Hospital-based survey of pesticide poisoning in Japan, 1998--2002

Data concerning clinical cases of pesticide poisoning from 1998 to 2002 from the hospitals affiliated with the Japanese Association of Rural Medicine were analyzed. 346 cases of poisoning by agricultural chemicals were reported from 65 hospitals. Suicides accounted for 70% of pesticide poisoning cases, followed by accidental exposures during spraying work (16%) and accidental ingestion (8%). The majority of cases were acute or subacute systemic poisonings (90%), followed by acute dermatitis (5%) and chemical burns (3%). Organophosphate insecticide was the most frequent inducer of clinical cases (36%), followed by bipyridylium herbicide (20%) and carbamate insecticide (6%). The death rate from poisoning by the herbicide paraquat was more than 70% of clinical cases, even though it is a low-concentration product, whereas those from the alternative herbicides, glufosinate and glyphosate, were less than 10%.     

Pesticide poisoning surveillance through regional poison control centers.

The purpose of this study is to describe pesticide exposure in the population of callers to Minnesota Regional Poison Centers. Case files from 1988 reporting pesticide exposure to humans were identified in cooperation with the Minnesota Center for Health Statistics. Data analysis was conducted by computer using SAS statistical package. Of the 1,428 case files indicating pesticide as the primary substance of exposure to Minnesota residents, a mean age of 5 years (range, one month to 85 years) was identified; 50 percent of all cases were below age 3 years. Males accounted for 1.3 times as many cases as females. Insecticide was identified in the largest percentage of case files (74 percent) followed by herbicide (12 percent), rodenticide (11 percent) and fungicide-nonmedicinal (3 percent). Ingestion was the most common route of exposure; 85 percent of all calls originated from a residence. While insecticides are still the most common types of pesticide call, herbicide has surpassed insecticide in production and sales in the US. In this study, herbicide type exposure calls present a much different picture than other pesticide types. The usefulness of poison control centers for examination of pesticide poisoning is explored. Since reporting occurs coincidental with the exposure and its associated symptoms, each pesticide poisoning report could potentially serve as a true sentinel health event.     

宣城市农药中毒病例病情转归影响因素分析

目的了解影响农药中毒患者病情转归的主要因素,为开展农药中毒防治提供科学依据。方法对宣城市职业病危害因素监测网络直报系统2006年6月1日至2010年12月31日上报的农药中毒病例进行分析。结果宣城市共报告农药中毒病例2 331,死亡133例,病死率5.7%。单因素分析中,较高年龄组、非生产性中毒类型、杀虫剂及除草剂类农药、初次收诊医院为乡镇级医院、较早监测年份的农药中毒病例病死率较高;多因素分析,影响农药中毒患者病情转归的主要因素为年龄、中毒类型、中毒(监测)年份、初次收诊医院级别。结论改善农药中毒患者的转归和预后,应从影响农药中毒病例转归的主要因素着手。     

杭州市西湖区2005—2013年农药中毒情况分析

[目的]分析杭州市西湖区农药中毒病例的特征,为制定防治对策提供科学依据。[方法]整理2005—2013年杭州市各级医疗机构上报的西湖区农药中毒卡,用SPSS18.0软件进行统计分析。[结果]2005—2013年杭州市西湖区共发生农药中毒139例,其中生产性农药中毒24例,占17.3%,无死亡病例;非生产性农药中毒115例,占82.7%,死亡10例,病死率为8.7%。生产性农药中毒以45~55岁年龄组居多,非生产性农药中毒以35~45岁年龄组居多。生产性农药中毒以男性为主（15例,占62.5%）,而非生产性农药中毒以女性为主（70例,占60.9%）。农药中毒季节性比较明显,主要发生在第3季度。致使生产性农药中毒以及非生产性农药中毒的农药均以有机磷类为主,分别占58.3%和61.9%。生产性农药中毒和非生产性农药中毒均以农村地区为主。[结论]杭州市西湖区农药中毒以非生产性农药中毒为主,生产性农药中毒以男性为主,引起中毒的农药以有机磷类为主,必须加强农药相关知识的普及宣教,加强监管,有效防控农药中毒事件的发生。     

