血液系统疾病并发院内感染的治疗

目的：观察亚胺培南／西司他丁对血液系统疾病并发院内感染的治疗效果。方法52例患者，单一使用亚胺培南／西司或亚胺培南／西司他丁与其他抗菌素合用。亚胺培南／西司他丁每日剂量1．5－2g，静脉滴注。结果1．亚胺培南／西司他丁治疗的总有效率为59．6％；2．对G^ 需氧菌及G^-需氧菌感染的临床有效率分别为44．4％，60．0％；3应用第三代头孢菌素无效的患者用亚胺培南／西司他丁治疗，总有效率达56．4％，4．粒细胸缺乏合并感染患者中的有效率为51．9％，结论亚胺培南／西司他丁具有高效、广谱的抗菌作用，是治疗血液系统疾病院内感染的有效药物。     

抗生素在介入治疗急性重症胰腺炎中的应用（附45例报告）

目的：研究亚胺培南－西司他丁钠盐与三代头孢抗生素在介入治疗急性重症胰腺炎中的疗效。方法：对４５例急性重症胰腺炎患者采用区域性动脉灌注给药，首先给予头孢三代抗生素治疗，其中６例感染难以控制，改用亚胺培南－西司他丁钠盐治疗。结果：用亚胺培南－西司他丁钠盐的患者感染迅速被控制，疗效显著。结论：在非手术治疗急性重症胰腺炎中介入治疗无疑是一种较理想的方法，而亚胺培南－西司他丁钠在控制感染方面疗效显著，它的小剂量介入治疗方案，将成为控制急性重症胰腺炎的首选方法。     

血液系统疾病并发院内感染的治疗

目的观察亚胺培南/西司他丁对血液系统疾病并发院内感染的治疗效果。方法 52例患者，单一使用亚胺培南/西司他丁或亚胺培南/西司他丁与其他抗菌素合用。亚胺培南/西司他丁每日剂量15～2g，静脉滴注。结果 1.亚胺培南/西司他丁治疗的总有效率为59.6％；2.对G+需氧菌及G需氧菌感染的临床有效率分别为44.4％，60.0％；3.应用第三代头孢菌素无效的患者用亚胺培南/西司他丁治疗，总有效率达56.4％；4.粒细胞缺乏合并感染患者中的有效率为51.9％。结论亚胺培南/西司他丁具有高效、广谱的抗菌作用，是治疗血液系统疾病院内感染的有效药物。     

美罗培南在血液病感染中的临床应用研究

目的 通过美罗培南与亚胺培南／西司他丁和头孢他定在治疗恶性血液病继发感染中应用的比较，以评价美罗培南药效学和细菌学效果及其安全性。方法 回顾性分析2003年我院85例次血液病继发中重度感染病例，其中美罗培南组17例，亚胺培南／西司他丁组和头孢他定组各34例，均为中重度感染。根据临床症状、胸片、尿粪常规、咽拭子、血、尿培养等确定感染部位及病原学证据，评估三组病例的抗生素起效时间、抗感染临床有效率、细菌清除率及不良反应。对所得数据进行t检验(定量资料)或卡方检验(定性资料)，求出P值。结果 美罗培南组临床有效率为86．7％，细菌清除率为80．0％；亚胺培南／西司他丁组相应为84．6％、83．3％；头孢他定组分别为51．7％、55．0％。统计学处理美罗培南和亚胺培南／西司他丁无显著性差别，但要优于头孢他定。三组不良反应发生率均为5．9％、8，9％、5．9％，无显著性差异。结论 美罗培南的临床疗效与亚胺培南／西司他丁相似，明显优于三代头孢，是一种高效、安全的新型抗菌药。     

临产后应用中央监视仪对降低围产儿死亡率的价值和对剖宫产率的影响

目的：探讨亚胺培南／西司他丁治疗严重肺部感染的疗效。方法：对亚胺培南／西司他丁治疗２１例院内肺部细菌感染进行临床疗效及细菌学评价。并测定其对８２株常见呼吸道病原菌的敏感性。     

亚胺培南／西司他丁治疗血液系统恶性肿瘤并发感染

日的 比较亚胺培南／西司他丁与头孢他啶加阿米卡星对血液系统恶性肿瘤患者并发感染的疗效。方法 治疗组55例(男29例,女26例;中位年龄39岁),用亚胺培南／西司他丁2g,分1～2次,加入5％葡萄糖注射液500ml,静脉滴注;另52例用头孢他啶4g／d、阿米卡星0．6g／d作对照。三组用药天数均为7±3d(4～10d)。结果亚胺培南／西司他丁和对照组的临床有效率分别为87．3％和71．2％(P<0．05),二组细菌转阴率分别为71．4％和50．0％(P<0．05)。二组除少数病例出现恶心、呕吐外,未见严重不良反应。结论亚胺培南／西司他丁对血液系统恶性肿瘤并发感染疗效优于头孢他啶和阿米卡星合用。     

泰能对急性白血病感染的疗效观察

泰能对急性白血病感染的疗效观察胡旭东陈寿权浙江省温州医学院附属第一医院（３２５０００）泰能是伊米配能与西司他丁钠盐的复合制剂（美国ＭＤＳ公司产品）。近年来泰能的抗感染效能已引起临床的重视。我院血液科１９９３年１０月至１９９６年１０月间，选用泰能作为单...     

