温阳利水活血汤对阳虚血瘀型慢性充血性心力衰竭患者心功能的影响

目的:探求阳虚血瘀型慢性充血性心力衰竭采用温阳利水活血汤对其心功能的影响。方法:选择2016年4月—2018年1月收治的阳虚血瘀型慢性充血性心力衰竭患者96例,随机分为2组。对照组48例采用常规西药治疗,观察组48例在此基础上加服温阳利水活血汤,1个疗程后,比较2组临床疗效、心功能和血浆BNP水平、不良反应。结果:治疗后,观察组有效率、FS、LVEF水平较对照组高,血浆BNP水平较对照组低,差异具有统计学意义;2组不良反应率对比,差异无统计学意义。结论:在常规西药治疗基础上加用温阳利水活血汤可改善阳虚血瘀型慢性充血性心力衰竭患者心功能,提升临床疗效,未明显增加不良反应,安全性较高。     

益气温阳、活血利水法对慢性心力衰竭患者心功能及神经内分泌相关指标的影响研究

目的 探讨益气温阳、活血利水法对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及神经内分泌相关指标的影响。方法 前瞻性选取2021年1月至2022年1月期间在黑龙江中医药大学附属第一医院就诊90例CHF患者为研究对象,随机数字表法分为研究组与对照组,每组各45例。两组均予以常规西药治疗,研究组在此基础上采用益气温阳、活血利水法进行治疗。观察比较两组患者治疗前后的心功能及神经内分泌相关指标变化情况。结果 治疗前,两组左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)以及左室射血分数(LVEF)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组的LVESD、LVEDD分别为(45.33±5.94)、(42.68±5.87) mm,均明显低于对照组[(52.93±6.11)、(50.06±5.33) mm],LVEF为(48.16±5.93)%,明显高于对照组[(39.52±5.22)%],差异均有统计意义(P<0.05)。治疗前,两组B型钠尿肽原(BNP)、肾素活性、醛固酮、AngⅡ比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组的BNP、肾素活性、醛固酮、A...     

温肾益心丹对充血性心力衰竭炎症细胞因子水平的影响

目的:观察温肾益心丹结合西医基础治疗对充血性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效及其对白细胞介素1(IL1)、IL6和肿瘤坏死因子α(TNFα)的影响。方法:31例CHF患者按照住院顺序随机分为对照组和研究组,根据美国纽约心脏学会(NYHA)心功能分级方法分级,并制定统一疗效判定标准。对照组予常规西医治疗;研究组在西医常规治疗剂量1/2～2/3基础上加服温肾益心丹;疗程均为2周。治疗前后对患者的心功能及临床症状进行观测,记录并采集血标本,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清IL1、IL6和TNFα含量。结果:研究组:治疗后患者NYHA心功能分级有所改善(总有效率达81.25%),血清IL6和TNFα水平则明显下降(P均<0.001),IL1治疗后也有下降,但差异无显著性(P>0.05)。对照组:治疗后患者NYHA心功能分级也有所改善(总有效率达73.33%),血清IL1、IL6和TNFα水平均有下降,但较治疗前差异无显著性(P均>0.05)。两组治疗后比较,研究组血清IL6和TNFα下降更显著(P均<0.05),血清IL1水平两组间差异无显著性(P>0.05)。结论:温肾益心丹结合西医治疗能有效改善CHF患者的心功能,降低CHF患者血清中IL6和TNFα水平,且优于单纯西医治疗。提示温肾益心丹对血清IL6和TNFα浓度水平的抑制可能是其发挥治疗作用的机制之一。     

运动康复护理对冠心病慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽及醛缩酶水平的影响研究

目的探讨运动康复护理对冠心病慢性心力衰竭(CHF)患者血浆脑钠肽(BNP)及醛缩酶(ALD)水平的影响。方法随机选取该院2014年1月至2015年10月收治的冠心病合并CHF患者64例,依据入院时间随机分为研究组(32例)和对照组(32例)。对照组患者给予临床常规药物治疗,研究组在常规治疗的基础上增加运动康复训练。比较2组患者治疗前后纽约心脏协会(NYHA)心功能改善情况及血浆BNP及ALD水平。结果治疗2周,研究组患者有效28例(87.5%),对照组有效23例(71.88%),2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。冠心病CHF患者血浆BNP及ALD水平,与NYHA分级呈正相关。2组患者治疗后血浆BNP及ALD水平与治疗前比较,均明显下降,差异有统计学意义(P0.05);研究组下降比对照组更为显著,差异有统计学意义(P0.01)。结论冠心病CHF患者BNP及ALD水平均与NYHA心功能分级呈正相关,常规药物治疗联合运动康复护理优于单纯常规药物治疗。     

