来氟米特联合小剂量泼尼松治疗难治性肾病综合征56例临床观察

目的观察来氟米特联合小剂量泼尼松治疗难治性肾病综合征的临床疗效和安全性。方法将56例难治性肾病综合征患者随机分为治疗组和对照组各28例。治疗组采用来氟米特联合小剂量泼尼松治疗,对照组采用环磷酰胺联合激素冲击治疗,总疗程为6个月。观察治疗后3个月、6个月24h尿蛋白定量、血清白蛋白、血肌酐水平及不良反应。结果治疗组治疗后24h尿蛋白定量降低,血清白蛋白水平升高,且治疗组均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗组不良反应发生率为25.0%低于对照组的71.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论来氟米特联合小剂量泼尼松是治疗难治性肾病综合征的一种安全、有效的方法,优于环磷酰胺联合激素的冲击疗法。     

来氟米特联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征的疗效分析

目的：探讨来氟米特联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征的有效性及安全性。方法选取肾内科2010年6月至2011年6月收治的65例难治性肾病综合征患者,随机分为观察组（ n ＝33例）和对照组（ n ＝32）,2组分别在糖皮质激素的基础上加用来氟米特和环磷酰胺,比较2组治疗前及治疗6个月后的尿常规、血生化及24 h尿蛋白定量等生化指标变化及药物不良反应。结果2组治疗后24h尿蛋白定量、三酰甘油和胆固醇水平与治疗前比较均明显降低（ P ＜0？．05）,血白蛋白水平则显著升高（ P ＜0．05）;观察组24 h尿蛋白定量和血白蛋白水平变化与对照比较差异有统计学意义（ P ＜0．05）;观察组总有效率为78．79％,对照组总有效率71．90％,2组比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）。用药期间观察组总不良反应发生率为12．1％,明显低于对照组31．4％,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论来氟米特联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征疗效优于环磷酰胺联合糖皮质激素,且不良反应轻,值得临床推广应用。     

来氟米特联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征的疗效观察

目的探讨来氟米特联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征的疗效。方法选取2009年1月至2012年1月来我院住院治疗的经肾活检病理确诊的难治性肾病综合征患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,两组均予口服泼尼松治疗,观察组在此基础上予来氟米特治疗,比较两组疗效,观察两组患者治疗后4周、12周和24周24h尿蛋白定量、血浆白蛋白（AIJB）、血肌酐㈣及尿素氮㈣的变化隋况,同时记录治疗期间的不良反应。结果观察组治疗总有效率为80．0％,对照组为77．5％,差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患者治疗4周后,24h尿蛋白、Scx显著降低,血浆白蛋白显著升高,差异有统计学意义（P〈0．06）;治疗12周后,两组BUN较治疗前明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗214周后,两组患者E述各指标与治疗后12周比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,目观察组较对照组改善更显著（P〈0．05）。结论来氟米特联合激素治疗难治性肾病综合征安全有效、不良反应少,其长期疗效、远期预后及不良反应毋需深入研究。     

来氟米特联合雷公藤多苷治疗难治性肾病综合征临床观察

目的观察来氟米特、雷公藤多苷联合治疗难治性肾病综合征疗效。方法选择64例难治性肾病综合征患者,根据用药情况分为治疗组34例,在常规治疗基础上的加来氟米特联合雷公藤多苷,对照组30例仅给予常规治疗,如环磷酰胺联合泼尼松,30d后,观察两组的疗效及随访情况。结果治疗组的有效率94．1％明显高于对照组70．0％。1年后进行随访,治疗组的复发率17．6％明显低于对照组36．7％。两组的24h尿蛋白明显降低,ALB均较治疗前升高,三酰甘油、TCh均较治疗前明显降低,且治疗组降低的和升高的程度均明显优于对照组（P〈0．05）。结论来氟米持、雷公藤多苷联合治疗难治性肾病综合征疗效好,复发率低,可以明显改善患者的肝。肾功能,降血脂,值得临床广泛推广和应用。     

来氟米特治疗难治性肾病综合征临床效果分析

目的 探讨来氟米特治疗难治性肾病综合征临床效果.方法 选择56例难治性肾病综合征患者,随机分为观察组和对照组.观察组给予来氟米特联合泼尼松治疗,对照组给予环磷酰胺联合泼尼松治疗.观察两组疗效和不良反应发生情况.结果 观察组治疗后总有效率和对照组总有效率无显著差异（P＞0.05）.观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 来氟米特治疗难治性肾病综合征临床效果显著,且不良反应少,值得借鉴.     

