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摘要:<正>1 病例资料患者,男,38岁。因"外伤致腹痛、伤口出血2 h"于2020年9月24日收入我院普外科,诊断:①腹部开放性损伤:胃破裂?肠破裂?胰腺破裂?腹腔异物残留,腹腔内脏器损伤待排;②急性弥漫性腹膜炎;③胸部开放性损伤:左侧肋骨多发骨折、双肺挫伤,其他脏器损伤待排;④脂肪肝。患者既往体健,否认肝炎、结核等传染病史,否认"高血压病、糖尿病、心脏病"等病史,否认手术史,否认其他外伤史,否认药物、食物过敏史,否认家族遗传疾病史。 相似文献
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摘要:<正>1 病例资料患者,男,58岁,身高172 cm, 体重82 kg。因"左侧肢体麻木8天,活动不灵,伴言语不清7天,躯干及双下肢有大面积红疹"于2020年10月13日入院。患者既往患2型糖尿病3年,现使用精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混30R)早24 u, 晚20 u ih; 吸烟史25年,40支/d, 未戒;饮酒史25年,110 ml·d-1,未戒。否认其他疾病史,否认遗传病史,否认食物药物过敏史。 相似文献
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摘要:<正>1 病例资料患者,男,74岁,2019年7月15日因"鞍区占位1月"入院。2010年患者曾因"小肠疝气"行手术治疗,否认其他手术及疾病史,否认食物、药物过敏史。入院双眼视力粗测下降,余体检无殊。MRI提示垂体瘤。临床诊断:垂体瘤。7月24日全麻下行经鼻蝶垂体瘤切除术,术中予注射用头孢呋辛钠1 500 mg预防感染,术后予埃索美拉唑钠40 mg抑酸,地塞米松5 mg激素治疗,维生素B6注射液0.2 g、维生素C注射液2 g、10%氯化 相似文献
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摘要:<正>1 临床资料患者,男,46岁。因"下唇鳞癌"于2015年1月22日行"下唇包块扩大切除术+邻近瓣转移修复术",因"下唇鳞癌术后复发"于2020年5月26日行"下唇癌术后复发灶扩大切除术+舌瓣转移修复术+唇再定位术+筋膜组织瓣形成术",现伤口愈合良好。因"舌瓣转移修复术后2周要求断蒂"于2020年6月8日第3次入院。患者既往无明显食物及药物过敏史,无吸烟、饮酒史,否认家族药品不良反应史。入院体检:T 36.20℃,P 58次/min, 相似文献
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摘要:<正>1 病例资料患者,女,28岁,体重50 kg; 因"纳差、腹胀10余天,肤黄尿黄5天"于2020年5月9日收入我院感染科,入院诊断为"肝损原因待查、右肺结节、脾肿大"。患者否认既往药物过敏史和其他慢性病史。2020年4月10日起,患者因膝部皮疹,在当地中医院诊断为"湿疹",予口服中药汤剂(组方:千里光15 g, 知母10 g, 金银花10 g, 连翘10 g, 蛇蜕6 g, 生地黄15 g, 赤芍10 g, 水牛角30 g, 相似文献
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摘要:<正>1临床资料患者,女,46岁,因"外伤致右手第四指疼痛、出血",于2018年8月17日就诊于我院急诊科,受伤当时无昏迷,无恶心、呕吐,无头痛、头晕,无胸痛、胸闷,无大小便失禁。既往史:平素体健,否认肝炎、结核、疟疾等传染病史;否认高血压、糖尿病、肾炎、冠心病等病史;否认手术史;否认其他外伤史;否认输血史;否认药物、食物过敏史。X线检查右手指骨质未见明显异常。 相似文献