综合性医院急诊农药中毒的调查

目的 探讨急诊农药中毒的特点。方法 有条件地选择25家综合性医院急诊科作为调查点,其中省市级医院14家、县级医院11家;观察对象为在2001年7月1日至2002年6月30日观察期内到25家医院急诊救治的首诊农药中毒患者(包括初诊和转诊),对其进行调查并分析其特点。结果25家医院急诊科共救治农药中毒患者2 261例,居同期急诊科救治各类中毒总例数的第三位;农药中毒患者的男女性别比为1:1.47;在1 618例初诊患者中,有43.9％的病例(710例)使用救护车急诊;以有意接触而致中毒为主要原因,占68.3％;女性的有意接触占75.8％;在4个年龄段中,15-34岁是农药中毒的急诊高峰年龄段,各年龄段农药中毒占本年龄段总中毒的比例明显不同,以0-14岁组居高,其中又以1-4岁儿童最高,占65.9％;98.2％的病例需要急救处理,经急诊救治后,患者中52.4％转住院治疗;中毒对象依次为农民、家务劳动者、学生和学龄前儿童等;杀虫剂中毒居首位,占60.1％,急诊观察农药中毒病死率为3.9％(不包括由急诊科转住院、ICU病房继续治疗患者的结局);60.8％农药中毒患者来自县医院救治的病例,居县医院救治各类中毒总例数的首位。结论 普及宣传科学、安全、合理使用和贮存农药的知识,减少非生产性农药中毒,是控制、减少农药中毒的关键。     

某综合医院急性农药中毒患者的流行病学特征调查

摘要:目的 分析沧州市人民医院急诊科收治的急性农药中毒患者的流行病学特点,探讨其发病规律及防治对策。方法 以2008年10月至2015年9月沧州市人民医院收治的1 394例急性农药中毒患者为研究对象,进行流行病学分析,了解急性农药中毒特征。结果 1 394例患者,平均年龄(42.19±7.46)岁,女性多于男性(55.31%/44.69%)。中毒类型以非生产性农药中毒为主(1 133例,81.28%),男女之比0.80∶1,20~49岁年龄组占73.17%,发病以第三季度最多(42.98%),病死率为16.15％;生产性农药中毒(261例,18.72%)男女之比为2.26∶1,40岁以上年龄组占87.74%,其有明显的季节分布,第三季度占76.25%,病死率为0。有机磷农药中毒占中毒总数的36.87%,其次是百草枯中毒(26.11%)。百草枯中毒平均住院日最长,为(11.81±10.13)天,且预后最差。结论 农药中毒严重威胁人民的健康,控制有机磷、百草枯可显著降低本地区农药中毒的发病率和病死率。医务工作者应提高自身诊治水平,做好应急预案。     

105例急性中毒患儿临床特征分析

目的 分析儿科重症监护室(PICU)急性中毒患儿的临床特征,为有效防治儿童急性中毒提供依据。方法 回顾性分析2007年1月-2016年12月西京医院儿科PICU 105例中毒患儿的临床资料。 结果 105例急性中毒患儿中,≤ 6岁者67例(63.8%),农村患儿77例(73.3%),意外中毒89例(84.8%),药物中毒34例(32.4%),农药中毒25例(23.8%),CO中毒19例(18.1%),食物中毒11例(10.5%)。城镇患儿以药物中毒为主(42.9%),农村患儿以农药中毒为主(32.5%)。自服毒物主要发生在6~15岁儿童。药物、CO中毒患儿以神经系统症状为主,农药、食物中毒以消化系统症状为主,鼠药中毒以血液系统症状为主。治疗总有效率为92.4%,未愈4例(3.8%),死亡4例(3.8%)。结论 儿童急性中毒主要发生于婴幼儿和学龄前期,多为意外中毒,多发生在农村,药物是首位中毒物质,不同物质中毒患儿临床表现不同,中毒物质量大和延误治疗将导致不良后果。     

2008—2018年泸州市急性农药中毒报告病例分析

  目的  了解泸州市急性农药中毒的情况,为采取有效的中毒防控措施,减少农药中毒事件的发生提供依据。
  方法  收集“职业病与职业卫生信息监测系统”中2008—2018年泸州市农药中毒病例报告卡相关数据,纳入生产性中毒（生产性自用、生产性受雇）和非生产性中毒（非生产性自服、非生产性误服引起的中毒）病例,对病例的中毒原因、中毒病例的特点、中毒时间和地区、农药的品种进行分析。
  结果  2008—2018年泸州市共报告农药中毒1 017例,其中生产性中毒占6.78%,非生产性中毒占93.22%,自服659例,是误服289例的2.28倍。生产性和非生产性农药中毒发病率呈逐年增加趋势（P < 0.05）。农药中毒死亡50例,病死率为4.92%,其中非生产性中毒病死率（5.17%）是生产性中毒病死率（1.45%）的3.57倍,差异有统计学意义（P < 0.05）。男性占51.4%,女性占48.6%,但男性生产性农药中毒病例数远多于女性。各年龄组中,60岁以上的老年病例最多,占32.35%,且病死率最高（7.29%）。948例非生产性农药中毒病例中,自服死亡46例,病死率6.98%,误服死亡3例,病死率1.04%,两者差异有统计学意义（P < 0.05）。生产性中毒多发生在7—9月,非生产性中毒多在1—3月。报告中毒病例数居前三的为泸县、古蔺县、合江县。杀虫剂中毒病例最多,占65.68%。
  结论  泸州市农药中毒以非生产性中毒为主,应重点关爱留守老人,对有自杀倾向人员进行心理疏导;加强农药使用、储存等方面的管理,减少农药中毒的发生。
     