益气温阳活血汤治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭临床观察

目的:观察益气温阳活血汤治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭的临床疗效。方法:选择在我院接受治疗符合标准的心肾阳虚型慢性心力衰竭患者84例,将其随机分为对照组和研究组,每组42例。对照组采取常规西药治疗,研究组在西药治疗基础上增加益气温阳活血汤治疗。2组患者均连续治疗8周,比较2组临床疗效、治疗前后LVEF、NT-proBNP水平以及治疗期间不良反应发生情况。结果:研究组治疗总有效率以及LVEF均高于对照组,LVEDD、LVESD、NT-proBNP水平低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05):2组患者不良反应发生率相比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:益气温阳活血汤治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭疗效显著且安全性较高,可有效改善患者心功能,降低心肌受损程度。     

血浆BNP检测对心力衰竭患者心功能分级评价中的作用

目的探讨血浆B型钠尿肽(B-type natriuretic peptide,BNP)浓度在诊断慢性心力衰竭(chronic heart fail-ure,CHF)及心功能分级评价中的作用。方法采用化学发光微粒子酶免疫分析法测定89例CHF患者及40名健康对照者血浆BNP浓度。依据美国纽约心脏病协会(New York Heart Association,NYHA)分级方案对CHF患者进行心功能分级。结果血浆BNP诊断CHF临界值为111.7pg/ml,灵敏度88.16%,特异性94.29%;CHF组血浆BNP浓度为574.3±176.2pg/ml,明显高于对照组66.7±17.5pg/ml,P<0.05。CHF患者NYHA心功能Ⅰ级到Ⅳ级血浆BNP逐渐升高,各级之间BNP浓度比较,P<0.05;血浆BNP水平与NYHA分级间存在明显的正相关,r=0.835,P<0.001。各级NYHA分级CHF患者经治疗后血浆BNP水平显著下降,与治疗前相比,P<0.05。结论 CHF患者血浆BNP水平随着心力衰竭严重程度的增加而升高,血浆BNP可以准确评价心功能,可作为临床诊断、疗效观察以及预后判断CHF的客观指标。     

微粒子酶免疫分析检测充血性心力衰竭患者血浆BNP浓度与心功能的关系

目的使用微粒子酶免疫分析检测充血性心力衰竭患者血浆BNP浓度与心功能的关系.方法按NYHA分级法随机选择60位CHF患者,使用微粒子酶免疫分析测定其入院当天血浆BNP浓度:选择30位健康成人体检者作对照组.结果CHF组血浆BNP浓度为550.2±235.1pg/ml,对照组血浆BNP浓度为38.2±22.9pg/ml,CHF组血浆BNP浓度较对照组血浆BNP浓度明显升高(P＜0.001);不同心功能分级组之间有显著差异,NY-HA Ⅰ～Ⅳ级血浆BNP浓度分别为216.2±168.6 pg/ml,412.9±301.5 pg/ml,638.3±505.3 pg/ml,1556.2±1037.4 pg/ml(各组间P＜0.01).结论血浆BNP浓度可以作为诊断CHF的参考指标,随着心衰加重,血浆BNP浓度逐渐升高,与NYHA分级有正相关性.     

微粒子酶免疫分析检测充血性心力衰竭患者血浆BNP浓度与心功能的关系

目的使用微粒子酶免疫分析检测充血性心力衰竭患者血浆BNP浓度与心功能的关系。方法按NYHA分级法随机选择60位CHF患者,使用微粒子酶免疫分析测定其入院当天血浆BNP浓度;选择30位健康成人体检者作对照组。结果CHF组血浆BNP浓度为550.2±235.1pg/ml,对照组血浆BNP浓度为38.2±22.9pg/ml,CHF组血浆BNP浓度较对照组血浆BNP浓度明显升高(P<0.001);不同心功能分级组之间有显著差异,NY鄄HAⅠ～Ⅳ级血浆BNP浓度分别为216.2±168.6pg/ml,412.9±301.5pg/ml,638.3±505.3pg/ml,1556.2±1037.4pg/ml(各组间P<0.01)。结论血浆BNP浓度可以作为诊断CHF的参考指标,随着心衰加重,血浆BNP浓度逐渐升高,与NYHA分级有正相关性。     

