儿科听诊器微生物监测与消毒的临床研究

目的了解儿科听诊器被微生物污染情况，探讨有效的消毒措施。方法对儿科使用过的90个听诊器消毒前进行微生物监测，将90个听诊器平均分成3组，分别用2％消佳净、0．5％碘伏、75％酒精消毒后进行微生物监测。结果随机抽样的90个听诊器于消毒前被微生物污染阳性率达86．67％，并分离出9种微生物，消毒后污染的阳性率降至13．33％，两者有显著性差异（P〈0．01）。结论儿科听诊器污染严重，用2％消佳净、0．5％碘伏、75％酒精消毒听诊器是简便、快捷和有效的方法。     

听诊器的抽样监测

听诊器是与患者皮肤直接接触的物品，因此控制听诊器污染对减少医院感染有重要的意义。日前笔者对本院门诊及病房临床医生使用的听诊器进行了一次抽样监测，目的是为了临床医生对实际工作中常用的听诊器所带的微生物有一定了解，以保护自身保护患者，达到预防医院感染的目的。     

儿科听诊器微生物监测与消毒的临床研究

目的 了解儿科听诊器被微生物污染情况,探讨有效的消毒措施.方法 对儿科使用过的90个听诊器消毒前进行微生物监测,将90个听诊器平均分成3组,分别用2%消佳净、0.5%碘伏、75%酒精消毒后进行微生物监测.结果 随机抽样的90个听诊器于消毒前被微生物污染阳性率达86.67%,并分离出9种微生物,消毒后污染的阳性率降至13.33%,两者有显著性差异(P＜0.01).结论 儿科听诊器污染严重,用2%消佳净、0.5%碘伏、75%酒精消毒听诊器是简便、快捷和有效的方法.     

听诊器消毒前后的细菌学调查及消毒措施

听诊为医生的重要诊断手段 ,且是护士对患者进行生命体征评估的重要方法。故听诊器是医院医护人员使用最广、频次最高的医疗器械之一。几乎每位住院患者无一例外均可接触听诊器。因对听诊器的细菌学污染调查研究甚少 ,为引起同行对此的重视 ,预防医源性感染的机会 ,现将我们对听诊器消毒前后的细菌学调查结果报告如下。1　资料与方法1.1　资料来源　随机采集我院 30个科室医护人员使用的听诊器标本进行细菌学调查。1.2　采集方法　用湿无菌生理盐水棉拭子在听诊器头内表面来回均匀涂擦 5次 ,面积为 5cm× 5cm ,将棉拭子放入无菌试管 ,然后又…     

儿科听诊器微生物监测与消毒的临床研究

目的了解儿科听诊器被微生物污染情况,探讨有效的消毒措施。方法对儿科使用过的90个听诊器消毒前进行微生物监测,将90个听诊器平均分成3组,分别用2%消佳净、0.5%碘伏、75%酒精消毒后进行微生物监测。结果随机抽样的90个听诊器于消毒前被微生物污染阳性率达86.67%,并分离出9种微生物,消毒后污染的阳性率降至13.33%,两者有显著性差异(P<0.01)。结论儿科听诊器污染严重,用2%消佳净、0.5%碘伏、75%酒精消毒听诊器是简便、快捷和有效的方法。     

听诊器的污染调查分析及对策

听诊器属一般常规使用的诊疗用品,按卫生部颁发的《医院消毒技术规范》第3版规定,其应用前必须消毒且消毒后细菌培养<10cfu/cm2,不得检出任何致病菌。而在临床上长期以来却一直未被医务人员所重视。因听诊器密切接触病人皮肤且重复交叉使用,所以细菌污染情况已成为医院内感染发生的重要原因之一。我们对本院各科室听诊器污染状况进行随机抽样调查,结果报告如下。     

