吞咽治疗仪用于脑卒中吞咽障碍患者安置胃管的效果观察

目的 观察吞咽治疗仪用于脑卒中吞咽障碍患者安置胃管中的效果.方法 将58例脑卒中吞咽障碍患者随机分为试验组30例和对照组28例.对照组按传统方法安置胃管,试验组使用吞咽治疗仪辅助患者吞咽的情况下安置胃管.比较2组安置胃管一次成功率及恶心呛咳发生率.结果 试验组插管一次成功率高于对照组,恶心呛咳发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 脑卒中吞咽障碍患者使用吞咽治疗仪辅助患者吞咽的情况下安置胃管,患者一次成功率高、恶心呛咳少,值得推广应用.     

咽功能治疗仪对脑卒中吞咽障碍恢复的护理效果观察

目的观察吞咽功能治疗仪对脑卒中吞咽障碍恢复的护理效果。方法用洼田饮水试验筛选我院神经内科2017年1月～10月收治的脑卒中患者,共选取64例2～4级吞咽障碍的患者作为研究对象,根据患者自愿使用仪器分为试验组32例和对照组32例,试验组在常规治疗护理的基础上使用吞咽功能治疗仪辅助治疗14 d,对照组给予常规治疗护理。评估两组患者吞咽障碍恢复程度。结果试验组根据疗效判定标准有效及显效30例(93.8%)对照组有效及显效12例(37.5%),两组差异有统计学意义(P <0.05)。结论使用吞咽功能治疗仪可有效恢复脑卒中吞咽障碍,改善咽喉部血流,从而改善吞咽肌的功能达到治疗效果。缩短了患者治疗及恢复的时间,有效地提高了患者的生存质量。     

冷刺激吞咽训练+吞咽障碍治疗仪治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效观察

目的 探讨冷刺激吞咽训练+吞咽障碍治疗仪治疗脑卒中后吞咽障碍的治疗效果.方法 将160例脑卒中后吞咽障碍患者按入院顺序分为康复组80例、对照组80例,康复组采用冷刺激吞咽训练+吞咽障碍治疗仪进行吞咽障碍治疗,对照组采用摄食训练、基础训练(口唇运动训练、面部肌肉训练、下颌运动训练).结果 康复组治疗总有效率达97.5％与对照组(80.0％)比较差异具有统计学意义(x2=22.96,P＜0.01).结论 冷刺激吞咽训练+吞咽障碍治疗仪治疗脑卒中后吞咽障碍疗效显著,对脑卒中患者的康复有极其重要意义,值得临床推广应用.     

达克罗宁应用于胃肠肿瘤患者术前留置胃管的效果观察

目的：探讨达克罗宁在胃肠肿瘤手术患者术前留置胃管中的应用效果。方法将112例胃肠肿瘤手术需留置胃管患者随机分为试验组和对照组各56例。对照组采用常规胃管留置法,试验组在插胃管前应用达克罗宁胶浆含服并涂抹胃管前端,其余操作同对照组。比较2组呛咳、恶心、呕吐发生率,一次性置管成功率,置管前后血压、心率、血氧饱和度改变。结果对照组呛咳、恶心、呕吐发生率显著高于试验组,差异有统计学意义（P＜0．05）,一次性置管成功率（82．14％）明显低于试验组（98．21％）,差异有统计学意义（P＜0．05）,在置管前后血压、心率、血氧饱和度对照组变化明显（P＜0．05）,试验组变化不明显（P＞0．05）。结论应用达克罗宁胶浆留置胃管,能提高置管成功率,减轻患者痛苦,减轻不良反应发生,是一种安全、有效的胃管留置方法。     

星状神经节阻滞联合吞咽治疗仪对脑卒中吞咽障碍的疗效观察

目的探讨星状神经节阻滞联合吞咽治疗仪对脑卒中吞咽障碍患者的康复效果。方法将60例脑卒中后吞咽障碍的患者分为治疗组和对照组各30例,均给予同质化常规药物治疗和吞咽功能康复训练,治疗组在此基础上加用星状神经节阻滞联合吞咽治疗仪治疗。康复治疗前及治疗后2周,用洼田俊夫饮水试验[1,2]评定吞咽功能。结果两组均能改善吞咽障碍,但治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论星状神经节阻滞联合吞咽治疗仪可促进脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能恢复。     

吞咽言语治疗仪治疗脑卒中后吞咽困难的疗效观察

目的 观察吞咽治疗仪治疗脑卒中后吞咽障碍的临床效果.方法 85例患者随机分成试验组41例和对照组44例,试验组用吞咽治疗仅治疗,对照组行冰刺激训练治疗,2组均给予相同药物治疗和护理措施.观察2组临床疗效和并发症的发生情况.结果 试验组总有效率为90.2%明显高于对照组的56.8%,差异有统计学意义(P<0.01).试验组发生肺部感染5例占12.2%,对照组发生15例占34.1%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用吞咽言语治疗仪治疗促进吞咽功能恢复效果优于冰刺激训练治疗,值得临床推广应用.     