充血性心力衰竭患者血浆脑钠肽浓度与其心功能水平的相关性研究

目的观察充血性心力衰竭患者（CHF）血浆脑钠肽（BNP）浓度与心功能水平之间的关系，探讨其临床意义。方法58例CHF患者按纽约心脏病学会（NYHA）分级分为4个亚组，另选19例健康者为正常对照组，分别测定各组血浆BNP浓度和左室射血分数（LVEF）。结果CHF组血浆BNP浓度显著高于正常对照组，且心功能越差升高越明显；血浆BNP浓度与LVEF之间具有良好的负相关。结论CHF患者血浆BNP浓度显著升高，且随心衰严重程度增加而升高，血浆BNP浓度能较好地评价CHF患者的心功能状态。     

益气温阳活血利水法联合西医常规方法治疗慢性心衰合并顽固性水肿临床研究

目的：探讨益气温阳活血利水法联合西医常规方法治疗慢性心衰合并顽固性水肿效果。方法：选取2022年10月—2023年3月在潜山市中医院内科住院的慢性心力衰竭合并顽固性水肿患者共80例,依据随机数字表法进行分组,对照组39例,采用西医常规方法治疗,实验组41例,采用益气温阳、活血利水法联合西医常规方法治疗。统计2组患者临床疗效、心功能、中医症状积分、6min步行试验（6 Min Walking Test,6MWT）、血清氨基末端脑钠肽前体（N-terminal pro-B-type Natriuretic Peptide,NT-proBNP）、24h尿量、生活质量。结果：实验组患者临床有效率95.12%高于对照组患者临床有效率76.92%;实验组患者左心室舒张末期直径水平低于对照组,左心室射血分数高于对照组;实验组患者中医症状积分低于对照组;实验组患者6MWT、24h尿量高于对照组,血清NT-proBNP水平均低于对照组,差异均有统计学意义。结论：益气温阳活血利水法联合西医常规方法治疗慢性心衰合并顽固性水肿具有积极作用,尤其在改善患者症状、心衰、生活质量方面均有优势。观察指标最好要有针对顽...     

益气温阳方联合中医定向透药法对慢性心衰患者的心脏康复疗效研究

目的：对益气温阳方联合中医定向透药治疗慢性心衰患者的心脏康复情况的临床疗效观察。方法：将2018年12月-2019 年12月到我院接受治疗的40例慢性心衰患者随机分为观察组和对照组各20例。对照组患者给予常规的西药治疗,观察组患者在对照组的基础上加上益气温阳方联合中医定向透药的内外同治法治疗1个月。将两组患者治疗前后的临床症状及体征积分情况、血液BNP水平、心功能NYHA分级和不良反应等进行对比与分析。结果：观察组的总有效率为45%,明显高于对照组的15%(P＜0.05);两组患者治疗前后的临床症状、体征积分及BNP水平对比发现,观察组患者治疗前后积分和BNP含量均明显下降(P＜0.05)。结论：益气温阳方联合中医定向透药法治疗慢性心衰患者的心脏康复疗效显著,能够改善患者临床症状、体征及心功能。     

充血性心力衰竭患者血浆脑钠素浓度与心功能的关系

目的 探讨充血性心力衰竭(CHF)患者血浆脑钠素(BNP)浓度变化及与心功能级别和30天再住院率的关系。方法 随机选择78例CHF患者进行心功能分级(NYHA分级),并测定其入院及出院当天血浆BNP浓度,选择20例健康中老年健康体检者作为对照组。结果 CHF组较对照组血浆BNP浓度明显升高,476.9±243.6pmol/L对184.3±54.2pmol/L(P<0.01);不同心功能分级之间均有显著差异,NYHAⅡ～Ⅳ级血浆BNP浓度分别为263.4±56.3pmol/L、412.1±163.6pmol/L、769.7±141.7pmol/L(各组间P<0.01);33例CHF患者出院时血浆BNP浓度小于300pmol/L,30天再住院率6％,45例CHP患者出院时血浆BNP浓度大于300pmol/L,30天再住院率27％(P<0.05)。结论 血浆BNP浓度可作为诊断CHF的参考指标,随着心衰的加重,血浆BNP浓度逐渐升高,当血浆BNP浓度降至300pmol/L以下时,患者30天再住院率明显下降。     

