热敷散外敷治疗兔骨性关节炎的机理研究

目的：观察中药热敷散外敷治疗兔骨性关节炎模型的组织病理学变化及关节冲洗液中白介素-β1(IL-β1)与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化,探讨热敷散对兔骨性关节炎的疗效及其作用机理。方法：采用兔膝关节腔内注射木瓜蛋白酶的方法,建立兔骨性关节炎模型：将30只日本大耳白兔随机分为空白对照组(A组,n=10)、模型对照组(B组,n=10)、热敷散组(C组,n=10)。造模后1周,在3组动物中各随机抽取1只实验动物,空气栓塞法处死后进行患膝关节病理观察,明确造模是否成功。A组每天热水袋热敷膝关节2次;B组造模成功后每天热水袋热敷膝关节2次;C组造模成功后,每天用热敷散热敷治疗2次。在治疗4周后,空气栓塞法处死动物,抽取膝关节液后,切开兔的膝关节,观察膝关节股骨髁关节面大体病理变化及股骨髁关节软骨病理变化,并检测关节冲洗液中IL-β1与TNF-α含量的变化。结果：①在造模成功,给予3组实验动物相应治疗4周后处死实验动物,抽取膝关节液后,做病理观察见A组动物关节及关节软骨正常;B、C组动物关节肿胀,关节软骨面破坏。②B、C组动物关节冲洗液中IL-β1和TNF-α的含量明显高于A组(P＜0.05),同时C组动物关节冲洗液中IL-β1和TNF-α的含量明显低于B组(P＜0.05)。结论：热敷散能通过降低关节液中IL-β1和TNF-α的含量进而起到对骨关节炎的治疗作用。     

中药关节Ⅲ号方治疗家兔膝骨关节炎实验研究

通过切断籽骨韧带、腓侧副韧带和切除前外侧半月板复制出兔膝骨关节炎的模型。用中药关节Ⅲ号方治疗后，检测家兔血液中睾酮（简称Ｔ）及雌二醇（简称Ｅ２），软骨中的纤溶酶（简称ＰＬ）及纤溶酶原激活物（简称ＰＡ）。结果是关节Ⅲ号方通过抑制滑膜炎症，抑制了ＰＡ，ＰＬ的活性，且有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。对Ｔ及Ｅ２没有作用（Ｐ＞０．０５）。本方还能抑制关节软骨中性金属蛋白酶（简称ＮＭＰＥ）的激活，从而有延缓关节软骨退变的作用。     

中药坚骨液对卵巢切除后骨质疏松大鼠血、尿生化的影响

为了研究中药坚骨液对大鼠实验性骨质疏松的治疗作用，应用切除卵巢造成的大鼠骨质疏松模型，以雌二醇和自来水为对照，观察了坚骨液对造模动物骨代谢的影响。结果显示，坚骨液和雌二醇组动物的骨密度、血钙水平均明显高于自来水对照组（Ｐ＜０．０５），而２４小时尿钙、尿羧脯氨酸的含量及血浆酸性磷酸酶活性显著降低（Ｐ＜０．０５）。说明坚骨液能改善造模动物的体内钙负平衡状态和抑制骨吸收，对雌激素缺失引起的骨质疏松有很好的防治作用。     

中药对实验性骨关节炎膝旁骨内压的影响

为观察中药对骨关节炎的治疗作用，将新西兰纯种大白兔１８只随机分３组，Ａ为对照组，Ｂ为中药治疗组，Ｃ为开窗治疗组。通过结扎股静脉及臀下静脉造成膝骨关节炎模型。造模后６周开始，Ａ组给以普通饲料，Ｂ组服用含中药的饲料，Ｃ组于膝旁经骨皮质开窗，治疗６周。分别于造模前后及治疗后（Ｃ组在开窗前）作膝旁骨内压测定。结果显示，结扎静脉后骨内压立即升高（Ｐ＜０．０１），治疗后Ａ组变化不显著（Ｐ＞０．０５），Ｂ、Ｃ组骨内压均下降显著（Ｐ＜０．０５），Ｃ组在开窗前与取材前比较有显著差异（Ｐ＜０．０５）。表明手术结扎静脉能有效造成骨内持续高压，益气、活血、化湿的中药能有效降低骨内高压，减轻关节症状，延缓骨关节炎的发生和发展。     

从血液生化分析观察中药对骨质疏松模鼠的影响

通过对实验性骨质疏松模鼠血浆钙（Ｃａ）、磷（Ｐ）、酸性磷酸酶（ＡＣＰ）、碱性磷酸酶（ＡＬＰ）测定，观察了中药对造模动物血浆生化的影响。结果表明，中药组、激素组血浆钙水平明显高于对照组（Ｐ＜０．０５），血浆ＡＣＰ活性显著降低（Ｐ＜０．０５）。说明中药坚骨液可明显抑制实验性骨质疏松动物的骨吸收，增加血钙水平，改善体内负钙平衡及骨代谢平衡     

