补肾地龟汤治疗脾肾气虚型慢性肾炎蛋白尿的临床观察

目的 观察张炳厚老中医经验方补肾地龟汤治疗脾肾气虚型慢性肾炎蛋白尿的临床疗效.方法 将80例脾肾气虚型慢性肾炎患者随机分为补肾地龟汤组(治疗组)和洛汀新组(对照组)治疗,观察24h尿蛋白定量、肾功能、中医症状积分等指标的变化.结果 两组患者治疗6个月后,24h尿蛋白定量较治疗前均明显下降(P<0.05),两组间比较,治疗组优于对照组(P<0.05);两组治疗前后血白蛋白水平及肾功能等生化指标无明显变化,但治疗组中医症状改善显著(P<0.05).结论 补肾地龟汤可以有效降低慢性肾炎患者的蛋白尿,在改善患者临床症状方面,优于阳性对照药洛汀新.     

补肾地龟汤治疗脾肾气虚型慢性肾炎蛋白尿临床体会

目的：分析研究补肾地龟汤治疗脾肾气虚型慢性肾炎蛋白尿的临床效果.方法：选取慢性肾炎蛋白尿患者86例,根据用药方法不同划分为甲、乙两组各43例,甲组患者采用洛汀新治疗,乙组患者采用补肾地龟汤治疗,分析两组患者的治疗效果、24h尿蛋白定量、中医症状积分情况.结果：经治疗后,两组患者的中医治疗有效率、西医治疗有效率、24h尿蛋白定量、中医症状积分情况比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论：采用补肾地龟汤治疗脾肾气虚型慢性肾炎蛋白尿,可有效改善患者的肾脏功能以及临床症状,提高患者生活质量,值得临床推广应用.     

补肾地龟汤治疗脾肾气虚型慢性肾炎蛋白尿临床研究

目的:研究采用补肾地龟汤治疗脾肾气虚型慢性肾炎蛋白尿的临床效果。方法:将90例脾肾气虚型慢性肾炎蛋白尿患者随机分为观察组和对照组,对照组38例患者采用贝那普利治疗,观察组52例患者采用补肾地龟汤治疗,比较两组患者治疗前后尿蛋白定量与中医证候积分情况。结果:经过治疗,两组患者尿蛋白定量均有所减少,且观察组患者改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后中医证候积分(纳少腹胀、水肿、疲倦无力、腰脊酸痛)低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用补肾地龟汤治疗脾肾气虚型慢性肾炎蛋白尿患者疗效显著,可明显降低尿蛋白定量,改善临床症状,值得临床推广应用。     

补肾地龟汤治疗脾肾气虚型慢性肾炎的疗效及其对患者蛋白尿的影响

目的观察补肾地龟汤治疗脾肾气虚型慢性肾炎蛋白尿的临床疗效,以及其对患者蛋白尿的影响。方法选择2013年1月—2015年10月本院收治的108例脾肾气虚型慢性肾炎蛋白尿患者,随机分为研究组和对照组,每组54例,在进行常规综合治疗的基础上,对照组采用贝那普利进行治疗,研究组采用补肾地龟汤进行治疗,比较2组的西医疗效、中医疗效以及治疗前后尿蛋白定量和中医证候积分情况。结果研究组西医总有效率以及中医总有效率均显著高于对照组(P0.05);经过治疗后,2组的24 h尿蛋白定量均较治疗前明显的减少,且研究组24 h尿蛋白定量显著优于对照组(P0.05);研究组中医证候积分均较对照组的明显降低(P0.05)。结论在综合治疗的基础上采用补肾地龟汤治疗脾肾气虚型慢性肾炎蛋白尿患者,可以取得比较显著的临床治疗效果,降低尿蛋白定量,改善临床症状,值得进行推广应用。     

补气活血汤治疗慢性肾炎患者蛋白尿45例

目的：观察中药复方补气活血汤对慢性肾炎中医辨证属脾肾气虚兼有血瘀患者蛋白尿的影响。方法：选择慢性肾炎患者45例,其中男23例,女22例,观察治疗前后患者的24小时尿蛋白定量的变化。结果：治疗后患者的24小时尿蛋白减少,与治疗前相比,差异有显著意义（P〈0.01）。结论：补气活血汤可降低慢性肾炎辨证属脾肾气虚兼有血瘀患者的尿蛋白,延缓肾功能的下降。     