来氟米特治疗难治性肾病综合征52例临床观察

目的:观察长程应用来氟米特联合泼尼松治疗难治性肾病综合征患者的疗效和安全性.方法:将52例难治性肾病综合征患者随机分为治疗组26例和对照组26例,治疗组采用中等量激素联合来氟米特治疗,对照组采用中等量激素联合环磷酰胺(CTX)冲击治疗,观察两组临床指标变化和不良反应,随访时间12个月.结果:治疗组治疗后24 h尿蛋白定量显著减少P<0.05),血清白蛋白显著升高(P<0.05),完全缓解率46.15%,总有效率80.76%.与对照组比完全缓解率差异有显著性(P<0.05),治疗组12周内显效率高于对照组(P<0.05),不良反应轻微,所有患者耐受性良好.结论:来氟米特能够有效缓解难治性肾病综合征.     

来氟米特与环磷酰胺治疗难治性肾病综合征的疗效比较

目的比较来氟米特与环磷酰胺治疗难治性肾病综合征的临床疗效、不良反应及复发率。方法将38例难治性肾病综合征患者随机分为治疗组(来氟米特联合中等量激素)与对照组(环磷酰胺联合中等量激素)各19例,分别予以相应治疗,观察2组治疗前后24h尿蛋白、血肌酐、血浆白蛋白及综合疗效,观察2组治疗过程中的不良反应,并随访3个月,观察其复发率。结果2组均能明显降低患者的24h尿蛋白定量,升高血浆白蛋白,改善肾功能(P<0.05或P<0.01),但2组比较差异无统计学意义(P>0.05);综合疗效比较亦差异无统计学意义(P>0.05);不良反应比较在胃肠道症状及脱发方面差异有统计学意义(P<0.05);复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论LEF治疗难治性肾病综合征疗效显著,不良反应少,值得进一步研究。     

他克莫司联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征的临床疗效

目的探讨他克莫司联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法选取阳江市人民医院2017年2月—2019年2月收治的难治性肾病综合征患者66例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组33例。对照组予以醋酸泼尼松片联合注射用环磷酰胺治疗,观察组予以他克莫司联合醋酸泼尼松片治疗。比较两组临床疗效,治疗前后尿蛋白、血清蛋白、血肌酐(Scr)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC),并观察两组不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前两组尿蛋白、血清蛋白、TG、TC、Scr比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组尿蛋白、TG、TC、Scr低于对照组,血清蛋白高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论他克莫司联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征的临床疗效确切,可有效改善肾功能,且安全性较高。     

来氟米特联合糖皮质激素治疗原发性难治性肾病综合征患者的临床效果及对炎性细胞因子水平的影响

目的观察来氟米特联合糖皮质激素治疗原发性难治性肾病综合征患者的临床效果及对炎性细胞因子水平的影响,指导临床合理治疗。方法选择我院2011年3月～2013年11月收治的60例原发性难治性肾病综合征作为试验对象,按治疗方法差异随机分为观察组30例和对照组30例,对照组给予泼尼松标准疗程治疗,1mg/（kg·d）,连用12周,观察组在对照组的基础上再给予来氟米特,起始剂量为50mg／d顿服,服用3d后减量至20mg／d顿服,连用12周,治疗前后检测血清总蛋白、血清白蛋白、尿蛋白及。肾功能指标,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测治疗前后IL-8、TNF—α水平,评判两组临床疗效。结果（1）观察组和对照组治疗后尿蛋白、尿素氮、血肌酐明显低于治疗前（均P〈0．05）,观察组治疗后尿蛋白、尿素氮、血肌酐明显低于对照组（均p〈0．05）;（2）观察组和对照组治疗后血清总蛋白、血清白蛋白明显高于治疗前（均P〈0．05）,观察组血清总蛋白、血清白蛋白明显高于对照组（均P〈0．05）;（3）观察组和对照组治疗后IL-8、TNF-α明显低于治疗前（均P〈0．05）,观察组治疗后IL-8、TNF-α明显低于对照组（均P〈0．05）;（4）观察组的临床总有效率明显高于对照组（P〈0．01）。结论来氟米特联合糖皮质激素治疗原发性难治性肾病综合征患者的临床疗效确切,能够有效调节炎性细胞因子水平,抑制肾病炎症反应,从而改善肾功能、降低尿蛋白、升高血清蛋白,抑制疾病进展,临床疗效明显提高,值得临床推广使用。     

