“一对一”全程陪伴分娩助产的临床探讨

目的探究对产妇应用"一对一"全程陪伴分娩助产的临床意义。方法选取在我院就诊的初产的产妇120例,将她们随机分成观察组(60例)和对照组(60例),对照组的患者进行传统交接班的助产制度,观察组的患者由专人进行"一对一"的全程助产分娩,对两组实施不同的护理方式直至分娩,分别记录两个研究组产妇的总产程、产后出血量、新生儿窒息率等指标。结果观察组的产妇的总产程时间要比对照组长,观察组产后出血量要比对照组小,观察组的新生儿的窒息率明显低于对照组,三个指标的对比差异显著,均有统计学意义(P<0.05)。结论对产妇进行"一对一"的全程分娩的护理能够有效的提高护理的质量,缩短产妇的总产程,减少见后出血量,降低新生儿的窒息率,减少分娩的并发症的发生。     

家属陪伴分娩联合责任制助产的临床应用及效果评价

目的:观察与评价家属陪伴分娩联合责任制助产的临床效果。方法:按知情同意、自主选择的方法将400例无异常情况的足月初产妇分为两组,对照组200例采用传统分娩服务模式,观察组实施家属陪伴联合责任制助产。结果:观察组的自然分娩率明显高于对照组。观察组产妇在分娩过程中无恐惧感165例,占82.5%,对照组无恐惧感23例,占11.5%。观察组产妇满意度达99%。结论:家属陪伴分娩联合责任制助产可降低剖宫产率,减少恐惧心理,提高满意度。     

全程助产责任制与产科质量

目的分析大型医院导乐陪伴分娩模式中全程助产责任制与产科质量的关系.方法把2003年3 671例及1997年3 789例全年随机到保健院产房分娩的产妇分为两组进行对照,一组为全程助产责任制下的导乐陪伴分娩组,另一组为传统产房模式组.结果导乐陪伴分娩组难产率明显低于对照组,第一产程和第二产程明显短于对照组;产时产后2 h内出血量明显少于对照组,新生儿窒息发生率明显低于对照组;两组自然分娩率和剖宫产率相似,无显著差异.结论产程助产责任制度在产妇数量较大的医院实施导乐陪伴分娩中是一种有效的模式,可提高产科质量,保证母婴安全.     

责任制陪伴分娩临床分析

目的探讨责任制陪伴分娩的临床效果。方法2003年6月~2004年6月,选择我院448例初产单胎头位产妇,随机分为研究组224例和对照组224例。研究组实施全产程责任制陪伴分娩,并对产妇进行生理、心理、体力的全面支持;对照组按常规处理。结果研究组自然分娩率明显高于对照组;剖宫产率、产后出血率及新生儿窒息率明显低于对照组;产程时间、产程中精神紧张发生率比对照组明显减少。结论;责任制陪伴分娩可增加自然分娩率,降低剖宫产率、改善母婴预后。     

全程助产责任制与产科质量

目的:分析大型医院导乐陪伴分娩模式中全程助产责任制与产科质量的关系。方法:把2003年3 671例及1997年3 789例全年随机到保健院产房分娩的产妇分为两组进行对照,一组为全程助产责任制下的导乐陪伴分娩组.另一组为传统产房模式组。结果:导乐陪伴分娩组难产率明显低于对照组,第一产程和第二产程明显短于对照组;产时产后2 h内出血量明显少于对照组,新生儿窒息发生率明显低于对照组;两组自然分娩率和剖宫产率相似,无显著差异。结论:产程助产责任制度在产妇数量较大的医院实施导乐陪伴分娩中是一种有效的模式,可提高产科质量,保证母婴安全。     

全程陪伴分娩临床效果分析

目的:探讨全程陪伴对分娩质量的影响。方法:每位产妇由1名助产士全程陪伴分娩至产后2 h,并关注产妇在产程中心理、生理和社会的需要。结果:采取人性化分娩护理模式后剖宫产率下降,产后出血率及新生儿窒息率下降,产程缩短,产妇对护理工作满意率提高。结论:全程陪伴分娩、人文关怀式护理使产妇需要得到最大的满足,有利于产科护理质量的提高。     

