多体位X线摄影在诊断肋骨骨折中的意义

目的探讨多体位X线摄影在诊断肋骨骨折中的价值。方法236例298处肋骨分别采用正位、斜位、切线位、透视下点片的方法,对各种方法发现肋骨骨折数进行分析。结果单独的正位片发现骨折占67.5%;正位片未发现,而斜位、切线位和透视下点片发现骨折共占32.5%。结论在肋骨骨折的诊断中,在摄取正位片的同时,应根据病史有目的地加拍斜位片和切线位片,必要时透视下点片。     

斜位片在肋骨骨折诊断中的作用

目的了解斜位片在肋骨骨折诊断中的作用,提高肋骨骨折诊断准确度。方法收集135例摄有正、斜位X线片,资料完整的肋骨骨折病例,分为正位组、斜位组和正斜位组,对各组发现肋骨骨折数进行分析比较。结果 135例肋骨骨折共发现骨折191根/处,数据进行统计学分析处理。斜位组与正位组:χ2=1.713,P>0.05,差异无统计学意义,正斜位组与正位组:χ2=51.290,P<0.05,差异有统计学意义,正斜位组与斜位组:χ2=37.405,P<0.05,差异有统计学意义。结论斜位片可以弥补正位片上显示的不足,但是并没有显著优势,而正位片和斜位片的联合应用则大大提高了肋骨骨折的检出率。     

胸肋斜位片在肋骨骨折诊断中的应用

目的:探讨胸肋斜位片在肋骨骨折诊断中应用效果。方法:将本中心放射科2012年6月~2013年6月间20例肋骨骨折患者作为研究对象,所有患者均经胸肋正位加胸肋斜位摄片诊断为肋骨骨折,分别统计单从胸肋正位片发现的肋骨骨折例数与结合胸肋斜位片发现的肋骨骨折例数,比较二者的诊断率。结果:单从胸肋正位片发现的肋骨骨折为16例,诊断率为80%,而结合胸肋斜位片发现的肋骨骨折为20例,诊断率为100%,结合胸肋斜位片检查提高了肋骨骨折的诊断率。结论:单纯的胸肋正位片容易漏诊部分胸肋骨折,我们必须重视胸肋斜位片在肋骨骨折X线摄片诊断中的作用,对于怀疑胸肋骨折的患者,采取两种体位拍片相结合的摄片方式。     

胸部正斜位摄片与MSCT图像重建在肋骨骨折诊断中的价值

目的:比较胸部正位片、正斜位片与多层螺旋CT(MSCT)图像重建对肋骨骨折诊断的价值.方法:在2009年7月至2011年12月诊治的肋骨骨折患者中,选取既有胸部正位、斜位数字化摄影又有MSCT图像重建检查的82例患者的影像资料进行对比分析.结果:82例中胸部正位片、胸部正位加双斜位片、MSCT图像重建各检出肋骨骨折分别为246、382、398根,胸部正位片与MSCT图像重建、胸部正位片与正位加双斜位片比较两者差异均有高度显著性;而正位加双斜位片与MSCT图像重建比较对肋骨骨折的检出差异无统计学意义.结论:胸部外伤患者仅照胸部正位片肋骨骨折漏诊率高,最好同时照正位加双斜位片,在患者临床症状重而正斜位摄片无阳性发现或有可疑肋骨骨折时,可行MDCT扫描并行容积重建(VR)、多平面重建(MPR)等图像重建技术进行后处理.     

DR双能量减影技术在肋骨骨折中的应用

目的探讨数字化X线摄影（Digital radiography,DR）中的双能量减影（Dual-energy subtraction,DES）在肋骨骨折中的应用。方法使用美国GE公司一Definium8000数字摄影系统,为临床可疑骨折的80例患者行胸部双能量减影摄片,将获得的3种图像（常规DR肺组织像、纯软组织像、纯肋骨像）进行常规DR和双能量减影胸片对比分析。结果本组80例患者共摄取DES（双能量减影）片240幅。肋骨骨折50例,其中膈上肋骨骨折32例,膈下肋骨骨折18例,单侧肋骨骨折42例,双侧肋骨骨折8例,正常30例。结论应用DR双能量减影技术对可疑骨折具有较高的应用价值,可提高肋骨的检出率,利于指导临床的治疗。     

胸片肺尖假结节的成因分析

目的 探讨正位胸片肺尖及侧位胸片气管中的假结节影的成因及意义.方法 随机抽取100例健康成人的正侧位胸片,正位片发现假结节者加照前弓位,侧位片发现假结节者加照斜位,所有发现假结节者均行CT扫描,并经透视观察,结合国外文献,对其X线表现进行回顾性分析.结果 100例胸片中,正位有16例显示假结节,前弓位消失,侧位正常;侧位3例显示假结节,斜位消失,正位正常;1例正位片显示左锁骨下动脉走行;所有阳性发现者（有假结节者）的CT扫描及透视观察均未发现病变.结论 正侧位胸片上的假结节均是由主动脉弓分支所致.     

