肛管直肠损伤18例诊治体会

肛管直肠损伤１８例诊治体会胡津保１＊王益春２作者单位：安徽省芜湖县医院外科１普外科２泌尿科２４１１００＊校友１临床资料本组男１２例，女６例；年龄５～６８岁，平均３８．８岁。入院时间：伤后＜４ｈ８例，４～１２ｈ５例，１２～２０ｈ５例。车祸伤６例，高空坠...     

18例直肠肛管损伤的诊治体会

本组男16例,女2例;年龄9～54岁,平均年龄36.8岁.致伤原因为牛角刺伤10例,树桩刺伤4例,严重挤压伤3例,手术损伤1例.损伤部位为腹膜反折以上直肠损伤4例,腹膜反折以下立肠损伤8例,肛门括约肌及     

闭合性直肠肛管损伤的诊治

目的:探讨闭合性直肠肛管损伤诊治原则.方法:回顾性总结13例闭合性直肠肛管损伤的资料,对闭合性直肠肛管损伤按病因、临床表现、误诊原因、治疗方法进行分析.结果:治愈12例,死亡1例;切口感染8例,并发空肠瘘1例.结论:早诊断、早手术是降低病死率的主要方法,术式的选择与明确诊断时间有关.     

肛门会阴部创伤64例诊治分析

肛门会阴部的创伤由于其本身特殊的解剖结构和创伤原因的不同,病情较复杂,常伴有合并伤,如诊疗不及时或处理不当常会造成不良后果,甚至危及生命。我院2002年5月-2012年4月共收治肛门会阴部创伤患者64例,现就其病例资料进行回顾性分析。     

肛管直肠损伤37例诊治分析

目的:探讨肛管直肠损伤的诊断和治疗。方法:对1999年1月至2009年1月收治的37例肛管直肠损伤患者的病例资料进行回顾分析。结果:直肠损伤29例,肛管损伤8例,合并伤26例。37例均行手术治疗,单纯修补加局部引流17例,修补加结肠造口14例,单纯粪便转流加引流6例。36例治愈,1例死亡。7例术后发生并发症。结论:早期诊断,合理应用修补、转流、引流三项措施,控制感染和积极处理合并伤是提高治愈率、降低病死率的关键。     

肛管直肠恶性黑色素瘤11例临床分析

原发于肛管直肠的恶性黑色素瘤（Anorectual malignant melanoma,AMM）非常少见,初期诊断困难,恶性程度极高,转移快,预后极差。我院自1970年以来收治11例,均经病理检查证实,现报告如下。     

骨盆骨折并发直肠肛管会阴部损伤

骨盆骨折并发会阴部损伤多为暴力挤压伤 ,坠落刺伤 ,交通事故所致的复合伤 ,以男性青壮年多见 ,同时并发有严重的腹腔脏器损伤和四肢伤 ,病情凶险 ,危重 ,多伴有创伤失血性休克。我院 1988— 1998年收治 5 46例骨盆骨折中 38例并发直肠肛管会阴部损伤 ,现报告如下。1　临床资料1.1　 38例中男 33例 ,女 5例。年龄 18～ 47岁 ,平均 31.5岁。致伤原因 :井下砸伤 2 4例 ,车带挤压伤 8例 ,坠落被尖物刺伤 2例 ,拖挂伤 4例。骨折类型按Ｔｉｌｅ’分类 :Ａ2 3例 ,Ａ32例 ,Ｂ18例。Ｂ2 12例 ,Ｃ16例 ,Ｃ2 3例 ,Ｃ34例。受伤距就诊时间 1～ 2ｈ 14例…     

肛门直肠机械性损伤34例诊治分析

目的探讨肛门直肠机械性损伤的临床诊治经验。方法对34例肛门直肠机械性损伤患者的临床诊治情况进行回顾分析。结果34例患者,2例行保守治疗,32例行手术治疗。伤口一期愈合33例,出现肛门狭窄2例,再次造口术者1例,造口处切口疝1例。无肛门功能失禁病例。结论掌握肛门直肠机械性损伤的特点,早期诊断,准确的处理是提高治愈率,减少并发症及后遗症的关键。     

直肠肛管损伤的诊治

目的：提高直肠肛管损伤早期诊断与治疗水平。方法：回顾性总结分析我院收住直肠肛管损伤50例病人的诊治经验。结果：49例痊愈，1例死亡，总的死亡率为2％(1／50)，并发症发生率为22％(11／50)。结论：直肠肛管损伤伤情复杂，诊治过程中应有所突出，诊治并重。     