肾康贴穴位敷贴联合中药内服治疗脾肾气虚型慢性肾炎30例临床观察

目的观察肾康贴穴位敷贴治疗脾肾气虚型慢性肾炎的临床疗效。方法将60例脾肾气虚型慢性肾炎患者,随机分为治疗组和对照组各30例。对照组予中药新肾炎康颗粒剂及西药常规治疗,治疗组在此基础上加用肾康贴穴位敷贴。疗程共2月。检测治疗前后24 h尿蛋白定量、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平。观察肾康贴对慢性肾炎患者蛋白尿、肾功能的影响。结果治疗组临床总有效率90%,高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者治疗后24 h尿蛋白定量较治疗前均降低(P0.05);治疗后治疗组24 h尿蛋白定量低于对照组(P0.05)。两组治疗后血Scr、BUN差异无统计学意义(P0.05),两组治疗前后血Scr、BUN差异也均无统计学意义(P0.05)。结论在常规治疗基础上予肾康贴穴位敷贴能显著提高脾肾气虚型慢性肾炎患者的临床疗效,降低尿蛋白,从而延缓肾功能的进展,值得临床推广。     

壮肾固精方治疗脾肾气虚型慢性肾炎蛋白尿30例临床观察

目的：观察壮肾固精方对脾肾气虚型慢性肾炎蛋白尿的影响。方法：将60例慢性肾炎蛋白尿患者分为治疗组30例和对照组30例,予壮肾固精方及肾炎舒颗粒治疗3个月,观察治疗前后2组尿蛋白及肾功能的变化。结果：治疗组完全缓解4例,显效12例,有效6例,无效8例,有效率73.33%;对照组完全缓解3例,显效10例,有效4例,无效13例,有效率57.67%。2组疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.O5）。2组1个疗程后24小时尿蛋白定量比较,差异有统计学意义（P〈0.O5）。结论：壮肾固精方用于治疗脾肾气虚型慢性肾炎,能减少尿蛋白。     

补肾地龟汤治疗脾肾气虚慢性肾炎蛋白尿随机平行对照研究

[目的]观察补肾地龟汤治疗脾肾气虚慢性肾炎蛋白尿疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将76例门诊患者按掷骰子方法简单随机分两组;高蛋白、低盐饮食,避免过度操劳或过重体力劳动,停用其他可能影响肾功能药物。对照组38例贝那普利,10mg/次,1次/d。治疗组38例补肾地龟汤(龟板30g,当归20g,熟地25g,泽泻10g,水蛭3g,黄芪30g,炒白术15g;手足心热、尿黄热加知母、黄柏各10g;乏力气短兼头晕加鹿角胶10g,人参6g;畏寒、阳痿、五更泄加补骨脂30g,附子、肉桂各10g),1剂/d,水煎200m L,2次/d。连续治疗6个月为1疗程。观测临床症状、24h尿蛋白、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈11例,显效15例,有效8例,无效4例,总有效率89.47%;对照组治愈5例,显效10例,有效11例,无效12例,总有效率68.42%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。24h尿蛋白治疗组优于对照组(P0.05)。[结论]补肾地龟汤治疗脾肾气虚慢性肾炎蛋白尿,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

温针联合氯沙坦钾治疗慢性肾炎临床观察

目的观察温针灸联合氯沙坦钾治疗原发性慢性肾炎蛋白尿脾肾气虚证的临床疗效。旨在为慢性肾炎脾肾气虚证的治疗提供一种有效的方法。方法收集符合标准的慢性肾炎患者60例,随机分为两组,治疗组采用温针灸治疗,每星期3次,加氯沙坦钾50mg/d口服;对照组用氯沙坦钾50mg/d口服治疗。疗程3个月,比较两组治疗前后证候积分、尿常规和24h尿蛋白定量。结果疗程结束后,治疗组总积分下降明显优于对照组（P〈0.O1）;治疗组在治疗后腰脊酸痛、疲倦乏力、浮肿、纳少脘胀等证候平均积分亦明显低于对照组（P〈0.O1）;治疗组尿蛋白减少明显优于对照组（P〈0.05）。结论温针灸联合氯沙坦钾治疗慢性肾炎蛋白尿脾肾气虚证有较好的临床疗效。     

实脾固肾化瘀方治疗慢性肾炎疗效观察

目的观察实脾固肾化瘀方治疗慢性肾炎的临床疗效。方法 60例慢性肾炎患者随机分为两组。治疗组32例采用实脾固肾化瘀方治疗,对照组28例给予蒙诺口服,疗程3个月。观察两组治疗前后证候积分、24h尿蛋白定量和肾功能变化。结果治疗后,治疗组部分证候积分明显降低（P〈0.01）,且治疗组低于对照组（P〈0.01）;治疗组24h尿蛋白定量明显降低（P〈0.05）;两组肾功能变化无统计学差异（P〉0.05）;治疗组的临床疗效优于对照组（P〈0.05）。结论实脾固肾化瘀方治疗慢性肾炎有较好的临床疗效。     

