原发性醛固酮增多症10例误诊分析

原发性醛固酮增多症１０例误诊分析潘薇＊罗若佳＊＊原发性醛固酮增多症（原醛），多系分泌醛固酮的腺瘤引起，占９０％，多数腺瘤为１～２ｃｍ。高血压、低血钾、肌无力为主要症状，占高血压患者的０．１％～０．５％〔１〕。早期易误诊为原发性高血压及周期性麻痹而延...     

原发性醛固酮增多症16例误诊分析

原发性醛固酮增多症(简称原醛症)是1954年Conn首次报道的一种以高血压、低血钾、低血浆肾素活性及高醛固酮水平为主要特征的临床综合征,又称Conn综合征。此症是由于肾上腺皮质产生肿瘤或增生,使醛固酮分泌过多。大多数原醛症病人为肾上腺皮质腺瘤,可经手术切除而得到治愈,但如不能早期诊断和及时治疗,则长期高血压可造成严重的心、脑、肾血管损害。该病病程长,易引起误诊或漏     

胆囊腺肌症的超声诊断及误诊分析

目的分析胆囊腺肌症的声像图特征,提高超声诊断及鉴别能力。方法对26例胆囊腺肌症的特征声像图及术后病理结果进行分析对照。结果术后病理证实胆囊腺肌症21例,误诊5例,其中误诊为胆结石2例,胆囊癌1例,胆囊腺瘤1例,慢性胆囊炎1例。结论超声检查对胆囊腺肌症有较大的诊断价值。     

24例单发结节性甲状腺肿的超声误诊分析

目的分析单发结节性甲状腺肿误诊为甲状腺腺瘤的原因,并分析二者超声图像特征,提高确诊率。方法回顾性分析我科2010年4月至2013年10月24例超声诊断为甲状腺腺瘤(18例腺瘤,6例为囊腺瘤),而手术及病理证实为单发结节性甲状腺肿的超声资料。结果导致误诊的原因在于二者甲状腺大小、结节内超声回声比较相似。但过后仔细分析二者结节边缘晕环、包膜、周围组织及周边血流信息有差异。结论单发结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤超声图像有所差异,诊断时要全面仔细检查,做好鉴别诊断,避免误诊。     

原发性甲状旁腺功能亢进症误诊一例分析

本文简介一例原发性甲状旁腺功能亢进症(简称甲旁亢)经手术治疗和病理证实为腺瘤,并进行误诊原因及诊断分析.     

20例子宫肥大症误诊分析

２０例子宫肥大症误诊分析福建医学院附属第一医院妇产科陈秀玲谢芝华子宫肥大症临床罕见，易误诊为子宫肌瘤、子宫肌腺瘤、功能失调性子宫出血等症。现将我科近年收治２０例子宫肥大症的临床资料作一回顾性分析，以探讨其误诊原因。一、一般资料本组２０例，年龄２９～５...     

高频超声诊断甲状腺结节246例分析

目的通过分析甲状腺结节的超声图像与病理结果的对照分析,提高超声对甲状腺结节的诊断符合率。方法运用高频超声探头对246例术前检查,手术及病理证实的甲状腺结节进行回顾性分析。结果病理证实结节性甲状腺肿144例,结节性甲状腺肿并腺瘤结节24例,甲状腺腺瘤52例,甲状腺癌26例。术前超声诊断结节性甲状腺肿73例,误诊为腺瘤71例。腺瘤26例,结节性质待定26例。甲状腺癌15例,误诊为腺瘤8例,3例漏诊。结论高频超声对甲状腺结节的性质判断有较高的价值,但容易误漏诊,特别是较小的甲状腺微小癌易漏诊。     

神经内镜下经鼻-蝶窦入路切除垂体瘤43例分析

目的探讨神经内镜下经鼻-蝶窦入路手术治疗垂体腺瘤的方法。方法回顾性总结经神经内镜下切除垂体腺瘤43例的效果。结果所有患者成功接受手术,无输血及死亡病例,手术时间为30～60（平均40）min。术后住院期限为3d～1周,平均为5d。结论神经内镜下经鼻-蝶窦入路切除垂体腺瘤,手术创伤小,安全且并症少,是垂体瘤手术的理想术式。     

原发性醛固酮增多症误诊分析

原发性醛固酮增多症主要是由于肾上腺皮质腺瘤分泌过多的醛固酮所致的一种症候群。临床特点为高血压、低血钾、低钾性肌病等。因其较少见,目前医生对其认识不足,故早期往往屡见误诊。现将我科近年收治的该病患者误诊情况报道如下。1　临床资料本组6例均为我院患者,其中男?..     

