局部麻醉下疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝

目的 评价应用局部麻醉下疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床价值.方法 回顾性分析256例腹股沟疝在局部麻醉下行疝环充填式无张力疝修补术患者的临床资料.结果 所有患者手术均顺利完成,麻醉效果满意,无明显疼痛与不适感.无一例使用止痛药,仅1例出现尿潴留,2例切口脂肪液化,经对症处理后痊愈.术后随访无复发.结论 局部麻醉下疝环充填式无张力疝修补术安全可靠,操作简便,符合人体解剖结构,对无法耐受硬膜外麻醉的患者,是一种理想选择.     

局部麻醉下腹股沟疝无张力疝修补术154例

目的探讨局部麻醉下腹股沟疝无张力疝修补术的临床效果。方法对我院自2008年7月～2009年10月154例65岁以上患者在局部麻醉下所施行择期腹股沟疝无张力疝修补术病例进行回顾分析。结果 154例患者,术中镇痛效果满意,平均手术时间32min,术后切口疼痛轻微,术后出现尿潴留4例,阴囊血肿2例,平均住院时间7.7d,随访无复发。结论采用局部麻醉下腹股沟疝无张力疝修补术镇痛效果好,手术后并发症减少,具有操作简单、患者痛苦小、恢复快等优点,术后无需禁食水,手术并发症明显降低,术后自主活动恢复快,缩短住院时间。     

经皮局麻腹股沟疝修补术50例的临床体会

目的探讨腹股沟疝无张力修补术在临床应用的体会。方法收治我院58例腹股沟疝患者,应用局部麻醉下行无张力疝修补术,对这些临床资料进行回顾性分析。结果 58例腹股沟疝患者在局麻下行无张力疝修补术效果均都满意。结论局部麻醉下行成人腹股沟疝无张力修补术,创伤小,安全、简便、经济、有效,恢复快,并扩宽了手术指征,值得在临床广泛推广。     

局部神经阻滞麻醉等在老年无张力腹股沟疝修补术的应用效果比较

目的:对比分析局部神经阻滞麻醉和硬膜外麻醉在老年无张力腹股沟疝修补术中的应用效果。方法:将我院收治的80例老年腹股沟疝患者随机分为局麻观察组40例和硬膜外阻滞麻醉对照组40例,2组均行无张力疝修补手术,对比分析二者的应用效果。结果:观察组患者的平均手术费用少于对照组(P<0.05),平均术后活动时间及住院天数短于对照组(P<0.05)。观察组患者术后并发症的发生率少于对照组(P<0.05)。随访期间,2组患者均无复发病例。结论:老年腹股沟疝患者在局部神经阻滞麻醉下行无张力疝修补手术可明显降低手术费用和术后并发症,且恢复快,值得临床推广与应用。     

局部阻滞麻醉在腹股沟疝修补术中的应用

目的 探讨局部阻滞麻醉应用于腹股沟疝修补术的可靠性、安全性,并对其效果进行观察.方法 用盐酸利多卡因加0.9%氯化钠溶液,稀释成1∶ 1的比例进行局部阻滞麻醉.结果 对66例腹股沟疝患者行修补术,其中斜疝48例,直疝11例,股疝7例 对老年巨大腹股沟疝用充填式无张力修补13例,均取得了满意的麻醉效果.术后随访1～10年,未见1例腹股沟疝复发.结论 采用局部阻滞麻醉具有操作简便、创伤小、麻醉效果好等优点,值得推广应用.     

老年腹股沟疝疝环充填式无张力疝修补术的疗效观察

目的:探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗老年性腹股沟疝的疗效。方法:56例老年性腹股沟疝患者,采用人工合成的聚丙烯材料行疝环充填无张力疝修补术,分析完整的临床治疗资料。结果:平均手术时间45min,术后局部疼痛轻微,6～12h患者可以下床活动,术后2～5d出院。术后3例发生尿潴留,2例出现阴囊水肿,随访全组无复发。结论:疝环充填式无张力疝修补术治疗老年性腹股沟疝操作简便、创伤小、恢复快、复发率低、并发症少,适用于老年性腹股沟疝的治疗。     

局部神经阻滞麻醉下腹膜前腹股沟无张力疝修补术85例临床分析

目的探讨局部神经阻滞麻醉下腹膜前腹股沟无张力疝修补的临床价值。方法采用美国强生公司生产的普理灵装置和国产善释平片作为疝修补材料，对笔者所在医院近4年85例腹股沟疝患者进行局部神经组织麻醉下的腹膜前腹股沟无张力疝修补，观察手术时间、术后并发症、平均住院时间和近期随访情况。结果手术时间平均42min，未出现严重并发症，平均住院5d，平均随访24个月无复发，无明显异物感。结论局部神经阻滞麻醉下的腹膜前腹股沟无张力疝修补是一种安全的手术方式，值得普遍推广。     

腹股沟疝无张力疝修补术48例治疗体会

目的：探讨无张力腹股沟疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效.方法：对48例腹股沟疝患者应用改南通华丽普医用聚丙烯修补网（塞）疝修补片进行无张力疝修补术,观察其疗效.结果：48例患者均痊愈出院,其中41例得到随访,随访率85.4% ,随访时间6月-2年,无复发病例.结论：无张力疝修补术操作简便,术后恢复迅速,痛苦小,是治疗腹股沟疝的较好方法.     