285例急性中毒患儿相关因素分析

目的：回顾性分析西安市儿童医院重症医学科（ PICU）2010年8月至2014年8月收治的285例急性中毒病例资料,总结儿童急性中毒的相关因素及治疗情况。方法对285例急性中毒病例按中毒发生的年龄、性别、原因、分类、治疗等不同情况进行分析讨论,并预见积极有效的预防措施、评估血液净化的治疗效果。结果①285例中毒患儿中意外中毒234例,以1～3岁为中毒的主要年龄段（47．7％）,且男童发生率高。6、7、8月份为发病高峰。中毒主要发生在家中（93．3％）,其中农村（85．9％）发生率较城市高。中毒的原因主要是以误服为主,其中农村以非药物中毒为主（77．1％）,城市以药物中毒为主（70％）;②中毒后主要表现为神经系统及消化系统症状,易合并多脏器功能障碍;③血液净化治疗的抢救成功率97．9％。结论中毒的预防和急救是关键,应加强药品市场管理,家庭对农药与药物的监管和宣教,重视儿童的心理变化,避免有意识行为所致的中毒。血液净化治疗在急性中毒治疗中是重要的手段,有良好的效果。     

综合性医院急诊中毒病例的调查分析

[目的]了解急诊急性中毒发生特点和规律以及救治情况，为制定中毒干预策略提供科学依据。[方法]对2001年7月1日至2002年6月30日在4家综合性医院急诊首诊的中毒病例进行调查。由接诊的医生亲自对病人进行询问，填写统一的调查表。[结果]共调查1434份中毒病例。男女性别比为0．82：1。平均年龄32．35岁。家务劳动者、农民、服务业为前三位的职业。食物中毒有2个季节高峰（5—7月份、12～2月份），化学品中毒以11～2月明显高发，超过全年一半。食物中毒主要发生在公共场所，药物、农药中毒主要发生在家中。男性以意外中毒、女性以服毒自杀为主。化学品中毒为第一位中毒类型。0－9岁儿童以农药意外中毒为主。农药中毒以有机磷杀虫剂居首位。农药中毒病死率高于其他中毒类型，首位致死农药为敌敌畏。中毒病死率为1．46％。[结论]本研究可为中毒控制提供有用的信息。     

2006—2010年贵州省农村急性农药中毒情况分析

[目的]分析贵州省农村急性农药中毒情况,制定有效的预防措施,减少农药中毒的发生。[方法]整理2006—2010年贵州省农药中毒报告卡,分析病例特征。[结果]急性农药中毒病例191例,非生产性农药中毒173例,死亡22例,均为非生产性农药中毒。中毒患者15~34岁年龄段病例最多,占59.7%,60岁以上老年人占5.8%,女性占64.9%,1—6月中毒高峰期病例占53.9%。引起中毒的农药品种主要为杀虫剂中的有机磷类,病例为118例。[结论]农药中毒依然是危害贵州省农村居民健康的公共卫生问题和社会问题,只有采取综合措施才能有效防治,尤其要高度重视非生产性农药中毒,关注农村青壮年女性和老年人的心理卫生。     

Neurological symptoms among Sri Lankan farmers occupationally exposed to acetylcholinesterase-inhibiting insecticides

BACKGROUND: In many agricultural districts in Sri Lanka, pesticide poisoning is a leading cause of death. This study aims to evaluate the impact of pesticide use on Sri Lankan farmers' health. METHODS: A total of 260 subjects were surveyed in both a low and a high exposure period. Acetylcholinesterase activity was measured and data on symptoms were collected with questionnaires. RESULTS: Twenty-four percent of surveyed farmers had suffered at least once from acute pesticide poisoning. Farmers showed significantly more inhibition of cholinesterase activity than controls. Acute symptoms indicative for exposure to cholinesterase-inhibiting pesticides were associated with farming and a higher degree of cholinesterase suppression (more than 13% inhibition). Integrated Pest Management (IPM) training seemed to result in less insecticide use, and less cholinesterase inhibition. CONCLUSIONS: Our results suggest that occupational acetylcholinesterase-inhibiting insecticide exposures have a negative impact on Sri Lankan farmers' health. Overall reduction in pesticide use seems the best option to protect farmers from the adverse effects of pesticides.     

