大剂量和小剂量甲泼尼龙治疗重症手足口病的效果对比

目的：探讨大剂量和小剂量甲泼尼龙在重症手足口病患儿中治疗效果。方法选取2014年3月～2016年2月我院收治重症手足口病患儿78例为研究对象,根据患儿就诊奇偶顺序随机分为研究组和对照组,两组患者均给予常规治疗,同时研究组患儿给予大剂量甲泼尼龙（10～15mg／（kg? d））治疗,对照组患儿给予小剂量甲泼尼龙（2mg／（kg? d））治疗,比较两组患儿症状缓解时间及不良反应发生情况。结果研究组患儿发热、易惊、机械通气、高血压及心率增快等症状缓解时间均短于对照组,比较有统计学意义（P＜0．05）。研究组患儿肺出血、肺水肿不良反应发生率均低于对照组,比较有统计学意义（P＜0．05）。结论大剂量甲泼尼龙在重症手足口病患儿中治疗可更有效缓解患儿临床症状,且一定程度上降低不良反应发生率。     

小剂量甲泼尼龙联合大剂量丙种球蛋白冲击治疗重症手足口病的疗效及对心肺功能的影响

目的:探究小剂量甲泼尼龙联合大剂量丙种球蛋白冲击治疗重症手足口病的疗效及对心肺功能的影响.方法:将2016年1月～2017年3月我院收治的90例重症手足口病患儿纳入研究,随机分为两组,各45例,对照组给予基础治疗,观察组在此基础上给予小剂量甲泼尼龙联合大剂量丙种球蛋白冲击治疗,对比两组疗效及心肺功能.结果:观察组的神经系统恢复正常时间、疱疹消退时间、退热时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组心功能指标及肺功能指标改善程度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:小剂量甲泼尼龙联合大剂量丙种球蛋白冲击治疗重症手足口病,疗效显著.     

丙种球蛋白冲击联合甲泼尼龙治疗小儿重症手足口病的临床疗效

目的 观察丙种球蛋白冲击联合甲泼尼龙治疗小儿重症手足口病的临床疗效。方法 选取2019年2月—2021年12月广东省惠东县人民医院收治的重症手足口病患儿100例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组50例。对照组患儿接受甲泼尼龙治疗,观察组患儿在对照组治疗的基础上联合丙种球蛋白冲击治疗。比较2组患儿临床疗效、退热时间、皮疹消退时间、住院费用、住院时间及不良反应。结果 观察组患儿治疗总有效率为86.00%,高于对照组的54.00%(χ²=12.190,P<0.001);观察组患儿退热时间、皮疹消退时间及住院时间均短于对照组,住院费用少于对照组(P<0.01);对照组与观察组患儿不良反应总发生率比较差异无统计学意义(8.00%vs. 6.00%,χ²=0.154,P=0.695)。结论 丙种球蛋白冲击联合甲泼尼龙治疗小儿重症手足口病可有效提高疗效,缩短患儿发热、皮疹等典型重症手足口病症状的消失时间,且有较高的安全性,具有积极的临床意义和价值,值得推广应用。     

甲泼尼龙联合阿奇霉素对难治性支原体肺炎患儿的临床作用

目的:了解难治性支原体肺炎患儿专业治疗中联合施以阿奇霉素疗法+甲泼尼龙疗法的临床可靠性.方法:选取600例患有难治性支原体肺炎2012年6月~2017年5月进入本院儿科的确诊儿童,依据两种疗法予以分组:甲组300例以阿奇霉素疗法展开治疗,乙组300例联合施以阿奇霉素疗法+甲泼尼龙疗法,统计疗效及其症状改善水平.结果:甲组有效率88.67%(266/300),乙组有效率98.00%(294/300)(P<0.05);乙组高热现象消失时长、啰音消失时长及其咳嗽现象缓解时长均比甲组短(P<0.05).结论:儿科给予难治性支原体肺炎患儿专业治疗时,联合施以阿奇霉素疗法+甲泼尼龙疗法价值高,值得推广.     

