自动气压止血带在肢体手术中的应用

目的探讨气压止血带使用不同保护垫及不同压力对皮肤软组织的影响。方法肢体骨折切开复位内固定患者80例,按随机表分为2组,即实验组和对照组,每组40例:实验组采用绷带作为保护垫,对照组使用棉垫作保护垫,比较两组患者在设置相同的时间和压力时,使用止血带后皮肤软组织受损的差异性,.然后再根据止血带在一定时间内使用不同的压力,将实验组和对照组再次分为I组(50±5)kPa,II组(60±5)kPa每组40例。结果经统计学处理χ2检验实验组与对照组的皮肤软组织反应差异有统计学意义(P0.05)。结论自动气压止血带使用不同保护垫及不同压力对皮肤软组织损伤的轻重有直接的影响。     

骨科手术中电动气压止血带和驱血带的联合应用

止血带、驱血带是四肢手术中最常见的辅助工具,使用后可使手术视野清晰,手术操作方便,缩短手术时间,减少患者痛苦[1]。同时,还可使手术出血量降至最低限度,对于四肢手术尤其是四肢末端(前臂、手腕部及下肢足、踝部)手术尤为重要。但驱血带、止血带也是一种危险工具,如使用不当将导致严重并发症,给患者带来不良后果。正确使用,严格掌握其适应证及术中注意事项,我们对上肢前臂和下肢手术患者,术中联合应用电动气压止血带、驱血带后进行了认真的观察,效果良好。     

四肢骨折手术时自动气压止血带止血效果评价

目的观察自动气压止血带在四肢骨折手术中的止血效果。方法 2011年6—12月收治的120例四肢骨折患者,随机分为对照组和观察组各60例,对照组术中采用传统方法止血,观察组术中应用自动气压止血带止血。结果对照组有效率为28.33%,观察组有效率为96.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论四肢骨折手术中应用自动气压止血带止血效果明显,可避免或减少并发症的发生,安全可靠,在手术中值得推广。     

保鲜膜应用于气压止血带的体会

目的为加强院内感染的控制，提高手术设备器材的使用寿命，减少患者皮肤受损。方法对手术气压止血带使用保鲜膜前后进行细菌培养，使用次数及患者皮肤状况进行比对。结果各组对比均有显著差异（P〈0．01）。结论在手术过程中血液、体液透过各类布类敷料侵入止血带使细菌容易通过造成手术野的污染；潮湿使患者皮肤出现红疹、水疱；消毒液及体液污染导致止血带反复多次浸泡消毒洗涤，加速器械耗损，缩短使用寿命，所以使用保鲜膜不失为简单、有效、经济的方法。     

气囊止血带在四肢手术中应用的护理体会

目的:探讨四肢手术时使用气囊止血带的护理经验,临床治疗相关病例提供经验和参考。方法:随机选取于2012年1月至2013年1月间我院收治需进行四肢手术的肢体损伤患者,共计117例。随机均分为护理组和对照组,对比两组患者的护理效果。结果:针对性护理能有效降低或避免气囊止血带术中并发症的发生情况,提高患者手术治疗效果。结论:使用该技术时,医护人员熟练掌握气囊止血带的特性、操作规章以及注意事项,及时处理,能充分发挥止血带的止血优点,保证手术的顺利进行。     

骨科手术中气压止血带和驱血带的应用

止血带和驱血带是四肢手术中常用的辅助工具,正确使用能减少组织出血,保持术野清晰,手术操作方便,缩短手术时间,减少患者痛苦[1]. 　　……     

对气压止血带的小改进

在手术室手术过程中，常常用气压止血带加压止血，气压止血带的造压部分用的是类似于气管的小活塞筒，时间一长，气筒内皮碗老化，经常出现打气压力不足或无压力，即使用加油胀大皮碗的办法，也只能缓解很短时间，没法根本解决问题，而报废又可惜，因此我们对气压止血带进行了改进。     

电子气压止血带使用中注意的问题

在施行四肢远端手术时 ,应用电子气压止血带 ,可最大限度地制止创面出血 ,曝露术野的目的 ,缩短手术时间 ,减少或避免输血。它优于传统的气压止血带 ,可自动放气报警 ,不会引起皮下淤血、肿胀。但不正确使用 ,不能达到理想的止血效果。在使用过程中 ,我们应注意以下几点。1　选     