血浆B型钠尿肽与血清C反应蛋白联合检测在慢性心力衰竭中的临床应用

目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血浆B型钠尿肽(BNP)以及血清C反应蛋白(CRP)联合检测的临床应用价值。方法分别采用化学发光微粒子酶免疫分析法以及免疫浊度法测定89例CHF患者及40名健康对照者血浆BNP以及血清CRP浓度。依据美国纽约心脏病协会(New York Heart Association,NYHA)分级方案对CHF患者进行心功能分级。结果 CHF患者的血浆BNP及血清CRP浓度均明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。CHF患者NYHA心功能Ⅰ～Ⅳ级血浆BNP及血清CRP浓度逐渐升高,NYHA各级之间各自的BNP浓度、CRP浓度比较,差异均有统计学意义(P<0.05);血浆BNP及血清CRP水平与NYHA分级间均存在明显的正相关(与BNP,r=0.835,P<0.01;与CRP,r=0.776,P<0.01)。结论 CHF患者血浆BNP及血清CRP水平随着心力衰竭严重程度的增加而升高,二者联合检测可以准确评价心功能,可作为临床诊断、疗效观察以及预后判断CHF的客观指标。     

瑞舒伐他汀对冠心病合并慢性心力衰竭患者临床疗效及血浆脑钠肽的影响

目的 观察瑞舒伐他汀对冠心病合并慢性心力衰竭患者(CHF)临床疗效及血浆脑钠肽(BNP)水平的影响.方法 80例冠心病并CHF患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组患者给予抗心力衰竭的常规治疗;治疗组在对照组基础上加用瑞舒伐他汀钙治疗,每晚餐时服用20 mg,1次/d.两组均治疗6个月.两组分别于治疗前及治疗6个月后测定左室心功能指标及血浆BNP水平.同时观察临床症状、体征及药物不良反应.结果 治疗6个月后治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗组的心功能指标及血浆BNP水平的改善均优于对照组(P<0.05,或P<0.01).结论 CHF患者在常规治疗同时加用瑞舒伐他汀治疗,可以显著降低血浆BNP水平,改善心功能.     

瑞舒伐他汀对冠心病合并慢性心力衰竭患者临床疗效及血浆脑钠肽的影响

目的 观察瑞舒伐他汀对冠心病合并慢性心力衰竭患者(CHF)临床疗效及血浆脑钠肽(BNP)水平的影响.方法 80例冠心病并CHF患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组患者给予抗心力衰竭的常规治疗;治疗组在对照组基础上加用瑞舒伐他汀钙治疗,每晚餐时服用20 mg,1次/d.两组均治疗6个月.两组分别于治疗前及治疗6个月后测定左室心功能指标及血浆BNP水平.同时观察临床症状、体征及药物不良反应.结果 治疗6个月后治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗组的心功能指标及血浆BNP水平的改善均优于对照组(P<0.05,或P<0.01).结论 CHF患者在常规治疗同时加用瑞舒伐他汀治疗,可以显著降低血浆BNP水平,改善心功能.     

降钙素原、BNP、心肌肌钙蛋白I及D-二聚体评估慢性心力衰竭患者预后的价值

【目的】探讨降钙素原(PCT)、B型利钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)及D-二聚体(D-D)评估慢性心力衰竭(CHF)患者预后的价值。【方法】本院就诊的70例CHF患者作为CHF组,根据美国纽约心脏病协会颁布的心功能分级标准(NYHA)分级法分为心功能Ⅱ级组、心功能Ⅲ级组、心功能Ⅳ级组,分别为33例、26例、11例。同时选取同一时期本院70例体检正常者分为对照组。采集所有研究对象入院时及1个月后的血液标本,对所有研究对象血清PCT、BNP、cTnI及D-D进行检测,并进行统计分析。【结果】CHF组血清PCT、BNP、cTnI及D-D水平均较对照组高,其差异具有显著性(P均<0.05)。CHF组中心功能Ⅱ级组、心功能Ⅲ级组、心功能Ⅳ级组血清PCT、BNP、cTnI及D-D水平随着心衰程度加重而逐渐升高,三组间两两比较差异均具有显著性(P均<0.05)。CHF患者经治疗1月后,血清PCT、BNP、cTnI、D-D水平明显较治疗前降低,其差异具有显著性(P<0.01);CHF患者经治疗1月后左室射血分数(LVEF)较治疗前升高,且差异具有显著性(P<0.01);CHF患者经治疗1月后NYHA心功能级别较治疗前明显降低,且差异具有显著性(P<0.01)。血清PCT、BNP、cTnI、D-D水平与NYHA心功能级别均呈正相关(P均<0.05),与LVEF均呈负相关(P均<0.05)。【结论】血清中PCT、BNP、CTnI、D-D水平均可对CHF患者病情变化进行反映,对于CHF患者疗效监测具有重要预测价值。     