数字胃肠机透视下点片在肋骨骨折中的应用

目的分析数字胃肠机透视下点片在肋骨骨折中的应用。方法选择2013年1月—2014年7月收治的肋骨骨折患者50例,摄取正位片或者正斜位片,并在一个月内行数字胃肠机透视,对肋骨外伤及压痛部位进行不同体位的点片,观察并记录两种检查方法对患者肋骨骨折、断端错位及并发症情况的诊断结果。结果透视下肋骨点片与常规胸片诊断结果对比多发现肋骨多处骨折15例,断端错位10例,并发肺挫伤12例,皮下组织气肿5例,软组织损伤5例,胸腔积液6例,气胸3例,液气胸2例。结论采用数字胃肠机透视下点片在诊断肋骨骨折中具有良好的应用价值,能够更方便、快捷地检查出骨折部位与骨折程度。     

肋骨斜位片在提高肋骨骨折诊断中的应用

肋骨骨折是日常工作中较为常见的外伤性疾病 ,其病因多数是由于直接或间接暴力对胸壁的撞击所致。由于肋骨结构的特殊性 ,一张正位胸片有时很难满足诊断的要求 ,因此 ,根据不同病情加拍胸部斜位片 ,以取得更为理想的诊断依据 ,就显得十分重要。普通X线检查是诊断肋骨骨折的重要方法。肋骨在解剖上呈半环状 ,在投影中其形态会出现长条状假象 ,后段细厚 ,向下前倾斜成弓状宽扁形 ,且肋骨结构单薄 ,细微骨折因缺乏对比而易被遗漏。胸部结构复杂 ,细微的骨折易被遮盖 ,由于肋骨解剖决定的其腋侧的肋骨在胸部正位片上成轴位像及上下肋骨重叠 ,骨…     

冈上肌出口位X线摄片在肩袖损伤诊断中的意义

目的:探讨冈上肌出口位X线摄片在肩袖损伤影像学诊断中的应用价值。方法:回顾性分析21例经MRI确诊肩袖损伤的患者的相关影像学资料,15例患者在做MRI检查前摄取了侧肩关节冈上肌出口位X线片,6例患者仅摄取了侧肩关节X线正位片,将其影像学诊断结果进行对比。结果:21例患者MRI检查全部提示为肩袖损伤。15例患者摄取侧肩关节冈上肌出口位X线片测得肩峰-肱骨头(A-H)间距不同程度狭窄,其中3例患者A-H间距≤5.1～6.9mm、6例患者A-H间距≤7.0～7.9mm、6例患者A-H间距≤8.0～9.0mm,所见构成骨未见明确骨质病变征象;6例患者仅摄取侧肩关节正位的X线片诊断均为阴性。结论:冈上肌出口位X线摄片能清晰测量A-H间距,提示肩袖损伤的存在,对患者的下一步检查及制定治疗方案具有重要的临床意义。     

双斜位外踝X线摄片技术的应用价值

目的探讨双斜位外踝改良X线摄片技术在诊断踝关节隐匿性骨折中的应用价值。方法选取2017年2月至2018年7月南通市第一人民医院接收的160例症状明显外踝外伤患者,均行数字化X线摄像系统常规踝关节正侧位加摄踝关节改良摄片技术检查,分析两种摄影成像质量及对骨折分辨力的差别。结果改良摄片方法诊断踝关节隐匿性骨折的准确率为100.00%,高于常规方法的70.63%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良摄片方法在诊断踝关节骨折中有明显的优势,能更清晰地显示踝关节间隙,有利于发现隐匿性骨折,提高诊断质量,避免误诊。     

胸部正位片、透视下点片在肋骨骨折诊断中的应用

目的探讨胸部正位片,透视下点片在肋骨骨折诊断中的应用价值。方法 112例胸部外伤患者,在胸部正位片基础上加透视下点片。结果在胸部正位片上明确骨折的有46例,在正位片上未发现明显骨折,在透视下点片发现骨折64例。结论胸部正位片加透视下点片可大大提高肋骨骨折的诊断率,尤其是透视下点片可采用不同的体位进行检查,对肋骨骨折的诊断具有很大的价值。     

16层螺旋CT三维重建与DR平片对外伤性肋骨骨折的诊断探究

目的:研究16层螺旋CT三维重建与DR平片对外伤性肋骨骨折的诊断价值。方法:对白求恩国际和平医院收治的72例外伤性肋骨骨折患者分别行16层螺旋CT三维重建及DR平片检查。统计患者骨折部位,比较两种检查方法肋骨骨折确诊率及骨折合并症检出情况。结果:肋骨骨折多发高于单发,且多发生于第4~10肋骨及腋段,16层螺旋CT三维重建对肋骨骨折诊断准确率为97.2%,DR平片诊断准确率为80.3%,16层螺旋CT三维重建诊断率明显高于DR(x2=19.15,P<0.01);DR平片漏诊的肋骨骨折主要位于肋软骨(占58.1%),16层螺旋CT三维重建发现其他部位骨折19处及肺部合并症16例。结论:16层螺旋CT薄层诊断肋骨骨折极大提高了诊断准确率,在隐匿性肋骨骨折及并发症方面其临床价值明显优于DR平片。     