国产与进口甲泼尼龙琥珀酸钠静脉大剂量注射治疗重症狼疮肾炎的临床疗效和安全性比较

目的评价国产甲泼尼龙琥珀酸钠(MP)静脉大剂量注射治疗重症狼疮肾炎的临床疗效和安全性.方法多中心临床试验以进口甲泼尼龙琥珀酸钠作对照,采用随机、平行对照的试验方法,试验共入选病例50例,其中进口甲泼尼龙琥珀酸钠24例,国产甲泼尼龙琥珀酸钠26例.两药的用药方式、剂量、疗程相同,均以冲击治疗后患者病情的缓解率及药物不良反应的发生率作为疗效和安全性评价指标.结果国产甲泼尼龙琥珀酸钠组和进口甲泼尼龙琥珀酸钠组静脉大剂量注射治疗重症狼疮肾炎的有效率分别为53.84%,54.1 6%,两组间无显著性差异(P>0.05).两药的药物不良反应发生率分别为30.77%,29.1 7%.结论国产甲泼尼龙琥珀酸钠静脉冲击治疗重症狼疮性肾炎的疗效和安全性同进口甲泼尼龙琥珀酸钠相同,是一种安全有效的国产静脉用肾上腺皮质激素,对临床缓解重症狼疮性肾炎有一定的作用.     

丙种球蛋白联合重组人干扰素α-2b对重症手足口病患儿的免疫功能及血清细胞因子水平的影响

目的 分析丙种球蛋白联合重组人干扰素α-2b(rhIFNα-2b)治疗重症手足口病(HFMD)患儿的效果.方法 回顾性选取重症HFMD患儿97例,予以常规治疗,接受rhIFNα-2b治疗的48例为对照组,接受丙种球蛋白联合rhIFNα-2b治疗的49例为研究组,比较两组疗效、治疗前、治疗5d后血清细胞因子[白介素-6(IL-6)、白介素-1(IL-1)、γ-干扰素(IFN-γ)]水平.结果 研究组总有效率93.88％高于对照组72.92％(P＜0.05);治疗5d后研究组血清IL-6、IL-1、IFN-γ水平低于对照组(P＜0.05);治疗5d后研究组CD3+与CD4+水平均较对照组升高(P＜0.05).结论 丙种球蛋白联合rhIFNα-2b治疗重症HFMD患儿,疗效确切,可明显改善细胞因子水平,提高免疫功能.     

重组人干扰素α-1b联合大剂量丙种球蛋白治疗重症手足口病合并病毒性脑炎的疗效

目的 探究重组人干扰素α-1b联合大剂量丙种球蛋白治疗重症手足口病（HFMD）合并病毒性脑炎的临床效果。方法 选取2014年2月至2017年4月宜宾市第二人民医院收治135例HFMD并病毒性脑炎患儿,按随机数字表法分为对照A组（重组人干扰素α-1b）、对照B组（大剂量丙种球蛋白）及观察组（重组人干扰素α-1b+大剂量丙种球蛋白）,各45例。比较三组患儿疗效、治疗后血清胰岛素样生长因子-1（IGF-1）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、S100B、神经特异性烯醇化酶（NSE）水平及血清T细胞亚群水平变化情况。结果 观察组总有效率（93.33%）高于对照A组、B组（73.33%、73.56%）,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺、CD8⁺改善程度大于对照A、B组,血清IGF-1、IL-6、TNF-α、S100B、NSE改善程度大于对照A、B组,差异均有统计学意义（P<0.05）。三组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 重组人干扰素α-1b联合大剂量丙种球蛋白治疗重症HFMD并病毒性脑炎患儿疗效显著,能显著提高患儿免疫功能,减轻机体炎性反应,缓解脑损伤,调节IGF-1水平。     