38例肛管直肠损伤的护理体会

肛门直肠处于消化道的末端,位置较低,与盆腔骶骨凹贴合,由于有盆骨的保护,因此发生肛管直肠损伤的几率较低,约为腹部外伤的0.5%-5.5%[1]。此外,直肠肛门损伤症状较为隐匿,给诊断带来了巨大的困难。且肛管直肠内的细菌较多,周围间隙多,出现损伤后很容易感染,如不能及时处理或处理不当,极有可能发生严重的并发症,     

直肠肛管损伤的诊治体会

目的探讨直肠肛管损伤的早期诊断和治疗。方法回顾总结分析2002-2006年我院直肠肛管损伤14例病人的诊断和治疗方法。结果本组病人全部治愈。结论直肠肛管损伤病情复杂，早期诊断和恰当的治疗是提高直肠肛管损伤疗效的关键。     

直肠肛管损伤的诊治体会

目的 探讨直肠肛管损伤的早期诊断和治疗.方法 回顾总结分析2002～2006年我院直肠肛管损伤14例病人的诊断和治疗方法.结果 本组病人全部治愈.结论 直肠肛管损伤病情复杂,早期诊断和恰当的治疗是提高直肠肛管损伤疗效的关键.     

肛管直肠损伤19例诊治分析

目的：提高直肠肛管损伤早期诊断与治疗水平。方法：回顾性总结分析我院19例直肠肛管损伤病人的诊治经验。结果：17例痊愈，2例死亡，总的死亡率10．5％，并发症发生率为36．8％。结论：及时正确的诊断和早期清创、修补破损、粪便转流及局部引流是提高直肠肛管损伤疗效的关键。     

肛门直肠损伤35例诊治体会

<正> 我院近十年来共收治肛门直肠损伤35例,复习文献,就其诊治中的几个问题,报告如下。 临床资料 一、一般资料 共35例。男性21例,女性14例。年龄7～72岁。就诊时间1/2～72h。外伤 19例,其中异物刺伤12例,车祸6例,房屋倒塌1例;医源性损伤16例,其中乙状结肠镜检7例,纤维结肠镜检2例,刮宫术2例,取环术2例,灌肠术2例,手术负损伤1例。损伤位置:直肠腹膜返折以上损伤16例,腹膜返折以下损伤18例,腹膜返折上、下损伤1例。病理类型:直肠穿孔25例,肛门     

肛管直肠损伤的诊断和治疗——附48例报告

目的：探讨肛管直肠损伤的诊断和治疗。方法：回顾性分析近10年来收治的48例肛管直肠损伤惠者的病历资料。其中直肠损伤41例，肛管损伤7例；合并伤33例(68．8％)。结果：全组均行手术治疗，单纯修补加局部引流14例，修补加结肠造口28例，单纯粪便转流加引流6例。45例治愈，3例(6．3％)死亡。16例(33．3％)术后发生并发症。结论：早期诊断，合理应用转流、引流、冲洗三项措施，控制感染和积极处理合并伤是提高治愈率、降低死亡率的关键。     

肛管直肠损伤11例诊治分析

198 4— 2 0 0 2年我们共收治肛管直肠损伤 11例 ,现就其诊治情况报告如下。1　临床资料本组男 7例 ,女 4例 ;年龄 6～ 4 8岁 ,平均 2 8.9岁。损伤原因为刀刺伤 3例 ,高处坠落锐器刺伤 2例 ,车祸钝性撞击伤6例。损伤部位在腹膜反折以上 2例 ,腹膜反折以下 8例 ,腹膜反折上、下同时损伤 1例。并发骨盆骨折 4例 ,尿道损伤 2例 ,膀胱损伤 1例 ,脾破裂 2例 ,腹膜后血肿 2例 ,直肠前后壁、阴道前后壁贯通伤 1例 ,肛门括约肌部分断裂 7例 ,失血性休克 5例。经肛管直肠操作修补及局部冲洗引流 3例 ,结肠造口 8例。术后常规骶前放置引流。 11例均治…     

肛管直肠周围脓肿病原菌的探讨

本文对33例未破溃的初发肛周脓肿作脓液细菌培养和抗生素药敏试验,计有肠源菌感染者29例,皮源菌3例,混合感染1例.随访有结果的16例中,3例为一期手术,13例为切开引流术,后者有肠源菌10例,其中复发4例,而皮源菌3例均无复发.提示肛周脓肿的病源菌以肠源菌居多,且在切开引流术后容易复发.作者认为,术前作上述检查,有利于合理选用抗生素和判断预后,并对切开引流后如何进一步处理提出初步讨论.     

肛管直肠损伤19例诊治分析

目的:提高直肠肛管损伤早期诊断与治疗水平。方法:回顾性总结分析我院19例直肠肛管损伤病人的诊治经验。结果:17例痊愈,2例死亡,总的死亡率10.5%,并发症发生率为36.8%。结论:及时正确的诊断和早期清创、修补破损、粪便转流及局部引流是提高直肠肛管损伤疗效的关键。