基于标准化流程的医务人员移动电话清洁消毒可行性研究

〖HT5"H〗摘要 目的 对院内医务人员移动电话常见清洁消毒方式进行标准化流程预设，观察其效果并估算科室日成本，为将医务人员移动电话纳入日常清洁消毒管理提供参考。方法 采用分层方便抽样选取调查对象，以ATP卫生监测系统对移动电话清洁消毒前后进行采样作为效果评估依据|采用电子问卷完成满意度评分数据收集|用称重法估计消毒产品单次用量从而估算科室日成本。结果 50部移动电话清洁消毒前合格率为6.0%，采用标准化流程的感控专职人员组清洁消毒合格率为66.7%，高于医务人员组|医用消毒湿巾合格率可达100.0%，且满意度得分最高，但各产品的满意度得分差异无统计学意义|医用消毒湿巾、75%乙醇棉棒、普通清洁湿巾、快速手消毒剂、喷洒式皮肤消毒剂棉棒的科室日成本分别是11.20、9.26、5.04、2.97和2.88元。结论 医用消毒湿巾的清洁消毒合格率最高且满意度最佳，虽科室日成本最高，但在医院感控总成本支出中占比较小，可考虑采用。     

采用不同清洗方法的手术器械清洗质量的对比

目的探讨医院手术器械有效的清洗方法,以提高清洗质量,保证灭菌效果,有效控制医院感染。方法选择消毒供应中心回收污染器械1080件,分为3组,每组齿牙类器械300件,管腔类器械60件,分别接受直接机洗(A组)、酶泡+机洗(B组)、预洗+酶泡+超声+机洗(C组)进行清洗,评价清洁合格率并进行对比。结果 A组、B组、C组的合格率分别为81.1%、92.8%、96.9%,三组间及两两组间的差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论预洗+酶泡+超声+机洗的器械清洗方法的清洁效果明显优于其他两种方法。     

供应室集中清洗消毒氧气湿化瓶的效果探讨

目的 探讨氧气湿化瓶清洗方法改进的效果和保存期限,为医院制定有效的氧气湿化瓶消毒保存措施提供依据.方法 实验组湿化瓶用除锈剂浸泡后消毒,对照组用传统方法即清水清洗后消毒,分别于消毒后第1、3、5、7天4个时间段进行肉眼观察和细菌学检测.结果 两组湿化瓶4个时间段的肉眼观察结果差异有统计学意义(P＜0.01),两组湿化瓶在消毒后第1天细菌学检测均无细菌生长,实验组在消毒后3、5、7d细菌总数均＜10 cfu/件,且未检出致病菌,显著优于对照组(P＜0.01).结论 湿化瓶经除锈剂液清洗消毒后确保了消毒效果和保存期限,有利于控制医院感染的发生.     

广东东莞市某基层医院医务人员心理状况调查研究——附98份调查报告

目的:了解基层医院医务人员的心理状况.方法:采用症状自评量表-90对98名基层医务人员进行问卷调查,对调查所得结果进行相关的统计学分析.结果:基层医务人员的强迫、恐怖、偏执和精神病性因子分高于全国常模.男性医务人员的焦虑及偏执因子得分均高于女性;高学历的医务人员强迫症状及抑郁因子分均较低学历者高;工作年限小于或等于10年的基层医务人员的敌对因子分较工作年限超过10年者高,而精神病性因子分则较低.结论:基层医务人员存在一定的心理问题,提示在医院管理工作中应注意此问题.     

腔镜器械的清洗消毒与灭菌

探讨腔镜器械清洗、消毒和灭菌的方法。经近两年1000余例临床验证,其效果可靠,无发热、感染等并发证的发生。     

基于系统评价的三级公立医院医护人员手卫生依从性状况调查

目的评价我国三级公立医院医护人员手卫生依从性及正确率,为疫情常态化形势下医疗机构采取院感防控措施提供依据。方法在PubMed、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方及维普(VIP)数据库中,检索2017年11月—2020年11月的文献,使用NoteExpress 3.3筛选研究,Stata15进行Meta分析。结果共纳入研究18篇,医生和护士手卫生依从率分别为0.49(0.40~0.58)和0.61(0.52~0.69)。基于漏斗图的begg偏倚检验及Egger偏倚检验显示,医生组和护士组结果分别为,医生组P=0.876和0.807(>0.05),护士组P=1.00和0.790(>0.05),两组均不存在发表偏倚。医护手卫生依从率分别为50.00%和60.7%(χ^(2)=60.952,P<0.05);医护手卫生正确率分别为66.00%和76.90%(χ^(2)=75.759,P<0.05)。结论我国三级公立医院医护人员手卫生依从性较低,医院应采取措施,加强管理,降低医院感染风险。     

FOCUS-PDCA管理对软式内镜消毒质量的改善作用

目的:探讨FOCUS-PDCA管理对软式内镜消毒质量的改善作用。方法:采用便利抽样法,选取2018年1月—2020年2月在商丘市第一人民医院内镜中心的124个软式内镜和23名护士为研究对象,将2018年1月—2019年1月采取常规方式消毒处理的软式内镜设为对照组（ n=62）;将2019年2月—2020年2...     

