娩结局。结果观察组总产程、第一产程、第二产程、第三产程均明显短于对照组(P 0.05);观察组、对照组分娩时出血量以及新生儿5分钟Apgar评分比较,差异无统计学意义(P 0.05);观察组产后出血率为6.00%,对照组产后出血率为4.00%,两组产后出血率比较,差异无统计学意义(P 0.05);观察组胎盘粘连、子宫破裂、新生儿窒息发生率分别为8.00%、2.00%、4.00%,略高于对照组4.00%、0、2.00%,差异无统计学意义(P 0.05)。结论瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩不会增加产后并发症,只要患者符合试产条件,应该进行充分试产,以减少剖宫产率,保证母婴安全。     

阴道分娩在瘢痕子宫再次妊娠中应用效果观察

目的 探讨瘢痕子宫再次妊娠应用阴道分娩的效果,以丰富临床分娩经验。方法 100例瘢痕子宫再次妊娠的孕妇,随机分成对照组与观察组,各50例,对照组通过剖宫产分娩,观察组则通过阴道分娩,成功分娩后,统计两组孕妇的出血量、住院时间、分娩费用以及相关并发症的发生情况,并将结果进行对比。结果 经治疗后,观察组的出血量、住院时间、分娩费用以及相关并发症的发生情况等方面明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对瘢痕子宫再次妊娠的孕妇应用阴道分娩可以降低出血量,减少住院时间以及分娩费用,同时降低了并发症的发生情况,值得在临床治疗中推广。     

430例瘢痕子宫再次妊娠分娩方式探讨

目的探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择和效果。方法对我院2010年1月1日至2010年12月31日的430例瘢痕子宫再次妊娠孕妇的分娩方式进行回顾性分析。结果 430例剖宫产术后再次妊娠中209例行阴道试产(试产率48.60%),177例顺利阴道分娩(试产成功率84.69%),试产过程中剖宫产32例(试产失败率15.31%);入院后直接或择期剖宫产221例(51.40%)。阴道分娩率41.16%,剖宫产率58.84%。177例阴道分娩组分娩后24h内出血量明显少于再次剖宫产组;两组新生儿APGAR评分无显着性差异(P>0.05);两组均无孕产妇及围生儿死亡。结论瘢痕子宫再次妊娠患者分娩方式目前以手术为主,在符合适产条件下需要降低再次剖宫产给孕妇所带来的各种并发症及危险,可以通过增高瘢痕子宫再次妊娠的阴道分娩来解决。     

剖宫产再次妊娠经阴道分娩的应用体会

目的探讨剖宫产再次妊娠经阴道分娩（VBAC）的安全性、可行性,并提供临床依据。方法将2009年12月至2012年12月从我院救治的剖宫产再次妊娠的患者中选择了52例患者行经阴道分娩,并观察其分娩成功率、产后出血发生率、以及母婴结局。结果52例患者中成功经阴道分娩33例,占63．5％,产后平均失血（260±15）mL,产后出血1例,占1．9％,未出现子宫破裂及软产道裂伤,新生儿窒息1例,占1．9％。结论剖宫产再次妊娠,若严格筛选病例,动态监测子宫下段厚度,严密观察产程经阴道分娩是安全、可行的。