便携式自动气压止血带的研制

目的：为有效解决急救工作中大批量,多部位快速止血,避免因止血不当引起的不可逆损伤,研制了一种便携式自动气压止血带。方法：该装置采用TI MSP430为处理器、硅压力传感器以及进口GAST（嘉仕达）无油微型空气压缩机为核心部件。结果：能够实现准确控制止血袖带的充气压力与充放气时间,能实现实时监控压力、自动气压补偿、定时报警、工作模式预设等功能。结论：经测试,该装置满足设计要求,并可实现快速的止血功能,为解决急救工作中的止血治疗提供了途径。     

电动气压止血带及综合护理在四肢手术中的应用效果

目的观察电动气压止血带结合综合护理对四肢手术患者并发症、术后疼痛度、住院时间、手术时间、术中出血量的影响。方法选取医院2020年1月至2021年5月接诊的四肢手术中应用电动气压止血带患者68例为研究对象,按照患者组间性别、年龄均衡可比的原则分为观察组和对照组,每组34例。观察组行综合护理,对照组行常规护理。观察两组的护理效果,比较并发症发生率。结果经护理,观察组术中出血量少于对照组,手术时间、住院时间短于对照组,术后VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论在四肢手术中合理应用电动气压止血带基础上采取综合护理可减少患者术中出血量,缩短其手术、住院用时,降低患者术后并发症发生率与疼痛度。     

战时便携气压式四肢自动止血仪的研制

该止血仪采用微型气泵，通过单片机控制，对止血压力、止血时间、松弛时间进行自动控制。适用于四肢自动止血。有自动充放和手动放气2种工作模式，以便医务人员根据实际情况进行选择。通过对袖带的重新设计，可实现同一袖带通用于上下肢。适合伤员自己操作，易松解和再加压，操作快速方便。     

单手电子止血带的研制

介绍一种小巧轻便的单手操作电子止血带，在原有传统卡式止血带的基础上，增加了电子计时和报警功能，具有一定的先进性和创新性，适用于紧急情况下的四肢创伤急救止血。     

多功能现役止血带改进装置的研制

介绍一种作为现役止血带附件使用的单兵装置。采用数传模块及GPS接收机，具有止血带安放时间报警、伤员身份识别及定位功能。     

自制一次性止血带在静脉输液中的新应用

目的:探讨自制一次性止血带用于输液固定及替代人工按压止血的效果.方法:将600例静脉输液的患者随机分为对照组和实验组,2组在静脉穿刺时均使用自制一次性止血带,穿刺后按常规方法固定,对照组撤去止血带,实验组再用松开的止血带固定针头硅胶管和输液管末端,观察一次静脉输液的成功率;拔针时对照组按常规方法压迫止血,实验组利用止血带固定棉签压迫止血,观察按压部位的出血率、淤血率,并与对照组进行比较.结果:实验组一次静脉输液的成功率明显高于对照组,P＜0.05;局部出血率、淤血率明显低于对照组,P＜0.05.结论:自制一次性止血带用于输液固定能提高输液的成功率,用于压迫止血能替代人工按压,值得临床推广使用.     

下肢磁共振成像技术的研究

目的:探讨下肢MRI扫描成像技术。方法:在1.5T磁共振机对50例患者做下肢MRI检查,其中:股骨28例、胫腓骨22例,使用4通道躯体线圈。脉冲序列包括:FSET2WI、SET1WI,所有FSET2WI均采用脂肪抑制技术,FOV42cm×42cm,在横轴位、冠状位、矢状斜位进行定位扫描,横轴位层厚8～10mm,冠状位或矢状位层厚4～5mm。结果:横轴位能清晰显示病变与周围解剖结构关系。冠状位、矢状斜位能清晰显示病变的大体轮廓及与相邻组织关系。结论:正确的扫描方法、合理的参数和脉冲序列的正确使用有助于显示正常下肢解剖结构及病变,帮助定位和诊断。     