2009-2014年盱眙县农药中毒流行病学分析

摘要:目的　了解盱眙县农药中毒的流行病学特点,为农药中毒的防治、安全防护措施的制订及施行提供参考依据。方法　收集2009-2014年盱眙县《农药中毒报告卡》中农药中毒病例数据,进行流行病学分析。结果　2009-2014年盱眙县共报告各类农药中毒552例,涉及7大类农药。生产性中毒108例,占中毒总病例数的19.57%,男性多于女性;非生产性农药中毒444例,占中毒总病例数的80.43%,女性多于男性。中毒病例平均年龄（43.95±10.89）岁,主要集中在35～55岁年龄段。生产性农药中毒在第三季度高发,占全年生产性农药中毒的60.19％。生产性农药中毒主要集中在观音寺镇、马坝镇、淮河镇和维桥乡,4个乡镇病例占全部病例的51.85%,而非生产性农药中毒病例较为分散。农药中毒的主要类别是杀虫剂（79.89%）,其次是除草剂（8.88%）和杀鼠剂（6.34％）,杀虫剂中以有机磷为主,共327例,占总病例的59.24%,其中前三顺位的农药是氧乐果（16.67%）、甲胺磷（12.14%）和敌敌畏（11.05%）。农药中毒病死率最高的前3类农药分别是混合制剂（16.67%）、生物化学农药（16.67%）和除草剂（8.16%）。结论　农药中毒严重威胁着盱眙县公众的健康,非生产性农药中毒应该引起重视,有机磷类杀虫剂是主要中毒农药。     

沈阳地区某三甲医院6902例急性中毒患者流行病学分析

目的 分析沈阳地区某三甲医院急诊科6 902例急性中毒患者的临床和社会人口学模式,为本地区急性中毒的抢救和防治提供参考。方法 对2012年1月1日—2018年12月31日期间该院所有急诊科就诊的中毒病例的人口统计数据进行统计分析,了解急性中毒流行病学特征。结果 共发生6 902名中毒患者就诊,占所有急诊病例的0.6%。其中,中毒死亡93例,病死率1.3%。男女比例为1∶1.14。患者的平均年龄为(36.2 ± 15.1)岁。中毒发生率最高的年龄组为20~29岁(约占30.1%)。大多数的患者暴露类型被归为自杀性中毒(3 835例,55.6%)。在自杀性中毒和滥用性中毒之间存在性别差异(χ²=289.14,P<0.001):即女性比男性更容易发生自杀性中毒,而男性比女性更容易发生滥用性中毒。口服是最常见的中毒途径(86.1%)。最常见的四类有毒物质按组别依次为治疗性药物、农药、酒精以及气体;849例(12.3%)服用两种或两种以上的中毒物质。就具体物质而言,酒精、百草枯、一氧化碳和镇静催眠药是最常见的中毒物质。农药中毒发生率最高的季节为夏季而气体中毒最常见的季节为冬季。结论 2012—2018年间,总体中毒人数呈下降趋势,本地区的急性中毒特征与十年前相比发生了变化。     

2009—2010年五省6家医院急性中毒病例分析

目的分析医疗机构急性中毒病例的中毒种类、职业构成、原因、转归等特征。方法分析2009—2010年五省6家医院急性中毒病例基本信息,利用SPSS18.0进行统计学分析。结果急性中毒病例男∶女为1∶1.28,病死率为2.09%,百草枯中毒恶化和死亡病例数量最多(212例),占病例总数的83.14%。毒物种类以农药最多(42.96%),化学物(30.55%)和西药(20.41%)居二、三位;部分种类急性中毒发生有季节性,夏季农药中毒数量较多,冬季一氧化碳中毒数量较多,其它类型中毒季节性差异不大;中毒病例职业构成前三位依次为农民(60.41%)、工人(14.91%)和学生(5.79%);中毒原因前三位依次为自杀(61.60%)、意外(30.14%)和职业接触(5.42%),自杀中毒的女性比例明显高于男性,而在意外和职业接触中情况则相反。结论急性中毒以农药中毒最多,百草枯中毒预后较差,自杀是最常见的中毒原因,大多数中毒者为农民,农药和一氧化碳中毒发生有季节性。     