腹膜前无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床分析

目的:分析局部神经阻滞麻醉下腹膜前无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法:将我院2012年1月~2013年6月期间收治的80例腹股沟疝患者随机分为观察组40例,对照组40例。对照组患者行传统疝修补术治疗,观察组患者行局部神经阻滞麻醉下腹膜前无张力疝修补术治疗。观察、统计2组患者的手术时间、术中出血量、术后下地时间、住院天数等。结果:观察组患者的术中平均出血量少于对照组(P<0.05),平均手术时间、术后下地时间及住院天数均短于对照组(P<0.05)。观察组患者术后切口处水肿、切口严重疼痛、腰部不适、尿潴留并发症的发生率少于对照组(P<0.05)。结论:局部神经阻滞麻醉下腹膜前无张力疝修补术治疗腹股沟疝具有出血量少,术后恢复快,并发症发生率小的优点,值得临床推广应用。     

两种补片在腹股沟疝无张力修补术中的研究

目的:应用平面补片与网塞补片,进行腹股沟疝无张力修补术的应用与对比研究。方法:使用平面型聚丙烯补片行腹股沟疝无张力疝修补术304例,使用网塞型补片行腹股沟疝无张力疝修补术315例。比较两组手术时间、手术并发症。结果:两组手术时间、平均住院日、切口脂肪液化、阴囊水肿均无统计学意义。随访期间局部疼痛感无统计学意义,局部异物感两组比较有显著性差异。结论:两种补片用于腹股沟疝无张力疝修补术均具有创伤小、恢复快的特点。平面补片在疝修补术后异物感少,价格低的优点,可优先选用。     

不同麻醉方式在成年人腹股沟疝无张力修补术中的临床效果对比分析

目的：分析对比不同的麻醉方法针对成年人腹股沟疝行无张力修补术的麻醉效果及临床各项表现。方法：选取我院普外科2012年12月———2015年12月收治入院的腹股沟疝患者86例,根据麻醉方法不同分为局部浸润麻醉组43例和硬膜外麻醉组43例,对比两组患者的麻醉效果,手术时间、并发症等情况,分析和讨论两种麻醉方法的临床效果。结果：两组患者行无张力修补术后一般情况对比,其中两组患者的手术时间、出血量、住院时间等一般资料对比均无较大统计学差异（P＞0.05）,但局部浸润麻醉组手术后使用镇痛药物总人数为21人（48.8%）,硬膜外麻醉组手术后使用镇痛药物总人数为27人（62.7%）。两组患者使用镇痛药物情况对比具有统计学差异（P＜0.05）、两组患者麻醉后并发症情况对比具有统计学差异（P＜0.05）。结论：针对成年人腹股沟疝患者,行无张力修补术中采取局部浸润麻较之硬膜外麻醉能够更好的减少手术及麻醉并发症的发生,更为安全可靠。     

25例腹股沟疝Lichtenstein法无张力修补术治疗体会

目的探讨Lichtenstein无张力疝修补术方法、原则、安全性及有效性。方法回顾分析25例成人腹股沟疝Lichtenstein无张力疝修补术的临床资料。结果手术时间35-80min,所有病例随访1-18个月,无1例复发。结论 Lichtenstein无张力疝修补术是一种操作简单、创伤小、疗效满意及复发率低的疝修补术。     

