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目的探讨经双侧子宫动脉灌注氨甲蝶呤化疗及介入栓塞术治疗输卵管妊娠的临床应用。方法采用Seldinger技术,对18例输卵管妊娠患者行双侧子宫动脉造影,氨甲蝶呤灌注及栓塞,术后以定期监测血β-HCG水平变化和超声检查作为治疗效果的评价手段。结果 18例患者均一次性介入治疗成功17例,术后一周复查超声见胚胎缩小,患者阴道出血明显减少或中止,血清β-HCG水平明显下降,月经周期于治疗后的2月恢复正常,4月后行子宫输卵管碘油造影,15例通畅,通畅率为83.3。结论介入治疗输卵管妊娠能有效的保存适龄患者的生育能力,是保守治疗输卵管妊娠的有效方法。 相似文献
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宫腔镜下采用输卵管插管注入氨甲喋呤或5—氟尿嘧啶治疗输卵管妊娠已有报道[1]。我院自1996年6月至1998年12月,在电视监视下采用放射介入法行输卵管插管并一次注入氨甲喋呤(MTX)40mg,共治疗输卵管妊娠患者22例,现总结如下:1 资料与方法11 研究对象 22例中除1例外均有停经史(34—79天),14例伴腹痛及阴道流血;血β—HCG为654—1680mIU/ml(正常值<120mIU/ml);经盆腔B超检查均除外宫内妊娠,提示附件区混合性包块直径<65cm,子宫直肠陷窝内无积液或积液<30cm。实验室检查:肝、肾功能正常,白细胞计数≥4×109/L,血小板… 相似文献
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目的探讨选择性子宫动脉插管化疗栓塞治疗输卵管妊娠的临床疗效及相关因素。方法采用改良Seldinger技术,对27例输卵管妊娠患者进行子宫动脉造影,经导管向患侧子宫动脉内灌注化疗药MTX(一例加注5-Fu),并用明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉。术后观察临床症状、体征、血β-hCG、盆腔包块变化情况及腹腔积液吸收情况。结果27例子宫动脉插管均成功,26例治愈,1例无效,治愈率96.3%,无明显并发症发生。其中4例术后3~10月分别获得宫内妊娠并生育健康婴儿。结论经子宫动脉介入治疗输卵管妊娠创伤小,治愈率高,能有效控制预防腹腔内出血,保留输卵管的完整性,保留生育能力而治愈输卵管妊娠的有效方法。 相似文献
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本文报告用氨甲喋呤药物保守性治疗输卵管妊娠12例,药物总量50~100mg,5天为1疗程。用药1疗程治愈者7例;用药2疗程治愈5例。并对氨甲喋呤治疗输卵管妊娠的作用机理、药物安全性等进行了分析。对病变输卵管功能恢复情况随访观察,有50%输卵管恢复功能。氨甲喋呤治疗输卵管妊娠是一简便、安全、疗程短、疗效好,能保留输卵管的一种非手术途径。 相似文献
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异位妊娠是妇产科常见的急腹症,可导致继发不孕甚至危及生命。近年来,各国异位妊娠的发病率逐年上升,文献报道不一,20年来异位妊娠在美国增加了6倍,在英国增加了4倍,目前占所有妊娠的2%。随着辅助检查技术的提高及其在妇产妇的应用,80%异位妊娠可以在破裂前得到诊断。异位妊娠的治疗包括期待治疗、药物治疗和手术治疗。早期诊断为保守治 相似文献
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氨甲喋呤治疗输卵管妊娠48例分析谢兰陈廉杨年四川省人民医院妇产科(610072)高分辨B超,腹腔镜及高灵敏度β—HCG测定方法的应用,使输卵管妊娠未破裂前诊断的准确率近100%。氨甲喋呤阻断四氢叶酸的合成,干扰DNA与RNA合成,抑制滋养细胞增殖,促... 相似文献
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目的 探讨氨甲喋呤配合中药对输卵管妊娠的治疗效果。方法 治疗组40例输卵管妊娠采用氨甲喋呤配合中药治疗,对照组35例输卵管妊娠单用氨甲喋呤治疗。结果 治疗组的治愈率82.5%,高于对照组的治愈率60.0%,两组差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 输卵管妊娠采用氨甲喋呤配合中药治疗效果优于单用氨甲喋呤。 相似文献
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132例输卵管妊娠保守治疗的临床观察 总被引:2,自引:1,他引:1
目的 探讨应用米非司酮配伍氨甲喋呤保守治疗输卵管妊娠的疗效.方法 输卵管妊娠患者132例,第1天晚上10时口服米非司酮150 mg,次日上午10时再口服米非司酮150 mg;氨甲喋呤20 mg肌注,1次/d,5 d为1个疗程.结果 治愈121例,治愈率91.67%;6例在治疗过程中出现腹痛加剧,B超提示盆腔积液增多;5例血β-HCG升高,包块增大,见胎心跳动,行手术治疗.结论 应用米非司酮配伍氨甲喋呤保守治疗输卵管妊娠具有方法 简单、疗效好、副作用小等优点,是输卵管妊娠保守治疗的一种理想、可靠的治疗方法. 相似文献
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目的对比观察中药蜈蚣汤与甲氨蝶呤治疗非破裂型输卵管妊娠的疗效及不良反应。方法收集保守治疗的非破裂型输卵管妊娠患者72例,分别用蜈蚣汤口服(A组,37例)和甲氨蝶呤50mg/m2单次肌注(B组,35例)治疗,比较其疗效及不良反应。结果 A组治愈率(86.5%)和B组治愈率(88.6%)比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组在1周内血β-hCG下降>15%例数、2周内盆腔包块缩小≥30%例数、血β-hCG转阴时间、住院治疗时间等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),但A组的胃肠道不良反应明显低于B组(P<0.05)。结论两种方法治疗非破裂型输卵管妊娠均有较好的疗效,疗效相同,但中药治疗有活血化淤作用,促进包块吸收,不良反应少,是一种安全有效的药物治疗方法,值得临床推广。 相似文献
