超声心动图多种参数在评价高血压病心室功能中的比较

目的探讨高血压病患者心室功能的改变,比较不同超声参数评价高血压心室功能的价值.方法采用脉冲及组织多普勒超声方法对轻中度高血压患者的左、右心室功能进行了评价.结果高血压病早期右心室舒张功能即出现显著性改变,而收缩功能早期变化不明显.右心室舒张功能的改变要早于收缩功能的改变,右心室收缩功能的改变亦早于左心室.结论脉冲多普勒和组织多普勒超声均能准确评价高血压病心室功能的变化,二者具有较高的一致性.     

老年人认知功能的研究进展及对策

阐述了老年人认知功能状况及其影响因素,总结了关于认知功能的常用测量工具及认知功能改变对老年人的影响.根据认知功能具有可塑性,提出了延缓老年人认知功能下降的对策.     

连续性血液净化对急性呼吸窘迫综合征单核细胞分泌功能和抗原呈递功能的影响

目的:研究连续性血液净化(CBP)对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者单核细胞分泌功能和抗原呈递功能的影响.方法:动态检测36例接受CBP的ARDS患者单核细胞功能,并与健康人群进行比较.结果:ARDS患者单核细胞分泌细胞因子功能高于健康人群,而抗原呈递功能与健康人群相比无显著性差异.CBP治疗48h后,单核细胞细胞分泌功能恢复至正常水平,CBP治疗对单核细胞抗原呈递功能无显著性影响.结论:CBP治疗可降低ARDS单核细胞的细胞因子分泌功能,但对其抗原呈递功能无明显影响.     

第 2足趾移植再造拇指后的感觉功能康复

以往对运动功能康复很重视,而对感觉功能康复缺乏积极措施或忽略.虽然感觉功能占手功能 50%,但有关感觉功能康复的报告较少.Dellon认为精细与粗大的抓捏功能要求两点分辨觉为 6 mm以下及 7～ 15 mm,可见感觉功能相当重要.自 1999年至今,对游离第 2足趾再造拇指 30例( 30指)进行感觉功能恢复,采用随机分组对照研究探讨其疗效.     

手烧伤晚期瘢痕术后中药湿敷并功能训练疗效分析

目的探讨手功能训练在烧伤晚期瘢痕术后的康复疗效.方法对烧伤晚期瘢痕手术后患者,随机分为康复组(手功能训练组)和对照组(未进行手功能训练),进行疗效比较.结果手功能训练组疗效明显高于对照组.结论术后早期功能训练有利于手的功能康复.     

手功能康复器对脑卒中后偏瘫患者手功能康复的效果研究

目的 对比研究自由康复法、针灸疗法及手功能康复器配合自由康复法3种不同诊治方法对新发脑卒中偏瘫患者手运动功能、感觉功能以及运动模式的康复效果.方法 将49例首次发病的新发脑卒中患者随机分为自由康复组16例.针灸组16例和手功能康复器训练组17例,分别接受相应的治疗及护理.采用盲法对3组患者治疗前后的手运动功能、感觉功能以及运动模式进行对比.结果 3组治疗后Bmnnstrom-手的感觉运动功能评定,Fugl-Meyer评定得分比治疗前有明显进步,Carr-shepherd.手精细功能评定得分无显著改善.治疗2周后Brunnstrom-手的感觉运动功能评定、Fugl-Meyer评定分值自由康复组和针灸治疗组比较无显著差异;手功能康复器训练组与另2组比较差异显著;Carr-shepherd-手精细功能评定分值3组间两两比较均无显著差异.治疗1个月后,Brunnstrom-手的感觉运动功能评定分值3组间两两比较差异显著;Fugl-Meyer评定分值自由康复组和针灸治疗组比较无显著差异,手功能康复器训练组与另2组比较差异显著;Cart-shepherd-手精细功能评定分值3组间两两比较均无显著差异.结论 针灸、自南康复及手功能康复器对脑卒中后偏瘫患者的手运动功能、感觉功能改善均有效,手功能康复器配合自由康复的治疗效果最佳.但其对手精细功能的改善有待提高.     

