胃憩室的X线诊断

胃憩室的Ｘ线诊断雷亿成，罗灿我们近４年来遇见１１例经胃镜检查证实的胃憩室患者，男８例，女３例，年龄１９～７６岁。胃底憩室７例胃窦部慈室３例，胸腔胃憩室１例。９例有临床症状，主要为轻、中度胃上腹部疼痛，反酸，暖气，纳差。６例上腹有轻压痛。病史１月～４年...     

胃憩室的超声诊断价值

<正>胃憩室是一种罕见病,在消化道憩室中最少见,占全部胃肠道憩室的4.1%[1]。胃憩室中以胃底和胃窦憩室多见,文献[2]报道认为男性发病率高于女性,文献[3,4]报道认为无明显性别差异,钡餐造影及胃镜是诊断胃憩室的主要方法。胃憩室分为典型胃憩室及非典型胃憩室,典型胃憩室是经消化道造影及胃镜可以诊断的,一般口径较大,非典型胃憩室     

胃憩室的X线诊断

胃憩室是消化道憩室中最少见的,笔者所在科室近两年来通过胃肠钡餐检查发现3例胃底憩室。其中1例胃底憩室病灶巨大,合并憩室炎及穿孔。     

胃憩室1例报告

胃憩室常常于两面端的部分 ,也就是在胃底小弯侧后壁贲门口下方和幽门前区 ,大弯侧极为罕见。胃憩室病因尚有争论 ,分先天性、后天性两种 ,常单发 ,有人认为主要是胃底环肌缺如 ,斜行肌薄弱 ,使贲门附近胃壁薄弱。由于胃内压作用 ,使它逐渐向外膨出而形成憩室 ,也有由于胃周粘连形成牵引性憩室 ,本文病例均为内压性憩室。现将本院收治 1例胃大弯侧憩室报告于下。患者男性 ,43岁。反复上腹部疼痛 5年余 ,近日加重 ,伴恶心呕吐收治入院 ,以前未经检查均按消化性溃疡治疗未见好转。无发热畏冷 ,无腹泻、腹胀 ,但有时感到胸闷、气促 ,无肝炎史。…     

十二指肠憩室的诊断与外科治疗

目的探讨十二指肠憩室的诊断与外科治疗。方法对本院1998～2008年10年期间治疗的16例十二指肠憩室患者的临床资料进行回顾性分析。结果手术治疗16例,其中行十二指肠憩室切除术3例（后发生十二指肠瘘1例）,憩室内翻缝合术3例,胃大部切除术8例,胃大部切除术＋胆囊切除术2例,无死亡病例。结论十二指肠憩室以降部多发,上消化道钡餐造影,十二指肠镜是诊断十二指肠憩室的首选方法。憩室旷置,Billroth-Ⅱ式胃大部切除术较为安全,疗效确切,是治疗十二指肠憩室的首选术式。     

十二指肠憩室手术治疗12例

目的：探讨十二指肠憩室的手术治疗。方法：对本院1998年1月～2010年6月收治的12例十二指肠憩室手术治疗患者的临床资料进行回顾性分析。结果：十二指肠憩室手术治疗12例中,憩室切除术4例,憩室内翻缝合3例,十二指肠转流手术5例（远端胃切除BillrothⅡ式2例,胃空肠Roux-en-Y吻合术3例）。术后随访1年,除1例远端胃切除BillrothⅡ式术后患者右上腹疼痛无明显缓解外,其他的均获得较为满意的效果。结论：憩室切除、憩室内翻缝合和十二指肠转流术均可以有效治疗十二指肠憩室,应根据憩室部位合理选择手术方式。     

胃憩室的临床X线诊断：——附3例报告

胃憩室(Stomach diverticula)是消化道憩室中最少见的。本文报告在2719例胃肠钡餐检查中发现(占0.11%)3例胃憩室,其中1例发生于贲门下小弯侧后壁,2例发生于幽门前区(大弯侧及小弯侧各1例)。     