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目的 探讨放射介入治疗输卵管妊娠的临床疗效及适应证.方法 选择临床诊断输卵管妊娠的患者38例,采用介入方法以4.1 F导管行子宫动脉超选择插管后灌注MTX100mg,灌注后用明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉.术后观察血β-HCG及B超结果的变化,随访卵巢内分泌功能情况.结果 38例中34例输卵管妊娠经介入治疗成功,治愈率为89.5%.结论 早期输卵管妊娠患者采用放射介入治疗是安全有效的. 相似文献
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目的研究输卵管妊娠患者术后行宫腔镜治疗的妊娠结局(宫内妊娠、再次异位妊娠、不孕)。方法选择在连云港市妇幼保健院就诊的有输卵管妊娠手术史患者98例,随机分为两组,输卵管妊娠术后1~6个月行宫腔镜输卵管插管通液50例为治疗组,未行宫腔镜治疗48例为对照组,对两组术后宫内妊娠、再次异位妊娠、不孕率等进行比较分析。结果宫内妊娠率治疗组为52.0%,对照组为29.2%,两组宫内妊娠率比较,差异有统计学意义(χ^2=5.28,P〈0.05);再次异位妊娠率治疗组为10.0%;对照组为25.0%,两组再次异位妊娠率比较,差异有统计学意义(χ^2=3.84,P〈0.05)。结论输卵管妊娠术后,通过宫腔镜输卵管插管通液治疗,可提高宫内妊娠率,减少再次异位妊娠率。 相似文献
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目的:探讨腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠的有效性和安全性。方法:2007年10月至2009年9月白银市第一人民医院妇产科腹腔镜保守治疗输卵管妊娠93例与同期开腹手术56例作对比,比较两组平均手术时间、肛门排气时间、住院天数、血HCG下降率及持续性异位妊娠的发生率的各项指标。结果:与开腹组比较腹腔镜组平均手术时间、肛门排气时间、住院天数、血HCG下降率及持续性异位妊娠的发生率差异均有显著性,腹腔镜组明显优于对照组。结论:腹腔镜保守治疗输卵管妊娠使患者损伤小,恢复快,是首选治疗方法。 相似文献
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Objective: To compare the effects of treatment of tubal pregnancy (TP)and its following second pregnancy by intratubal methotrexate injection(IMI) alone and combination of IMI with Chinese herbal medicine. Methods: Thirty-five patients suffering from unruptured TP were divided into two groups at random, to the 19 patients in the treated group, the treatment of combined IMI with Ectopic Pregnancy decoction No. 2 (EP2, a traditional Chinese medical decoction) was applied, and to the other 16 patients in the control group, IMI alone was applied for control. Serum concentrations of human chorionic gonadotro-pinβ(β-HCG), size of the gestational sac, existent time of fetal cardiac beat and peritoneal fluid were measured before and after treatment. And hysterosalpingography were performed 6 months after ending the treatment to verify the presence of tubal obstruction and the condition of relapse.Results: The treatment of all the 35 women was successful. The recovery duration of serumβ-HCG, disappearance dur 相似文献
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腹腔镜下保守手术治疗输卵管妊娠32例 总被引:4,自引:4,他引:4
目的探讨腹腔镜下保守手术治疗输卵管妊娠的临床效果。方法64例输卵管妊娠患者随机分为腹腔镜治疗组和药物治疗组,对比观察2组疗效及输卵管再通率。结果腹腔镜治疗组成功率(96.88%)和输卵管再通率(96.43%)明显高于药物治疗组成功率(75.00%)和输卵管再通率(75.00%,P<0.05)。结论腹腔镜下保守手术治疗输卵管妊娠疗效好,输卵管再通率高。 相似文献