亚胺培南对粒细胞减少症合并感染病人的疗效

探讨亚胺培南／西司他丁单用及头孢三代并阿米卡星对粒细胞减少症合并感染病人的治疗效果。指导对此类病人的临床用药。方法回顾性分析１３４例粒细胞减少症病人应用两组药物的有 率及细菌清除率。结论泰能疗效优于头孢三代并阿米卡星，联合用药无效者应用泰能仍有较好疗效。     

亚胺培南／西司他丁治疗血液系统恶性肿瘤并发感染

日的比较亚胺培南／西司他丁与头孢他啶加阿米卡星对血液系统恶性肿瘤患者并发感染的疗效。方法治疗组55例(男29例,女26例;中位年龄39岁),用亚胺培南／西司他丁2g,分1～2次,加入5％葡萄糖注射液500ml,静脉滴注;另52例用头孢他啶4g／d、阿米卡星0．6g／d作对照。三组用药天数均为7±3d(4～10d)。结果亚胺培南／西司他丁和对照组的临床有效率分别为87．3％和71．2％(P<0．05),二组细菌转阴率分别为71．4％和50．0％(P<0．05)。二组除少数病例出现恶心、呕吐外,未见严重不良反应。结论亚胺培南／西司他丁对血液系统恶性肿瘤并发感染疗效优于头孢他啶和阿米卡星合用。     

泰能治疗难治性肺炎6例

泰能 (ＴＩＥＮＡＭ) ,亚胺培南 /西司他丁钠盐 (ＭＳＤ)是一种广谱的 β一内酰胺抗生素。目前因为抗生素的广泛应用 ,细菌耐药率增高 ,所谓“难治性”肺炎屡见不鲜 ,而泰能却能对耐药菌株起到强力的杀灭作用。1　研究对象与方法1 1　病例1999- 0 2～ 2 0 0 0 - 10收治我院的“难治性”肺炎的病人 6例 ,均为女性。年龄 48～ 71岁 ,平均 6 0岁。根据病人临床症状、体征、Ｘ线胸片均诊断为肺炎的病人 ,血常规化验及痰培养均显示为细菌性肺炎病人。1 2　用药方法药品为美国默沙东公司生产的泰能 (亚胺培南 /西司他丁钠盐 ) (5 0 0ｍｇ/支 )治疗…     

美罗培南的临床应用及不良反应

临床应用 用于呼吸系统感染：宋玉明等用MEPM治疗呼吸道细菌感染30例，总有效率93．3％，对照组用亚胺培南／两司他丁，总有效率90．0％，两者无统计学差异。侯芳等将MEPM用于20例呼吸道感染，有效率85．0％，亚胺培南／西司他丁对照组有效率为70．0％。     

COPD合并肺部感染患者的细菌学特点及药物敏感性分析

目的：为了解我院近一年来呼吸重症监护病房(RICU)慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺部感染患者中细菌学特点及耐药性变化规律。方法：按常规方法收取534例COPD合并肺部感染患者的痰液，采用K-B药敏纸片法进行细菌培养及药物敏感性分析。结果：534例中有18l例培养阳性，阳性率为33．9％。主要病原菌G^-为铜绿假单胞菌(21．55％)、流感嗜血杆菌(14．36％)、肠杆菌属(13．26％)、肺炎克雷伯杆菌(11、60％)，对亚胺培南／西司他丁、丁胺卡那霉素及头孢他啶敏感；G^ 菌为金黄色葡萄球菌(7．18％)和表皮葡萄球菌(4．42％)，对万古霉素、亚胺培南／西司他丁、头孢他啶及丁胺卡那霉素等敏感。结论：我院近一年来RICU中COPD合并肺部感染患者的细菌学特点为以G^-为主，G^ 球菌次之，他们均对亚胺培南／西司他丁、头孢他啶及丁胺卡那霉素敏感，而G^ 球菌对万古霉素高度敏感。     