慢肾康治疗慢性肾功能衰竭48例总结

采用中药慢肾康保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭患者４８例，显效２４例（５０％），有效２０例（４２％），无效４例（８％），总有效率９２％。经治疗前后比较表明，可显著降低血尿素氮（Ｐ＜０．０１）及显著升高血清钙（Ｐ＜０．０５），明显降低血磷（Ｐ＜０．０５），并能明显增加患者尿量（Ｐ＜０．０１），显著改善消化道症状（Ｐ＜０．０１），与对照组比较，其改善消化道症状作用优于对照组（Ｐ＜０．０１），其余作用相近。     

痹合剂治疗骨性关节炎的实验研究

为进一步探讨蠲痹合剂治疗膝关节骨性关节炎的作用机理，采用Hulth法将新西兰兔造成骨性关节炎模型，并随机分为正常组、模型组、中药(蠲痹舍剂)组和西药(维骨力)组，6周后通过检测血清及心肝肾组织匀浆中SOD、NO含量，X线摄片，大体标本观察，及关节软骨、滑膜光镜和／或电镜观察其病理变化。结果显示，中药组动物SOD活性显著高于模型组及西药组，而关节软骨破坏程度及滑膜组织损伤程度明显低于模型组、西药组，NO检测无差异。表明蠲痹合荆能提高SOD含量，抑制氧自由基对软骨细胞及基质的损害，从而起到防止并延缓关节软骨的退行性改变，抑制滑膜炎症的作用。     

耳穴贴压配合中药治疗寻常座疮204例观察

笔者以耳穴贴压为主，配合内服中药治疗寻常座疮２０４例，同时设中药及西药对照组各８０例对照观察。经一疗程治疗后，治疗组治愈率为４６．１％，总有效率为１００％。治疗组疗效明显优于中药组及西药组疗效（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．００１）。     

补肾法与活血法治疗兔膝骨关节炎的病理形态学对比研究

通过观察纯补肾中药与活血中药对兔膝骨关节炎模型的软骨及滑膜的影响,以探讨补肾法与活血法的疗效与骨关节炎发病时间是否有关。以兔膝关节腔内注入木瓜蛋白酶造成骨关节炎模型,分别用补肾中药,活血中药灌胃治疗。造模６周及１０周后取材作光镜及透射电镜下观察。结果示６周后活血组的滑膜损伤程度较补肾组低（Ｐ〈０．０５）。而１０周后补肾组的软骨硫坏较活血组为轻（Ｐ〈０．０５）。由此可认为在骨关节炎发病初期活血中药治     

补肾密骨液对实验性骨质疏松症的影响

本文观察了中药补肾密骨液对大鼠实验性骨质疏松症的影响，并以防治骨质疏松药尼尔雌醇、丙酸睾丸素及生理盐水作为对照。结果显示，中药组与雌、雄性激素组模鼠的骨矿密度及骨质无机元素钙、镁、锰、铜含量明显高于盐水组（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．００１）；空腹尿钙／肌酐、羟脯氨酸／肌酐等，诸骨吸收生化指标明显低于盐水组（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）．通过骨组织计量学参数值分析，表明补肾密骨液不仅能刺激衍化增生成骨细胞，产生较多的骨基质，使类骨质转变为矿化骨小梁；还能抑制破骨细胞的骨吸收活动，使模鼠的骨再建活动恢复正平衡状态。     

六味地黄汤对实验性骨关节炎兔软骨细胞凋亡与增殖的体内实验

目的：探讨六味地黄汤对实验性膝骨关节炎兔软骨细胞增殖、凋亡的影响。方法：20只新西兰兔用Hulth法造骨关节炎动物模型，随机分成空白对照组、实验组；实验组用六味地黄汤灌胃，空白对照组用生理盐水，治疗第4、8、12、2，4周后每组各取2只动物，用亚硝酸盐还原酶法测定关节滑液NO水平，关节软骨组织HE染色，光镜观察形态学变化、电镜观察软骨细胞内结构变化及原位末端标记（TUN-EL）法观察软骨细胞凋亡病理改变，进行组织病理学评估。结果：空白对照组NO活性在不同时期均高于实验组（8周，P〈0．05；12、24周，P〈0．01），两组间比较有显著性差异（P〈0．05，0．01）；实验组的关节软骨病理变化总积分、软骨细胞病理改变积分和软骨表层病理改变积分均明显低于空白对照组（P〈0．05）；实验组的软骨细胞凋亡指数与对照组的软骨细胞凋亡有显著性差异（P〈0．05），与关节液中NO含量显著相关。结论：六味地黄汤对兔膝关节实验性骨关节炎软骨退变具有保护作用，通过NO诱导途径减少软骨细胞的凋亡，可能是其作用机制之一。     