浙江省医疗机构2009年内镜消毒灭菌状况的调查

目的 了解浙江省医疗机构内镜消毒灭菌状况.方法 将浙江省卫生监督所2009年对416家医疗机构内镜使用情况的调查资料进行分析.结果 416家医院均开展内镜检查,373家公立医院,消毒类内镜效果检查合格308家(82.6%)、灭菌类内镜效果检查合格219家(58.7%);43家民营医院,消毒类内镜效果检查合格26家(6...     

沙雷菌属医院感染现状及耐药性分析

目的了解沙雷菌属医院感染现状及耐药特点,为临床治疗提供理论依据。方法对我院2003年1月至2005年12月住院患者分离的沙雷菌属的种类、分布及细菌耐药性进行分析。结果120株沙雷菌主要来自呼吸道(61.7%)、手术部位(15.0%)、泌尿道(10.8%)。其中粘质沙雷菌占65.0%、液化沙雷菌占22.5%、深红沙雷菌占7.5%。对头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、亚胺培南、复方新诺明的耐药率较低,分别为33%、4.2%、5.0%、14.2%。产头孢菌素酶(Amp eephalosporinase,AmpC)的菌株占10.8%(13株),同时产AmpC酶及超广谱β-内酰胺酶(extended-spectrumβ-lactamases,ESBLs)的菌株占2.5%(3株)。结论沙雷菌属是引起医院感染的常见病原菌,以粘质沙雷菌为主。不同分离部位的沙雷菌有差异,沙雷菌属以产AmpC酶为主,其耐药较严重。应根据药敏试验结果合理选用抗生素。     

消毒供应中心工作人员锐器伤现状与影响因素分析

目的探讨消毒供应中心工作人员锐器伤现状及影响因素。方法选取我院2016年8月至2019年5月消毒供应中心80名工作人员作为研究对象,调查消毒供应中心工作人员锐器伤现状及影响因素。结果单因素分析显示,有无资格证书、对锐器伤态度、物品处置情况、锐器接触频率、环境情况、院内防护措施、锐器伤上报与否、工作人员是影响消毒供应中心工作人员发生锐器伤的相关因素(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,有资格证书、锐器伤后进行上报、认为锐器伤可避免、采取院内防护措施是消毒供应中心工作人员发生锐器伤的保护因素(P<0.05),而嘈杂的环境以及经常接触锐器是消毒供应中心工作人员发生锐器伤的独立危险因素(P<0.05)。结论消毒供应中心工作人员发生锐器伤,与个人因素、环境因素均有关系,应加强相关知识培训,提高其防范意识与能力,相关部门必须给予重视。     

腹腔镜器械不同预处理及清洗方法的效果观察

目的探讨不同预处理及清洗方法对腹腔镜器械的清洗效果,预防院内感染。方法 A、B、C三组各100件同类腹腔镜手术器械,分别采用不同的方法进行预处理和清洗。A组:使用后的腹腔镜器械多酶浸泡10及30分钟,观察管壁的洁净度合格率;B组:使用后的腹腔镜器械分别采用含氯消毒剂30分钟浸泡和多酶30分钟浸泡,手工刷洗后观察腹腔镜器械的清洗时间和效果;C组:使用后的腹腔镜器械用手工刷洗+高压喷枪冲洗和多酶浸泡30分钟+手工刷洗+高压喷枪冲洗,测试管壁残留血。结果 A组:延长多酶浸泡时间合格率比较差异有统计学意义(χ2=7.06,P(0.01);B组:多酶浸泡30分钟+手工刷洗与含氯消毒剂浸泡30分钟+手工刷洗相比,腹腔镜器械的清洗时间比较差异有统计学意义(P<0.01);C组:手工刷洗+高压喷枪冲洗与多酶浸泡30分钟+手工刷洗+高压喷枪冲洗后管壁残留血检测结果比较差异有统计学意义(χ2=6.66,P(0.01)。结论延长多酶浸泡腹腔镜器械时间能充分溶解管壁有机物,可缩短清洗时间和提高清洗质量。多酶浸泡30分钟后再用内镜小毛刷配合高压喷枪可有效清除管壁残留血。