老年尿失禁患者社会功能缺陷的评估

目的 了解老年尿失禁患者社会功能状况,分析影响老年尿失禁患者社会功能的相关因素,并提出有针对性的护理干预措施.方法 使用国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)、尿失禁生活质量量表(I-QOL)及社会功能缺陷筛选量表(SDSS)对110例老年尿失禁患者进行调查.结果 老年尿失禁患者SDSS平均分为4.0分,介于神经症患者和精神病患者之间.被调查的老年尿失禁患者当中存在社会功能缺陷者90例,社会功能缺陷发生率为81.82%.年龄越大,尿失禁程度越严重,对社会功能的影响越明显.老年尿失禁患者的社会功能与生存质量之间存在相关关系,患者的社会功能缺陷越严重,生存质量越差.结论 被调查的老年尿失禁患者的社会功能缺陷明显,应采取积极有效的护理措施改善这一状况,提高患者的生存质量.     

类风湿关节炎伴甲状腺功能异常临床分析

目的:研究类风湿关节炎伴发甲状腺功能异常的情况.方法:确诊为类风湿关节炎患者40例为观察组,健康体检者40例为对照组.检测常规的实验室检查项目、免疫学指标及甲状腺功能、促甲状腺激素刺激激素和自身甲状腺抗体,同时将类风湿关节炎患者甲状腺功能与类风湿因子、免疫球蛋白、抗核抗体、血沉、丙种反应性蛋白水平进行相关性分析.结果:观察组有7例(17.5%)甲状腺功能异常,其中甲状腺功能减退2例,桥本氏甲状腺炎1例,甲状腺功能正常病态综合征4例.对照组甲状腺功能异常者2例(5%),均为甲状腺功能正常病态综合征.观察组甲状腺微粒体抗体升高,促甲状腺激素刺激激素升高,而三碘甲状腺原氨酸、游离三碘甲状腺原氨酸水平较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05).观察组甲状腺功能与类风湿因子、免疫球蛋白、补体,抗核抗体、血沉、丙种反应性蛋白水平无显著相关性.结论:类风湿关节炎伴发甲状腺功能异常并不少见,应予重视. 蛋白水平进行相关性分析.结果:观察组有7例(17.5%)甲状腺功能异常,其中甲状腺功能减退2例,桥本氏甲状腺炎1例,甲状腺功能正常病态综合征4例.对照组甲状腺功能异常者2例(5%),均为甲状腺功能正常病态综合征.观察组甲状 微粒体抗体升高,促甲状腺激素刺激激素升高,而三碘甲状腺原氨酸、游离三碘甲状腺原氨酸水平较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05).观察组甲状腺功能与类风湿因子、免疫球蛋白、补体,抗核抗体、血沉、丙种反应性蛋白水平无显著相关性.结论:类风湿关节炎伴发甲状腺功能异常并不少见,应予重视. 蛋白水平进行相关性分析.结果:观察组有7例(17.5%)甲状腺功能异常,其中甲状腺功能减退2例,桥本氏甲状腺炎1例,甲状腺功能正常病态综合征4例.对照组甲状腺功能异常者2例(5%),均     

泵衰竭的临床特点与治疗

进修医师教授,请您介绍一下泵衰竭. 教授心脏的主要功能是通过心肌收缩,将回流到心脏的血液排至主动脉和肺动脉.在冠状动脉病变的基础上,短期内心肌收缩和(或)舒张功能可明显减退,造成急性心功能不全,从而引起的一系列严重的临床表现,被称之为泵衰竭.泵衰竭的主要病因是AMI.而15%～30%的AMI病人可发生泵衰竭.泵衰竭可由左心室收缩功能不全或同时由收缩功能和舒张功能不全引起.左心室收缩功能不全可引起心排血量下降和射血分数下降,而舒张功能不全可引起肺静脉高压和肺水肿.泵衰竭是预测AMI病死率的重要指标.     