不合理使用止血带加重切口感染及预处理的保护作用

目的通过动物模型探讨止血带对切口感染的影响,以及探讨缺血预处理对切口感染的作用,为临床中合理使用止血带提供实验基础。方法 100只BALB/c小鼠随机分为4组,每组25只小鼠,A组:止血带+切口耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染;B组:缺血预处理+切口MRSA感染;C组:切口MRSA感染;D组:空白对照。比较各组小鼠生存率、体温、血常规及股骨内侧切口周围软组织变化。结果观察期内A组小鼠生存率为68%,B、C、D组小鼠生存率均为100%。生存分析结果表明,A组小鼠生存率低于B、C、D组小鼠(P0.05)。A、B、C组小鼠各个时间点体温比较,差异有统计学意义(P0.01);4组小鼠体温曲线组间比较,差异有统计学意义(P0.01);除基础体温外,其余时间点4组小鼠体温差异均有统计学意义(均P0.01)。第3天、第7天4组小鼠血常规(白细胞总数、粒细胞总数、淋巴细胞总数)比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。第7天4组小鼠血常规均恢复至正常范围内,但A组小鼠血常规各指标均相对于B、C、D组仍偏高。A组小鼠切片上皮组织均未愈合,周围组织炎症反应最重;B组小鼠切片中,10只上皮组织愈合,部分切片可见炎症反应;C组小鼠中,4只上皮组织愈合,大部分切片可见炎症反应。结论小鼠下肢应用止血带可加重切口感染程度,延缓切口愈合,延长机体恢复正常的时间,甚至导致死亡。制造切口模型前进行缺血预处理可减轻切口感染程度,缩短切口愈合时间。     

U字缝合联合止血带治疗凶险型前置胎盘出血的效果观察

目的：观察“U”字缝合联合止血带治疗凶险性前置胎盘（ PPP）出血的效果。方法选取2010年1月至2015年12月于陕西省延安市人民医院产科收治的96例PPP患者作为研究对象,根据手术方法将患者分为对照组（ n＝48）和观察组（ n＝48）。对照组患者行常规处理及“U”字缝合术,观察组在对照组基础上行止血带治疗,比较两组患者术中的止血效果及术后并发症的发生率。结果观察组患者术中输血量、术中出血量、止血时间等指标明显优于对照组（ t值分别为14．846、18．640、7．716,均P＜0．01）,且观察组患者子宫切除率明显低于对照组（χ2＝5．275,P＜0．05）。观察组患者术后24h阴道出血量明显低于对照组（t＝10．432,P＜0．01）,观察组患者产褥感染、贫血、腹部切口感染等并发症发生率明显低于对照组（χ2值分别为4．174、4．909、5．194,均P＜0．05）。结论“U”字缝合联合止血带治疗PPP止血效果可靠显著,值得临床广泛应用。     

下肢CPM训练器的研制

基于CPM理论，研制出适用于膝，髋，踝关节功能锻炼的下肢CPM训练器，介绍了该机的基本结构。主要功能，工作原理及临床机理和作用，具体给出了该机的主要技术参数和控制系统的设计方法。     

帕瑞昔布钠超前镇痛在骨科下肢手术中的应用

目的观察帕瑞昔布钠超前镇痛对不同年龄骨科下肢手术患者的镇痛效果。方法选择在该院接受治疗的骨科下肢择期手术患者80例为研究对象,根据年龄分为A组与B组,再按帕瑞昔布钠使用时间进一步分为A1、A2、A3、B1、B2、B3组,A1、B1组：术前30 min给予40 mg帕瑞昔布钠静脉推注;A2、B2组：手术结束后给予40 mg帕瑞昔布钠静脉推注;A3、B3组：在术前、术后均不使用帕瑞昔布钠,观察两组的疼痛程度（VAS评分）、镇静深度（RSS评分）等。结果使用帕瑞昔布钠比未使用帕瑞昔布钠的术后VAS评分要低;帕瑞昔布钠使用总量比较A1组0.05）。结论在骨科下肢手术中利用帕瑞昔布钠镇痛,具有良好的临床效果,对于成年、老年患者,超前使用帕瑞昔布钠镇痛效果更佳。     

在手术室护理中运用舒适护理的体会

目的:探讨舒适护理在手术室中的重要作用,进而使患者安全、舒适地接受手术。方法:在患者中选择100名作为研究小组,分为两个组别,有实验组和对照组,实验组为舒适护理的,对照组为普通护理。结果:实验组患者生理、心理等方面均有改善,术后随访满意度98%,高于对照组的85%。结论:舒适护理能够加强手术患者的安全,提高护理质量。