体针耳针并用对胆囊运动功能调整的临床研究

在Ｂ超监测下，对８０例胆囊炎患者的胆囊面积变化和运动功能进行了治疗性实验观察，并与药物对照。结果表明，实验组针刺后脂餐试验较针刺前胆囊平均缩小面积提高，二者相比，无论是试餐３０分钟或６０分钟，都有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１）。针刺后胆囊运动功能改善的例数也有显著性增加（Ｐ＜０．０１）。针刺后胆囊炎痊愈７４例（９２．５％），对照组痊愈９例（３２．１％），两组相比也有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。提示针刺对胆囊运动功能有明显的调整作用。     

拔伸松动手法对兔膝关节骨性关节炎关节液中自由基代谢的影响

目的研究拔伸松动手法对兔膝关节骨性关节炎(KOA)模型兔关节液中的超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化脂质(LPO)、丙二醛(MDA)的影响,探讨拔伸松动法促进兔KOA软骨损伤修复的机制。方法将80只健康成年家兔随机分为实验组、对照组、模型组、空白组,每组20只。除空白组外,其余各组采用Videman T法建立KOA模型。实验组采用拔伸松动手法干预;对照组塞来昔布胶囊经胃灌药干预;模型组和空白组,不做治疗干预。实验完成后,抽取实验兔膝关节液,黄嘌呤酶法测定超氧化物歧化酶(SOD)活性,硫代巴比妥酸法检测丙二醛(MDA)含量,ELISA法检测过氧化脂质(LPO)含量。结果实验组关节液中SOD浓度高于对照组和模型组(P<0.05);LPO浓度和MDA浓度均低于对照组和模型组(P<0.05)。结论拔伸松动手法可以升高KOA模型兔关节液中SOD浓度,降低LPO和MDA浓度,增强机体清除氧自由基的能力,促进损伤软骨的修复。     

干细胞凝胶复合体加右归饮修复家兔软骨缺损的实验研究

为探讨右归饮对骨髓基质干细胞凝胶复合体修复兔关节软骨缺损的影响.取兔骨髓基质干细胞进行体外增殖后,复合于纤维蛋白凝胶,并加入细胞因子TGF-β与IGF-Ⅰ,植入到兔膝关节实验性关节软骨缺损,并以中药右归饮灌胃.4、8、12周后对修复组织进行形态学观察及组织学检查.结果术后12周,右归饮实验组的缺损由透明软骨样组织充填,软骨及软骨下骨组织基本修复,修复的软骨组织在组织形态学上优于对照组.表明骨髓基质干细胞 纤维蛋白凝胶 TGF-β、IGF-Ⅰ能修复家兔膝关节软骨缺损,中药右归饮能促进软骨的修复,且提高修复质量.     

拔伸松动法治疗兔膝骨性关节炎的实验研究

目的:研究拔伸松动法对膝关节骨性关节炎治疗的作用机制。方法:采用成年日本大白兔,按Videman T的造模方法制作兔膝骨性关节炎模型,随机分为实验组和对照组2组,实验组实施拔伸松动法,对照组正常饲料喂养。观察2组实验前后关节活动度、X线表现及光镜下关节软骨的病理变化。结果:实验组能明显改善关节活动度,与对照组比较,有显著性差异(P0.01);X线表现:实验组较实验前关节间隙略显增宽,而骨质未见明显改变;光镜检查:实验组:软骨层软骨表面光滑,软骨细胞数量增多,软骨细胞增殖明显,细胞排列整齐,层次清楚,潮线完整,基质染色均匀。对照组:软骨层软骨表面欠光滑,软骨细胞数量减少,排列不整齐,软骨细胞增殖不明显,软骨基质增多,层次不清楚,潮线紊乱,基质染色欠均匀。结论:拔伸松动法能明显改善膝关节活动度,有利于DOA退变的软骨组织的修复。     

补肾法预防绝经后妇女骨质丢失的临床研究

本研究动态观察了中药补肾密骨液对２３例绝经后妇女骨质丢失的预防作用，并与对照组２０例进行比较。结果显示：治疗组口服补肾密骨液５个月后，其尺、桡骨骨矿物质含量较治疗前明显增加（Ｐ均＜０．０５），而对照组却呈进行性减少。治疗组空腹尿钙、羟脯氨酸与肌酐比值较治疗前下降，且低于对照组（Ｐ均＜０．０５）；血清碱性磷酸酶含量治疗前后无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。提示：补肾密骨液能够预防绝经后妇女的骨质丢失，其     