贲门下胃后壁憩室6例

贲门下胃后壁憩室并非罕见,只是在常规胃肠钡餐检查中易被遗漏。现将我们近年工作中遇到并经纤维胃镜证实的6例报告如下并做简要讨论。1 病例报告 例1,女,60岁。上腹疼伴低热月余。钡餐检查,仰卧右前斜位,胃贲门下左后壁见一突出胃腔外蘑菇状阴影,约1.2cm×2.4cm,颈宽0.5cm,有粘膜皱襞与胃腔相连,边缘清晰,囊袋呈浅分叶状。X线诊断胃底憩室。纤维胃镜诊断胃憩室。     

贲门下胃后壁憩室6例报告

一、临床资料: 本组6例中男2例,女4例,年龄27～53岁,均有上腹部不适、疼痛,泛酸,呕吐等症状。 二、X线表现: 本组胃憩室均为单发性,位于食管胃连接处(贲门)以下小弯侧后壁,以右前斜位显示最清楚。憩室直径最大4cm,最小1.5cm,不同体位及呼吸相时大小可有改变、憩室呈球状或蘑菇状,轮廓光滑或边缘呈波浪状,憩室口部可见宽基底     

贲门区附近胃憩室漏诊原因探讨

胃憩室一般少见 ,本文回顾分析 1 1例 ,着重探讨其漏诊原因。1　临床资料本组病例均系经乡镇医院放射科行胃钡餐透视检查漏诊而在我院复查发现的病人。 1 1例中 ,男 3例 ,女 8例 ;年龄最小 2 6岁 ,最大 68岁 ,平均 47岁。临床表现主要为食后不适 ,无规律性上腹疼痛。对每例病人均详细了解其在当地医院接受X线检查时 ,钡剂调配及检查体位等情况。复查时做好钡剂调配 (钡水比约 1∶ 2 ) ,以便保证其良好的流动性 ;重视多体位、多角度的检查和观察。2　 X线表现1 1例胃憩室均为单发 ,7例发生于贲门区下小弯侧后壁 ,2例发生于胃底近贲门后壁 ,2…     

十二指肠憩室诊断与治疗

目的探讨十二指肠憩室的诊断、手术适应症和术式选择。方法回顾性分析我院1989年2月～2001年2月29例手术治疗的十二指肠憩室患者的临床表现、诊断及治疗方法。结果本组患者平均年龄51．5岁．其临床表现缺乏特异性,以上腹部不适、疼痛为首发症状．同时伴有恶心、呕吐、反酸、寒战等消化道症状。上消化道钡餐造影、十二指肠镜、ERCP协助确诊。29例中采用憩室旷置,Billorth—Ⅱ式胃大部切除术22例．效果满意。3例行憩室切除术,发生严重的十二指肠瘘并发症1例;2例行憩室内翻缝合;1例行胆囊切除加胆总管探查。结论上消化道钡餐造影．十二指肠镜是诊断十二指肠憩室的首选方法。憩室旷置．Billorth—Ⅱ式胃大部切除术较为安全,疗效确切可靠,是治疗十二指肠憩室的首选术式。     

食管结核误诊分析(附3例报告)

食管结核在临床上较为罕见,易造成误诊。现将我院自1992年-1998年以来手术治疗及病理证实误诊的3例报告并分析如下。1　病历摘要例1:男性,50岁。主因食欲差,乏力伴胸骨后疼痛40余天,行胃镜检查诊断为食管憩室收住入院。术前检查:血沉:90mm/1h,胸部正位X光片可见:纵隔阴影增宽,主动脉弓钙化;纤维胃镜检查:距门齿31cm处食管右侧壁见一纵向走行深洞,周边粘膜不平,未见破坏,食管下段及胃正常。术中见:纵隔淋巴结肿大,近主动脉弓下缘处食管与周围组织粘连紧密,该处食管向右侧凸出形成憩室;切除憩室后食管缺损较大,故行食管部分切除食管胃颈部吻…     