拟健脾补肾活血汤对慢性肾炎患者尿蛋白、肾功能疗效观察

目的:观察健脾补肾活血汤治疗慢性肾炎的临床疗效。方法:选取60例慢性肾炎患者,随机分为观察组及对照组各30例。以口服洛汀新组为对照组,服用健脾补肾活血汤为观察组,在治疗前及治疗后第4周、第8周,分别测定24小时尿蛋白定量,血尿素氮,血肌酐。结果:观察组临床总有效率(96.67%)高于对照组(66.67%);观察组与对照组均能减少24小时尿蛋白定量,治疗8周后观察组减少24小时尿蛋白定量效果(1.09±0.23 g/24h)明显优于对照组(1.33±0.28 g/24h);观察组治疗前后血肌酐、尿素氮比较(P0.05)。结论:健脾补肾活血汤能够显著降低慢性肾炎患者尿蛋白、改善肾功能。     

芪蓣清化汤治疗脾肾气虚型慢性肾脏病蛋白尿的临床疗效及其对炎症细胞因子的影响

目的评价芪蓣清化汤治疗脾肾气虚型慢性肾脏病蛋白尿的临床疗效及其对炎症细胞因子的影响。方法将72例脾肾气虚型慢性肾脏病蛋白尿患者随机分为治疗组和对照组,每组36例。两组均予西医常规治疗,治疗组同时予芪蓣清化汤,对照组予肾炎康复片。两组疗程均为6个月,观察临床疗效以及中医证候积分、24 h尿蛋白定量、肾功能、血清白蛋白、血脂、炎症细胞因子(hs-CRP、TNF-α、IL-6)水平的变化情况。结果①治疗组、对照组总有效率分别为77.8%、52.8%,治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。②治疗前后组内比较,两组浮肿、纳少脘胀积分及证候总积分均降低(P0.05),治疗组腰脊酸痛、疲倦乏力积分亦降低(P0.05);组间治疗后比较,治疗组腰脊酸痛、疲倦乏力积分及证候总积分明显低于对照组(P0.05)。③治疗前后组内比较,两组24 hUPro均显著降低(P0.05);治疗后组间比较,治疗组24 hUPro、SCr、eGFR水平均较对照组改善(P0.05)。④治疗前后组内比较,两组hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均降低(P0.05);治疗后组间比较,治疗组hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均低于对照组(P0.05)。结论芪蓣清化汤可有效提高脾肾气虚型慢性肾脏病蛋白尿的临床疗效,改善患者临床症状,减少尿蛋白排泄,延缓肾功能恶化;其可能是通过降低机体炎症细胞因子的表达而发挥肾脏保护作用。     

加味补肾利湿汤配合虫类药治疗慢性肾炎蛋白尿的临床观察

目的观察虫类药配合张炳厚教授经验方加味补肾利湿汤治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的疗效及安全性。方法按照随机分组原则,将64例慢性肾炎蛋白尿患者分为对照组和治疗组各32例,对照组仅予加味补肾利湿汤辨证治疗;治疗组在对照组治疗基础上加龟甲、蝉蜕、僵蚕、水蛭、全蝎、地龙、穿山甲,2组均治疗8周后观察中医证候积分、24h尿蛋白定量及肝肾功能等变化。结果2组治疗后中医证候积分均较治疗前下降,差异有统计学意义（P〈0．01）,但2组间比较差异无统计学意义。2组治疗后24h尿蛋白定量均较治疗前下降,差异有统计学意义（P〈0．01）;治疗组下降较对照组更为明显,差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗过程中,2组患者生命体征平稳,复查血、尿、便常规及肝肾功能稳定,心电图及腹部超声较治疗前无明显动态变化。结论加味补肾利湿汤能够明显改善慢性肾炎蛋白尿患者症状,配合虫类药可更为有效地减少蛋白尿,安全性好。     

健脾疏风胜湿法治疗慢性肾脏病3期脾肾气虚兼湿浊证疗效分析

目的观察健脾疏风胜湿法对慢性肾脏病3期脾肾气虚兼湿浊证患者的临床疗效。方法将慢性肾脏病3期脾肾气虚兼湿浊证患者60例按照随机数字表法分为治疗组和对照组各30例,对照组予优质低蛋白饮食及西药对症治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服自拟健脾疏风胜湿法中药汤剂。连续治疗6个月,观察2组血肌酐、血尿素氮、肾小球滤过率、24 h尿蛋白定量、中医症状积分的改善情况。结果治疗组有效率为75.9%,对照组为46.6%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组血肌酐、血尿素氮、中医症状积分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P0.01),24 h尿蛋白定量、肾小球滤过率均较治疗前改善,差异有统计学意义(P0.05);对照组中医症状积分较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P0.01)。治疗后治疗组血肌酐、血尿素氮、肾小球滤过率、24 h尿蛋白定量及中医症状积分改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论健脾疏风胜湿法可改善慢性肾脏病3期脾肾气虚兼湿浊证患者肾功能及临床症状。     

