胎儿单脐动脉与胎儿染色体异常疾病的产前诊断

目的分析单脐动脉是否合并其他异常时与胎儿染色体疾病的关系及新生儿预后。方法对本院产前诊断中心2008年1
月~2012年6月通过彩色多普勒超声诊断为单纯性单脐动脉及单脐动脉合并其他异常的胎儿,行羊膜腔穿刺取羊水及脐静脉穿
刺取脐带血,常规进行染色体核型分析并对出生后的婴儿追踪随访观察。结果经超声诊断为单脐动脉进行染色体检查的孕妇
共44名,其中单纯性单脐动脉24例;单脐动脉合并其他异常20例,其中单脐动脉合并超声软指标异常8例,单脐动脉合并胎儿
发育异常12例。单纯性单脐动脉组（n=24）与单脐动脉合并其他异常组（n=20）间分娩孕周和胎儿染色体异常的发生率有显著
性差异。胎儿出生体质量,出生后APGAR评分及胎盘质量间,两组无明显差异。结论对超声检查诊断为单脐动脉的胎儿,特
别合并其他器官发育异常,有必要进行胎儿染色体产前诊断。单纯性单脐动脉的胎儿,需严密行超声检查,避免器官畸形的漏诊。
     

彩色多普勒超声产前诊断胎儿的永久性右位脐静脉和单脐动脉价值

目的分析研究彩色多普勒超声产前诊断胎儿的永久性右位脐静脉和单脐动脉价值。方法随机抽取本院2014年3月至2016年3月间接受彩色多普勒超声常规孕检的10526例孕妇进行研究,分析这些孕妇的常规孕中期产前超声检查结果。结果经过分析后,共检出患有永久性右位脐静脉的胎儿45例,其中与其它胎儿畸形合并有5例,发病率是0.42%,畸形合并概率是11.1%;共检出患有单脐动脉的胎儿37例,其中与其它胎儿畸形合并有11例,发病率是0.35%,畸形合并概率达到29.7%。结论利用彩色多普勒超声进行检查能够及时发现胎儿是否存在永久性右位脐静脉和单脐动脉,降低畸形胎儿的发病率,有效提升胎儿的出生质量。     

胎儿单脐动脉的超声诊断与先天性畸形关系的探讨

目的探讨胎儿单脐动脉与胎儿先天发育异常的相关性及其超声诊断的临床价值。方法回顾性分析接受超声产前检查的中晚期孕妇4815例,对比系统超声检查与胎儿出生后或引产后大体标本和病理检查以及畸形胎儿的染色体检查结果,分析单脐动脉的发生率、是否合并其他畸形及其类型。结果 4815例受检者中超声诊断为单脐动脉25例（0.52%）,其中18例合并其他畸形,7例未发现明显畸形（但有2例合并宫内发育迟缓）。25例单脐动脉均行染色体检查,异常5例,均合并其他多种畸形。结论彩色多普勒超声产前检查能准确诊断单脐动脉,并能发现部分胎儿先天畸形,在优生优育中具有重要的临床价值。     

彩色多普勒超声对胎儿单脐动脉的诊断及临床意义

目的探讨彩色多普勒超声显像（CDFI）对胎儿单脐动脉（SUA）的诊断及临床价值。方法选择进行产前超声检查的10574例孕妇,使用CDFI观察胎儿膀胱旁动脉数目。对SUA胎儿合并的其它结构畸形及胎儿预后进行分析。结果共检出SUA胎儿51例,检出率0.49%,单纯性SUA 38例;合并其它畸形13例（其中泌尿系畸形3例,复杂心血管畸形5例,中枢神经系统畸形2例,消化道畸形2例,面部畸形1例）。继续妊娠的39例胎儿中,有5例在孕程和产程中出现各种异常,而34例胎儿妊娠进程顺利,随访无明显异常发现。结论彩色多普勒超声检查能够准确诊断胎儿单脐动脉,超声检查发现胎儿单脐动脉时需多角度动态观察以明确是否合并其他器官的发育畸形,对于继续妊娠者需密切注意胎儿发育情况和产程。     

彩色多普勒超声成像诊断胎儿单脐动脉的价值

目的:探讨彩色多普勒对胎儿单脐动脉的诊断价值。方法:应用彩色Dopp ler超声产前检查孕妇的胎儿脐带3 086例,观察脐动脉及脐静脉的排列走向,记录脐血管的数目、并测量脐动脉的血流速度及S/D比值。结果:产前超声诊断单脐动脉12例,8例均合并其他畸形,4例胎儿出生后未发现明显异常,全部病例均经引产后及出生后证实。结论:彩色多普勒超声产前能准确诊断单脐动脉,为诊断合并其他畸形提供有价值的信息。     