消化性溃疡的治疗进展

消化性溃疡主要是指发生在胃和十二指肠球部的慢性溃疡,也可发生于食管下端、胃十二指肠吻合口附近以及Meckel憩室。近年来,由于幽门螺杆菌(Hp)研究的进展,发现其与胃     

胃憩室6例报告

胃憩室是一种少见疾病，占全部胃肠道憩室的4．1%，可发生在胃的任何部位，据统计，贲门区占80％，幽门区占10％，胃后壁占6．7％，胃大弯占3．3％。本文报告6例，3例发生于贲门部小弯侧，2例发生于大弯侧，1例发生于胃窦部。6例均经手术及纤维胃镜证实，报告如下。     

十二指肠旷置治疗十二指肠乳头旁憩室12例

目的探讨十二指肠旷置术治疗十二指肠乳头旁憩室并发胆管炎的效果。方法对12例采用远端胃部分切除胃空肠Roux—en—Y吻合旷置十二指肠病人的临床病理资料进行分析。结果术后全部病人反复发作的胆管炎症状消失，无严重并发症。随访5～16年，无吻合口狭窄、溃疡、营养不良、胆囊结石和残胃癌发生。结论远端胃部分切除胃空肠lloux-e-Y吻合旷置十二指肠是治疗十二指肠乳头旁憩室并发胆管炎有效的方法。     

胃术后内镜检查210例分析

近8年来,我院在7600例次的内镜检查中,检查了各种原因行胃远端大部分切除术后病人210例,现将检查结果分析如下。一、临床资料本组男183例,女27例;年龄18～68岁,平均46.1岁。胃手术原发疾病:胃溃疡69例,十二指肠溃疡108例,复合性溃疡8例,胃癌17例,十二指肠憩室2例,胃或十二指肠溃疡术后胆汁返流性胃炎6例。手术方式:BⅠ式26例,BⅡ式170例,     

胃食管返流病的X线特点分析

目的 回顾性分析胃食管反流病的的X线特点.方法 220例疑诊为胃食管反流病患者,采用常规上消化道钡餐造影了解胃食管反流情况.结果 单纯胃食管反流病55例,合并食管憩室12例,食管静脉曲张11例,食管癌4例,慢性胃炎46例,胃溃疡22例,胃下垂14例,胃癌8例,慢性胃扭转6例,幽门梗阻11例,十二指肠溃疡30例,十二指肠憩室11例.返流程度和返流特点各不相同.结论 上消化道钡餐造影诊断胃食管反流病简便且直观,具有良好的临床应用价值.     

32例美克尔憩室及其并发症临床分析

美克尔憩室常因炎症、出血、梗阻导致外科急腹症,本文报告近15年来,我所收治的美克尔憩室2例,着重就成人美克尔憩室特点及诊断治疗中有关问题进行讨论。     

Roux-Y胆总管空肠吻合术和十二指肠空肠吻合术治疗复杂的十二指肠憩室

背景：用横切和Roux－Y十二指肠空肠吻合本的方法行十二指肠分离本已被熟练的用于治疗复杂的十二指肠憩室。由于该手术不能转流胆汁远离憩室,因而不能消除可能引起的胰腺和胆管的并发症。方法：具有转流胆汁和食糜作用的Roux－Y胆总管空肠吻合本和十二指肠空肠吻合本已经用于治疗4例出现陕胆管并发症的十二指肠憩室病人。术后,全部病人经内窥镜检查,HIDA闪烁照相术测定肠胃反流和评定胃的排空功能。结果：术后一年无胆管炎、胰腺炎的复发症状。内窥镜检查未发现吻合口溃疡,无胃潴留,肠胃的反流不明显。结论：Roux－Y胆总管空肠吻合本和十二指肠空肠吻合本用于治疗复杂的十二指肠憩室已取得满意疗效。由于吻合口溃疡、胆汁及流或胃潴留引起的术后症状均不存在。     

成人Meckel''''s憩室14例分析

Meckel's憩室是常见的消化道畸形,多数终生无症状,成人发病较少.我院近10年收治成人Meckel's憩室14例,现报告如下.