三黄复方煎在食管癌放疗中增敏作用的临床研究

本文报告中药三黄复方煎剂在食管癌放射治疗中的增敏及抗辐射毒副反应的前瞻性临床研究结果。实验组于放疗前３天服药至放疗结束，对照组单纯放射治疗。结果：实验组ＣＲ８０８％，ＰＲ１５３％，总有效率９６１％；对照组ＣＲ６５０％，ＰＲ２５０％，总有效率９００％（Ｐ＜００１）。平均ＣＲ剂量，实验组５８Ｇｙ，对照组６６Ｇｙ（Ｐ＜００１），放射增敏率为１８１８％。放射性食管炎发生率，实验组３８４％，对照组５３８％（Ｐ＜００１）。说明中药三黄复方煎剂在食管癌放射治疗中具有明显的放射增敏及抗辐射所致毒副反应作用。     

活血化瘀法对兔创伤性膝骨关节炎模型关节液中IL-6及TNF-α的影响

目的观察活血化瘀中药对兔创伤性膝骨关节炎模型关节液中IL-6及TNF-α含量的影响,探讨活血化瘀法治疗创伤性膝骨关节炎的作用机制。方法新西兰兔48只,按随机数表随机分成3组:中药组,模型制动组,假手术组,阳性药物对照组,每组12只。造模术后4周行右膝关节X片检查,确认造模成功后,中药组灌服活血化瘀中药2.6g/kg(相当于成人用药量当归、赤芍、姜黄各10g),每天2次,连续喂服4周。阳性药物对照组予硫酸氨基葡萄糖片15mg/kg灌服,每日3次,连续灌服4周。假手术组给予等量生理盐水灌胃,每日2次,共4周。4周后处死观察膝关节软骨肉眼形态,并检测关节液中IL-6及TNF-α的含量。结果 1模型组与空白组比较,差异具有统计学意义(P0.05),说明造模成功。中药组、阳性药物对照组与模型组比较,差异具有统计学意义(P0.05),说明中药组、阳性药物对照组治疗有效。中药组与阳性药物对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。2关节软骨中IL-6及TNF-α的检测:模型组与假手术组比较,IL-6及TNF-α表达显著提高(P0.01);中药组、阳性药物对照组与模型组比较,IL-6及TNF-α显著降低(P0.01);中药组与阳性药物对照组比较,IL-6及TNF-α无显著性差异(P0.05)。结论 1KOA模型关节液中IL-6及TNF-α异常升高,说明IL-6及TNF-α与KOA发病有关;2中药组、阳性药物对照组对KOA均有有治疗作用,可降低关节液中IL-6及TNF-α的含量,且两者间无统计学差异。3活血化瘀中药通过抑制关节液中IL-6及TNF-α等炎症因子,从而有效保护膝骨关节炎模型兔关节软骨,延缓关节软骨退变。     

电针结合运动康复训练对兔膝关节软骨损伤模型关节液中IL-1β、TNF-α表达的影响

目的:观察电针结合运动康复训练对兔膝关节软骨损伤模型关节液中IL-1β、TNF-α表达的影响。方法:按照随机数字表法将24只雄性新西兰大耳白兔随机分为空白对照组、模型组、运动康复组及电针结合运动康复组,每组6只。空白对照组不予任何处理,模型组进行兔膝关节软骨损伤模型制备,运动康复组在模型制备后给予电动跑台训练,电针结合运动康复组在运动康复组基础上增加电针治疗。治疗4周后,各组兔膝关节软骨进行大体观察及HE染色,并采用Elisa法检测关节液中IL-1β、TNF-α的含量。结果:治疗4周后,与空白对照组比较,模型组兔膝关节软骨损伤明显,存在明显炎性细胞浸润现象,关节液中IL-1β、TNF-α的含量明显升高(P0.05);与模型组比较,运动康复组和电针结合运动康复组兔膝关节软骨损伤得以改善,炎性细胞浸润现象有所缓解,关节液中IL-1β、TNF-α的含量均明显减少(P0.05);与运动康复组比较,电针结合运动康复组兔膝关节软骨损伤程度进一步降低,膝关节液中IL-1β、TNF-α的含量有所下降(P0.05)。结论:4周的电针结合运动康复训练可明显降低兔膝关节软骨损伤模型关节液中IL-1β、TNF-α的含量,改善关节软骨的病理性损伤,疗效优于单纯运动康复训练。     

平肝通络汤治疗偏头痛30例

通过对实验组（平肝通络汤加味）３０例和对照组（晕痛定片）１５例偏头痛患者治疗观察，显示，实验组近期疗效和随访疗效优于对照组，差异有非常显著性（Ｐ＜０．０１），且可改善患者脑部血流及血管功能异常状态