产前多普勒超声诊断单脐动脉、持续性右脐静脉胎儿与畸形的关系

目的 探讨产前多普勒超声诊断单脐动脉、持续性右脐静脉胎儿与畸形的关系.方法 选取2011年1月至2015年5月在我院进行产前多普勒超声诊断的胎儿220例,根据超声诊断结果将其分为单脐动脉胎儿160例(A组)和持续性右脐静脉胎儿60例(B组),分析并比较两组胎儿合并畸形的情况.结果 A组胎儿中有46例合并畸形,检出率为28.8%;46例合并畸形胎儿中15例为心脏异常,11例为泌尿生殖系统异常,10例为神经系统异常,其他为骨骼及肢体异常、胸部异常及颜面部异常,分别为5例、3例与2例.B组胎儿中15例合并畸形,检出率为25.0%;15例合并畸形胎儿中4例为心脏异常,4例为骨骼及肢体异常,3例为神经系统异常,2例为消化系统异常,1例胸部异常,1例为泌尿生殖系统异常.结论 患有单脐动脉、持续性右脐静脉的胎儿具有较高合并畸形的概率,临床上进行产前超声检查对预防胎儿畸形,提高新生儿出生质量具有非常重要的价值.     

单脐动脉的产前超声诊断及临床价值

[目的]探讨单脐动脉对妊娠过程的影响及产前超声的临床价值.[方法]回顾分析经临床证实及部分经产前超声检查发现合并单脐动脉的45例病例,追踪其相关临床资料及妊娠结局.[结果]在临床证实45例单脐动脉胎儿中,超声产前诊断发现41例,检出率为91.1％.45例单脐动脉胎儿中合并胎儿畸形的19例,予以引产;选择继续妊娠的26例产后经随访无明显异常表现.[结论]产前超声诊断胎儿单脐动脉检出率较高,但给胎儿行超声扫查时仍必须全面及细致,单纯单脐动脉者可以动态观察,合并胎儿畸形者行遗传学方面的相关检查以排除染色体异常.彩色多普勒超声对产前诊断单脐动脉具有重要的临床意义.     

彩色多普勒超声诊断单脐动脉及合并胎儿结构畸形的临床价值

目的：评价彩色多普勒超声诊断单脐动脉及合并胎儿结构畸形的临床价值。方法：分析31例经产前超声诊断的单脐动脉的超声表现,追踪检查并对照产后及临床结果。结果：6315例孕妇中共发现31例单脐动脉,发生率0.49%,其中双胎8例,发现单脐1例,发生率12.5%;单脐动脉合并胎儿结构畸形15例,发生率48.3%;合并畸形中3例于后期追踪检查中发现。结论：单脐动脉胎儿有较高的畸形发生率,彩色多普勒超声能准确诊断单脐动脉,并能系统、动态的排查合并的结构畸形,为产科评价做出指导。     

染色体核型异常胎儿的超声检查分析

目的分析超声引导下经腹绒毛活检、脐静脉穿刺取血及羊膜腔穿刺诊断的染色体核型异常胎儿的超声图像特征。方法应用IU22彩色多普勒超声诊断仪对胎儿行超声检查,并结合血清学化验,在超声引导下,经腹绒毛活检、脐静脉穿刺取血及羊膜腔穿刺行胎儿染色体检查。结果47例染色体异常胎儿中,超声诊断胚胎停育者14例（29.8%）,余33例超声检查发现畸形27例（81.82%）,畸形数〉2处者19例,合并心脏畸形11例。异常核型中三体型者27例（57.4%）,其中18三体12例,21三体5例,13三体5例,16三体5例,其余为45X等。18三体占三体型的44.4%（12/27）。结论妊娠早、中期应行彩色多普勒超声检查,多数染色体核型异常的胎儿可发现声像图异常。在超声引导下绒毛活检,羊膜腔、脐静脉穿刺,行染色体核型分析可显著提高染色体核型异常胎儿的检出率和诊断率。     

彩色多普勒超声诊断胎儿单脐动脉与出生缺陷的临床意义

目的:探讨彩色多普勒超声诊断胎儿单脐动脉及伴发胎儿畸形的临床意义.方法:分析我院2007年1月-2010年12月产前彩色超声诊断46例胎儿单脐动脉的形态结构、血流信号特征及伴发的胎儿畸形.结果:38例胎儿为单纯单脐动脉,8例合并胎儿形态结构畸形.结论:彩色多普勒产前超声能准确诊断单脐动脉及结构畸形.     