电针配合吞咽障碍治疗仪治疗急性脑卒中吞咽障碍的疗效观察

目的探讨电针配合吞咽障碍治疗仪治疗急性脑卒中吞咽障碍的疗效。方法将90例急性脑卒中吞咽障碍患者随机分为两组,治疗组45例应用电针、吞咽障碍治疗仪治疗,同时进行吞咽功能训练,对照组45例保守治疗,仅进行吞咽功能训练。14d为1个疗程,对两组患者治疗前、后进行饮水测试结果比较。结果治疗后两组均能改善吞咽障碍,但电针配合吞咽障碍治疗仪疗效显著优越于保守治疗组（P〈0.05）。结论电针配合吞咽障碍治疗仪治疗急性脑卒中吞咽障碍疗效显著,能够有效地改善患者的吞咽功能、神经功能缺损,提高临床疗效,减少营养不良、吸入性肺炎甚至窒息等并发症的发生。     

针灸联合吞咽障碍治疗仪治疗及吞咽训练对早期脑卒中后吞咽障碍患者的治疗效果

目的研究针灸联合吞咽障碍治疗仪治疗及吞咽训练对早期脑卒中后吞咽障碍患者的治疗效果。方法随机抽取我院收治的68例脑卒中后吞咽障碍患者作为研究对象,将68例患者分成两组,其中34例患者行吞咽训练设作对照组,另外34例患者在对照组治疗基础上增加针灸联合吞咽障碍治疗仪治疗设作观察组,对比两组治疗效果及吞咽功能评分情况。结果观察组治疗总有效率94.12%与对照组总有效率73.53%对比,观察组有效率更为理想,两组对比差异显著(P<0.05);根据吞咽功能量表评分进行评价,治疗前,两组吞咽功能评分对比无显著差异(P>0.05);治疗2周后、4周后,观察组吞咽功能评分明显比对照组低,两组对比差异显著(P<0.05)。结论针灸联合吞咽障碍治疗仪治疗及吞咽训练对早期脑卒中后吞咽障碍患者治疗效果理想,值得推广应用。     

吞咽治疗仪治疗脑卒中后吞咽困难的疗效观察

目的吞咽治疗仪在治疗脑卒中后吞咽苦难的效果观察。方法将脑卒中后吞咽困难的患者98例随机分为对照组、吞咽治疗仪组。各组均给予脑卒中常规药物治疗及鼻饲流质饮食,在此基础上,吞咽治疗仪组患者给予吞咽治疗仪治疗。结果治疗15d后两组饮水试验评分较治疗前均有改善(P<0.05)。结论吞咽治疗仪对脑卒中后吞咽困难患者的吞咽障碍及神经功能的恢复具有良好疗效。     

手法配合针刺及吞咽障碍治疗仪治疗脑卒中后吞咽障碍的临床研究

目的探讨手法配合针刺及吞咽障碍治疗仪治疗脑卒中后吞咽障碍的治疗效果。方法对60例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为治疗组30例和对照组30例,对照组采用常规药物治疗,治疗组在常规药物治疗基础上加用手法、针刺通以直流电、Vitalstim吞咽障碍治疗仪,观察两组患者的疗效。结果治疗组较对照组在吞咽功能改善方面有显著性差异(P<0.05)。结论手法配合针刺及吞咽障碍治疗仪治疗可提高脑卒中后吞咽障碍的治疗效果,提高患者的生活质量。     

急性脑卒中留置胃管患者拔除胃管的评估方法及时机的研究

目的 探讨急性脑卒中留置胃管患者拔除胃管最佳评估方法及时机.方法 将2009年10月至2011年10月收治的312例脑卒中伴吞咽功能障碍的患者,随机分为2组,对照组156例,采取遵医嘱拔除胃管的方法,试验组156例,护理人员采用床边吞水测试(Bed-side Water Swallowing Test)[1]对留置胃管1周的患者进行吞咽评估,再确定患者是否可以拔除胃管,比较2组患者拔除胃管时间、再次置管率、呼吸道感染、误吸、胃肠道感染、上消化道出血发生率及主要营养指标.结果 实验组与对照组比较,前者留置胃管时间明显缩短、再次置管率明显降低、呼吸道感染胃肠道感染、上消化道出血发生率明显低于后者,留置胃管后主要营养的指标明显高于后者,两者比较差异有显著性(P＜0.05).结论 通过使用床边吞咽水试验对脑卒中留置胃管的患者进行吞咽评估,确定患者拔除胃管的时机,可以降低并发症的发生,缩短患者留置胃管的时间,增加患者由口进食的机会,增强对患者的营养供给,提高了护士对病人护理的主动性.     