来氟米特联合小剂量激素治疗肾病综合征的疗效观察

目的观察来氟米特联合小剂量激素治疗肾病综合征的临床疗效。方法将80例肾病综合征患者随机分为观察组和对照组各40例。2组均给予醋酸泼尼松治疗,观察组另给予来氟米特治疗;对照组另给予环磷酰胺治疗。比较2组临床疗效及不良反应发生情况。结果 2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应发生率为12.5%低于对照组的25.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论来氟米特联合小剂量激素治疗肾病综合征疗效确切,且不良反应较小,值得临床推广应用。     

来氟米特和环磷酰胺分别联合激素用于难治性肾病综合征治疗的疗效比较

目的 探究难治性肾病综合征的最佳治疗方法.方法 将我院收治的难治性肾病综合征病人70例,分为实验组与对照组,实验组在激素治疗的基础上加用来氟米特,对照组在激素治疗的基础上加用环磷酰胺.观察比较实验组与对照组患者的生化指标改变情况和临床疗效.结果 实验组与对照组用药后胆固醇、三酰甘油水平和24h尿蛋白定量都显著下降,白蛋白水平明显升高(P＜ 0.05);两组之间相比,实验组白蛋白水平和24h尿蛋白定量变化更显著(P＜0.05).实验组总有效率为82.9％,对照组总有效率为74.3％(P＞0.05).结论 难治性肾病综合征的最佳治疗方法:来氟米特联合糖皮质激素,该方法生化指标改善显著,有效率高,在临床上应首选此方法.     

泼尼松联合环磷酰胺治疗肾病综合征的效果观察

目的：观察泼尼松联合环磷酰胺治疗肾病综合征的效果。方法选取本院肾内科收治的50例肾病综合征患者,将其随机均分为对照组与实验组各25例,两组均给予常规治疗,对照组在常规治疗的基础上服用泼尼松,实验组在常规治疗的基础上行泼尼松与环磷酰胺联合治疗,比较两组的治疗效果。结果治疗后两组24 h尿蛋白量、血白蛋白以及血肌酐均有显著改善,与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;且实验组改善效果更优,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。实验组治疗总有效率为96.0%,高于对照组治疗总有效率的68.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。实验组不良反应发生率为4.0%,低于对照组的28.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论泼尼松与环磷酰胺联合治疗肾病综合征,可收到满意效果,且安全性较高,值得临床推广应用。     

他克莫司和来氟米特治疗难治性肾病综合征的疗效比较

目的探讨他克莫司和来氟米特治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法选取2014年2月—2015年2月在郑州大学第一附属医院接受治疗的难治性肾病综合征患者76例,随机分为对照组(38例)和治疗组(38例)。对照组患者口服来氟米特片,50 mg/d,连续服用3 d后改为20 mg/d维持治疗;治疗组患者口服他克莫司胶囊,0.05 mg/(kg·d),保持血药浓度在10 ng/m L。两组患者均连续治疗6个月。比较两组患者治疗前后临床疗效和观察指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为76.32%、94.74%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者24 h尿蛋白定量(24 h Pro)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)和三酰甘油水平均明显低于同组治疗前,血清白蛋白水平明显升高,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论他克莫司治疗难治性肾病综合征的临床效果好,有利于患者肾功能改善,具有一定的临床推广应用价值。     