产前诊断单脐动脉及其临床意义

单脐动脉是较少见的脐血管数目异常,因其与胎儿畸形(包括隐性畸形)、染色体异常有关,日益受到临床的重视。我院2003年1月至2006年2月有19例孕妇产前超声诊断为单脐动脉,现对其胎儿情况进行追踪观察,报道如下。1资料与方法1.1一般资料2003年1月至2006年2月,19例孕妇(20个胎儿)彩色超声诊断单脐动脉,其中合并羊水异常3例(羊水过多2例,羊水过少1例),合并胎儿心脏异常(室间隔缺损)可能1例,合并胎儿生长受限5例。双胎妊娠1例,两胎儿均为单脐动脉;单胎妊娠18例。孕妇年龄为20~36岁,初产妇17例,经产妇2例。孕妇患妊娠期糖尿病1例。超声诊断孕周为19…     

彩色多普勒产前诊断单脐动脉及临床意义

目的 探讨产前彩超诊断胎儿单脐动脉及其临床意义.方法 回顾性分析我院2009年1月～2009年12月产前彩色超声诊断21例单脐动脉及其合并结构畸形,并与产后及病理对照.结果 14例为单纯单脐动脉,7例合并结构畸形,全部病例均经引产病理或生后证实.结论 彩色多普勒超声产前能准确诊断单脐动脉及其结构畸形,有必要对单脐动脉胎儿做详细系统超声检查.     

35例单脐动脉与胎儿染色体疾病相关性的研究

目的：了解妊娠合并单脐动脉与常见染色体疾病的相关性。方法选取35例单脐动脉孕妇,对合并畸形者进行无创DNA检测9例、羊水诊断5例。对单纯性单脐动脉者随访妊娠结局。结果（1）单脐动脉不同超声异常表现者的妊娠结局中以治疗性引产为主,共13例,其中1例死胎引产;染色体情况中以18三体或DNA检测（-）为主。（2）单纯性单脐动脉者21例,有效随访20例。具体情况如下：1例剖宫产分娩,外观无异常,发现食道闭锁、肠管扩张,生后2～3 d新生儿死亡;1例胎儿左右心室强回声点于温州行脐血诊断未发现异常,顺产1女,3.4 kg,健康;出生低体重儿2例;余16例妊娠结局良好,随访胎儿出生后健康。结论单纯性单脐动脉与染色体异常无明显关系,其妊娠结局良好。合并畸形者与胎儿染色体异常存在相关性,多见于18三体综合征。     

彩超引导脐静脉取血检测先天性心脏异常胎儿染色体

目的对先天性心脏异常胎儿在彩色多普勒超声（彩超）引导下穿刺取脐血，分析染色体情况。方法经超声心动图检出17例心脏发育异常胎儿，在彩超引导下使用专用穿刺引导探头经腹脐静脉穿刺取血，检查染色体情况，术后观察胎儿官内状态与心率。结果17例取血成功，无明显并发症。染色体检出异常核型3例（17．6％），为18-三体2例，13-三体1例，术前超声检查除复杂先天性心脏病外均合并多个脏器畸形。结论彩超清晰显示脐动、静脉，可缩短脐静脉穿刺时间。心脏发育异常胎儿的染色体异常发生率与合并多脏器畸形有关。     

基层医院超声诊断单脐动脉与胎儿畸形相关性研究

目的探讨超声检测胎儿脐带血管数目与胎儿畸形之间的相关性。方法进行常规产前超声检查中发现胎儿单脐动脉共20例,分析单脐动脉合并畸形的类型,以及与染色体异常的关系和胎儿结局。结果胎儿单脐动脉20例中,单纯性单脐动脉12例（60%）,合并其他结构畸形5例（25%）,其中1例为胎儿先天性心脏畸形：完全型房室共道畸形,胎儿小脑蚓部缺如,胎儿右侧腹部囊肿,羊水过多,胎儿生长受限（FGR）（5%）;1例为胎儿双侧脉络膜囊肿（5%）;1例为内脏外翻合并心脏外露（5%）;1例为先天性膈疝,一侧肾重度积水（5%）;1例为胎儿巨大脐膨出并腹腔内肝脏膨出及大量腹水,胎儿心脏异常,FGR（5%）;单纯性FGR3例（15%）。结论基层医院产前超声诊断单脐动脉并进一步检查胎儿有无多器官发育畸形,为基层医院产前咨询及临床处理提供重要的依据。对于基层医院发现单纯性单脐动脉胎儿,在低风险人群中染色体检查并不是必要的,而对于合并有其他结构畸形的单脐动脉胎儿,有必要建议上级医院行胎儿染色体检查。     