强心胶囊对慢性心衰患者血浆脑钠肽水平及心功能的影响

著名中医李秀峰主任医师在临床实践中,制定具有益气养阴,温阳利水功效的强心胶囊,对心衰治疗取得满意疗效.为探讨强心胶囊对充血性心力衰竭(CHF)的影响,我们观察了80例CHF患者的血浆脑钠肽(BNP)变化和心功能疗效,现报道如下.     

参麦联合环磷腺苷葡胺对冠心病心力衰竭患者心功能的影响

目的观察参麦联合环磷腺苷葡胺对冠心病心力衰竭患者心功能的影响,分析其实际临床效果。方法将周口市第二人民医院收治的冠心病心力衰竭患者共92例随机分成研究组和对照组,每组46例。对照组给予常规治疗,研究组在常规治疗基础上给予参麦联合环磷腺苷葡胺治疗,疗程均为14 d。比较两组患者治疗后总有效率、两组治疗前后NYHA心功能分级和血浆BNP水平变化。结果研究组总有效率为95.65%,对照组为76.09%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗前后NYHA心功能分级情况显示,研究组的心功能明显改善,研究组患者血浆脑利钠肽水平下降程度明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论参麦联合环磷腺苷葡胺治疗冠心病心力衰竭患者,能明显提高患者的治疗有效率,治疗效果更为显著,患者心功能得到改善。     

芪苈苓桂术甘汤治疗冠心病心衰的临床疗效及可行性分析

目的:探讨分析芪苈苓桂术甘汤治疗冠心病心衰的临床疗效及可行性。方法:选择2019年1月至2020年1月本院中医科诊治的66例冠心病心衰患者为此次研究对象,将其按照随机分组的方式分为不同组别,对照组和研究组各33例,对照组予以常规西医治疗,研究组在此基础上增加芪苈苓桂术甘汤治疗,观察两组临床效果,并对数据进行统计分析。结果:研究组总有效率为96.97%,对照组为81.82%,研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组LVEF、血浆BNP水平无显著性差异(P>0.05);治疗后,研究组LVEF、血浆BNP水平均明显优于对照组(P<0.05)。两组患者均无不良反应发生,治疗前后常规检查(包括血常规、尿常规、肝功、肾功等)指标均无显著性改变。结论:采用芪苈苓桂术甘汤治疗冠心病心衰可获得确切疗效,治疗后患者临床症状可明显缓解,同时其心功能亦可显著改善,其临床使用价值较高。     

B型钠尿肽在心力衰竭中的临床应用价值

目的探讨血浆B型钠尿肽(BNP)浓度对心功能的评价作用及其在诊断充血性心力衰竭(CHF)中的临床应用。方法采用化学发光微粒子酶免疫分析法测定92例CHF患者、45名正常对照者血浆BNP浓度。依据美国纽约心脏病协会(NYHA)分级方案对心力衰竭患者进行心功能分级。结果CHF组血清BNP浓度为(376.2±153.5)pg/mL,明显高于对照组[(16.2±9.7)pg/mL](P<0.05)。CHF组NYHA分级Ⅰ级血浆BNP浓度为(23.5±10.6)pg/mL、Ⅱ级为(106.8±85.1)pg/mL、Ⅲ级为(430.1±198.6)pg/mL、Ⅳ级为(782.5±263.2)pg/mL,各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论CHF患者血浆BNP水平随着心力衰竭严重程度的增加而升高。BNP可以客观准确评价心功能,可以作为临床诊断CHF的实验室指标之一。