脑脓肿15例误诊原因分析

我院１９９１年１月～１９９７年６月共收治脑脓肿４９例，其中误诊１５例（３０．６％），均经手术后病理证实。现就其误诊原因进行讨论。１临床资料１．１一般资料本组男１２例，女３例；年龄９～６４岁，平均３８．４岁；其中２０岁以下２例，２１～４０岁５例，４１～...     

早期胃癌33例临床病理分析

我院自１９９４年１月至１９９９年６月期间,经胃镜共检出胃癌２４９例,其中经手术后病理检查确诊为早期胃癌３３例,现作一回顾性分析。 临床资料 一、一般资料经胃镜共检出胃癌２４９例,其中早期胃癌３３例,占１３．３％。男２６例、女７例,男女之比３．７：１。年龄３９～６８岁,平均５４．３岁。２１６例进展型胃癌年龄２１～８７岁,平均６３．５岁。出现上腹隐痛２９例（８７．９％）,其中表现为溃疡样节律性痛者 １１例（ ３０． ３％）,伴返酸６例 （１８．２％）,餐后饱胀感４例（１．１％）,食欲减退２例（６．１％）,…     

传染性单核细胞增多症33例分析

传染性单核细胞增多症（以下简称 ＩＭ）是由 ＥＢ病毒引起的单核－巨噬细胞系统急性血液系统传染病,为儿童常见的传染病之一。现将我科收治的３３例ＩＭ分析如下。１ 临床资料１．１ 诊断依据 根据蔡玉庚主编《血液病诊疗标准》,凡符合其中５项即可诊断为传单。１．２ 一般资料 男２０例,女１３例;发病年龄：８月～１２岁,其中＜１岁１例,１～３岁８例,～５岁８例,～７岁６例,～９岁６例,～１２岁４例。１．３ 临床表现①症状：发热３１例（９４．０％）,上呼吸道感染２８例（８４．８％）,咽痛１８例（５４．５％）,颈部包块…     

小儿直接喉镜检查术的护理配合

１９９５年１月～１９９９年１０月,我院对５８８例声嘶患儿行直接喉镜检查,现将术中护理体会报道如下。１ 临床资料 本组５５８例中,男３４０例,女２１８例;男：女为１．５：１。年龄≤２岁１０７例,～４岁２４５例,～８岁１９８例,～１０岁８例。全部病例以声嘶为主诉,病程最短６ｈ（新生儿）最长达３年,以ｌ～３个月者为多。５５８例中,经直接喉镜检查出声带息肉３５３例（单侧３１例,双侧３２２例）,占６３．３％,其中１７８例行手术摘除,均经病检证实为息肉。声带小结１２１例（２１．７％）,其中２２例行激光凝固术。…     

多发性骨髓瘤的误诊(附88例临床分析)

多发性骨髓瘤（ＭＭ）是浆细胞恶性增生性疾病,常侵犯多个系统,临床表现多不典型,易致误诊。兹就我院１９８５～１９９８年收住的８８例ＭＭ患者的临床表现、误诊原因予以浅析。１临床资料１． １一般资料本组 ８８例,均按诊断标准［１］确诊为Ｍ Ｍ者。男：女为２：１;年龄３０～８０岁,其中３０～３９岁２例（２．３％）,４０～４９岁１７例（１９．３％）,５０～５９岁３３例（３３．５％）,６０～６９岁２３例（２６．１％）,＞７０岁１３例（１４．８％）。＞５０岁者占７８．４％。分型：ＩｇＡ型１４例,ＩｇＧ型 ３６例,…     

胆囊癌16例误诊原因分析

我院外科１９８３年６月～１９９８年５月共收治胆囊癌１７例,除１例术前考虑到此病外,其余１６例均误诊为其他疾病,误诊率高达９４．１％。为提高对本病的认识,现将误诊原因分析如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组１６例,男５例,女１１例,男、女之比为１∶２．２;年龄３１～７６岁,平均６１岁。１．２　症状体征　右上腹不适或疼痛１２例（７５％）,纳差１１例（６８．８％）,黄疸６例（３７．５％）,发热５例（３１．３％）,腹痛并向肩背部放射４例（２５％）,右季肋部肿块（含胆囊肿大）３例（１８．８％）,消瘦２…     