大剂量丙种球蛋白联合甲泼尼龙治疗小儿手足口病合并神经系统损害的效果分析

目的分析大剂量丙种球蛋白联合甲泼尼龙治疗小儿手足口病合并神经系统损害的效果。方法采用随机方式将100例小儿手足口病合并神经系统损害患儿分成对照组和实验组,每组各50例;对照组患儿采用20%甘露醇、利巴韦林、小剂量甲泼尼龙治疗,实验组患儿则在对照组患儿治疗的基础上给予大剂量丙种球蛋白治疗。结果实验组患儿的临床治疗总有效率显著高于对照组患儿(P<0.05);实验组患儿的发热持续时间、神经系统症状恢复时间、病程均显著少于对照组患儿(P<0.05)。结论临床中在对小儿手足口病合并神经系统损害患儿进行治疗时,大剂量丙种球蛋白联合甲泼尼龙治疗具有比较显著的临床效果,能让患儿的持续发热时间、神经症状恢复时间显著缩短,具有临床推广价值。     

注射用甲泼尼龙琥珀酸钠对婴幼儿急性喘息性支气管炎的临床应用

目的：浅析婴幼儿急性喘息性支气管炎应用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠的疗效。方法：纳入本单位收治的68例急性喘息性支气管炎患儿作为研究样本,采用随机数字表法分组,其中34例为甲组,采用常规药物治疗;余下34例为乙组,加用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠;对比组间的最终疗效、炎症因子变化水平、症状体征消失时间、住院时间及不良反应差异差异。结果：乙组疗效总优良率(94.12%)高于甲组(73.53%),喘憋、咳嗽、湿啰音、哮鸣音消失时间与住院时间较甲组短,P<0.05;乙组不良反应总发生率为8.82%,甲组为2.94%,两组比较无统计学差异,P>0.05。两组治疗前IL-6、CRP水平比较,无统计学差异;治疗后,观察组IL-6、CRP水平均低于对照组,P<0.05。结论：在婴幼儿急性喘息性支气管炎的医治中,在常规治疗基础上联用甲泼尼龙琥珀酸钠,可有效提升患儿整体疗效,加速各类症状的转归,用药安全性较好。     

静脉免疫球蛋白联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗重症手足口病的疗效观察

目的探讨静脉免疫球蛋白联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗重症手足口病的临床疗效。方法将160例重症手足口病患儿随机分为两组,A组治疗组在常规治疗基础上给予静脉免疫球蛋白（IVIG）联合甲泼尼龙琥珀酸钠用药,B组对照组在常规治疗基础上加用甲泼尼龙琥珀酸钠。用药后观察两组发热、皮疹及神经系统症状消退时间,观察两组临床疗效,同时记录用药的不良反应。结果两组发热、皮疹及神经系统症状消退时间比较,结果显示A组明显优于B组,两组治疗有效率比较,A组明显优于B组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗期间未出现明显的不良反应。结论静脉免疫球蛋白联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗重症手足口病的疗效确切,值得参考。     

不同糖皮质激素治疗儿童重症支原体肺炎中的疗效对照

目的探讨不同糖皮质激素在重症支原体肺炎治疗中的作用。方法符合重症支原体肺炎临床诊断标准的46例患儿,分为氢化可的松琥珀酸钠组（甲组）和甲泼尼龙琥珀酸钠组（乙组）,每组23例,比较两组之间疗效差异。结果甲组总有效率74%,乙组总有效率91%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论氢化可的松琥珀酸钠与甲泼尼龙琥珀酸钠在治疗重症支原体肺炎中疗效无显著差异。     

不同剂量甲泼尼龙及免疫球蛋白联合干扰素雾化治疗小儿手足口病疗效观察

目的 探讨不同剂量甲泼尼龙及免疫球蛋白联合干扰素雾化治疗小儿手足口病的临床疗效.方法 选取本院2013年1月至2016年1月期间收治的小儿手足口病患儿180例,采取数字表随机分组方法分成小剂量组、中剂量组、高剂量组各60例,3组分别给予小剂量、中剂量、高剂量甲泼尼龙及免疫球蛋白联合干扰素雾化治疗,比较3组患儿的临床疗效情况.结果 中剂量组、高剂量组在发烧消失时间、皮疹消失时间方面较小剂量组具有显著性差异,症状消失时间显著缩短(P＜0.05);中剂量组和高剂量组在临床疗效优良率方面无显著性差异(P＞0.05);中剂量组、高剂量组较小剂量组在疗效优良率方面有显著性差异(P＜0.05);高剂量组在水钠潴留、过敏反应、消化溃疡发生率方面较小剂量组、中剂量组具有显著性差异,显著高于其他两组.结论 中剂量甲泼尼龙及免疫球蛋白联合干扰素治疗小儿手足口病方案具有疗效高、不良反应低的特点,值得临床推广应用.     

