社区居民、医院病人和医务人员视角下医患关系的认知调查

[目的]通过对社区居民、住院病人和医务人员医患关系认知的调查,了解三方对当前医患关系认知状况,并分析医患关系现状认知的影响因素。在此基础上提出建议,旨在为构建和谐医患关系提出建议。[方法]采用问卷调查法。[结果]社区居民、医院患者和医务人员的认知差异具有统计学意义。3个群体对医患关系现状总体评价受调查对象、性别、文化程度、医患尊重程度和信任程度等的影响。[结论]建议从不同调查对象视角出发,换位思考以促进和谐医患关系的建立。     

医患纠纷成因分析及对策思考

从医患纠纷频发的原因,防范纠纷的对策等方面试做分析与探讨.构建良好的医患关系,既要加强医院管理规范服务行为,也需要社会的关注和支持,健全医疗保障机制、完善公立医院补偿机制、建立医患纠纷缓冲机制等,以促进医疗卫生事业的健康发展.     

从医患纠纷成因看医患沟通的重要性

本文从医方、患方、社会等方面分析了目前医患纠纷产生的主要原因,以此为基础,分析加强医患沟通的极端重要性及其整改对策;以期达到增强医疗服务的人性化,提高服务意识和沟通技巧,构建和谐医患关系的目的.     

通过完善医患沟通体系杜绝医患纠纷的探讨

文章通过阐述医患纠纷和医患关系的基本定义,以及解决医患纠纷的可行性措施,结合医患纠纷实例,对如何在现代中国社会日趋紧张的医患关系下处理医患纠纷,最大限度实现患者的医疗权利与保障医生的人身安全以及合法权益做出了合理的建议。通过分析产生医患纠纷的原因,探讨如何构建医院思想政治工作,以促进医患关系和谐发展,提出完善的医疗纠纷解决办法与途径。探讨了医院结合当前医患关系实际,建立合理的医患沟通体系的途径与卫生医疗体系优化医患关系处理机制的可能性。     

从医患关系的新特点,看医患纠纷的成因

医患关系作为一种特殊的社会人际关系 ,其表现形式及内涵均随着社会制度的变更及医学的发展 ,不断发生着新的变化。改革开放以来 ,社会结构的转型 ,计划经济体制向市场经济体制的转变 ,特别是新的医疗管理规定的出台以及《医疗事故处理条例》的颁布 ,使当前的医患关系呈现出许多新的特点。关注和研究这些新特点 ,对了解医患纠纷的成因 ,保证医疗活动的正常开展及医疗技术队伍的稳定 ,促进临床医学发展 ,均有着十分重要的意义。当前的医患关系 ,总体发展趋势是好的 :法律、法规逐渐健全并与国际接轨 ;公民道德建设及文明素质培养已提到十分重…     

探索医患纠纷处置新机制：江苏省经验

医患关系在卫生事业发展中有举足轻重的作用。江苏省针对医患关系中的现有问题,建立了医患纠纷人民调解机制,并积极推行医疗责任保险,在制度建设、调解队伍建设、激发相关方积极性、保障实施等方面进行了积极探索,积累了一些经验。     

某二级医院医患纠纷成因分析

目的：通过对上海远郊的三家二级医院的医务人员问卷调查及对患者的访谈了解医务人员及患者对产生医患纠纷原因的理解,综合两方面的调查资料进行定性与定量的分析,以有效预防和减少医患纠纷的发生。方法对青浦区内三家二级医院医院,2012—2013年中的896名医务人员及抽样获得的300名住院患者,以及专题访谈所获得的150名曾与医院有过医患纠纷的患者进行问卷调查。结果①发放问卷1346份,回收问卷1318份,回收率97．92％;有效问卷1285份,有效率95．47％。②纠纷患者、住院患者、医务人员各方对于对医患纠纷发生原因的认识存在明显差别。结论住院患者、医务人员各方对于对医患纠纷发生原因的认知存在明显差异,必须提出对策及干预措施。     

某军队医院神经外科医患关系现状

目的 了解军队医院神经外科医患关系现状,并提出针对性对策,为缓解医患关系提供参考.方法 采用整群抽样的方法,选取某军队医院神经外科160名医务人员进行问卷调查.结果与结论 大部分医务人员认为医患关系不容乐观,其医方影响因素主要集中于四方面:①医务人员与患者沟通能力与技巧需要强化;②医务人员医疗服务与技术水平有待提高;③对于第三方调解机制了解不足未能充分利用;④重视医务人员在医患纠纷后的积极干预.并针对影响因素进行分析,提出相应解决措施.     