硬膜外腔注射治疗不安腿综合征50例

１资料与方法 本组自１９９６年以来,采用硬膜外腔注射对５０例不安腿综合征患者进行临床治疗观察,其中男３６例,女１４例,年龄１９～７３岁,平均６２岁,病程１个月～３年,对照组２３例,男１７例,女６例,年龄２１～６９岁,平均５８岁,病程２０ｄ～４年。方法：取常规侧卧位,硬膜外腔穿刺点选择Ｌ（２４）间隙,穿刺成功后缓慢１次注入０．５％布比卡因１０ｍｌ,强的松龙２．５ｍｌ（６０ｍｇ）,维生素Ｂ１２１００ｇ,复方丹参注射液６．５ｍｌ的混合液,注药后卧床休息,每周１次,３～４次为１疗程,跟踪观察近期疗效３个…     

氦氖激光穴位照射综合治疗小儿急性支气管炎46例

资料和方法　　４６例患儿均经我院儿科确诊,其中男２５例,女２１例;年龄１～１２岁;病程２～２０天;病情轻者仅有咳嗽,重者有高热,达３９．２℃并咯痰、流涕、食欲减退,有干、湿口罗音,胸透肺纹理增粗、变浓。随机分组［１］,激光组和对照组各２３例。激光组年龄（６．３±３．２）岁,病程（７．４±４．０）天;对照组年龄（５．９±３．５）岁,病程（８．８±４．０）天,差异无显著性（ｔ＝０．４和１．０）。　　激光组在常规治疗（氨茶碱４ｍｇ／ｋｇ加入葡萄糖液５００ｍｌ每天１次静脉滴注;１０％氯化铵０．１ｍｌ／ｋ…     

腰椎间盘突出症综合治疗174例疗效观察

１资料与方法１．１资料本组１７４例,男９６例,女７８例,年龄３３～５６岁,病程８个月～４年。１７４例均经Ｘ线检查,其中１４３例又经ＣＴ或ＭＲＩ检查, Ｌ３～４突出３２例, Ｌ４～５突出１２３例, Ｌ５—Ｓ１突出７９例,椎体滑脱突出１３例,髓核脱出并形成神经粘连９例（后经手术证实）。１．２治疗方法（１）腰椎牵引：患者取仰卧位,先在牵引床上振动按摩 ３０ ｍｉｎ,然后常规腰椎骨盆持续牵引,牵引重量７０～９５ｋｇ。据患者病情、体重、体质等而定。牵引时间 １０— ２０ ｍｉｎ,每 日２次（前 ５天）。１０ｄ为１疗…     

心包炎误诊原因分析

心包炎误诊原因分析成希霞我院于１９８４年２月至１９９０年２月，收治７例心包炎。入院前均误诊，误诊时间为４天～１．５年。７例心包炎中，男５例，女２例。～８岁５例（占７１％），～１２岁１例（占１４％），～３４岁１例（占１４％），腹痛４例，呕吐４例，反复呕...     

推拿加TDP照射为主治疗腰椎间盘突出症506例

自１９９２年６月～１９９８年８月采用推拿、ＴＤＰ照射为主,综合治疗腰椎间盘突出症５０６例,现将临床观察情况总结报告如下。１临床资料与方法１．１一般资料治疗组５０６例中,男３３２例,女１７４例;年龄最大７４岁,最小１６岁,平均４５岁;病程最长３０年,最短３ｄ,平均３．７年;腰椎ＣＴ扫描共突出１８５０个椎间盘,Ｌ４～５突出４０９个（４８．１％）,Ｌ５～Ｓ１突出２７７个（３２．６％）,Ｌ３～４突出１５８个（１８．６％）,Ｌ２～３突出５个（０．６％）,Ｌ１～２突出１个（０．１％）;伴椎管狭窄１５３例,侧…     

多发性骨髓瘤20例误诊分析

我院１９７６年１１月～１９９８年２月共收治多发性骨髓瘤（ＭＭ）２７例,其中误诊２０例,误诊率７４．１％,现分析其误诊原因,以取得经验教训。１临床资料１．１一般资料本组男１５例,女５例;年龄３５～７２岁,平均５７．４岁。１．２临床表现２０例均有骨关节疼...     

重型颅脑损伤71例死亡原因分析

１９８９年５月至１９９４年５月，作者等收治重型颅脑损伤１８０例，其中死亡７１例（３９．４％）。现将其死亡原因分析如下。１临床资料１．１一般资料本组７１例，男１８例，女５３例；平均年龄４１．７（１～７５）岁。所有病例入院时ＧＣＳ评分均≤８分，符合重型颅...     