喜炎平联合重组人干扰素α-1b治疗小儿手足口病临床观察

目的探讨喜炎平联合重组人干扰素α-1b治疗小儿手足口病临床疗效。方法 156例患儿随机分为两组,两组均给予常规治疗,对照组静脉点滴病毒唑注射液,治疗组静脉滴注喜炎平注射液,肌肉注射重组人干扰素α-1b,观察疗效。结果治疗组总有效率93.6%,对照组总有效率71.8%,治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.05）。治疗组退热时间、皮疹消退时间明显早于对照组（P〈0.05）。结论喜炎平联合重组人干扰素α-1b治疗小儿手足口病疗效明显,不良反应少,值得推广。     

重组人干扰素α-1b和利巴韦林联合治疗小儿手足口病的临床价值研究

目的研究重组人干扰素α-1b和利巴韦林联合治疗小儿手足口病的临床价值。方法从本院2016年1月至2018年5月接受的小儿手足口患者中,抽取376例,随机将其分为对照组与观察组,均188例。对照组给予利巴韦林进行治疗,观察组在此基础上给予重组人干扰素α-1b治疗,观察两组患儿治疗效果、临床症状消失时间、住院时间以及不良反应发生情况。结果观察组患儿治疗效果显著由于对照组,临床症状消失时间(手足疱疹、口腔疱疹)、住院时间均少于对照组且不良反应发生率更低(P <0.05)。结论采用重组人干扰素α-1b和利巴韦林联合治疗小儿手足口病,见效快、疗效确切、不良反应发生率低,是安全有效的治疗方案,值得在临床中推广。     

重组人干扰素α-2b凝胶联合利巴韦林颗粒治疗小儿普通型手足口病疗效观察

目的 观察利巴韦林颗粒联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗小儿普通型手足口病的疗效.方法 将普通型手足口病患者随机分为两组,观察组采用利巴韦林颗粒联合重组人干扰素α-2b凝胶外用;对照组单纯予利巴韦林颗粒治疗,比较疗效.结果 利巴韦林颗粒联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗小普通型手足口病可缩短退热时间、愈疱时间、结痂时间、疱疹消失时间,总有效率较对照组高.结论 小儿轻症手足口病应用利巴韦林颗粒联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗可以缩短疗程,有效率高.     

甲泼尼龙剂量递减疗法对小儿患者重症过敏性紫癜的临床疗效评价

目的:评价甲泼尼龙剂量递减疗法治疗小儿患者重症过敏性紫癜的临床疗效。方法:选取2014年4月—2016年6月期间收治的小儿重症过敏性紫癜患儿75例,将其随机分为观察组(38例)和对照组(37例);对照组患儿给予甲泼尼龙常规剂量治疗,观察组患者给予甲泼尼龙剂量递减疗法治疗,比较两组患儿用药后的症状改善时间、不良反应的发生率和住院时间,以及治疗的总有效率。结果:观察组患儿用药后皮疹消退时间、腹痛与关节症状缓解时间以及肾损伤恢复时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.05),不良反应的发生率明显优于对照组(P<0.05),治疗后的总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:甲泼尼龙剂量递减疗法用于治疗小儿患患者重症过敏性紫癜的临床疗效较佳,不良反应的发生率低,缩短了其症状复常时间和住院时间。     