吗替麦考酚酯联合泼尼松治疗老年难治性肾病综合征观察

目的：观察吗替麦考酚酯治疗老年难治性肾病综合征的疗效及安全性。方法： 老年难治性肾病综合征患者69例随机分为观察组和对照组。在口服泼尼松0.5mg·kg^-1·d^-1治疗基础上,观察组联用吗替麦考酚酯,对照组联用环磷酰胺,进行1年的随访。观察两组患者治疗前,治疗后6、12个月时24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、血肌酐的变化情况,并记录两组药品不良反应发生情况。结果：治疗12月后,吗替麦考酚酯组24 h尿蛋白定量较环磷酰胺组明显下降（P=0.021）、血清白蛋白明显升高（P=0.039）。治疗12月后,吗替麦考酚酯组总有效率为77.14%;环磷酰胺组总有效率为52.94%。吗替麦考酚酯组较环磷酰胺组疗效明显（P=0.041）。结论：吗替麦考酚酯联合小剂量激素可有效治疗老年难治性肾病综合征,且不良反应小。     

雷公藤多苷联合泼尼松治疗老年肾病综合征的疗效观察

目的观察雷公藤多苷联合中小剂量泼尼松治疗老年原发性肾病综合征的疗效。方法78例老年原发性肾病综合征患者随机分为治疗组（n=42）和对照组（n=36）,治疗组接受雷公藤多苷联合中小剂量泼尼松治疗,对照组接受大剂量泼尼松治疗。治疗期间定期监测24h尿蛋白、血清白蛋白、肾功能、血脂等指标,观察疗效及复发率。结果治疗6个月后治疗组完全缓解24例,部分缓解12例,无效6例,对照组分别为13例、10例、13例。治疗组总缓解率为85．7％,明显高于对照组的66．7％（P〈0．05）;治疗组复发率为14．3％,明显低于对照组的36．1％（P〈0．05）。结论雷公藤多苷联合泼尼松治疗老年原发性肾病综合征疗效优于单纯应用泼尼松。     

贝那普利联合泼尼松治疗小儿肾病综合征的临床效果

目的 观察贝那普利联合泼尼松治疗小儿肾病综合征的临床效果.方法 选取本院2016年9月至2017年3月住院部收治的小儿肾病综合征患者58例,将其按照随机抽取的方式分为观察组(贝那普利联合泼尼松治疗)和对照组(泼尼松治疗),各29例;观察两组临床总有效率、不良反应发生率、临床症状评分、24 h蛋白尿、血浆白蛋白、胆固醇.结果 观察组临床总有效率96.55％,高于对照组(P＜0.05);观察组临床症状评分[蛋白尿(0.38±0.02)分、水肿(0.36±0.03)分、高脂血症(0.24±0.02)分)]、24 h蛋白尿[(0.97±0.48) g/24 h]、胆固醇[(4.66±0.25) mmol/L]低于对照组(均P＜0.05);观察组血浆白蛋白(30.15±3.33)g/L,优于对照组(P＜0.05);两组总不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 小儿肾病综合征患者应用贝那普利联合泼尼松治疗疗效显著,能有效改善患者临床症状以及生活质量,临床上值得推广及应用.     

低分子肝素钙辅助治疗原发性肾病综合征35例疗效观察

目的观察低分子肝素钙对原发性肾病综合征（PNS）患者的疗效。方法对收治的65例PNS患者随机分为2组,对照组30例采用泼尼松和环磷酰胺治疗,观察组35例则在对照组治疗的基础上加用低分子肝素钙治疗,2周为1个疗程,共2个疗程。观察2组治疗前后血浆白蛋白、尿蛋白、血脂变化,血浆凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间,纤维蛋白原及不良反应等。结果2组患者治疗后血浆白蛋白升高,24h尿蛋白定量减少,血脂下降,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组治疗后疗效优于对照组（P〈0．01）。观察组治疗后几项凝血指标较治疗前及对照组治疗后均降低,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。观察组总有效率94．3％及完全缓解率80．0％显著高于对照组的80．0％,63．3％,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论低分子肝素钙辅助治疗原发性肾病综合征可明显提高疗效。