肾嗜酸细胞腺瘤的CT表现及鉴别诊断

<正>肾嗜酸细胞腺瘤是一种少见的肾脏实质肿瘤,由于对该肿瘤缺乏认识而常误诊为肾癌。本文回顾性分析笔者所在医院经手术、病理证实的6例,结合相关文献,探讨肾嗜酸细胞腺瘤影像表现,分析其误诊原因。1资料与方法 1.1一般资料6例肾嗜酸细胞腺瘤中,男4例,女2例;年龄40⁷2岁,平均62.8岁。2例在正常体检时B超发现,4例因血尿、高血压经B超发现。     

子宫腺瘤样瘤的病理及临床分析

目的 探讨子宫腺瘤样瘤的临床特点、鉴别诊断及治疗方案.方法 对我院2008年6月至2010年12月,经病理检查确诊为子宫腺瘤样瘤的68例进行病理及临床分析.结果 子宫腺瘤样瘤合并平滑肌瘤35例,子宫腺瘤样瘤合并子宫腺肌病11例,子宫腺瘤样瘤合并平滑肌瘤及子宫腺肌病8例,单纯子宫腺瘤样瘤14例.肿瘤多位于近子宫角和宫体或宫底浆膜下,其次为子宫肌壁间,内膜下少见.肿瘤直径0.8 ～4.5 cm,临床表现无特征性.瘤细胞组成形态不一的腺样及腔隙样结构,腔隙内衬以扁平或立方上皮细胞,大多数表现为脉管样形态.结论 子宫腺瘤样瘤并非罕见,多与子宫平滑肌瘤及子宫腺肌症并存,临床和病理上均易误诊和漏诊,对标本进行全面彻底的检查,对切面黏滑,有细小孔隙样结构,无假包膜特征性部位多取材,结合免疫组织化学法,能提高其检出率.手术切除是治疗的首选方法,预后良好,未见复发转移.     

子宫腺瘤样瘤超声表现及误诊分析

目的 探讨子宫腺瘤样瘤进行超声检查的情况及其出现的误诊情况。方法 21例术前超声误诊的子宫腺瘤样瘤患者作为研究对象,对其超声检查的表现进行总结,并对此种病症出现误诊的情况进行分析。结果 子宫腺瘤样瘤其肿瘤多位于子宫宫底和宫体,在子宫肌壁也有分布,其临床以及超声表现无特别的征状,特异性不明显。主要表现为脉管样形态,并且其有一定程度的平滑肌增生。结论 子宫腺瘤样瘤起源于间皮,临床表现和超声检查时均容易出现误诊,病理检查是在诊断以及鉴别诊断时的重要参考标准和依据。     

后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的临床效果观察

目的探讨采用后腹腔镜进行肾上腺肿瘤切除术的临床效果。方法选择2007年11月至2011年4月在娄底市中心医院采用后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术15例患者作为研究对象,所有患者均为肾上腺肿瘤。手术前应注意对症治疗,注意补充皮质激素等。所有患者均签署知情同意书,愿意参加本研究。采用全麻的方法进行后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术。结果术后病理诊断进行分析显示,主要类型为5种,分别为肾上腺无功能腺瘤、原发性醛固酮症腺瘤、嗜铬细胞瘤、肾上腺囊肿和皮质醇腺瘤。最主要的病例类型肾上腺无功能腺瘤,为5例,占34.29%,其次为原发性醛固酮症腺瘤和嗜铬细胞瘤,各3例,占22.86%,对手术时间、手术出血量、术后进食时间、术后下床活动和术后住院时间进行观察。所有患者未出现患者皮下血肿和切口感染等并发症,也未出现患者内脏或大血管损伤。结论采用后腹腔镜进行肾上腺肿瘤切除术的临床效果较好,并发症少,应加强临床推广。     