脑卒中后并发吞咽障碍的护理干预

目的探讨护理干预对脑卒中后吞咽障碍的影响。方法将126例脑卒中后并发吞咽障碍的患者随机分为干预组和对照组各63例。对照组均给予药物治疗及常规护理,干预组在此基础上给予心理干预、进食调节及吞咽功能训练等指导。4周后采用洼田饮水试验进行吞咽功能评定及疗效判定。结果干预组的治愈率和总有效率为60.3%、93.7%显著高于对照组的38.1%、61.9%,差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。结论护理干预可明显改善脑卒中患者的吞咽功能,提高患者生活质量。     

吞咽治疗仪联合肠内营养治疗卒中后延髓麻痹吞咽障碍的临床研究

目的观察吞咽治疗仪联合肠内营养支持对卒中后延髓麻痹咽期神经源性吞咽障碍患者的治疗效果。方法选取咽期吞咽障碍患者106例随机分为对照组、治疗仪组、肠内营养组及联合治疗组。各组患者均给予脑卒中常规药物治疗及鼻饲营养师指导下配制的匀浆流质饮食,治疗仪组患者同时辅以吞咽治疗仪治疗,肠内营养组患者则以肠内营养制剂瑞高治疗,联合治疗组患者则同时辅以吞咽治疗仪及肠内营制剂瑞高联合治疗。分别于治疗前、后采用反复唾液吞咽测试及饮水试验评价患者吞咽功能的改善情况。结果除对照组患者以外,其他各组患者吞咽功能评分均较治疗前显著改善（P〈0.01）,进一步分析后发现,各组患者吞咽功能疗效顺序如下：联合治疗组〉治疗仪组〉肠内营养组〉对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论吞咽治疗仪联合肠内营养治疗脑卒中后延髓麻痹所导致的吞咽障碍具有协同效应,可进一步提高临床疗效,促进患者早日康复。     

改良吞咽造影检查在脑卒中后吞咽障碍中的评估价值

目的探讨改良吞咽造影在脑卒中后吞咽障碍中的评估价值。方法对63例脑卒中患者,均进行洼田饮水试验和改良吞咽造影检查,比较对吞咽障碍和误吸的检出率。使用SPSS17.0进行统计学分析。结果洼田饮水试验检出吞咽障碍和误吸为22例(34.92%)和11例(17.46%),吞咽造影检出34例(53.97%)和23例(36.51%)。经χ2检验,吞咽造影对吞咽困难和误吸的检出率明显高于洼田饮水试验(P<0.05)。结论吞咽造影是脑卒中后吞咽障碍的优良检查方法,其评估价值优于洼田饮水试验。     

舒适护理在急诊胃管留置中的应用

目的探讨舒适护理在在急诊胃管留置中的应用效果。方法将急诊需行胃管留置患者60例随机分为观察组和对照组各30例。观察组给予舒适护理模式,对照组给予常规护理。比较2组留置胃管时不适感发生率、一次性置管成功率及置管时间。结果观察组患者置管时恶心呕吐、呛咳、咽痛发生率低于对照组,一次性置管成功率高于对照组,置管时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对急诊留置胃管患者实施舒适护理能提高置管成功率,减轻患者不适,缩短置管时间,提升急诊护理质量,值得临床推广应用。     

ICU昏迷患者通过呼吸进行胃管留置

目的探讨昏迷患者通过呼吸进行胃管留置,以提高患者护理质量及提高护理人员操作技术。方法将入住我科80例昏迷患者随机分为实验组40例和对照组40例,实验组采用呼吸方法进行胃管留置,对照组采用吞咽方法进行留置胃管。结果两组患者留置胃管后恶心呕吐X2=4.5;一次成功率X2=13．09;食管损伤X2=6．27。实验组成功率明显优于对照组,不良反应明显下降,差异有统计学意义（P〈0．05）;结论昏迷患者通过呼吸观察进行胃管留置能提高一次成功率,减少患者不良反应,提高护理人员技术含量。     

盐酸达克罗宁胶浆作润滑剂在洗胃术中的应用效果研究

目的 研究盐酸达克罗宁胶浆作润滑剂在洗胃术中应用的效果.方法 口服毒物中毒需洗胃治疗且神志清楚患者126例,分为观察组和对照组各63例,观察组洗胃前应用1%盐酸达克罗宁胶浆作润滑剂,对照组以石腊油作润滑剂,常规留置洗胃管后行洗胃术.比较2组胃管置管成功率,洗胃中疼痛、呛咳、恶心呕吐等情况.结果 观察组胃管置管成功率100%,明显高于对照组的87.3%,观察组舒适度（疼痛、呛咳）、洗胃不良反应（呕吐）情况均优于对照组.差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 盐酸达克罗宁胶浆作润滑剂应用于洗胃术中,能有效提高插管成功率及患者耐受性,减少洗胃不良反应的发生.     

脑卒中合并吞咽障碍的早期诊断及康复治疗

目的分析脑卒中合并吞咽障碍的早期诊断及康复治疗,提高脑卒中临床治疗效果。方法将我院自2009年1月至2010年2月收治的46例脑卒中合并吞咽障碍患者随机分为观察组和对照组各23例,对照组按常规方法进行治疗及护理,观察组在常规治疗的基础上,进行早期评估及康复训练。结果两组治疗前后吞咽能力:观察组显效4例(17.4%),有效15例(65.2%),总有效率82.6%;对照组显效1例(4.3%),有效7例(30.4%),总有效率为34.7%,两组有显著性差异。结论康复综合训练治疗方案治疗脑卒中后吞咽功能障碍临床效果确切,明显改善患者吞咽困难程度,减轻患者的痛苦,提高患者生活质量,值得在临床治疗中推广。