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摘要:<正>1病例资料患者,男,58岁,身高173 cm,体重75 kg,2021年5月7日不慎滑倒掉入工厂"磷化池",碰伤左下肢,面颈部、四肢、躯干和会阴均有不同程度烧伤,立即脱离现场,冷水池中浸泡约1 min后被送至我院。患者否认糖尿病和高血压病病史;否认病毒性肝炎等病史;否认药物过敏史。入院体检:T36.5℃,P 78次/min,R 18次/min,BP 129/76 mmHg;神志清楚,精神尚可但面容痛苦。面部和颈部烧伤面积分别为体表总面积(TBSA)的2%,咽稍红,声音无明显嘶哑, 相似文献
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摘要:<正>1临床资料患者,男,60岁因"腰椎术后髋关节疼痛,下肢乏力,发热3天"于2017年1月3日入院。既往有高血压病史10余年。否认冠心病、肝炎、肺结核病史,否认外伤、输血史,否认药物及食物过敏史,有吸烟史30年,每日20支,已戒烟7个月,偶有少许饮酒。2016年5月11日于某医院行"髂骨取骨,腰椎病变清除病灶,植骨融合钉内固定术",术后间断感髋关节疼痛。 相似文献
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摘要:<正>1 病例资料患者,男,51岁,因"跌伤致右下肢疼痛、活动受限10天"于2019年12月28日入院。磁共振检查结果示:右侧股骨颈头下骨折伴右侧髋关节少量积液。患者否认肝炎、结核、疟疾、脑血管疾病、精神病史,无长期用药史,否认食物、药物过敏史。入院体检:T36.8℃,P 82次/min,R 20次/min,BP 120/72 mmHg。 相似文献
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<正>1病例资料患者,男,64岁。因确诊肝内胆管细胞癌1年余,免疫治疗3周期,于2021年2月25日入院。患者2020年6月无明显诱因出现腹部不适,腹部CT示:肝多发占位,考虑转移瘤;腹膜后淋巴结转移。肝穿刺活检:肝内胆管癌(低分化癌)可能性大。2020年7月确诊肝内胆管细胞癌腹膜后转移。患者既往无特殊病史,否认药物、食物过敏史。 相似文献
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摘要:<正>1病例资料患者,男,85岁,主诉"头晕3月余,双下肢无力2天"就诊。既往高血压病史10余年,口服苯磺酸左旋氨氯地平片(施慧达) 2.5 mg,po,qd,血压控制良好。否认食物药物过敏史。入院前3月余无明显诱因出现头晕,阵发性发作,期间在黑龙江省医院老年神经内科治疗,静脉滴注活血化瘀药物后好转;入院前6 d再次出现头晕症状,于哈尔滨医科大学附属第一医院行头部核磁共振(MRI)示多发性腔隙性脑梗死,头部核磁共振血管造影(MRA)示颈内动脉闭塞,大脑中动脉闭塞,未给予治疗。入院前2 d患者出现头晕加重,双下肢无力,于2019年8月19日以"脑卒中"收入院。 相似文献
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摘要:<正>1 病例资料患者男,62岁,身高 165 cm, 体重 55 kg, 体重指数20.2 kg·m-2,体表面积1.588 m2,PS评分为1分,否认药物和食物过敏史,无异物接触史。因"右肺上叶恶性肿瘤"于2020年12月17日入院。查体:右腹股沟可触及一约5 cm×5 cm大小肿物、质硬、固定、轻压痛,右下肢轻度水肿,双肺呼吸音粗,右肺呼吸音稍弱,余无特殊。 相似文献
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张玉玲 《药物流行病学杂志》2020,(11):797-798
摘要:<正>1 病例资料患者,男,34岁,体重67 kg,既往体健,否认食物及药物过敏史,否认胃肠道疾病史,否认家族遗传疾病史。因"摔倒致头部出血伴头痛1 h"于2019年12月22日08:20急诊就诊。患者诉摔倒后持续约5 min意识丧失,清醒后持续头痛、头昏、全身疲乏无力。体检:T 36.7℃,P 83次/min,R 18次/min,BP 117/76 mmHg;神志清楚,呼吸平稳,痛苦面容。 相似文献