上颌骨骨折合并腭中缝骨折8例报告

我院１９９０～１９９８年共收治颌骨骨折１２５例,其中上颌骨骨折２１例（４例伴下颌骨骨折）,合并腭中缝骨折８例,占颌骨骨折６．４％,占上颌骨骨折３８．１％。１　临床资料１．１　一般资料　男６例,女２例;不足２０岁１例,２０～５０岁６例,５０岁以上１例。车祸５例,高处跌伤２例,木头击伤１例。１．２　临床特征　（１）上颌骨“扇形”移位：腭中缝骨折后,骨折缝下端向两侧分开呈一楔形缺损区,牙弓向两侧分离,发生上颌骨“扇形”移位,共６例。（２）腭中缝骨折后多数合并腭粘膜撕裂伤,有时伴有上颌前牙折断或脱落：本…     

儿童叹息样呼吸临床分析与康复

１９９１年８月至１９９８年８月对１３２例儿童叹息样呼吸进行分析,报告如下。１临床资料１．１一般资料１３２例叹息样呼吸儿童中３～５岁３８例（２８．７％）,男１８例,女２０例;６～８岁６０例（４５．５％）,男２１例,女３９例;９～１０岁３４例（２５．８％...     

小儿支原体肺炎肺外并发症42例分析

我院于１９９４～１９９５年收治小儿支原体肺炎共１２２例，其中４２例有肺外并发症，占３４．４％。现报告如下。１临床资料１．１一般资料男２２例，女２０例；年龄～３岁１６例，～６岁１８例，＞６岁８例。住院时间１～５周。１．２支原体肺炎诊断标准（１）持续高热...     

蛔虫症62例误诊分析

我院１９９１年１月～１９９８年１２月间,共收治１９８例蛔虫症,其中６２例误诊,误诊率３１．３％。现就误诊原因分析如下。１临床资料１．１一般资料本组６２例,男１８例,女４４例;年龄最小２岁,最大７６岁,２～１４岁３１例（５０％）,１５～６０岁２３例（３１．１％）,６１岁以上８例（１２．９％）;误诊时间：最短３天,最长半年。１．２临床表现阵发性腹痛３４例,其疼痛部位为剑突下１２例,右上腹１０例,脐周、全腹痛各４例,右下腹痛及不定位痛各２例。咳嗽１６例,厌食１０例,呕吐８例,发热６例,反酸５例,盗汗４…     

开颅手术治疗高血压脑出血

对高血压脑出血采用外科手术治疗是本病降低致残率的主要方法,２年来我们对８５例高血压采用外科手术治疗,报告如下。１资料与方法１．１一般资料男６１例,女２４例,年龄４２～８５岁,平均５８岁,其中７０岁以上９例,８０岁以上４例。入院时意识状况,Ｇｌａｓｇｏｗ计分３～５分４２例（４１．０％）;６～９分１７例（２８．２％）;１０～１２分２６例（３０．８％）。入院时有脑疝３５例（３６．８％）;偏瘫５５例（５７．９％）,失语４８例（５６．５％）,呼吸不规则２５例（２６．３％）,高热２２例（２５．９％）,消化道…     

老年性骨质疏松性股骨颈骨折55例疗效分析

１资料与方法１．１资料５５例中，男１０例，女４５例，男女比为１：５．５，年龄５８～８４岁，平均７１岁。受伤距治疗时间最短 ６ ｈ，最长 ２４ ｄ，平均 １４ ｄ。骨折类型：头下型 １１例，经颈型２８例，基底型１６例。致伤原因：行走或上楼梯时跌倒３８例，骑自行车跌倒１３例，被车撞伤４例。自身合并有心脏病、高血压、糖尿病及呼吸道疾患等慢性病有３６例（６５．４％）。骨质疏松诊断标准：按照Ｓｉｎｇｈ形态学６度分法，５－４度（轻度） １４例，３度（中度）３７例，２～１度（重度）４例。１．２治疗伤后至治疗时间平均 …     

青少年腰椎间盘突出症的治疗效果与分析

于１９８１年９月～２０００年１月间手术治疗腰椎间盘突出症２１０４例，其中１５～２０岁患者共３６例（１．７％）。现就其病因、临床特征、诊断及治疗等问题进行分析讨论如下。１病例资料一般资料：本组３６例，男２９例，女７例；年龄１５～２０岁，平均１８．７岁。病程２周～９个月，平均６．２个月。学生１７例，杂技演员与武术运动员１４例，其他职业者５例。有明显外伤史者２９例（８０．５％），其中活动或训练中腰部受伤者２５例，腰部打伤、坠落伤与扛重物致腰部受伤４例。临床特征与辅助检查：患者有腰部痛伴单侧下肢痛者１６…