夜间阴茎胀大试验的临床应用及护理

目的 通过夜间阴茎胀大试验找出勃起功能障碍的病因.对象前来泌尿男科检查室行夜间阴茎勃起胀大试验的患者.方法 通过回顾性总结813例主诉勃起功能障碍患者,行夜间阴茎勃起胀大试验.重点系统讨论导致勃起功能障碍的常见因素,介绍检查的意义、优点、方法及护理.结果 813例患者找出勃起功能障碍的病因.结论 夜间阴茎勃起测定系统是针对阴茎勃起障碍的一项特殊检查,可帮助区分心理性勃起功能障碍,确定血管性病因造成的勃起功能障碍,使患者得到合适有效的治疗.     

功能锻炼对类风湿关节炎患者关节功能恢复的作用评价

目的探讨类风湿关节炎(RA)患者关节功能锻炼对受累关节功能恢复的影响.方法将40例RA患者随机分为实验组和对照组.在药物治疗的基础上,实验组采用受累关节进行功能恢复锻炼.对照组只给予药物常规治疗.2w后对其日常生活能力(ADL)、关节活动范围(ROM)、肌力进行评估.结果实验组评分受累关节功能改善优于对照组.结论受累关节功能锻炼对RA患者关节功能恢复有显著促进作用.     

舌癌术后患者的语音康复护理

总结了舌癌术后患者语音康复训练的护理经验.对41例舌癌术后患者于术后第4周开始进行系统的语音功能训练,持续4周以上.包括强化和改善术后舌及口底肌肉功能,进行再造舌功能恢复、舌功能训练和练习困难发音、纠正异常发音,减轻病理性语音程度,恢复正常语言功能.随访时采用语音评分标准对语音功能的恢复进行评定,随访期为6个月～2年.41例舌癌术后患者能按正确的发音方法较熟练地朗读及会话,能达到或接近正常人的语音清晰度.认为以语音功能训练为主的康复护理能缩短舌癌术后患者的语音功能恢复时间,为提高患者生存质量奠定了基础.     

早期功能锻炼对防止外伤性膝关节屈曲受限的探讨

目的 探讨早期功能康复锻炼,对因外伤所致近膝关节骨折患者膝关节屈曲功能恢复的影响.方法 200例病人分为常规治疗组和康复治疗组.康复组骨折内固定术后早期进行功能锻炼,常规组未进行功能锻炼.结果 康复组膝关节屈曲度明显优于常规组,p＜0.05.结论 早期功能锻炼可以有效防止外伤性膝关节屈曲受限的发生.     

上肢功能评定量表对脑卒中偏瘫患者上肢功能评价的信效度研究

目的 探讨上肢功能评定量表评定脑卒中偏瘫患者上肢功能的信度和效度.方法 采用上肢功能评定量表、Fugl-Meyer量表上肢部分和Barthel指数,对35例脑卒中偏瘫患者相隔2周进行2次评定,分析上肢功能评定量表、Fugl-Meyer量表上肢部分、Barthel指数评定结果,并验证上肢功能评定量表的标准效度;采用探索性因子分析方法,验证上肢功能评定量表的结构效度;分析2次上肢功能评定量表的评定结果,验证上肢功能评定量表的重测信度和评价者间信度.结果 上肢功能评定量表的重测结果和组间结果高度相关,其重测组内相关系数在0.884以上,组间相关系数在0.965以上.两位评价者上肢功能评定量表评定结果与Fugl-Meyer量表上肢部分和Barthel指数总分具有高度相关性,r值分别在-0.918和-0.771以上.通过条目筛选和探索性因子分析,共得出4个公因子.结论 上肢功能评定量表具有较好的信度和效度,可以用于脑卒中偏瘫患者上肢功能的评定.     