太原市居民对医患关系的认知现状及影响因素研究

[目的]了解太原市居民对医患关系认知现状及其影响因素,为构建和谐医患关系提供信息。[方法]采用方便抽样的方法进行问卷调查,采用描述性分析、Pearson相关、秩和检验以及Logistic回归模型进行统计分析。[结果]1有19.4%的居民认为太原市当前医患关系不和谐;文化程度与居民对医患关系认识成正相关。272.0%的研究对象表示信任医生,对医务人员服务态度满意度达到78.2%。3太原市医患关系的影响因素主要是医疗体制(33.9%)、医务人员因素(28.1%)、院方因素(19.6%)和患者因素(15.6%)。[结论]太原市医患关系相对比较紧张,医患关系主要影响因素为医务人员服务态度、收受红包、医院管理和国家医疗体制。     

广东省273例人民调解医患纠纷案例影响因素分析

目的 分析人民调解参与医患纠纷调处案例的影响因素,进一步完善这一纠纷解决机制.方法 选取广东省医患纠纷人民调解委员会2010年10月至2011年12月调处的273例案例,从医方因素、患方因素、调解员因素、医患双方综合因素4个方面进行分析.结果 在人民调解下,医方因素对案例的调处成功率和调处时效的影响没有明显不同;人民调解对患方承受的死亡、伤残及无明显损害案例的调解成功率,分别为68.57％、55.81％、76.80％,经卡方检验得知P＜0.05,差异有统计学意义;通过医院报案的案例,调处时效明显要比其他方式短.结论 人民调解机制优势可以有效规避案例因素的影响,但要重视伤残案例的调处,并鼓励医方积极报案,提高调处效率.     

乌鲁木齐市居民对社区卫生服务利用情况及满意度调查

[目的]了解乌鲁木齐市居民对社区卫生服务利用情况及满意度,为制定社区卫生服务相关政策及措施提供依据。[方法]采用分层随机抽样的方式对700名在社区卫生服务中心/站就诊的居民进行社区卫生服务机构利用情况及满意度调查。[结果](1)社区居民享受各种形式医保比例较高,选择社区卫生服务机构的主要原因是"方便快捷"、"服务态度好"、"是医保定点单位",分别占总数的76.46%、41.65%、26.53%;病伤诊治及购药是主要接受服务的类型,占总服务类型的70%以上;39.6%的利用者1年内就诊次数在两次以下,经常来社区卫生服务机构就诊(6次以上)的患者比例为27.1%;居民对社区公共卫生服务的知晓率为66.1%,特殊人群接受免费提供的医疗服务或保健指导覆盖率均达到60%以上。(2)居民对社区卫生服务机构综合满意度为60.59%,其中对就诊方便程度、服务态度、受尊重程度的满意度较高,对设备设施、服务价格、药品价格的满意度较低。[结论]乌鲁木齐市社区卫生服务机构中医疗服务与公共卫生服务的利用不平衡,居民满意度总体情况一般,个别服务类型有较大的改进空间。建议有关部门加大社区卫生服务机构的支持和宣传引导力度,不断完善"六位一体"功能。     

精神分裂症患者社会功能缺陷的调查分析

目的探讨社区精神分裂症患者社会功能缺陷的因素。方法以自制调查表、简明精神病评定量表(BPRS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、阳性症状评定量表(SAPS)、阴性症状定量表(SANS),对门诊250例慢性精神分裂症患者进行调查分析。结果社会功能缺陷达92.8%,以责任心和计划性、对外界的兴趣和关心、职业和工作、家庭外社会活动、社会性退缩缺陷最重;其功能缺陷与患者的病情、服药依从性、工作安排、家庭经济有密切相关。结论加强对疾病的治疗,提高服药依从性,加强社会心理康复,增加社会支持力量,可预防和延缓社区精神分裂症患者的社会功能缺陷。     