数字化断层融合技术（DTS）在肋骨骨折诊断中的应用价值探讨

目的常规DR胸片对肋骨骨折的显示常不能满足临床工作的需要,本文通过与普通DR片比较,探讨数字化断层融合技术（digital tomosynthesis,DTS）在肋骨骨折诊断中的应用价值。方法选取26例因外伤所致肋骨骨折患者,行普通X线正斜位DR胸片和DTS断层融合技术摄片,将2种图像对肋骨骨折的显示进行比较分析。结果26例患者共55根肋骨骨折,DR胸片对骨折的显示率为67．5％,断层融合显示率为100％,明显高于DR胸片。2种检查方法比较,P〈0．01,差异有统计学意义。结论DTS断层融合技术拍摄肋骨,避免了,临近结构的重叠,且辐射剂量低、价格低廉,是对DR胸片及cT检查的重要补充。     

幼儿怀抱式胸部前后位摄影应用价值探讨

目的:探讨幼儿怀抱式胸部前后位摄影方法的临床应用价值。方法:随机抽取采用怀抱式胸部前后位摄影方法及传统仰卧位拍摄的各100例幼儿胸部X线片进行对比。均采用同等曝光参数,对照分析2组影像质量。结果:采用幼儿怀抱式胸部前后位摄影方法(以下简称新方法)甲级片87例,乙级片11例,丙级片2例。采用传统的仰卧位胸部摄影方法甲级片29例,乙级片61例,丙级片10例,采用新方法组患儿配合率为95%,采用传统方法组患儿配合率为23%。结论:对于幼儿的胸部X线摄影,怀抱式胸部前后位摄影方法较传统方法影像质量更高,患儿更易接受,摄影操作更具人性化。     

大平板多功能数字X射线机在消化系统的应用

目的：探讨大平板多功能数字X射线机在消化系统中的应用价值。方法：利用动态探测器进行胃肠道检查和胆道造影并观察其优缺点。结果：13例消化道癌性病变和15例炎性病变均有明显显示,且黏膜清晰。胆道体层发现2例普通平片未发现的小结石,摄片优良率提高至98%。结论：大尺寸探测器显示范围包括广,数字脉冲透视点片图像清晰,可提高诊断正确率,且辐射剂量有所减少;缺点是患者旋转体位不如遥控摇篮式胃肠机方便。     

肋骨骨折X线漏诊的有关因素及预防

目的 探讨肋骨骨折X线漏诊的有关因素及预防。方法 回顾性分析28例肋骨骨折漏诊病例，就其X线检查漏诊的有关因素及预防问题作一探讨。结果 漏诊原因有，观片不仔细3例，拍片位置7例，照片质量4例，病变掩盖11例，拍片时间3例。结论 胸部X线检查是诊断肋骨骨折最实用的一种方法，投照体位的选择，照片质量的保证，拍片时间的掌握，阅读照片仔细均可影响肋骨骨折的诊断。     

DR双能量减影技术在胸部外伤中的应用探讨

目的：探讨双能量减影技术在外伤性肋骨骨折诊断的价值。方法：对92例肋骨骨折患者行胸部DR双能量减影检查,每例患者分别获得3幅图像（1幅标准图像,1幅软组织像,1幅骨组织像）,比较标准图像和骨组织图像对肋骨不同节段骨折的显示率。结果：92例患者共发现224处肋骨骨折,标准胸片对肋骨后段、腋段和前段骨折的显示率分别为94.1%、82.7%和92.3%,总的显示率为88.4%;而骨组织像对各段肋骨骨折的显示率分别为97.1%、98.1%和100%,总的显示率为98.2%,χ2=224,P=0.000。结论：双能量减影技术能明显提高肋骨骨折的显示率,在肋骨骨折的诊断中有重要价值。     

DR摄影在肋骨骨折诊断中的应用价值

目的 探讨在诊断肋骨骨折过程中应用DR摄影的临床价值.方法 选取2013年6月至2014年6月我院收治的204例肋骨骨折患者作为研究对象,对其行常规X线检查后再行DR摄影,对比两种诊断方式的检出率.结果 204例患者共诊断出398处骨折位置,且按照程度划分为不完全性骨折患者58例,完全性骨折146例.经初步检查后,常规X线诊断率为81.16％,漏诊率为18.84％;DR摄影诊断率为92.46％,漏诊率为7.54％,两者差异显著,具有统计学意义（P＜0.05）;后经复诊,常规X线的诊断率为69.33％,漏诊率为30.67％;DR的诊断率为90.00％,漏诊率为10.00％,两者差异显著,具有统计学意义（P＜0.05）.结论 应用DR摄影诊断肋骨骨折,检出率高,花费时间少,具有较高的临床价值,值得推广应用.