Profile of poisonings among Brazilian adolescents from 1999 to 2001

This paper analyzes the profile of poisonings among adolescents as reported by the Brazilian National Poisoning Information System (SINITOX) database. This database covers cases and deaths secondary to human poisoning recorded by Poison Control Centers (1999-2001). With relation to cases, venomous animals (33.7%) and medicines (25.7%) are the main toxic agents in pre-adolescents (10-14 years). For adolescents (15-19 years), medicines ranked first (33.0%), followed by bites/stings from venomous animals (21.4%). There were 35 deaths among pre-adolescents, 54.3% resulting from accidental poisoning, 54.3% in males, and 31.4% caused by venomous animals. Ninety-eight deaths were reported among adolescents, 72.4% of which were suicides, 54.1% in females, and 38.8% resulting from pesticide poisoning.     

2007至2008年湖州市急性农药中毒情况分析

[目的]通过对浙江省湖州市2007至2008年农药中毒情况的分析,探讨该地区农药中毒的严重程度、中毒原因及预防对策。[方法]收集该市2007至2008年度农药中毒全部报告1101例,对病死率和构成比进行统计学分析。[结果]该市共发生急性农药中毒1101例,死亡55例,总病死率5.00%。中毒死亡以35～55岁年龄组最高（39.33%）,男性和女性的中毒病死率分别为4.42%和5.60%。引起中毒的农药以有机磷杀虫剂为主。生产性农药中毒以夏、秋季高发,非生产性农药中毒无明显季节性。[结论]该市急性农药中毒的发生率和病死率均处于较高水平,应减少使用和替代农业生产过程中的高毒农药,加强农药使用过程中的个人防护,加强农村人口的心理卫生教育,提高农村医疗机构院前急救水平,以减少急性农药中毒和死亡的发生。     

Acute Pesticide Poisoning among Female and Male Cotton Growers in India

Abstract

A season-long assessment of acute pesticide poisoning among farmers was conducted in three villages in India. Fifty female cotton growers reported the adverse effects experienced after exposures to pesticides by themselves and by their male relatives (n = 47). The study documented the serious consequences of pesticide use for the health of farmers, particularly women field helpers. Typically female tasks such as mixing on centrated chemicals and refilling spraying tanks were as hazardous as direct pesticide application. Of 323 reported events, 83.6% were associated with signs and symptoms of mild to severe poisoning, and 10% of the pesticide application sessions were associated with three or more neurotoxic/systemic signs and symptoms typical of poisoning by organophosphates, which were used in 47% of the applications. Although in 6% of the spray sessions the workers' neurotoxic effects were extremely serious, none sought medical care. Low-income marginal farmers were, more often subjected to severe poisoning than were landlords.     

410例急性有机磷自杀中毒病例分析

目的通过对口服有机磷自杀中毒者的病因、中毒情况及临床转归分析,为采取干预措施提供依据。方法选择山东省急性有机磷农药中毒(AOPP)高发区的6家县、市级医院为定点医院,观察口服有机磷农药中毒病例。结果 410例自杀者以青壮年为主,73.66%因家庭或与他人纠纷引起,口服毒性较高的有机磷或有机磷混配杀虫剂中毒。中重度中毒占89.02%。随着中毒程度加深,救治用药和住院天数也成倍增加。结论口服农药中毒是重要的社会问题,给家庭和社会造成了沉重的负担。应加强社会干预,提高对农药中毒的救治水平,减少因服毒自杀造成的死亡。     

武汉市2006-2016年农药中毒流行病学分析

目的 调查武汉市农药中毒流行特征并分析其中可能的原因,为进一步防治农药中毒提供思路及策略依据。方法 收集武汉市2006-2016年农药中毒相关数据,采用Prism6软件进行统计分析。结果 2006-2016年全市累计报告病例5 156例,包括生产性和非生产性,分别占39.43%和60.57%。中毒种类以杀虫剂为主,占65.83%,杀虫剂种类以有机磷类为主,占71.57%。农药中毒女性占50.60%,男性占49.40%,性别分布比较,差异有统计学意义（χ²=4.709,P<0.001）;年龄以40~岁年龄段为主,占24.26%;农药中毒以夏季7、8月份为主,占33.86%。中毒病例集中在远城区,占86.87%。生产性农药中毒年发生率整体呈降低态势,尤其是最近三年趋于平缓;非生产性农药中毒发病率呈波浪形波动变化,但波动范围较小。结论 武汉市农药中毒多发生在远城区,有机磷杀虫剂是主要中毒农药种类,中年女性服非生产性农药中毒是防控重点,应尽快采取有效的措施预防、减少农药中毒的发生。