伊米配能／西司他丁钠盐治疗危重下呼吸道感染23例报告

近几年来,抗生素的广泛应用,耐药的细菌不断增加,使抗生素迎来了新的挑战,给治疗带来了困难,尤其是假单胞菌等革兰氏阴性细菌所致的危重下呼吸道感染的治疗特别困难。美国70年代开发的一种抗生素伊米配能/西司他丁钠盐(Imipenem/CilastatinSodium),是一种强效超广谱抗生素,它不但对革兰氏阳性细菌有明显的作用,而且对包括假单胞菌、肠杆菌在内的各种革兰氏阴性细菌有异常的敏感性。Imipenem对下呼吸道感染的治疗方面的研究,国内尚未见报道。我所1992年8月～1993年8月应用Imipenem治疗23例危重下呼吸道感染病人取得了满意的效果。现报道如下。     

亚胺培南/西司他丁致精神异常1例

亚胺培南/西司他丁为新型β-内酰胺类抗生素,既有极强的广谱抗菌活性、又有β-内酰胺酶抑制作用,临床多用于各种严重感染、多种细菌联合感染、耐药菌株感染及机体抵抗力下降引起的各种感染等,其不良反应主要有胃肠道反应、血液系统反应,少数患者还可出现肾及肝功能损害[1],然而亚胺培南/西司他丁引起精神症状临床少见.2012年5月我院发生应用亚胺培南/西司他丁致精神异常1例,现报告如下.     

泰能致产妇癫痫大发作

泰能(Tienam)是由亚胺培南(Imipenem)和西司他丁钠盐(Cilastatin Sodium)按1:1制成的一种复方制剂.     

泰能治疗免疫功能明显低下血液病合并感染13例临床分析

泰能治疗免疫功能明显低下血液病合并感染１３例临床分析温丙昭李向荣张缙鸾江明程定珍鲜木斯亚（第一附属医院血液科）免疫功能明显低下患者，最常见的合并症是感染，若得不到及时有效的控制，则是死亡的主要原因。我科应用泰能（伊米配能／西司他丁）治疗免疫功能明显低...     

亚胺培南/西司他丁治疗院内获得性重症肺炎的疗效观察

目的研究亚胺培南/西司他丁治疗院内获得性重症肺炎的疗效及安全性,为临床经验性用药提供参考。方法亚胺培南/西司他丁治疗院内获得性重症肺炎共93例,剂量为亚胺培南/西司他丁0.5~1.0 g静脉滴注,每8 h或12 h一次,疗程7~10 d。观察临床症状及不良反应,并对患者的痰液进行培养及药敏试验。结果亚胺培南/西司他丁治疗院内获得性重症肺炎的临床有效率为78.4%(73/93),细菌清除率为89.1%(74/83),不良反应率为5.3%(5/93)。结论亚胺培南/西司他丁治疗院内获得性重症肺炎的疗效确切、安全性好,但应密切监测细菌耐药性的变化,根据病原学及临床效果及时调整治疗方案。     

超广谱β内酰胺酶（ESBL）的临床特点及对策

本文介绍大肠杆菌及 克雷伯菌产生ESBLs对第三代头孢菌素耐药,而柠檬酸杆菌、沙雷茵、阴沟杆菌及绿脓杆菌产生Amp C酶对头孢一、二 三代抗生素耐药。产生ESBLs细菌对亚胺培南/西司他丁敏感,产生Amp C酶的细菌对亚胺培南/西司他丁第四代头孢菌素敏感。     

免疫功能低下宿主铜绿假单胞菌耐药性监测

１９９６年收集武汉市１３所医院免疫功能低下人群临床分离的３４５株铜绿假单胞菌，采用琼脂稀释法对临床常用的１０种抗生素进行了抗菌活性研究。结果显示；亚胺培南／西属他丁，阿米卡星，哌拉西林，头孢他啶，环丙沙星抗菌活性强，以亚胺培南／西司他丁最强，ＭＩＣ５０，ＭＩＣ９０分别为２，４μｇ／ｍｌ；头孢哌酮，氨曲南敏感率分别为８６％，５７％，其它抗生素抑菌作用较差。     

亚胺培南/西司他丁治疗急诊重症感染患者的临床疗效及安全性

目的:分析亚胺培南/西司他丁对急诊重症感染患者的治疗效果。方法:选取100例急诊重症感染患者按随机数字表法分成研究组和对照组各50例。研究组采用亚胺培南/西司他丁进行治疗,对照组采用第三代头孢菌素进行治疗。对比两组的临床疗效、细菌清除率、不良反应及感染控制的时间。结果:两组治疗的总有效率差异无统计学意义(P>0.05),且均无不良反应发生;研究组细菌清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);研究组感染控制时间较对照组早,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:采用亚胺培南/西司他丁对急诊重症感染患者进行治疗能有效地清除细菌,缩短感染控制时间,且临床疗效及安全性均值得肯定。