益气化浊汤联合火把花根片治疗慢性肾炎30例临床观察

目的:观察益气化浊汤联合火把花根片治疗慢性肾炎的临床疗效.方法:将58名脾肾气虚型慢性肾炎患者随机分为治疗组(益气化浊汤联合火把花根片组)和对照组(火把花根片组),比较两组疗效和相关生化指标的改善情况.结果:治疗组疗效优于对照组(P<0.05).两组患者治疗后在24h尿蛋白定量、肌酐和尿素氮的改善方面均优于治疗前(P<0.01或P<0.05);治疗后治疗组患者在24h尿蛋白定量、肌酐的改善方面均优于对照组(P<0.05),而治疗后两组患者在尿素氮方面的比较无统计学意义(P>0.05).结论:益气化浊汤联合火把花根片治疗慢性肾炎患者有较好的临床疗效.     

补肾益气养阴汤治疗慢性肾炎临床研究

目的评价补肾益气养阴汤治疗慢性肾炎的临床疗效。方法将64例慢性肾炎患者随机分为治疗组和对照组各32例。治疗组服用中药补肾益气养阴汤，每日1剂；对照组口服肾炎康片，5片／次，3次/d。两组疗程均为3个月，观察治疗前后症状评分及24h尿蛋白定量、尿RBC、血BUN和Cr的变化情况。结果治疗组总有效率为81．2％，高于对照组的62．5％（P〈0．01）；治疗组治疗后临床症状评分、24h尿蛋白定量、血BUN明显改善（P〈0．05，P〈0．01），与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05，P〈0．oD。结论补肾益气养阴汤治疗慢性肾炎具有确切的临床疗效。     

慢肾宁治疗慢性肾炎脾肾气虚型临床研究

目的:观察慢肾宁治疗慢性肾炎脾肾气虚型的临床疗效。方法:将60例病人随机分为两组,治疗组30例,服用慢肾宁治疗;对照组30例,服用肾炎康复片治疗。结果:治疗组总疗效明显优于对照组(P0.05),治疗组在改善患者症状、体征,降低24h尿蛋白定量,降低尿红细胞,降低血肌酐、尿素氮改善肾功能方面经统计学处理明显优于对照组。结论:慢肾宁是治疗慢性肾炎安全有效的方剂。     

健脾补肾通络汤治疗慢性肾炎蛋白尿疗效观察

目的:观察健脾补肾通络汤治疗慢性肾炎蛋白尿的临床效果。方法:选择2013年1月至2015年1月南京市秦淮区淮海路社区卫生服务中心门诊60例慢性肾炎患者,其尿检蛋白均异常。随机分为治疗组和对照组,两组患者常规治疗相同,治疗组加服健脾补肾通络汤,治疗3个月后评价疗效。结果:两组患者临床疗效比较,治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者24 h尿蛋白定量均有下降,但对照组治疗前后比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗组治疗前后比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在常规治疗基础上,加用健脾补肾通络汤能够提高临床疗效,明显降低24 h尿蛋白定量。     

肾复汤对慢性肾炎患者血清氧化低密度脂蛋白的影响

目的：观察肾复汤对痰瘀互结型慢性肾炎伴高脂血症患者血清氧化低密度脂蛋白的影响。方法：选择痰瘀互结型慢性肾炎伴高脂血症患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予西药对症治疗,治疗组在对照组的治疗基础上给予肾复汤治疗。结果：治疗后治疗组氧化低密度脂蛋白水平、中医证候积分改善情况均优于对照组（P均〈0.01）;治疗后治疗组24小时尿蛋白定量优于对照组（P〈0.01）;与同组治疗前比较,治疗组TG、TC水平有显著性降低（P〈0.01）。结论：肾复汤具有降低痰瘀互结型慢性肾炎伴高脂血症患者血清氧化低密度脂蛋白、尿蛋白定量、血脂水平的作用,血清氧化低密度脂蛋白与蛋白尿水平有高度正相关性。     

Clinical Observation on ZhuangShen GuJingFang in Treating 30 Cases of Proteinuria Induced by Chronic Nephritis of Spleen-Kidney Qi Deficiency Type

目的:观察壮肾固精方对脾肾气虚型慢性肾炎蛋白尿的影响.方法:将60例慢性肾炎蛋白尿患者分为治疗组30 例和对照组30 例,予壮肾固精方及肾炎舒颗粒治疗3 个月,观察治疗前后2 组尿蛋白及肾功能的变化.结果:治疗组完全缓解4例,显效12例,有效6例,无效8 例,有效率73.33%;对照组完全缓解3 例,显效10 例,有效4 例,无效13 例,有效率57.67%.2 组疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.O5).2组1 个疗程后24小时尿蛋白定量比较,差异有统计学意义(P＜0.O5).结论:壮肾固精方用于治疗脾肾气虚型慢性肾炎,能减少尿蛋白.