不同剂量甲泼尼龙对小儿重症支原体肺炎的疗效分析

目的探索不同剂量甲泼尼龙治疗小儿重症支原体肺炎的临床疗效。方法87例小儿重症支原体肺炎患儿,随机分为实验组(44例)与对照组(43例)。实验组患儿采取小剂量甲泼尼龙方案治疗;对照组患儿采取大剂量甲泼尼龙方案治疗。对比两组临床指标,治疗前后的C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、红细胞沉降率(ESR)水平,治疗前后血清IgG、IgM水平,不良反应发生情况。结果实验组患儿的退热时间、咳嗽缓解时间、肺部啰音消失时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组CRP、IL-6、IL-8、ESR水平均较治疗前降低,且实验组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组IgG(10.98±0.67)g/L、IgM(3.96±0.33)g/L水平均高于对照组的(8.89±0.48)、(2.32±0.35)g/L,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组不良反应总发生率15.91%(7/44),低于对照组的41.86%(18/43),差异有统计学意义(χ²=7.15,P<0.05)。结论采用小剂量甲泼尼龙方案治疗重症支原体肺炎的效果确切,不良反应发生率较小。     

重组人干扰素-α2b雾化吸入对小儿手足口病的疗效及其对炎症因子水平的影响

目的:评价重组人干扰素-α2b雾化吸入对小儿手足口病的疗效及其对炎症因子水平改善的影响。方法:选取2017年3月—2018年12月间收治的手足口病患儿160例资料,按治疗方法的不同将患儿分为观察组80例和对照组80例;对照组患儿给予利巴韦林治疗,观察组患儿则给予重组人干扰素-α2b雾化吸入治疗;比较两组患儿治疗后的总有效率差异,以及治疗前后炎症因子水平测得值的变化情况。结果:观察组患儿治疗后的总有效率(93.75%)高于对照组(82.50%)(P<0.05),临床症状(体温、皮疹)复常时间均早于对照组(P<0.05);治疗后IL-4、IL-6和WBC水平测得值明显低于对照组(P<0.05)。结论:采用重组人干扰素-α2b雾化吸入治疗小儿手足口病的疗效优于利巴韦林静脉滴注治疗,有效改善了炎症因子水平,促进了临床症状的复常。     

重组人干扰素α-1b注射液佐治小儿手足口病的临床疗效观察

目的:观察重组人干扰素α-1b注射液佐治小儿手足口病的临床疗效。方法:选取我院2006年1月至2010年5月收治的105例手足口病患儿,按照随机数表法随机分为观察组53例和对照组52例,两组患儿均给予常规治疗,观察组患儿在常规治疗基础上加用重组人干扰素α-1b注射液肌肉注射,剂量范围为6～20μg/d。两组患儿均连续治疗1周为1个疗程,比较临床疗效。结果:(1)观察组总有效率为90.57%,对照组总有效率为78.85%,两组比较差异有统计学意义(χ2=24.154,P<0.01);(2)两组患儿体温恢复时间、皮疹消退时间及总病程比较差异有统计学意义(P<0.01);(3)观察组出现白细胞减少2例,对照组无明显不良反应。结论:重组人干扰素α-1b注射液佐治小儿手足口病疗效显著,但应注意不良反应,根据具体情况适当使用。     

丙种球蛋白冲击治疗儿童腹型过敏性紫癜的临床疗效

目的:分析腹型过敏性紫癜(HSP)患儿治疗过程中使用丙种球蛋白进行冲击治疗的临床效果。方法:将52例腹型HSP患儿随机分为甲泼尼龙组28例和丙种球蛋白组24例。甲泼尼龙组患儿采用甲泼尼龙和常规治疗方法进行治疗;丙种球蛋白组患儿在常规治疗基础上,给予丙种球蛋白冲击治疗,观察两组患儿的临床疗效和复发率。结果:丙种球蛋白组患儿皮疹完全消退时间、腹痛缓解时间、呕吐缓解时间、血便消失时间及住院时间短于甲泼尼龙组,差异有统计学意义(P<0.01);丙种球蛋白组的有效率为92.86%,高于甲泼尼龙组的83.33%,但差异无统计学意义(P>0.05);随访至3个月和6个月,甲泼尼龙组患儿的复发率均高于丙种球蛋白组,但差异无统计学意义(P>0.05);甲泼尼龙组患儿不良反应发生率(33.33%)高于丙种球蛋白组(3.57%)。结论:丙种球蛋白冲击治疗腹型HSP有较好的效果,复发率低,不良反应发生率较低。