全程陪伴分娩的临床应用与效果观察

目的通过全程陪伴分娩服务模式的应用,为产妇提供人性化的护理,并观察其效果。方法将在我院2006年8月至2007年10月正常足月妊娠孕妇(除外头盆不称、胎位异常及妊娠合并症和妊娠并发症),随机分为陪伴分娩组200例、传统分娩方式200例进行分析。结果200例陪伴分娩组孕妇的剖宫产率、胎吸助产率、产后2h出血量及新生儿窒息率明显低于对照组(p<0.01);陪伴分娩组孕妇第一产程、第二产程及总产程均低于对照组(p<0.05)。结论全程陪伴分娩模式在降低剖宫产率及产后出血率、缩短产程、减少母婴并发症方面明显优于传统分娩护理模式,能明显提高产科护理质量。     

一对一全程陪伴分娩368例临床分析

目的:探讨一对一全程陪伴分娩在产程中的作用。方法:比较368例一对一全程陪伴分娩产妇和456例非陪伴分娩产妇的分娩方式、产程时间与新生儿窒息、病人满意度。结果:一对一全程陪伴分娩的剖宫产率低,产程时间短,新生儿窒息率低,病人满意度高,与对照组相比有显著差异(P<0.05)。结论:一对一全程陪伴分娩能显著降低剖宫率,缩短产程,提高病人的满意度,不增加新生儿窒息率,值得在产科领域全面推广。     

全程陪伴分娩260例临床观察

为建立以产妇为中心的产时服务模式,提高产时保健质量,降低剖宫产率,缩短总产程,减少围产儿产时病率,我院自１９９８年５月起开展了由有分娩和助产经验的助产士全程陪伴孕妇分娩,取得了良好效果。１资料与方法１９９８年５～１１月,选择本院经“全程陪伴服务”宣传...     

全程陪伴责任制助产4138例临床分析

目的:探讨全程陪伴责任制助产的临床效果。方法:2002年1月～2003年12月在传统助娩下的2584例产妇为第一阶段分析对象。2004年1月～2005年12月实行全程陪伴责任制助产4138例产妇为第二阶段分析对象。将两个阶段的剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率及产妇满意度进行比较。结果:第二阶段剖宫产数、剖宫率虽有所增加,但经χ2检验(P>0.05),无显著性差异,第二阶段的产后出血率、新生儿窒息率较第一阶段显著降低(P>0.01),产妇满意度提高。结论:全程陪伴责任制助产这种模式,有利于产科质量的提高,值得推广。     

导乐分娩与分娩镇痛临床应用的观察

目的：探讨人性化护理对孕妇及新生儿的影响。方法：采用回顾性调查,将72例导乐＋电脑镇痛的产妇为观察组,将导乐人性化护理贯穿分娩全过程;80例产妇为对照组,只给予导乐全程陪伴分娩,观察两组的镇痛效果、分娩方式、各产程时间、新生儿窒息、产后出血、产后满意度。结果：观察组手术产率、产后出血率低、第一产程活跃期短、满意度高。结论：导乐分娩＋电脑镇痛能缩短产程,促进自然分娩,提高产科质量。     

我国城市医疗服务系统的发展与资源结构分析

通过对我国城市医疗服务系统的回顾性研究,对城市医疗服务系统进行界定和发展阶段划分;在对我国城市医疗服务系统资源结构现况系统性分析的基础上,发现我国城市医疗服务系统内在的结构性矛盾;结合城市医疗服务系统的发展和资源结构现况,提出我国城市医疗服务系统资源结构的发展趋势是以科学理论为指导、基于人群健康、以社区医疗卫生服务为主体的新型资源结构。     