子宫腺瘤样瘤超声表现及误诊分析

目的 探讨子宫腺瘤样瘤进行超声检查的情况及其出现的误诊情况。方法 21例术前超声误诊的子宫腺瘤样瘤患者作为研究对象,对其超声检查的表现进行总结,并对此种病症出现误诊的情况进行分析。结果 子宫腺瘤样瘤其肿瘤多位于子宫宫底和宫体,在子宫肌壁也有分布,其临床以及超声表现无特别的征状,特异性不明显。主要表现为脉管样形态,并且其有一定程度的平滑肌增生。结论 子宫腺瘤样瘤起源于间皮,临床表现和超声检查时均容易出现误诊,病理检查是在诊断以及鉴别诊断时的重要参考标准和依据。     

16例胸椎管狭窄症的诊治分析

<正>胸椎管狭窄症(TSS)是由于胸椎退行性改变导致的胸椎管横断面积减小而产生的胸段脊髓压迫综合征。临床上比较少见,且易发生漏诊、误诊,并导致患者需接受再次手术[1]。本文结合济南市中医医院于1999年6月至2006年6月收治的胸椎管狭窄症16例(下胸椎11例)。对胸椎管狭窄症误诊原因和手术策略进行探讨。1资料与方法     

396例甲状腺腺瘤病理活检回顾性分析

目的：总结甲状腺腺瘤的病理特征及误诊原因。方法：回顾性统计分析396例甲状腺腺瘤的病理活检资料。结果;原诊断396例甲状腺腺瘤中有79例为结节性甲状腺肿,滤泡性腺瘤316例,乳头状腺瘤1例。结论：甲腺腺瘤的诊断标准不够严谨,存在误诊,故在诊断时应结合临床与病理组织学观察,同时应注意与结节性甲状腺肿等鉴别诊断。     

桥本甲状腺炎36例误诊分析

目的分析桥本甲状腺炎误诊的原因,降低桥本病误诊率。方法对我院2002～2012年间收治的487例行甲状腺手术患者进行回顾性分析。结果误诊率为7．39％（36／487）。其中,分别被误诊为甲状腺癌4例,甲状腺腺瘤16例,甲状腺功能亢进5例,结节性甲状腺肿7例,甲状腺功能亢进伴甲状腺瘤4例。结论因为本病的误诊度很大,医师应该从多个方面考虑进行确诊,避免不必要的手术,以免对患者造成伤害。     

睾丸扭转误诊分析

目的探讨睾丸扭转的误诊原因与对策。方法总结24例睾丸扭转误诊患者的临床资料。结果病史和临床表现足以提供诊断依据，辅助检查和手术探查有助于本症的诊断。结论睾丸扭转误诊切除率高，早期诊断甚为重要。彩色多普勒超声检查简便易行，正确认识本病转归能减少误诊的发生，积极手术探查是预防病情进展的有效措施。     

肾上腺皮质肿瘤所致皮质醇增多症31例临床报告

皮质醇增多症在内分泌疾病中并非少见,我院自1975年5月,经手术、病理证实的皮质醇增多症66例,其中腺瘤25例,癌6例,增生35例,现将由肾上腺皮质肿瘤所致的31例分析总结于下。     

甲状腺肿块诊断中B型超声波检查技术应用的价值

目的：研究分析B型超声波检查技术在甲状腺肿块诊断中的应用价值。方法72例甲状腺肿块患者,对其采用B型超声波技术检查,比较手术后病理诊断结果与B型超声波检查结果。结果72例甲状腺肿块患者中,和手术病理结果相比,甲状腺结节性肿误诊2例,都误诊成甲状腺腺瘤,诊断吻合率达到（92.3%）;甲状腺癌B超误诊1例,诊断吻合率达到（85.7%）;而甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤诊断吻合率为100.0%。结论B型超声波检查技术能够准确诊断出甲状腺肿块,并且能够分辨出肿块是否是良/恶性,诊断结果可靠,值得临床推广应用。