天津市农村社区居民血糖状况调查

[目的]了解高血糖在人群中的发生情况,掌握糖尿病流行病学特点及变化趋势,采取相应的预防措施。[方法]采用整群随机抽样方法抽取天津市农村3个乡镇,每个乡镇再随机整群抽取2个村;按简单随机抽样原则,每村抽取90户(其中膳食调查30户、非膳食调查60户),3个群(30户/群),共计667人。[结果]天津农村社区居民糖尿病患病率6.7%,并随年龄的增加血糖平均水平逐渐升高,45～59岁年龄组血糖水平最高为(5.76±2.25)mmol/L;不同性别患病率差异有统计学意义(χ2=5.0300,P﹤0.05),女性高于男性;不同职业居民糖尿病患病率比较,差异有统计学意义(χ2=25.2881,P﹤0.01);不同体质指数人群糖尿病患病率差别有统计学意义(χ2=42.168,P﹤0.01),糖尿病患病率有随着体质指数增加而增高的趋势。[结论]糖尿病重点防治对象应放在40岁以上的城镇居民及糖耐量受损者。合理饮食和适量运动是防治糖尿病的两大基础。     

社区脑卒中患者的社会支持度调查与分析

目的分析社区脑卒中康复期患者的社会支持,探讨加强社会支持护理干预措施对脑卒中患者康复预后的效果。方法 50例(>50岁)社区脑卒中康复期患者为观察组和50例(>50岁)健康成年人为对照组。对两组进行社会支持度评分比较,对观察组实施护理干预,并对患者护理干预前、护理干预后1、3个月的ADL分别进行Bartherl指数评分比较。结果脑卒中患者社会支持度评分低于健康组,具有显著性差异(p<0.001)。对脑卒中患者实施护理干预后1、3个月及护理干预前的ADL评分显示有明显改善(p<0.001)。结论脑卒中康复期患者的社会支持度较低,护理干预前的ADL评分较差,对社区脑卒中康复期患者的康复训练和功能恢复影响深远,必须充分发挥患者社会支持系统的作用。     

湖州市南浔区社区居民结核病防治知识知晓状况调查分析

[目的] 为了解湖州市南浔区社区人群结核病防治知识知晓情况,获得信息情况的现状.[方法] 采用系统抽样的方法在社区抽取居民298人进行问卷调查.[结果] 84.56%的人知道肺结核有传染性,仅14.43%97人知道咳嗽、咳痰3星期以上应该考虑可能是得了肺结核病;56.71%的人知道如果怀疑得了肺结核病最好去结核病防治专业机构看病:39.26%的人知道本地有结核病专业诊治机构;32.31%的人知道检查肺结核病有免费政策;居民主要通过别人的讲述和电视以及报纸、杂志、书刊了解肺结核病.[结论] 湖州市南浔区结核病健康教育工作与国家规划目标还有差照,需要进一步加强结核病防治知识的宣传力度.     

兰州市居民糖尿病患病状况调查

[目的]了解兰州市糖尿病患病状况以及不同人群中糖尿病的流行特点,为制定相关干预政策和措施提供科学依据。[方法]采取整群随机抽样的方法,对抽样点居民有关生活方式及糖尿病患病情况进行问卷调查,并对有关调查指标进行统计分析。[结果]兰州市糖尿病患病率为18.25‰,其中男性为22.96‰,女性为14.52‰;不同年龄、地区、职业、高脂摄入人群中糖尿病的患病率差异有统计学意义(P均小于0.05);不同性别、文化程度糖尿病的患病率差异无统计学意义(P﹥0.05)。[结论]不同年龄、地区、高脂摄入人群糖尿病的患病状况不同。     