局麻、硬膜外麻开放式无张力疝修补术与腹腔镜全腹膜外疝修补术的疗效对比研究

目的：研究局麻、硬膜外麻下开放式无张力疝修补术与腹腔镜全腹膜外疝修补术（TEP）治疗成人腹股沟疝的疗效对比。方法：回顾性分析本院2009年8月-2014年3月诊治的87例成人腹股沟疝患者的临床资料,根据患者的经济情况和病情等选择不同术式,其中23例行局麻下疝修补的患者作为局麻组,36例硬膜外麻下行无张力疝修补术的患者作为硬膜外麻组,28例行腹腔镜全腹膜外疝修补的患者作为腹腔镜组。观察比较三组患者的手术时间、术后下床时间、总住院时间、术后疼痛时间、住院费用、术后并发症和术后复发率等指标。结果：三组患者手术均成功。手术时间以硬膜外麻组时间最短,腹腔镜组时间最长（P〈0.05）;术后下床活动时间以局麻组最短,硬膜外麻组最长（P〈0.05）;总住院时间以腹腔镜组最短,局麻组最长（P〈0.05）;术后疼痛时间以腹腔镜组最短,局麻组最长（P〈0.05）;住院费用以腹腔镜组最高,局麻组最低（P〈0.05）;三组的术后并发症发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;三组均无近期复发病例。结论：三种术式各有最佳适应证和优缺点,应个体化选择疝修补术,腹腔镜腹股沟疝修补术有良好的发展前景。     

同期行经尿道前列腺等离子电切和无张力疝修补术对前列腺增生并发腹股沟疝的治疗

目的探讨同期行经尿道前列腺等离子电切术和无张力疝修补术治疗前列腺增生并发腹股沟疝的效果。方法对采用经尿道前列腺等离子电切术同期无张力疝修补术治疗的13例前列腺增生症并腹股沟疝患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组13例均顺利完成手术;无张力疝修补术时间35～70min,平均47min;经尿道前列腺手术时间30～135min,平均70min;切除前列腺重25～110g,平均55g;出血量50～400mL,平均100mL;均未输血。结论采用同期经尿道前列腺等离子电切术和无张力疝修补术治疗前列腺增生并发腹股沟疝,避免了患者二次手术的痛苦,具有损伤小,并发症少等优点,疗效满意。     

高龄腹股沟疝53例围手术期处理及方式选择

目的：探讨高龄老年人腹股沟疝的围手术期处理及手术方式选择。方法：回顾性分析53例高龄老年人腹股沟疝的临床资料。结果：53例患者中,斜疝48例（单侧47例,双侧1例）、直疝4例、腹股沟复合疝1例,其中复发疝3例、嵌顿性斜疝4例（行手法复位择期行手术3例,急诊手术1例）。53例患者中行疝环充填式无张力修补术51例,疝环充填式无张力修补术＋睾丸鞘膜翻转术I例,行腹股沟嵌顿性斜疝松解＋疝囊高位结扎＋坏死小肠切除术1例,患者均治愈出院。结论：高龄老年人腹股沟疝应尽早手术治疗,做好围手术期处理及选择合适的手术方式对疾病的治疗和愈后至关重要,效果明显。     

基层医院无张力疝修补术108例分析

目的:探讨基层医院行无张力疝修补术治疗腹股沟疝的应用价值.方法:对108例运用补片及网塞进行无张力和充填式腹股沟疝修补术的临床资料进行回顾性分析.结果:全部患者随访3~36个月,1例2年后复发、1例于术后10天并发切口积液,2例阴囊血肿,1例在术后1个月出现耻骨结节疼痛.结论:无张力疝修补术治疗腹股沟疝安全、可靠,复发率低住院时间短、费用低,适合在基层医院推广.     

腹股沟疝无张力疝修补术125例治疗体会

目的：评价无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床效果。方法：回顾分析125例腹股沟疝无张力修补术患者资料。结果：腹股沟疝无张力修补术具有创伤小、恢复快、复发率低等优点。结论：无张力疝修补术已成为成人腹股沟疝的首选术式。     

局部麻醉下经腹膜前无张力疝修补术20例的疗效

目的:探讨局麻下腹膜前腹股沟疝修补术的技术要点和临床疗效。方法:对20例局部麻醉下行腹膜前腹股沟疝修补术患者的资料进行回顾性分析。结果:20例患者术后恢复快,随访时间6～14个月,无复发。结论:局麻下腹膜前腹股沟疝修补术是一种操作较简便,术后复发率低的一种疝修补术,尤其适合于合并多种慢性疾病的老年患者,为腹股沟疝患者提供了一种理想的治疗方法。     

295例无张力腹股沟疝修补术的临床分析

目的观察我院自2004年5月至2012年7月实施的无张力疝修补术的临床疗效,并总结经验和教训。方法 295例次,均行疝囊分离或部分切除后分离,PerFix充填物加补片行无张力疝修补手术,观察手术时间,术中出血量,术后伤口疼痛和自主活动恢复情况及术后并发症的发生情况。结果手术时间平均50min,术后12h能下床活动,伤口疼痛时间1-2d,有异物感10例,局部切口发红3例,术后排尿困难8例,近期复发1例,无1例切口感染,所有患者均在手术后3-6天内出院。结论采用人工补片修补腹横筋膜缺损,加强腹股管后壁,可适用于大多数腹股沟疝,有术后疼痛较轻,并发症少,复发率低等优点,在基层医院值得推广。