30例老年性甲状腺功能减退症并发贫血临床分析

目的:探讨老年甲状腺功能减退症患者与贫血的关系,分析其血常规及骨髓象变化.为减少临床误诊提供依据.方法:回顾性分析30例老年性甲状腺功能减退并发贫血患者的临床资料.结果:老年性甲状腺功能减退合并贫血者多为轻、中度贫血.血常规及骨髓象无特异改变,可呈多种贫血表现,常合并营养性贫血,治疗甲状腺功能减退可明显改善贫血症状.结论:老年性甲状腺功能减退合并贫血者易误诊.临床表现各异,易被其他老年性疾病症状掩盖病情,结合临床表现及甲状腺功能检测是减少误诊的重要方法.     

组织多普勒评价2型糖尿病患者左、右心室功能

目的 评价2型糖尿病患者左、右心室的收缩和舒张功能,为糖尿病性心肌病的早期预防和诊断提供可靠依据.方法 通过彩色和组织多普勒对50例2型糖尿病患者和30名正常受试者左、右心室的收缩和舒张功能进行研究.利用相关分析检验左、右室功能之间可能存在的相关性.结果 2型糖尿病患者的左、右心室舒张功能受损,但左、右心室整体收缩功能保留;左心室和右心室功能的参数之间存在显著相关性.结论 2型糖尿病患者在出现心肌收缩功能异常前已有左、右心室舒张功能的损害,这些功能的改变可能与心室的相互依赖和糖尿病对心脏功能的等同作用有关.     

脑卒中患者早期功能锻炼的康复护理

目的探讨脑卒中患者早期功能锻炼的意义.方法将100例脑卒中患者随机分为功能锻炼组50例和对照组50例.在给予2组必要的护理措施的同时对功能锻炼组采用Brunnstrom方法进行锻炼.结果功能锻炼组与对照组之间患者患肢功能恢复程度差异有显著性意义(p＜0.05).结论对脑卒中患者早期功能锻炼可有效改善患者患肢功能,提高患者的生活质量.     

乳腺癌80例术后患肢功能锻炼及护理

目的 探讨乳腺癌患者术后患肢功能锻炼的方法和效果.方法 对80例乳腺癌术后患者进行患侧上肢功能康复锻炼和护理指导并进行分析.结果 术后随访80例,77例患者功能恢复满意,功能恢复满意度为96.25％,无瘢痕挛缩病例.结论 护士对乳腺癌术后患者进行早期护理干预,选择适当的患肢功能锻炼的方法,可以提高患者的依从性,达到患肢功能的早期恢复,提高生活质量.     

早期功能锻炼对手深度烧伤患者手功能的影响

目的 探讨手深度烧伤患者早期进行系统地、规范地功能锻炼对手功能的影响.方法 选取2010年4月至2012年4月在烧伤科住院的60例手烧伤患者,随机分为研究组和对照组各30例.对照组采用常规的治疗及护理.研究组在此基础上早期进行有系统地、规范的功能锻炼.比较2组患者治疗后6个月日常生活活动能力(ADL)及Carroll上肢功能.结果 研究组ADL及Carroll上肢功能评分明显高于对照组.结论 早期对手深度烧伤患者进行有系统的、规范的手功能锻炼有利于患者的手功能恢复,降低残疾率,提高生活质量.     

人工髋关节置换术后功能锻炼

目的探讨人工髋关节置换术后功能锻炼的效果.方法根据人工髋关节置换术后的康复时间和解剖特点,循序渐进地进行功能锻炼.结果 62例人工髋关节置换患者通过术后早期功能锻炼,关节功能恢复正常,无肌肉萎缩、关节粘连以及其他并发症.结论人工髋关节置换术后患者早期功能锻炼可防止肌肉萎缩、关节粘连及全身并发症的发生.