信息化管理流程再造对社区患者及社区医护人员的影响

目的探讨信息化管理流程再造在社区健康服务领域的应用,研究信息化管理流程再造对社区患者及社区医护人员的影响。方法根据社区患者需求,改变既往社区医疗服务流程,引入信息化管理流程。选择2010年1月～2011年9月在本社区健康服务站就医的患者100例,随机分成2组。其中对照组按照本社区健康服务站原有医疗服务流程进行医疗服务;观察组按照信息化管理流程进行医疗服务。医疗服务结束后分别对两组患者进行对社区健康服务的满意度调查,并对社区患者的医生及护士进行对信息化流程管理的满意度调查。对2组调查结果进行统计分析。结果对照组患者满意度为(86.05±1.86),其医生对信息化管理流程的满意度为(87.52±1.88),其护士对信息化管理流程的满意度为(85.33±1.72);观察组患者满意度为(94.22±1.39),其医生对信息化管理流程的满意度为(94.52±1.24),其护士对信息化管理流程的满意度为(95.33±1.65)。差异具有统计学意义(p值均<0.05)。结论信息化管理流程可以为患者提供更优质的服务,提高患者对社区健康服务的满意度;信息化管理流程可以提高医生及护士的工作效率;信息化管理流程可以改善医患关系。     

攀枝花市城乡居民食物结构及饮食习惯差异调查分析

[目的]掌握城乡居民饮食结构和饮食习惯是否存在差异,为制定相应干预措施提供依据。[方法]抽取攀枝花市城区居民、农村居民和餐饮从业人员共1037人进行问卷调查,问卷内容包括居民的食物结构和饮食习惯,由经过培训的专业人员采用面访调查,资料用SPSS14.0进行统计分析。[结果]农村居民定时用餐的占33.23%,低于城市居民(52.93%)和餐饮从业人员(54.39%)(χ2=37.454,P=0.000);农村居民不吃早餐的占19.33%,高于城市居民(6.10%)和餐饮从业人员(4.39%)(χ2=48.336,P=0.000);农村居民主要食用动物油占43.20%,远高于城市居民(1.95%),农村居民主要使用植物油的占11.18%,远低于城市居民(78.29%);农村居民每天吃蔬菜的占93.35%,高于餐饮从业人员(87.16%)和城市居民(85.36%)(χ2=12.068,P=0.002);农村居民每天吃水果的占26.59%,低于餐饮从业人员(40.20%)和城市居民(49.27%)(χ2=39.550,P=0.000);农村居民吃禽肉平均每周少于1次的占70.39%,高于城市居民(43.66%)和餐饮从业人员(38.51%)(χ2=77.076,P=0.000);农村居民和餐饮从业人员食用水产品平均每周少于1次的分别占84.89%和84.12%,高于城市居民(74.44%)(χ2=22.496,P=0.000);农村居民吃鸡蛋平均每周少于1次的占34.44%,分别高于餐饮从业人员的18.92%和城市居民的14.39%(χ2=45.203,P=0.000);农村居民吃豆类及其制品平均每周少于1次的占42.90%,高于餐饮从业人员的23.99%和城市居民的23.41%(χ2=39.929,P=0.000);农村居民吃奶类平均每周少于1次的占84.89%,分别高于餐饮从业人员的47.97%和城市居民的30.24%(χ2=223.429,P=0.000)。[结论]攀枝花市城乡居民食物结构饮食结构和饮食习惯存在较大差异,在开展营养健康教育时应有重点和针对性。     

北京市社区居民对腹泻症状的认知及就医行为调查

[目的]了解北京市社区居民对腹泻症状的认知情况及就医行为的现状。[方法]采用问卷调查的方法,对北京市两个典型社区1004名社区居民的腹泻相关知识、就医行为和就诊医院选择情况进行调查。[结果]41.2%的人认为与肠道传染病病人一起进餐会感染肠道传染病,41.4%的人认为接触病人的物品会感染肠道传染病,60.8%以上的人认为肠道传染病会通过病人的排泄物、被污染的水传播。91.4%的人腹泻时会去不同级别的医院就医。40～50岁人群及在北京居住时间长的居民选择去大医院的比例高于其他人群(P﹤0.01)。社区居民选择去大医院的原因主要是医疗水平高、设备先进,选择去社区医院就诊的原因主要是离家近、病人少、费用低。[结论]社区居民对于腹泻症状及肠道传染病相关知识的认知程度仍有待提高。年龄及在北京居住时间与居民的就医选择间有相关性。医疗服务水平、医疗服务的可及性及价格水平是居民选择就诊医院的主要影响因素。