分娩球减轻分娩疼痛的临床观察

目的观察产妇应用分娩球减轻分娩疼痛的临床效果。方法随机选择2008年1月～2008年6月在南岭医院妇产科住院分娩的初产妇200例,按入院单双顺序随机分为观察组和对照组各100例。观察组在临产后,由助产士指导孕妇在宫缩间歇期骑坐在分娩球上,或者通过滚、靠、抱等方式来减轻疼痛;对照组临产后采用常规体位,即卧位(平卧位、交替左右侧卧位)。结果观察组产妇疼痛缓解的效果比对照组好,两组比较有统计学意义(P<0.01)。结论应用分娩球可以减轻分娩疼痛。     

卫生服务系统的复杂系统特征研究

国内外卫生服务系统的改革实践证明以线性思维的旧模式改变医疗卫生系统行为特征相当困难。只有从卫生服务系统的复杂系统的特征出发,充分认识医疗卫生服务系统的复杂系统属性,才能真正科学、有效地改变系统行为从而实现提高人群健康水平的最终目标。     

无创呼吸机辅助通气对重症哮喘患者的临床效果观察

目的:探讨无创呼吸机辅助通气对重症哮喘患者的临床疗效。方法:选择2018年1月~2019年5月本院收治的86例重症哮喘患者作为研究对象,根据随机数字表法将86例患者分为观察组(n=43例)和对照组(n=43例),对照组患者采用β2受体激动药、糖皮质激素、茶碱类药物、鼻导管吸氧、纠正水电解质及酸碱失衡等对症处理,观察组在对照组对照对症处理基础上加以无创呼吸机辅助通气治疗,对比分析两组患者的咳嗽、胸闷、喘息缓解时间,测定治疗前后两组患者的肺功能指标[第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/PVC)]变化情况,同时比较两组患者的治疗疗效。结果:观察组的咳嗽缓解时间、胸闷缓解时间、喘息缓解时间均明显短于对照组,P<0.05。治疗前,观察组及对照组的FEV1、FEV1/PVC比较,P>0.05。治疗后,观察组的FEV1、FEV1/PVC均明显高于对照组,P<0.05。观察组总有效率为90.70%(39/43),对照组总有效率为67.44%(29/43),两组比较,P<0.05。结论:在重症哮喘患者中应用无创呼吸机辅助通气治疗,可有效改善患者的临床症状及肺功能,并能有效提高药物治疗效果,具有重要的临床意义。     

LNG-IUS对子宫内膜异位症月经模式影响的临床观察

目的：观察左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）对子宫内膜异位症（EM）月经模式的5年影响。方法：对49例EM患者放置LNG-IUS,观察比较放置前和放置后6个月、12个月、36个月及60个月的月经间期点滴出血量、月经间期点滴出血天数等指标。结果：与放环前相比,49例EM患者月经间期点滴出血量及月经间期点滴出血天数在放置LNG-IUS 6个月、12个月均明显增加,差异均有统计学意义（P〈0.05）。放环36个月、60个月后,月经间期点滴出血量及月经间期点滴出血天数与放环前比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：LNG-IUS能够显著增加EM患者的月经间期点滴出血量及天数。     

观片灯辅助控制系统的研制

本文介绍了一种现有观片灯辅助控制系统,以期能够达到避免交叉感染,并同时节约能源的目的 。     

医疗卫生服务系统建模方法学研究

目的：构建医疗卫生服务系统（Health Delivery System,HDS）模型体系,实现宏观HDS的数字化描述、量化分析以及可视化模拟与干预实验,提供宏观卫生政策的试验研究平台（“模拟实验室”）.材料与方法：资料来源主要有国家3次卫生服务调查资料、国家及地方统计年鉴资料、对全国95个市县的抽样调查;HDS模型的构建和人群就医行为的模拟及干预用复杂系统动力学建模方法.结果：构建了（1＋n）二重维度HDS模型体系（“模拟实验室”）,对HDS进行定量模拟分析与政策干预试验,为宏观卫生政策制定提供不间断的“循证政策”研究工具与决策支持系统.     

多点行医对医疗卫生系统的影响

本文采用卫生服务理论以及文献综述方法，以多点行医政策为基点，分析多点行医政策对医疗卫生系统运行的影响，以及多点行医政策实行需注意的问题，并提出政策建议。