胎儿超声及染色体产前诊断对唐氏综合征产前筛查为临界风险的临床价值

目的 探讨中孕期唐氏综合征筛查为临界风险的胎儿超声及染色体检查的临床意义.方法 回顾性分析中孕期唐氏综合征产前筛查临界风险的2 281例胎儿超声检查结果,以低风险2 500例为对照,比较两组单发软指标、多发软指标、单发畸形、多发畸形等异常检出率.并分析其中1 332例知情选择羊膜腔穿刺术者胎儿染色体产前诊断结果.结果 ①临界风险组胎儿超声检查检出单发软指标异常696例(30.51％)、多发软指标异常118例(5.17％)、单发畸形18例(0.79％)、多发畸形7例(0.31％).低风险组检出单发软指标异常308例(12.32％)、多发软指标异常82例(3.28％)、单发畸形5例(0.20％)、多发畸形1例(0.04％).临界风险组各项异常检出率明显高于低风险组(P ＜0.05,P＜0.01).②选择羊膜腔穿刺术胎儿染色体产前诊断1 332例临界风险组中,合并单发软指标异常135例,多发软指标异常83例,单发畸形11例,多发畸形5例者胎儿染色体检查结果均正常.③1 332例临界风险组中检出常染色体结构异常10例,性染色体结构异常1例.异常检出率0.08％.其中,染色体平衡易位7例,臂间倒位3例,等臂染色体1例.9例系母系或父系来源,2例为新发突变.11例染色体结构异常的胎儿超声检查均无明显异常发现.结论 胎儿超声检查能为唐氏综合征临界风险孕妇的遗传咨询提供有价值的信息;唐氏综合征临界风险亦提示胎儿染色体结构异常风险增加.     

单脐动脉17例的围产结局分析

目的 对妊娠合并单脐动脉胎儿的转归与围生结局分析.方法 回顾性分析我院收治的产前超声筛查为单动脉胎儿17例患者临床资料.结果 13例为单纯性单脐动脉,其中,4例发生胎死宫内,8例活产,1例死产,4例合并结构畸形引产,全部病例均经胎盘及脐带病理证实为单脐动脉.结论 孕期围产保健超声检查诊断为单脐动脉的孕妇,需定期做系统检查,排除有合并胎儿其他畸形或染色体异常时,密切观察胎儿宫内生长发育情况,可以考虑延长孕周,大部分单纯性单脐动脉胎儿围产期结局良好.     

彩色多普勒超声产前诊断单脐动脉及其临床意义

目的评估彩色多普勒超声在产前诊断胎儿单脐动脉的临床意义。方法对14例单脐动脉孕妇,在中晚孕期应用彩色多普勒超声观察单脐动脉的形态结构及多普勒血流信号特征,并与产后结果及病理学检查对照。结果①正常三支脐血管螺旋状排列特征消失,单脐动脉畸形时脐带内只有一条脐动脉和一条脐静脉,两支血管呈螺旋状排列或并行走行;②单脐动脉多合并其它畸形、宫内发育迟缓、早产等情况。结论彩色多普勒超声可直观显示单脐动脉两支血管的血流方向,并且能够为明确其它畸形提供重要的诊断信息,在中晚孕期诊断单脐动脉具有重要的临床意义。     

产前超声诊断单脐动脉并发胎儿先天性结构畸形的价值研究

目的探究产前超声对单脐动脉合并胎儿先天性结构畸形的诊断价值。方法对2012年12月至2016年6月在我院产前查查的60例单脐动脉并发先天性结构畸形胎儿,对其超声特点进行观察,然后分析其羊水染色体检查结果,并和产后新生儿特殊检查或引产后尸体解剖及病理检查结果进行比较分析。结果 200例单脐动脉胎儿中,单脐动脉合并胎儿先天性结构畸形共60胎,发生率为30%,其中发生率最高的是心血管系统。单脐动脉合并先天性结构畸形染色体异常出现率也根据种类的不断增加而上升。随着其种类的减少而降低,二者呈正相关关系。结论研究表明,产前超声可以有效、正确诊断单脐动脉并发胎儿先天性结构畸形,值得临床应用与推广。     

单脐动脉的产科临床意义探讨

目的 探讨与单脐动脉并发的其他畸形及妊娠结局,为孕期咨询和临床处理提供依据。方法 对2008年5月～2010年5月在该院诊断并分娩的62例单脐动脉胎儿的结局进行回顾分析。结果 单脐动脉发病率为0.28％(62/22 204),合并其他系统发育异常的有13例,死亡4例,染色体异常1例,大部分单纯性单脐动脉胎儿结局好。结论 胎儿单脐动脉可单独发生,也可与其他系统发育异常或染色体异常同时存在,单纯性单脐动脉的胎儿可获得较好的妊娠结局。产前超声检查可较为准确、及时的发现单脐动脉,为临床诊断提供依据。